임신 중기 양수천자 3,537예에 대한 세포유전학적 분석 및 임상적 고찰

장성규 ( Sung Kyoo Jang ),최욱환 ( Ook Hwan Choi ) 대한주산의학회 2007 Perinatology Vol.18 No.1

목적: 산전 유전학적 진단의 목적으로 임신 중기 양수천자술을 시행한 환자에서의 연령별 분포 및 적응증별 분포와 이에 따른 염색체 이상의 발현 빈도를 분석하였다. 방법: 1994년부터 2006년 6월까지 부산대학교병원 산전 유전 검사실에 의뢰되어 산전 유전검사 목적으로 시행된 3,537예의 임신 중기 양수천자검사의 결과를 후향적으로 분석하였다. 결과: 3,537예의 대상군의 연령별 분포는 25~29세군(32.8%), 30~34세군(32.1%), 35~39세군(24.3%)의 순이었다. 양수천자술의 적응증에서는 비정상 모체혈청 검사가 가장 많았으며(42.6%),고령임신이 31.8%, 염색체 이상의 가족력이 있는 경우가 7.0%였다. 전체 염색체 이상의 빈도는 5.0%였으며, 이중 수적이상과 구조적 이상이 각각 2.4%, 2.6%였다. 염색체의 이상은 45세 이상의 경우에 16.7%로 가장 높은 빈도를 보였고, 40~44세군에서 6.3%, 25~29세군에서 5.6%의 빈도를 보였다. 적응증에 따른 염색체 이상의 빈도는 습관성 유산(21.2%), 염색체 이상의 과거력이 있는 경우(14.3%), 비정상 초음파 소견을 보인 경우(11.5%), 고령임신(5.7%)의 순이었다. 결론: 산전 유전학적 진단을 위한 임신 중기 양수천자술에서 비정상 임신부 혈청 선별검사와 고령임신이 중요한 적응증을 차지하나, 본 연구에서와 같이 습관성 유산이나 염색체 이상의 과거력, 비정상초음파 소견 등도 임신 중기 양수천자술을 시행하는데 있어 중요한 적응증으로 고려해야 함을 알 수 있다. Objective: To analyze the incidence of chromosomal abnormalities according to age and indications in midtrimester amniocentesis performed for prenatal genetic diagnosis. Methods: We retrospectively analyzed the results of 3,537 cases of midtrimester prenatal genetic amniocentesis which were performed from 1994 to June 2006 in the cytogenetic laboratory at Pusan National University Hospital. Results: Of the 3,537 midtrimester amniocentesis cases, the most common maternal age group was 25~29 years old (32.8%), followed by 30-34 years old (32.1%) and 35~39 years old (24.3%). The indications for amniocentesis were abnormal triple test (42.6%), advanced maternal age (31.8%), family history of chromosomal abnormality (7.0%), in the respective order. The overall incidence of chromosomal abnormalities was 5.0%, of which numerical abnormalities and structural abnormalities were 2.4% and 2.6%, respectively. Chromosomal abnormalities were most frequently found in the maternal age over 45 (16.7%), followed by 40~44 years old (6.3%) and 25~29 years old (5.6%). According to the indications of amniocentesis, chromosomal abnormalities were found in patients with habitual abortion (21.2%), previous history of chromosomal abnormality (14.3%), abnormal finding on ultrasonography (11.5%) and advanced maternal age (5.7%), in the respective order. Conclusion: In this study, in addition to although abnormal triple test and advanced maternal age as important indications of midtrimester amniocentesis for prenatal diagnosis, other indications such as habitual abortion, previous history of chromosomal abnormality and abnormal finding on ultrasonography should be considered important as indications of midtrimester amniocentesis.

공동주택의 전기자동차 전원인프라 설계를 위한 전력사용량 및 차량이용 패턴분석

장성규(Seang-Kyoo Jang),허재선(Jae-Sun Huh),조성민(Sung-Min Cho),신희상(Hee-Sang Shin),김재철(Jae-Chul Kim) 한국조명·전기설비학회 2010 한국조명·전기설비학회 학술대회논문집 Vol.2010 No.9월

지구온난화로 인하여 전 세계적으로 온실가스를 감축하기 위한 노력이 강화되고 있으며 에너지절약과 환경오염 최소화 대상으로 친환경치가 크게 부각되고 있다. 따라서 전기자동차 보급이 확대 될 것으로 예상되고 있다. 우리나라의 공동주택은 1980년 이후 보급 확대되어 53%(2005년 기준)로 급증하였다. 향후 공동주택에 천기지등 차기 활발하게 보급되기 위해서는 전기자동차 충전인프라를 구축하여야 한다. 본 논문에서는 이에 대한 선행연구로서, 적정한 충천시간대 선정 및 수천설비의 증설가능 용량을 검토하고자 차량이용패턴 및 전력사용량을 조사 분석하였다.

공동주택의 전기자동차 보급예측에 의한 충전설비 계획에 관한 연구

장성규(Seong-Kyoo Jang),허재선(Jae-Sun Huh),조성민(Sung-Min Cho),신희상(Hee-Sang Shin),김재철(Jae-Chul Kim) 한국조명·전기설비학회 2010 조명·전기설비학회논문지 Vol.24 No.10

Today, effort to reduce greenhouse gas emissions is to be strengthened worldwide. And environment-friendly vehicle is being magnified because of energy saving and minimization of environmental pollution. In the future, the construction of EV charging facilities will be needed for Prevalence of EV in the Public Housing. So in this paper, we survey and analyze data of power usage and owned vehicles on the existing public housing according to season, day and time. And, we reviewed appropriate configuration ratio according to three kind of case. Besides, we calculate Prevalence Estimates of EV and utilization factor based on analysis result. And finally, we try to study for case model.

공동주택에서의 전기자동차 충전인프라 구축방안에 관한 연구

이상철(Sang-Cheol Lee),신재흥(Jae-Heung. Shin),장성규(Seong-Kyoo Jang) 대한전기학회 2016 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2016 No.11

줄기세포 치료의 연구 현황 및 최신 지견

최욱환 (Ook Hwan Choi),장성규 (Sung Kyoo Jang) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.4

한국여성에 있어서 산과력이 폐경 후 골밀도에 미치는 영향

김원회(Won Whe Kim),장성규(Sung Kyoo Jang) 대한폐경학회 2002 대한폐경학회지 Vol.8 No.1

N/A The percentage of postmenopausal female population is in increase, and the importance of its medical and psychological implication has been highly appreciated. Menstrual irregularity, flushing and emotional problems can cause considerable distress during menopause. It is well known that hormone replacement therapy can relieve the menopausal symptoms, reduce risk of osteoporosis and coronary artery disease. In this point of view, author investigated the effect of HRT in postmenopausal women and to evaluate the relationship of parity and bone mineral density. The results were as follows: 1. The mean age of the studied patient was 54.3 years; treatment duration 4.9 years, gravity 5.9, parity 2.9 and mean number of living children were 2.8. 2. Naturally menopaused women were in 68.7%, while 1.7% were surgically menopaused and 29.6% were in perimenopause. 3. The symptoms complained by the patients were hot flush (25.8%), insomnia, urinary frequency (7.5%), back pain and arthralgia (7.5%) in its order and asymptomatic patient were in 24.1%. 4. The used HRT regimen in this study was livial (tibolon)(69.5%), combined premarin and provera (21.3%) and premarin only (1.7%). 5. After the HRT, the serum total cholesterol level decreased from 200 mg/dl to 197.2 mg/dl, triglyceride from 123.2 mg/dl to 94.2 mg/dl. Serum HDL cholesterol level increased form 47.9 mg/dl to 50.7 mg/dl. 6. After the HRT, the mean T-score increased from -1.42 to -1.07 and the mean Z-score, from -0.67 to -0.22. 7. There was tendency of decrease in bone mineral density with increase of gravity and parity. These results suggest that hormone replacement therapy can improve the symptoms of menopause and decrease the risk of osteoporosis and coronary artery disease in postmenopausal women considerably. Furthermore, we should liberally promote the use of the hormone replacement therapy and counsel women about the menopause and an individualized therapy and this will be possible by more studies on the quality of women's life.

생식기능 장애 환자에서의 세포유전학적 이상

윤정섭 ( Jeong Sup Yun ),장성규 ( Sung Kyoo Jang ),최욱환 ( Ook Hwan Choi ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.5

목적: 본 연구는 염색체 이상과 남성과 여성의 생식능 장애와의 연관성을 알아보고 9번 염색체의 역위의 표현형과의 연관성을 확인하고자 시행하였다. 방법: 1995년 1월부터 2003년 12월까지 본원 세포유전 검사실에 의뢰되어 검사를 시행한 1713명의 염색체 분석 결과를 분석하였다. 연구 대상은 불임인 658명의 남성과 18명의 여성군, 반복 자연유산을 경험한 65명의 남성과 109명의 여성군, 일차성 무월경인 78명의 여성군, 61명의 이차성 무월경군으로 생식능 장애가 없는 남성 382명과 여성 342명을 대조군으로 정하였다. 대상군에서의 9번 염색체 역위의 빈도를 대조군과 통계학적으로 비교하였다. 결과: 염색체 이상은 남성 불임군에서 110예 (16.7%), 여성불임군에서 2예 (11.1%), 반복자연유산군의 남성과 여성에서 각각 3예 (4.6%), 15예 (13.8%), 일차성 무월경군에서 29예 (37.2%), 그리고 이차성 무월경군에서 10예 (16.4%)로 나타났다. 여성불임 환자와 이차성 무월경 환자에서는 생식능 장애와 염색체 이상 소견과의 관련성은 없었다. 반복자연유산을 하는 여성에서 6예 (5.5%)는 상염색체 전위, 그리고 7예 (6.4%)에서는 9번 염색체의 역위를 보였다. 일차성 무월경 환자에서는 다른 연구들에서와 같이 대부분의 염색체 이상은 터너 증후군을 포함한 성염색체의 이상이었다. 총 1713명의 염색체 분석에서 33예의 9번 염색체 전위가 발견되었다 (1.93%). 남성 불임의 경우, 10예 (1.52%)에서 9번 염색체의 전위가 발견되었고, 이는 남성 대조군과 큰 차이를 보이지 않았으나, 반복자연유산을 하는 여성군에서의 7예 (6.42%)의 9번 염색체 역위는 여성 대조군에 비해 유의하게 높았다 (p<0.05). 결론: 생식능 장애가 있는 많은 환자들은 다양한 세포유전학적 이상을 가지고 있기 때문에, 염색체 분석은 불임, 반복자연유산과 무월경을 평가하는 검사로 고려되어야 할 것으로 생각된다. 그리고 9번 염색체의 역위가 여성의 반복자연유산에서 많은 빈도를 보인다는 것을 알 수 있었다. Objective: The aim of this study was to investigate the relationship between chromosome abnormalities and male or female reproductive dysfunction and to be convinced of the role of pericentric inversion of chromosome 9 (inv (9)) on human phenotypes. Methods: Between Jan. 1995 and Dec. 2003, results of 1713 chromosomal analyses which were referred to our cytogenetic laboratory were analyzed. Study groups consisted of 658 cases of men and 18 cases of women with unexplained infertility, 65 cases of men and 109 cases of women with history of recurrent spontaneous abortion, 78 cases of women with primary amenorrhea, 61 cases of women with secondary amenorrhea and, 382 cases of men and 342 cases of women with no reproductive dysfunction (control group). The incidence of inv (9) among each group was compared with control group. Results: Chromosomal abnormalities were found in 110 cases (16.7%), 2 cases (11.1%), 3 cases (4.6%), 15 cases (13.8%), 29 cases (37.2%) and 10 cases (16.4%) in each group. The incidence of chromosomal abnormalities in male infertility was higher than previous reports, and 10 cases of inv (9) were detected in male infertility group. In cases of women with infertility and secondary amenorrhea, we couldn`t find the relevance between reproductive dysfunction and chromosomal abnormality. In cases of women with recurrent spontaneous abortion, 6 cases (5.5%) had autosomal translocation and 7 cases (6.42%) had inv (9). In cases with primary amenorrhea, most chromosomal abnormalities found were related to sex chromosome such as Turner`s syndrome, similar to other investigations. Thirty three cases of inv (9) was detected among the whole 1713 chromosomal analyses (1.93%). In cases of male infertility, 10 cases (1.52%) had inv (9), not significantly different with male control group. But 7 cases (6.42%) of inv (9) in women with recurrent spontaneous abortion were significantly higher than female control group (p<0.05). Conclusion: Because considerable proportion of patients with reproductive dysfunction had various cytogenetic abnormalities, the chromosomal analysis should be considered as a diagnostic tool in the evaluation of reproductive dysfunction such as infertility, recurrent spontaneous abortion, and amenorrhea. We also found that Inv (9) had a significantly increased incidence in female recurrent spontaneous abortion.

자간전증 임부에서 임신 제 3삼분기 혈장 안드로겐과 에스트로겐의 농도

최경화 ( Gyung Hwa Choi ),정인국 ( In Kook Jung ),장성규 ( Sung Kyoo Jang ),이동형 ( Dong Hyung Lee ),김기형 ( Ki Hyung Kim ),나용진 ( Yong Jin Na ),이규섭 ( Kyu Sup Lee ) 대한주산의학회 2006 Perinatology Vol.17 No.1

목적 : 중증 자간전증 임부에서 성 스테로이드 호르몬인 총 테스토스테론, DHEAS, 안드로스테네디온, 에스트라디올의 혈장 농도를 측정하여 정상 임부와 비교하고, 또한 이들 간에 어떤 관련성이 있는지를 알아보고자 하였다. 방법 : 24명의 중증 자간전증 임부를 연구군으로 하였고, 임신 전 체질량지수, 나이와 재태연령이 비슷하며 정상 혈압을 가진 28의 임부를 대조군으로 하여, 28~32주 사이에 혈액을 채취하였고, 총 테스토스테론, 안드로스테네디온, 에스트라디올과 DHEAS를 측정하였다. SPSS 프로그램을 사용하여 자료를 분석하였고, p<0.05일 때를 통계학적으로 의의가 있는 것으로 판정하였다. 결과 : 자간전증과 건강한 임부 양 군간에 임부의 나이, 임신 주수, 임신 전 체질량지수, 임신 후 체질량지수, 출산력, 헤마토크릿, 혈소판 수치는 유의한 차이가 없었다. 수축기 및 확장기 혈압, 분만 시임신주수, 출생 체중, 크레아티닌, 요산, 요소 농도에는 유의한 차이가 있었다. 총 테스토스테론과 안드로스테네디온 농도는 임신 제 3분기에 건강한 임부에 비하여 자간전증 임부에서 유의하게 증가되어 있었다. 하지만 DHEAS와 E2 농도는 별다른 차이가 없었다. 총 테스토스테론은 수축기 혈압, 확장기 혈압 및 요산과 양의 상관관계를, 출생 체중과는 음의 상관관계를 나타내었고, 크레아티닌, 요소와는 상관관계를 보이지 않았다. 결론 : 이상의 결과로 증가된 테스토스테론이 자간전증의 병태생리에 기여하는 중요한 기전중의 하나라고 사료된다. Objective : The aim of this study was to measure maternal plasma androgens and estrogen levels and to assess the role of these hormones in the pathogenesis of preeclampsia. Methods : The groups consisted of 28 healthy pregnant women as well as 24 pregnant women with severe preeclampsia. Plasma total testosterone (T), estradiol (E2), dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) and androstenedione (ADD) levels were measured. Statistical analysis was achieved with Student`s t-test by using SPSS for Windows and the Pearson`s coefficient of correlation was calculated. Results : No significant differences were observed between the two groups regarding age, gestational age, body mass index, parity, hematocrit and platelet, whereas significant differences were noted regarding systolic and diastolic blood pressure, gestational weeks at delivery, birth weight, serum creatinine, uric acid and urea. In preeclampsia group, serum total testosterone and ADD levels were determined to be higher than the control group (p<0.05). However, there was no significant differences in plasma levels of DHEAS and E2 among the two groups (p>0.05). Serum testosterone levels were positively correlated with systolic and diastolic pressure and uric acid and negatively correlated with birth weight. Conclusion : These results suggest that the elevated plasma levels of testosterone could contribute to the pathogenesis of preeclampsia.

부수종양성 연뇌염과 동반된 미성숙 난소 기형종

정인국 ( In Kuk Jung ),김승철 ( Seung Chul Kim ),장성규 ( Sung Kyoo Jang ),김기형 ( Ki Hyung Kim ),윤만수 ( Man Soo Yoon ) 대한산부인과학회 2005 Obstetrics & Gynecology Science Vol.48 No.11

신생아에서 수질자궁증과 수신증의 원인이 된 처녀막 폐쇄증

백윤지 ( Yun Ji Baek ),김정태 ( Jeong Tae Kim ),장성규 ( Sung Kyoo Jang ),최욱환 ( Ook Hwan Choi ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.2

Imperforate hymen is a common congenital malformation, but usually remains asymptomatic and not detected until menarche. Neonatal hydrometrocolpos caused by imperforate hymen is reported to be very rare. We report a case of hydrometrocolpos in newborn presenting with pelvic mass and bulging membrane in vaginal introitus causing both hydronephrosis which is treated surgically with good result.