응급실에서 BD Safety-LokTM Blood Collection Set를 이용한 혈액배양의 안전성과 수행능 평가

장정현,이태근,성흥섭,김미나,김윤정,이윤선 대한의료관련감염관리학회 2018 의료관련감염관리 Vol.23 No.1

배경: BD vacutainerⓇ Safety-Lok은 혈액배양 술기 도중 발생하는 찔림 사고를 예방하고 적절한 혈액량을 접종할 수 있도록 고안된 안전채혈기기이다. 한 삼차병원 응급실에서 혈액배양 시 안전 및 수행능에 관련된 술기와 자상사고에 대한 경험 및 의식을 조사하고, Safety Lok을 사용하였을 때의 자상사고 예방효과 및 편의성 향상에 대해 분석하고자 하였다. 방법: 2017년 4월부터 6월까지 3개월 간 응급실에 근무하는 인턴과 간호사를 대상으로 안전채혈기기를 사용하기 전, 후에 혈액배양 방법에 대한 설문조사를 서면으로 실시하였다. 첫 1주는 기존에 본인이 실시하던 혈액배양 방법대로 안전채혈기기 없이 실시하도록 했고, 안전채혈기기의 사용법에 대한 1시간 가량의 교육 후 2주 혹은 3주 동안 안전채혈기기를 사용하여 혈액배양을 하도록 하였다. 안전채혈기기 사용 전, 후로 혈액배양의 질지표인 접종량, 양성률, 오염률 등 검사실 자료들에 대해 비교하였다.결과: 안전채혈기기 사용 전 설문지는 인턴 18명과 응급실 간호사 30명으로 총 48명이 응답하였으며 사용 후 설문지는 인턴 18명과 혈액배양을 실시하는 전담 간호사 10명이 참여하여 총 28명이 응답하였다. 사용 전 설문지에서 인턴은 간호사에 비해 찔림 사고(27.8% vs. 13.3%)와 주사기 사용 비율(88.9% vs. 53.3%)이 높았으며 진공채혈관 사용율(38.9% vs. 60.0%)은 낮았다. 인턴은 간호사에 비해 안전채혈기기를 선호하였다(88.9% vs. 40.0%). 연구 기간 동안의 혈액배양 건수는 총 9,053건으로 이 중 안전채혈기기를 이용하여 시행하였다고 표시되었던 혈액배양 건수는 555건이었다. Epicenter에서 모니터링한 응급실 전체의 혈액배양 호기병의 혈액양은 2.6±2.1 mL이었고, 안전채혈기기를 사용한 혈액배양 혈액양은 호기병에서 5.0±3.0 mL, 혐기병에서 6.0±3.0 mL였다. 전체의 혈액배양 양성률과 오염률은 6.2%와 0.3%였으며 안전채혈기기를 사용한 혈액 배양 중에서는 6.5%와 0.72%였다. 결론: 의료인의 혈액배양 안전 술기와 성능향상을 위해 Safety-Lok 도입이 유용할 것이다.

Relation of Poly(ADP-ribose) Polymerase Cleavage and Apoptosis Induced by Paclitaxel in HeLa S₃ Uterine Cancer Cells

장정현,김광연,안순철,권헌영,Chang, Jeong-Hyun,Kim, Kwang-Youn,Ahn, Soon-Cheol,Kwon, Heun-Young Korean Society of Life Science 2007 생명과학회지 Vol.17 No.8

Paclitaxel이 암세포에서 세포예정사를 유발할지라도, 아직 정확한 기전은 잘 알려져 있지 않다. 이에 본 연구에서는 HeLa $S_{3}$ 자궁암세포에서의 paclitaxel이 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 한다. 그리하여 방법으로는 세포독성검사, apoptotic cells의 형태학적 변화(DAPI 염색 ), western blot 분석법을 사용하여 수행하였다. 본 연구의 결과로 paclitaxel은 HeLa $S_{3}$ 세포에서 세포독성을 보이며 특히 paclitaxel의 $IC_{50}$ 값은 약 1 ${\mu}M$이며, paclitaxel 처리한 HeLa $S_{3}$ 세포에서 형태학적 변화(분절화)를 관찰하였고, flow cytometric 분석에서는 G2/M기가 차단되어 paclitaxel은 세포주기 특히 Sub-$G_{1}$기를 조절함을 알 수 있다. 그리고 Paclitaxel을 처리한 HeLa $S_{3}$ 세포에서는 PARP cleavage를 유발하였고 Bc1-2의 감소와도 관련되었다. Although paclitaxel induces apoptosis of cancer cells, its exact mechanism of action is not yet known. The present study has been performed to determine whether influence of paclitaxel in HeLa $S_{3}$ uterine cancer cells. Three assays were employed in this study: cell cytotoxicity, morphological assessments of apoptotic cells (DAPI staining assay), and western blot analysis. The results indicated that paclitaxel has cytotoxic effects in HeLa $S_{3}$ cells. Especially, the $IC_{50}$ value of paclitaxel was about 1 ${\mu}M$. And morphological changes (fragmentation) of cells were observed by paclitaxel in HeLa $S_{3}$ cells. The flow cytometric analysis of paclitaxel-treated cells indicated a block of G2/M phase. The results that pacli-taxel regulates the cell cycle, especially Sub-$G_{1}$ phase. Paclitaxel induces apoptosis of HeLa $S_{3}$ cells via PARP-dependent fashion, and this apoptosis is related to disappearance of Bcl-2 proteins.

설 편평세포암종의 예후 인자로서 Nonsteroidal Anti-InflammatoryDrug-Activated Gene(NAG-1)의 발현

장정현,윤현철,홍준표,강재정,송기재,전주현,최은창,김경수 대한이비인후과학회 2007 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.50 No.8

Background and Objectives:Our previous study showed that nonsteroidal anti-inflamatory drug-activated gene (NAG-1) induced apoptosis in tongue cancer cels. However, the NAG-1 expression in tongue cancer and normal tisues was not studied. The aim of this study was to investigate the expression of NAG-1 in oral tongue cancer and normal tissues and to identify the as a valuable prognostic marker in tongue cancer. Subjects and Method:The medical records and pathologic reports of 42 tongue cancer patients who received surgery as primary treatment were surveyed. Tongue cancer and normal tissues, which were obtained during the operation, were stained with anti-NAG-1 antibody using the immunohistochemical method and the H-score was calculated. Results:As a result, the higher expression of NAG-1 was observed in the cancer tissues than in the normal tissues. por prognosis. A 5-year survival rate was significantly decreased in cases showing higher NAG-1 expresion in the cancer tissues than in the normal tisues. Conclusion:The higher NAG-1 expression in the cancer tissue suggests malignant changes in cancer tisue and poor prognosis. Therefore, NAG-1 may be a useful prognostic marker in tongue squamous cel carcinoma. (Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2007 ;50 :677-83)

Concurrent Hematologic and Metastatic Epithelial Malignancies in the Bone Marrow: Report of Three Cases

장정현,조영욱,조은정,장성수,서을주,허주령,박찬정 대한진단검사의학회 2015 Annals of Laboratory Medicine Vol.35 No.4

A Case of Refractory Thrombocytopenia with 5q Deletion: Myelodysplastic Syndrome Mimicking Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

장정현,박찬정,서을주,이정희,박상혁,조영욱,장성수 대한진단검사의학회 2014 Annals of Laboratory Medicine Vol.34 No.6

Refractory thrombocytopenia (RT), classified by the WHO as a subtype of refractory cytopenia with unilineage dysplasia, is an unusual MDS subtype that initially presents as chronic pure thrombocytopenia [1]. RT is often misdiagnosed as idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) becausethe dysplasiain ITP is indistinguishable from that in RT [2].

비타민 A와 $\beta$-Carotene의 급여가 에탄올을 급성 투여한 흰쥐의 지질대사에 미치는 영향

장정현,양경미 한국식품영양과학회 2002 식품산업과 영양 Vol.7 No.3

본 연구는 retinyl acetate와 $\beta$-carotene보충식이가 에탄올에 의한 산화적 손상에 미치는 영향을 조사하고자 흰쥐에게 비타민 A와 $\beta$-carotene을 보충한 식이를 5주간 급여한 후 에탄올을 급성으로 투여하여 혈청과 간 조직에서 생성되는 지질과 지질과산화물 함량 그리고 glucose-6-phosphatase 활성도를 측정하였다. 본 실험에서 얻은 결과를 요약하면 체중 증가량은 전 실험군에서 유의적인 차이없이 실험 기간 동안 증가되었으며 사료섭취량과 식이효율을 그리고 간 중량 역시 각 군 모두 유의적인 차이를 나타내지 않았다. 혈청 중성지질 함량은 대조군과 retinyl acetate 보충군에서 높은 함량을 보였으나 통계적인 유의성은 없었다. 총 콜레스테를 함량은 대조군과 $\beta$-carotene 보충군은 비슷한 수준을 나타낸 반면 retinyl acetate 보충군에서는 유의적으로 감소되었다. HDL-콜레스테롤 함량은 대조군에서 가장 높았으며 LDL-콜레스테롤 함량은 유의적이지는 않았으나 retinyl acetate 보충군에서 가장 낮은 함량을 보였다. 동맥경화지수는 전 실험군에서 유의적인 차이는 없었으나 retinyl acetate 보충군에서 가장 낮았다. 간 마이크로솜 내에서 지질과산화물 함량은 재도군에 비하여 $\beta$-carotene 보충군에서 유의적으로 감소되었다. Retinyl acetate와 $\beta$-carotene 보충군 사이에서는 유의적인 차이가 없었으나 급성적인 에탄올 투여시에 $\beta$-carotene의 보충 급여가 지질과산화반응에 방어효과가 있는 것으로 나타났다. 간 조직중의 glucose-6-phosphatase 활성도는 비타민을 정상적으로 공급시킨 대조군이 retinyl acetate나 B-carotene 보충군에 비하여 유의적으로 높았으며 retinyl acetat와 B-carotene 보충군 사이에는 유의적인 차이가 없었다.

Gelatinous transformation of the bone marrow in hepatocellular carcinoma

장정현,박찬정 대한혈액학회 2015 Blood Research Vol.50 No.2

의약품 처방 데이터 기반의 지역별 예상 환자수 및 위험도 예측

장정현,김영재,최종혁,김창수,나스리디노프 아지즈 한국멀티미디어학회 2018 멀티미디어학회논문지 Vol.21 No.2

Recently, big data has been growing rapidly due to the development of IT technology. Especially in the medical field, big data is utilized to provide services such as patient-customized medical care, disease management and disease prediction. In Korea, 'National Health Alarm Service' is provided by National Health Insurance Corporation. However, the prediction model has a problem of short-term prediction within 3 days and unreliability of social data used in prediction model. In order to solve these problems, this paper proposes a disease prediction model using medicine prescription data generated from actual patients. This model predicts the total number of patients and the risk of disease in each region and uses the ARIMA model for long-term predictions.

Noninvasive Detection of Specific Diagnostic Biomarkers for Atopic Dermatitis

장정현 대한의생명과학회 2019 Biomedical Science Letters Vol.25 No.1

The diagnosis of atopic dermatitis (AD) includes a test that checks allergen-mediated skin reactions and a method of measuring the total IgE and allergen-specific IgE in blood. However, these test methods are performed directly on the patient, which cause some pain or discomfort. In addition, the skin response test or IgE may result in false negative in about 20% of patients. In the present study, to identify specific biomarkers, HaCaT cells were used as a human keratinocyte that make up the skin, were treated IL-4 and IL-13 for 24 hours to induce a situation similar to keratinocytes in AD patients. In the HaCaT cells, pro-inflammatory cytokine such as IL-5, IL-6, and MCP-1 were increased by IL-4 and IL-13 and skin barrier proteins was reduced by IL-4 and L-13. This results showed that a situation similar to the stratum corneum of an actual patient is induced in HaCaT cells. And then the secretions of Kallikrein (KLK) 5 and KLK7 protease were checked by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). It was specifically increased by IL-4 and IL-13. This showed that AD-related protease can be detected at the protein level using keratinocytes that can be taken in a non-invasive manner and suggested the possibility of applying it to AD diagnosis.

갑상선에 발생한 MALToma 1예

장정현,김한수,임재열,최홍식 대한이비인후과학회 2005 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.48 No.1

Primary thyroid lymphomas constitute up to 5% of al thyroid malignancies and can be divided into non-Hodgkins lymphomas (MALToma) are recognized as a B cell subset of non-stomach origin. However, they may also occur in lungs, salivary glands, skin, and other sites, including the thyroid. Thyroid MALTomas make up about 9% of all non-gastrointestinal tract tyroid lymophomas. MALT-omas are thought to develop from acquired lymphocytic tisue during the course of a chronic inflammatory or autoimune (Hashimotos disease) has been associated with an increased risk of lymphoma, including MALT type. We report a case of MALToma of the thyroid.