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        • 좌반구 뇌졸중후 우울증 환자에서 우반구 뇌경색이 수반된 급속 순환형 이차성 양극성장애 1례

          장호균,이호택,백주희,이상연,Chang, Ho-Kyun,Yi, Ho-Taek,Paik, Ju-Hee,Lee, Sang-Yeon 한국정신신체의학회 1998 정신신체의학 Vol.6 No.1

          저자들은 뇌졸중후 우울증보다 매우 드물게 발생하는 뇌졸중후 양극성장애 증례를 경험하여 보고하였다. 좌반구 기저핵 뇌경색이후 뇌졸중후 우울증을 앓아오던 환자에서 조증 에피소드가 발병하여 원인을 규명하는 과정에서 자기공명영상을 시행한 결과, 이차성 양극 성장애와 연관되는 것으로 보고되어온 우반구 기저핵의 새로운 뇌경색이 밝혀졌다. 한 환자에서 좌반구 뇌졸중이후 우울증, 우반구 뇌졸중이후 양극성장애의 발생이 시간적 연관성을 보였으며, 한편 뇌졸중후 우울증과 이차성 양극성장애 각각이 병변 위치와 특이한 연관성을 보여주고 있다. 문헌 고찰에 의하면, 이차성 조증이 주로 피질의 병변과 연관성을 보이는 반면, 양극성 장애는 피질하 병변에서 호발하는 것으로 보고되어왔으며, 이차성 조종의 위험인자로는 정신장애의 가족력과 경한 피질하 위축이 제시되었다. 이 증례에서도 우반구 피질하 병변과 경한 피질하 위축이 관찰되었다. 뇌졸중 병변위치와 기분장애의 상관성 및 위험인자에 대한 연구는, 일차성 기분장애의 신경생물학적 연구에 기여할 수 있을 것이며, 임상에서도 뇌졸중 환자의 정신증상 치료에서 조중 유발의 위험성을 인식하는데 도움이 될수 있을 것이다. Authors report a case of poststroke bipolar disorder that occurs much less frequently than poststroke depression(PSD). A MRI study performed to identify the etiology of a secondary manic episode in a patient with preceded PSD after left basal ganglia infarction revealed newly developed right basal ganglia infarction associated with poststroke bipolar disorder. It is interesting to note that (1) the temporal relationship was found between the occurrence of PSD after left hemisphere stroke and the occurrence of poststroke bipolar disorder following right hemisphere stroke, and that (2) the occurrence of PSD and the occurrence of poststroke bipolar disorder are associated with lesion location respectively. It has been reported that bipolar disorders were associated with subcortical lesions of the right hemisphere, whereas right-cortical lesions led to unipolar mania and that risk factors for mania included a family history of psychiatric disorders and mild subcortical atrophy. In this case, MR image shows subcortical lesions of the right hemisphere and mild subcortical atrophy. The investigation of the relationships among stroke lesion locations and potstroke mood disorders and risk factors for poststroke bipolar disorder may contribute to understanding the neurobiology of primary mood disorder. A clinical implication is that the risk of secondary bipolar disorder after cerebral infarction should be highlighted.

        • KCI등재

          장기간 항경련제를 복용한 간질환자의 골대사 변화에 대한 연구 : DR-XRA(Quantitative Dual-Energy Radiography ; X-Ray Absorptiometry)법에 의한 측정 Measurement by DR-XRA(Quantitative Dual-Energy Radiography ; X-Ray Absorptiometry)

          이호택,장호균,이상연,정인과 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.1

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          This study examined, among others, the relationship between the use of anticonvulsant and the bone mineral metabolism(measured via DR-XRA and biochemical study) in 46 adult epileptic outpatients who had been on anticonvulsant for more than one year at Seoul Red Cross Hospital. The study findings wel as follows. 1) There was statistically significant difference between index group(i.e. 46 adult epileptic outpatients) and control group(i.e. 46 healthy adults without previous exposure to anticonvulsant) in terms of bone mineral density. Specifically, the bone mineral density in the epileptic outpatients was significantly lower than that in the healthy adults. Although there was no statistically significant difference between male and female outpatients, their bone mineral density tended to decrease with the increase of age. 2) The bone mineral density in the epileptic outpatients was negatively correlated to both ⅰ) the age when the outpatients started anticonvulsant treatment and ⅱ) the period for which the outpatients were on anticonvulsant. 3) Index group was further classified into three subgroups(i.e. low, normal and high subgroup) based on the mean and standard deviation of the bone mineral density in healthy adults control group. 24 outpatients(5.2%) out of 46 fell into low subgroup, of which 10 were male. Overall, there was no statistically significant difference between male and female outpatients in terms of their bone mineral density. 4) Low subgroup's average age(38.6 with SD of 12.5) was significantly higher than those of the other two subgroups. Low subgroup started anticonvulsant treated when their average age was 24.8(SD 15.0) years, which was higher than those of the other two subgroups. Low subgroup was on anticonvulsant, on average, for 13.3(SD 7.6) years, which was also higher than those of the other two subgroups although there was no significant difference among the subgroups. 5) A series of comparison regarding the possible impact of various types of anticonvulsant(e.g. PHT, CBZ PB, SV) in terms of ⅰ) overall dosage and ⅱ) daily average dosage on bone mineral density showed no significant difference across the three subgroups. 6) There was no significant difference in terms of bone mineral density between the epileptic outpatients on only one type of anticonvulsant and those on two or more types of anticonvulsant. 7) A biochemical study showed that ⅰ) each subgroup fell into normal range in terms of blood serum Ca, P, and ALP with no significant difference among the subgroups, and ⅱ) in low subgroup, there were 6 outpatients(25%) with Ca decrease, 2(9.5%) with P decrease, and 5(20.8%) with ALP increase.

        • 1P-135 : 탄소나노튜브 네트워크 밀도 제어를 통한 전계효과 트랜지스터의 on/off ratio 향상

          김도현,장호균,최준희,김규태 한국공업화학회 2019 한국공업화학회 연구논문 초록집 Vol.2019 No.0

          단일벽탄소나노튜브는 전기적으로 금속성과 반도체성 특성을 가진다고 알려졌다. 그래서 전자소자분야에서는 주로 전계효과 트랜지스터의 채널물질로 사용된다. 탄소나노튜브가 채널을 형성할 때는 source-drain 전극 사이에서 네트워크의 형태로 채널을 형성하게 되는데, 이 때 존재하는 금속성 탄소나노튜브에 의한 metallic path는 단일벽탄소나노튜브 네트워크가 p-type 반도체 특성을 나타내는데 큰 방해요소가 된다. 이 문제를 극복하기 위해 단일벽탄소나노튜브의 네트워크 밀도를 제어하여 전계효과 트랜지스터의 on/off ratio를 향상하는 방법을 연구하였다. 분리 되지 않은 단일벽탄소나노튜브를 사용해서 전계효과 트랜지스터를 제작한 후, 소자를 초순수 안에서 초음파 처리하여 네트워크의 밀도를 제어하였다. 그 결과, 전계효과 트랜지스터의 on/off ratio는 초음파 처리 시간에 따라 증가하였으며, 전류-전압 곡선도 금속에서 p-type 반도체 형태로 변화하였다. 이 현상을 잘 설명하기 위해서 Monte-Carlo 방법과 회로 시뮬레이션을 수행 한 결과, metallic path가 off-state 전류를 높게 만드는데 기여하여 낮은 on/off ratio를 초래하는 것으로 밝혀졌다.

        • 1P-118 : 탄소나노튜브를 이용한 전도성 나무의 제작과 열 및 전기적 특성

          김도현,나인엽,장호균,김홍대,김규태 한국공업화학회 2019 한국공업화학회 연구논문 초록집 Vol.2019 No.1

          나무는 인류의 역사에서 오랫동안 사용된 전통적인 재료로써, 열과 전기가 통하지 않는 재료로 인식되어왔다. 따라서 나무를 열과 전기가 잘 전달되는 물질로 만드는 것은 매우 흥미로운 일이다. 이 발표에서는, 탄소나노튜브를 이용하여 나무에 네트워크 구조를 생성하면, 나무가 열 및 전기적으로 전도성을 가지게 된다는 것을 보고한다. 전도성 나무를 만들기 위해서, 호두나무원목을 탄소나노튜브가 분산되어 있는 용액에 담근 후, 꺼내어 건조하였다. 그 결과, 탄소나노튜브는 자연적으로 기공을 가지고 있는 나무의 구조 전체에 고르게 형성되었다. 재미있게도, 나무는 결방향(axial direction)에 수직인 수직방향(tangential direction)보다 결방향으로 열과 전기가 더 잘 전달되는 이방특성(anisotropic properties)을 가지는 것으로 나타냈다. 이러한 특성은 나무의 결(fiber)과 결에 의해서 형성되는 grain boundary에 기인한 것으로 밝혀졌다.

        • KCI등재

          정신분열병 환자의 신경인지기능 결함 유형

          백주희,이호택,장호균,박병관,이상연,김은경 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.2

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          연구목적 : 정신분열증의 인지기능장애가 전반적인 결함인지 아니면 특정한 결함인지 논란이 지속되고 있다. 본 연구에서는 표준화된 신경심리검사 도구인 벤튼 신경심리검사(Benton Neuropsychological Assessment. 이하 BNA)를 사용하여 정신분열병 환자에서 특정한 신경인지기능 결함 유형이 관찰되는지 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 정신장애 진단통계편람 제4판(DSM-Ⅳ) 진단기중에 따라 분류된 (1) 편집성 정신분열병 입원 환자 30명과 (2) 연령, 성별, 교육정도를 일치시킨 정상 대조군 30명을 연구 대상으로 하여 정신분열병 환자의 임상 증상을 양성 및 음성증상척도(Positive and Negative Syndrome Scale, 이하 PANSS)로 평가하여 인지 결함과 임상 증상간의 상관관계를 검증하였다. 결 과 : BNA 12개 검사(시간지남력 검사, 좌우지남력 검사, 연속숫자학습, 얼굴재인 검사, 직선지남력판단, 시각형태변별 검사, 판토마임재인, 촉각형태지각, 손가락위치판단, 음소변별, 3차원토막구성, 운동지속력 검사)중에서 정신분열병 환자는 정상 대조군에 비해 연속숫자학습(이하 유의수준 p〈0.05), 얼굴재인 검사, 촉각형태지각, 손가락위치판단에서 통계적으로 유의하게 저하된 수행을 보였다. 또한 정신분열병 환자는 정상 대조군에 비해 손가락위치판단 하위 요인 중 오른손, 왼손, 이점역에서 저조한 수행을 보였고, 시각형태변별 검사의 주변오류에서 유의하게 많은 오류를 나타냈다. 정신분열병 환자군에서 PANSS 총점, 양성 및 음성증상척도도 점수와 각 검사, 하위 요인, 오류 점수간에는 유의한 상관관계가 나타나지 않았다. 결 론 : 정신분열병 환자군에서 임상증상과 독립적인 언어성 작동기억, 학습, 주의력 및 안면지각기술과 촉각정보처리 등 시각과 촉각 양식의 지각 과제에서 복잡한 감각정보처리의 결함을 보이며, 이러한 신경인지기능 결함 유형은 선행 연구에서 제시된 특정한 결함 유형과 최소한 부분적으로 일치되는 소견이다. 한편 정신분열병 환자가 대상 위치검사에서는 상대적으로 정상적인 수행을 보인 반면 대상 인식검사에서는 결함을 나타냈으며, 언어성 작동기억이 결함을 보인 결과는. (1) 전전두엽과 두정엽 피질간의 상호연결이나 (2) 전전두엽과 해마간의 상호연결의 기능 이상을 시사할 가능성이 있으나 후속 연구에서 확증이 필요하다. Objectives : Schizophrenic patients have been reported to be associated with abnormal performance on a broad range of neuropsychological tests. But it has been a persistent controversy in the neuropsychology of schizophrenia whether this disorder is characterized by generalized deficits or specific deficits. The purpose of this study was to investigate, using standardized Benton Neuropsychological Assessment(BNA), whether the specific pattern of neurocognitive deficits is found in schizophrenics. Methods : The subjects were composed of (1) 30 schizophrenic inpatients who were diagnosed as paranoid subtype according to DSM-Ⅳ diagnostic criterior and (2) 30 normal subjects with matching demographic variables(i. e. age, sex, educational level). All tests of BNA were given schizophrenic patients and normal subjects, and the performances of schizophrenic patients and normal subjects were compared on all aspects of BNA. Schizophrenic symptoms were assessed via Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS) to determine the relationship between clinical symptoms and schizophrenic cognitive deficits. Results : Of 12 tests of BNA, schizophrenic patients performance on Serial Digit Learning (SDL), Facial Recognition Test(FR), Tactile Form Perception(TFP), Finger Localization(FL) were significantly lower than those of normal subjects. In addition, schizophrenic patients showed significantly lower performances than those of normal subjects on Right Hand, Left Hand, Identification of two simultaneously touched fingers of FL, and more Peripheral Error on Visual Form Perception Test(VFPT). Finally, no significant correlation was found with respect to the relationships between total scores, positive symptoms scores, negative symptoms scores of PANSS, and all scores of BNA tests in schizophrenic patients. Conclusion : These results suggest that schizophrenic patients may have a specific pattern of neurocognitive deficits in verbal working memory, learning, attention, and complex sensory information processing in visual and haptic modality such as facial perception skills, tactile information processing, independent of psychotic symptoms. The pattern of deifcits is at least in partial, in agreement with many previous study results. On the tests of linguistic functions, visuospatial perception, and constructional abilities, schizophrenic patients' performance were not significantly different from those of normal subjects. The findings on visuospatial perception and constructional abilities imply that some posterior cortical zones may be relatively uncompromised in schizophrenia. Both poor performances on object recognition tests relative to normal performances on object location tests and verbal working memory dysfunction may be associated with the putative dysfunction of the reciprocal connections either (1) between the prefrontal and parietal cortex or (2) between the prefrontal cortex and hippocampal formation. This tentative explanation remains to be confirmed.

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