성과중심 재정운용 방향에 대한 고찰

정유훈,안태훈 국회예산정책처 2013 예산정책연구 Vol.2 No.2

정부는 재정 효율성의 제고를 위해 성과중심의 재정운용 제도를 도입하였다. 그러나 동 제도는 선진국에서도 성공적으로 도입되지 못하고 있으며, 우리나라도 성과주의 재정운용 운용에 있어 많은 한계점을 노출하고 있다. 따라서 본고에서는 바람직한 성과중심 재정운용 방향을 살펴보기 위해 문헌조사에 근거하여 성과중심의 재정운용 체계에 대한 정의를 제시하고, 합리적인 성과중심의 재정운용 방향을 모색하였다. 성과주의 예산제도는 성과에 따른 예산조정 제도로 해석되는 경향이 있으나, 재정운용의 자율권에 따른 성과 책임을 부여하는 제도로 인식되어야 한다. 또한 개별 프로그램 및 활동에 대한 성과관리는 시계열적으로 접근하고, 연도별 정부업무성과관리는 횡단면적으로 이루어질 필요가 있다. 마지막으로 관리과제의 성과는 일반적으로 사업집행을 의미하므로, 프로그램 예산제도 도입 취지에 따라 프로그램을 성과관리 단위로 설정하도록 제도를 개선할 필요가 있다. The Korean government has introduced the performance-based financial management system to enhance financial efficiency. However, the limits of the performance-based financial management system have emerged in Korea and the assessment of the system in other developed countries is not affirmative. In this regards, this study suggests the definition of the performance-based financial management system and the several ways to carry out feasible performance-based financial management. It is requested to understand the performance-based budget system as the system endowing with the accountability according to the financial autonomy rather than interpreting as the budget adjustments following the performance. In addition, it is recommended that the performance managements of individual program is carried out based on the time sequential analysis and those of the government performance is conducted based on the cross-sectional analysis. Last but not least, a program needs be managed according to the unit of performance management which reflects the goal of the program budget system since the performance is generally denoted the results of program implementation.

진단 딜레마: 반복신경자극검사가 정상인 램버트-이튼근무력증후군

정유훈,석흥열 대한신경과학회 2022 대한신경과학회지 Vol.40 No.2

It is important for the diagnosis of Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS) to confirm the incremental response at high-rate stimulation or after brief exercise in the repetitive nerve stimulation (RNS) test. Therefore, it may be difficult to diagnose LEMS if the RNS test is normal initially. We report a patient with LEMS whose diagnosis was delayed due to normal RNS findings. We believe that anti-P/Q-type voltage-gated calcium channel antibody testing is crucial in the diagnosis of LEMS.

유기성 폐기물 처리 및 자원화 : 상향류생물반응조(UMBR)를 이용한 질소,인 제거공정(KNR process)의 음식물쓰레기침출수 하수연계처리를 위한 실증 PLANT 적용

정유훈,권중천,김윤학,김태동,정희종,송인광 한국폐기물자원순환학회 2010 춘계학술연구발표회 Vol.2010 No.-

국내외 경제 현안과 과제 : 하반기 소비둔화 가능성 높다 -민간소비 증가세 약화 배경과 전망

정유훈 현대경제연구원 2010 현안과 과제 Vol.20 No.-

국내외 경제 현안과 과제 : 최근 소비 회복세 약화와 과제

정유훈 현대경제연구원 2010 현안과 과제 Vol.7 No.-

FasT-Fix를 이용한 All-Inside 반월연골판 봉합술

정유훈,최남홍,김병연,Jung, Yu-Hun,Choi, Nam-Hong,Kim, Byeong-Yeon 대한정형외과스포츠의학회 2013 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.12 No.1

목적: FasT-Fix (Smith & Nephew Endoscopy, Andover, Massachusetts, USA)를 이용하여 all-inside 방법으로 반월연골판을 봉합하는 방법은 흔히 시행되고 있으나, 국내에서는 수술 후 임상적 결과를 발표한 논문이 전무하다. 따라서 본 후향적 연구 논문의 목적은 FasT-Fix를 이용한 all-inside 봉합술로 반월연골판을 봉합한 후 임상적 결과를 보고하는 것이다. 대상 및 방법: 슬괵건을 이용한 전방십자인대 재건술을 시행한 환자 중에서 내측 또는 외측 반월연골판 후각 파열이 동반되어 FasT-Fix를 이용하여 반월연골판 봉합술을 시행한 25명의 환자를 대상으로 하였다. 수술 후 Lysholm 점수, Tegner 활동도를 이용하여 수술 후 상태를 평가하였다. 삼출이나 관절선의 압통이 없었고, McMurray 검사가 음성이며 어긋나는 느낌이 없는 경우에 봉합한 반월연골판이 치유된 것으로 판정하였다. 결과: 평균 추시 기간은 47.9 개월(40.0~61.0개월) 이었다. 추시간 평균 Lysholm 점수는 91.8 그리고 평균 Tegner 활동도는 5.6이었다. 봉합한 반월연골판은 임상적인 기준에 의해 20명(80%)에서 치유되었고, 5명(20%)에서 치유가 되지 않은 것으로 판정하였다. 결론: 슬괵건을 이용한 전방십자인대 재건술 환자에서 FasT-Fix를 이용한 all-inside 반월연골판 봉합술은 만족할만한 결과를 보여주었다. Purpose: All-inside meniscal repair using FasT-Fix (Smith & Nephew Endoscopy, Andover, Massachusetts, USA) is a popular method for the meniscal tear. However, there was no report after all-inside repair using FasT-Fix for the meniscal tear in Korea. Therefore, the purpose of this retrospective study was to report clinical outcomes after all-inside meniscal repair using FasT-Fix. Materials and Methods: 25 consecutive patients underwent meniscal repairs using FasT-Fix for tears of the posterior horn of the medial or lateral menisci combined with hamstring anterior cruciate ligament (ACL) reconstructions. Postoperative evaluations included Lysholm knee score and Tegner activity scale. Using clinical criteria, a repaired meniscus was considered healed if there was no effusion or joint line tenderness, negative McMurray test, and no sense of giving way. Results: The average follow-up was 47.9 months (range, 40 to 61 months). At follow-up, the mean Lysholm score was 91.8 and the mean Tegner activity scale was 5.6. According to clinical criteria, 20 (80%) menisci was healed, and 5 (20%) failed. Conclusion: All-inside meniscal repair using FasT-Fix showed satisfactory results in patients with hamstring ACL reconstructions.

연부조직 종양으로 오인한 양측 족부 소지 외전근 비대증: 증례 보고

정유훈,송우석,은동찬 대한족부족관절학회 2017 대한족부족관절학회지 Vol.21 No.4

Soft tissue tumors of the foot have a low incidence rate, and most of them are symptom free, thus it is difficult to diagnose accurately. Herein, we report a 15-year-old male patient who had swelling without pain on the lateral margin of both feet. We performed excisional biopsy of the abductor digiti minimi via subtotal resection, following radiograph and magnetic resonance imaging. According to the his�tological analysis, hypertrophy of abductor digiti minimi was positive, and other soft tissue tumors were negative. Six months after the operation, normal appearance of both feet was maintained and the patient was satisfied with the result.

국내외 경제 현안과 과제 : 도요타 경영위기의 교훈과 시사점

정유훈,정민 현대경제연구원 2010 현안과 과제 Vol.4 No.-

[유기성 폐기물 처리 / 자원화] 상향류생물반응조(UMBR)를 이용한 질소,인 제거공정(KNR process)의 음식물쓰레기침출수 하수연계처리를 위한 실증 PLANT 적용

정유훈,권중천,김윤학,김태동,정희종,송인광 한국폐기물자원순환학회 2010 한국폐기물자원순환학회 학술대회 Vol.2010 No.1

제 2경추증성 신경근증: 이학적 소견 및 영상촬영을 이용한 진단 및 현미경적 추간공 감압술을 통한 치료- 증례 보고 -

정유훈,이영상,은동찬,이준하 대한척추외과학회 2018 대한척추외과학회지 Vol.25 No.3

Study Design: Case report. Objectives: We report the case of a patient with C2 spondylotic radiculopathy who was treated by microscopic posterior foraminotomy. Summary of Literature Review: C2 spondylotic radiculopathy is rare, but it can occur due to spondylosis, compression by a venous plexus or vertebral artery, or hypertrophy of the atlantoepistrophic ligament. Materials and Methods: A 64-year-old woman was hospitalized with severe occipital pain radiating toward the left cervical area and posterior to the left ear. It started 3 years previously, and became aggravated 3 months previously. Foraminal stenosis of C1-2 was observed on magnetic resonance imaging (MRI) and degenerative changes of the facet joint of C1-2 and osteophytes originating from the left atlantoaxial joint were shown on computed tomography (CT). Dynamic rotational CT showed narrowing of the left C1-2 neural foramen when it was rotated to the left. Selective C2 root block was done, but the pain was aggravated. Thus, we decompressed the C2 nerve root by microscopic posterior laminotomy of the C1 vertebra. After surgery, the patient’s occipitocervical pain mostly resolved. By the 6-month follow up, pain had not recurred, and instability was not observed on plain radiographs. Results: C2 Spondylotic radiculopathy was diagnosed by physical examination and imaging studies and it was treated by a surgical approach. Conclusions: C2 spondylotic radiculopathy should be considered when a patient complains of occipitocervical pain triggered by cervical rotation and C1-2 foraminal stenosis is observed on MRI and CT. 연구 계획: 증례 보고목적: 일측성 척추증을 동반한 제 2경추증성 신경근증을 이학적 검사 및 영상촬영을 통해 진단하고 현미경하 후방 감압술로 치료한 증례를 보고한다. 선행 연구문헌의 요약: 제 2경추 신경근증은 발생빈도가 매우 낮지만 척추증, 정맥총의 압박, 척추동맥의 압박, atlantoepistrophic ligament의 비대 등에의해 발생할 수 있다. 대상 및 방법: 64세 여자환자가 3년 전부터 시작, 3달 전 악화된 좌측 경부 및 귀 뒤로 방사되는 심한 후두하 통증을 주소로 내원하였다. 자기공명영상상좌측 제 1-2경추간 신경공 협착증이 관찰되었고, 컴퓨터 단층촬영상 좌측 제 1-2경추간 후관절의 퇴행성 변화, 좌측 환축추에서 기시한 골극이 관찰되었다. 역동적 회전 컴퓨터 단층촬영상 좌측 회전시 좌측 제 1-2경추간 신경공의 좁아진 소견을 보였다. 선택적 제 2경추 신경근 차단술을 시행하였으나 통증은 점차 악화되었다. 이에 현미경하 제 1경추의 후궁 절개술 (laminotomy)을 시행하여 압박되어 있던 제 2경추 신경근을 감압하였다. 술후 환자의 경부및 후두하 통증은 거의 사라졌다. 6개월 추시시 통증은 재발하지 않았고, 단순 방사선 사진 상에서 불안정성은 관찰되지 않았다. 결과: 이학적 소견 및 영상촬영을 이용하여 일측성 척추증을 동반한 제 2경추증성 신경근증을 진단하였고 이를 수술적으로 치료하였다. 결론: 환자가 경부의 움직임에 의해 유발되는 경부 및 후두하 통증을 호소하고 자기공명영상 및 컴퓨터 단층촬영에서 제 1-2 경추간 신경공 협착증을 보일 때 척추증성 신경근증을 의심하여야 한다. 약칭 제목: 제 경추증성 신경근증