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      • KCI등재

        Applying Novel Nutrient Drink to Clinical Trial of Functional Dyspepsia

        임철현,최명규,백명기,문성진,김진수,조유경,박재명,이인석,김상우,최규용 대한소화기 기능성질환∙운동학회 2014 Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM Vol.20 No.2

        Background/Aims The drink test has been regarded as a surrogate marker of gastric accommodation. The aims of this study were to develop a novel nutrient drink test (NDT) protocol and investigate its potential for application to a clinical trial of functional dyspepsia (FD). Methods A novel NDT was designed, involving drinking 125 mL of nutrient 4 times at 5-minute intervals or until maximal tolerability. Healthy volunteers and patients with FD rated their symptoms every 5 minutes for 20 minutes in a developmental study. Patients with FD were enrolled in an open trial of itopride for 4 weeks. NDT was performed before and after treatment. Improvement of integrative symptoms score during NDT after treatment for more than 50% compared with baseline was defined as responder. Results Total aggregate symptom scores, sum of symptom scores measured during NDT, were higher in FD patients (n = 40, 368.1 ± 245.3) than in controls (n = 19, 215.9 ± 171.2) (P = 0.018) in a developmental study. In an open trial of itopride, symptom scores measured during NDT decreased significantly at all time points after treatment in responders (n = 49), whereas did not in non-responders (n = 25). Total aggregate symptom score for NDT correlated significantly with integrative dyspeptic symptom score, sum of 8 symptom scores of NDI questionnaire, at baseline (r = 0.374, P = 0.001) and after treatment (r = 0.480, P < 0.001). Conclusions Our novel NDT can quantify dyspeptic symptoms and reflected therapeutic effects of itopride treatment in a clinical trial of FD patients. This NDT can be used as an effective parameter in clinical trials or drug development programs for assessing effects of novel therapies on postprandial symptoms.

      • 한국인에서 발생한 류마티스 다발근통 및 거대세포동맥염 환자군 연구

        임철현,은정수,김나리,강종완,김지훈,배기범,남언정,강영모 대한내과학회 2011 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2011 No.1

        배경: 류마티스 다발근통(polymyalgia rheumatica, PMR)은 노년층에서 사지 근위부를 중심으로 한 전신의 통증과 경직을 보이는 염증 질환이다. 거대세포동맥염(giant cell arteritis, GCA)은 대동맥 및 주요 동맥분지에 거대세포를 비롯한 육아종성 염증이 발생하는 혈관염으로, PMR과 동반되는 경우가 많고, 노년층에서 발생하지만, 한국인에서는 서양 백인들에 비해 매우 드물게 발견된다고 알려져 있다. 저자들은 PMR 혹은 GCA로 진단받은 환자들의 빈도와 임상적 특징을 살펴보았다. 방법: PMR 환자는 Chuang의 진단 기준을 이용하여 선정하였다. GCA는 임상 적으로 의심되는 환자에서 대형 동맥들에 대한 전산화 단층촬영 혈관조영술상의 혈관벽의 비후나 부종 소견, 자기공명영상검사상 혈관벽의 지연 조영증강의 소견, 혹은 양전자방출단층촬영상 혈관벽의 핵종 섭취 증가의 소견을 통해 진단하였다. 결과: PMR 환자 40명 중에서 남녀 비율은 33:67%였고, 평균 나이는 65세였다. 흔한 침범되는 부위로는 shoulder girdle, neck area, pelvic girdle의 순이었고, 말초 관절 침범은 82.9%에서 보였다. 혈액 검사상 평균 ESR 77 mm/hr, CRP 6.25 mg/dL으로 증가되었고, 류마티스인자 25.6%, 항핵항체 26.3%, 항 CCP항체 15.4%, 항호중구세포질항체 20.0%로 발견되었다. GCA 19명 중에서 남녀 비율은 32:68%, 평균 나이 66세로 PMR과 유사하였다. 가장 흔히 침범된 동맥은 대동맥궁의 주분지들(52.9%)이었고, 하행흉부대동맥, 대동맥궁, 복부대동맥, 상행대동맥의 순이었다. GCA가 동반된 PMR환자 15명과 동반되지 않은 PMR환자는 25명 사이에 유의한 임상적 특징의 차이는 없었으나 혈중 면역글로불린 M이 GCA 동반 PMR환자에서 유의하게 증가(288 vs. 159 mg/dL, p value 0.032)하였다. 결론: 한국인 PMR환자에서 대형 동맥의 염증 소견을 통해 진단한 GCA가 드물지 않았고, 그들에의 임상적 특징이 일반 PMR환자와 차이가 없었다.

      • KCI등재

        기업그룹과 그룹이익 개념에 관한 고찰 - 대법원 2017. 11. 9. 선고 2015도12633 판결을 중심으로 -

        임철현 부산대학교 법학연구소 2019 법학연구 Vol.60 No.2

        Traditional company law legislation was setting up the enterprise on a entity basis. Nowdays, it is the ‘Corporate Group’ that is used as the corporate network structure for the business rationalization and limited liability. With regard to this reality, it is doubtful whether the economic entity of the corporate group can be recognized separately from the individual companies or whether the interests of the group as a whole can be put before the interests of the individual companies. However, at a recent time the Supreme Court ruled that “If the act of support among affiliates in a group is reasonably done for the group interest, it cannot be punished with a breach of duty,” providing an important clue to the substance of the corporate group and group interest. The Supreme Court adopted Rozenblum doctrine of France and considered that Business Judgment rule was made when the group interest is recognized, and as its specific criteria, “1) the establishment in the combination of capital and operations, 2) the pursuit of the group interest, 3) the objectivity and rationality in the choice of the supporting company and the size of support, 4) the support in accordance with the reasonable and legitimate method, 5) the objective expectation of the appropriate compensation.” Despite some problems, the Supreme Court's new criteria are expected to promote corporate activities and organizational growth by group management in the future. We should continue to make efforts to supplement legal principles and establish additional standards for developing the corporate group system.

      • KCI우수등재

        위험관리 관점에서 본 기업금융수단의 법적 이해- 기업신종자본증권, ABS, 매출채권금융 등을 중심으로 -

        임철현 법조협회 2019 法曹 Vol.68 No.2

        The financing of the companies takes place through equity financing (share issue, retained earnings) and debt financing (bonds, loans, etc.). Until now, the traditional purpose of corporate finance has been limited to gaining the business funds, however, in recent years, the instruments of financing is developing to the means of corporate risk management. Practitioners of the companies are particularly interested in the three financial sectors of financing, namely, financial soundness, high liquidity and credit ratings. So, several corporate financing tools are used to raise the financial level. For example, as a measure to improve the financial soundness by lowering the debt ratio, corporate hybrid capital securities are used, which are the bonds in the legal form, but are assessed as equity in accounting. And as a means of securing liquidity of cash, receivables finance is also used. In addition, traditional payment guarantee or credit derivatives swaps can be used to enhance credit ratings. However, legislative and institutional support is essential to utilize corporate finance for risk management, and there are still many areas that need to be improved under the current legal system. Therefore, it would be necessary to continue to make the corporate finance legislation in the future, and to avoid the excessive regulation of the government. Besides, it is necessary to lay the foundations for group finance and rationalize the credit rating system. In addition, traditional ways of factoring and receivables finance need to be further developed to further improve our corporate financial environment. 현대의 대표적 회사 형태인 주식회사의 자금조달은 자기자본(주식, 사내유보이익)과 부채금융(사채, 대출 등)을 통해 이루어진다. 과거 기업금융의 전통적인 목적은 사업자금의 조달이라는 소극적 의미에 그쳤으나, 근래에는 기업의 재무 위험을 적극적으로 관리하는 수단으로서 그 의미가 확대되고 있다. 기업들은 특히 자금조달과 관련하여 재무건전성, 유동성 및 신용도라는 세 가지 재무 부문에 큰 관심을 가지고 있는데, 이와 관련된 재무 수준을 높이기 위해 여러 기업금융수단이 동원된다. 가령, 부채비율을 낮춰 재무건전성을 제고하는 방안으로서 법형식은 타인자본(부채)이지만 회계상 자기자본으로 평가되는 기업신종자본증권을 발행하기도 하고, 현금유동성을 확보하는 수단으로 자산유동화증권이나 매출채권금융을 사용하기도 한다. 또, 보다 나은 신용도를 획득하기 위해 전통적인 지급보증 제도의 도움을 받거나 최신의 파생상품인 신용부도스왑을 이용하기도 한다. 그런데 이러한 위험관리 목적의 기업금융수단을 활용하기 위해서는 입법적·제도적 지원이 긴요한바, 현행법 체계 하에서는 아직도 개선해야 할 부분이 많이 발견된다. 즉, 실무에서는 이미 보편화되어 있는 금융기법에 대해서도 마땅한 입법상 근거가 없는가 하면, 너무 엄격한 규제주의 성향으로 인해 최신 기업금융수단의 적극적 활용이 방해받기도 한다. 따라서, 향후에도 지속적으로 기업금융 법제의 정비와 보완에 노력할 필요가 있으며, 과도한 규제 관점에서 탈피하여 그룹금융(Group Finance)의 기반 마련이나 신용평가 제도의 합리화에 힘쓸 필요도 있다. 뿐만 아니라, 팩토링이나 매출채권금융과 같은 전통적인 방식의 금융수단도 이를 보다 진일보시켜 우리의 기업금융 환경을 한층 더 개선해 나가야 할 자세 또한 요구된다.

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