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- 저자 : 임영협 (검색결과 38 건)
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임영협,유소연,이상아,진상욱,허다희,문재철,문신항,부기영,김성택,서혜미,좌혜영,고관표 대한내분비학회 2015 Endocrinology and metabolism Vol.30 No.2
Background: Increased low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) level and the presence of metabolic syndrome (MetS) are important risk factors for cardiovascular disease (CVD) in type 2 diabetes mellitus (T2DM). Recent studies demonstrated apolipoprotein B (apoB), a protein mainly located in LDL-C, was an independent predictor of the development of CVD especially in patients with T2DM. The aim of this study was to investigate the relationship between apoB and MetS in T2DM patients. Methods: We analyzed 912 patients with T2DM. Fasting blood samples were taken for glycated hemoglobin, high-sensitivity C-reactive protein, total cholesterol, triglyceride (TG), high density lipoprotein cholesterol, LDL-C, and apoB. MetS was defined by the modified National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criteria. We performed a hierarchical regression analysis with apoB as the dependent variable. Age, sex, the number of components of MetS and LDL-C were entered at model 1, the use of lipid-lowering medications at model 2, and the individual components of MetS were added at model 3. Results: Seventy percent of total subjects had MetS. ApoB level was higher in subjects with than those without MetS (104.5±53.3 mg/dL vs. 87.7±33.7 mg/dL, P<0.01) even after adjusting for LDL-C. ApoB and LDL-C were positively correlated to the number of MetS components. The hierarchical regression analysis showed that the increasing number of MetS components was associated with higher level of apoB at step 1 and step 2 (β=0.120, P<0.001 and β=0.110, P<0.001, respectively). At step 3, TG (β=0.116, P<0.001) and systolic blood pressure (β=0.099, P<0.05) were found to significantly contribute to apoB. Conclusion: In patients with T2DM, apoB is significantly related to MetS independently of LDL-C level. Of the components of MetS, TG, and systolic blood pressure appeared to be determinants of apoB.
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동시출현단어 분석을 이용한 토양침식 연구동향 비교 분석
임영협,김석우,남수연,전근우,김민석 한국환경생태학회 2020 한국환경생태학회지 Vol.34 No.5
Environmental policies and industry practices have recently seen a gradual paradigm shift from reactive management to proactive prevention of environmental impacts. Accordingly, preventive conservation policies are carried out to address the increasing value of protecting soils and soil functions as resources are limited. To propose a direction for future soil erosion research, we analyzed domestic and international research trends of soil erosion, based on journal papers retrieved from the Web of Science databases over the last decade, using VOSviewer for keyword co-occurrence analysis. The results showed that the number of publications on soil erosion per land area in Korea ranked high worldwide. In particular, studies on the soil erosion control were found to account for a more significant proportion than other countries. The active ongoing studies on soil erosion in Korea indicate that the country has recognized the severity of soil erosion resulting from climate, topography, and land use. However, the number of keywords found in the studies on the soil erosion control in Korea was relatively smaller than those found at the international level, indicating the need to diversify and expand the study subjects. In particular, studies on the soil erosion process and the related physical and chemical soil properties are necessary to find the fundamental solutions to soil erosion problems. 최근의 환경정책과 산업은 사후관리에서 사전예방 중심으로 그 패러다임이 변화하고 있다. 이에 따라 국토의 유한자원으로서의 표토의 기능과 가치에 대한 인식 제고를 바탕으로 보전예방적으로 관리하기 위한 정책이 추진되고 있다. 이러한 배경을바탕으로 이 연구에서는 국제・국내 전문학술지의 검색 데이터베이스(Web of science)를 기반으로 최근 10년간의 연구논문에대하여 VOSviewer를 이용한 동시출현단어 분석을 실시하여 국내・외 토양침식 연구동향을 비교・분석하고 향후 연구방향을제안하고자 하였다. 그 결과, 우리나라의 국토면적 대비 토양침식 관련 논문 게재건수는 세계적으로 비교적 상위에 속하고, 특히 토양침식 제어와 관련된 연구가 외국에 비해 큰 비중을 차지하고 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과로부터 우리나라에서는 기후・지형・토지이용 여건에 따른 토양침식의 심각성을 인식하고 비교적 활발한 연구가 진행되고 있는 것으로 판단되었다. 그러나 토양침식 제어에 관한 연구영역은 외국에 비해 키워드 수가 적게 나타나 연구항목을 보다 다양화・확장할 필요가있으며, 특히 토양침식의 프로세스와 이와 관련한 토양의 물리・화학적 특성에 대한 연구는 토양침식에 따른 문제의 근본적인해결을 위하여 활발히 추진할 필요가 있는 분야로 나타났다.
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임영협,이광연,배현석,이진호,박재완 (사)위기관리이론과실천 2023 Crisisonomy Vol.19 No.6
산사태 취약지역은 산사태 발생 우려가 있는 지역을 선제적으로 조사하여 산사태를 예방하기 위한대책으로 2012년부터 산사태 우려지역 실태조사를 통해 취약지역을 지정하여 관리하고 있다. 산사태취약지역으로 지정된 산지는 연 2회 이상 현지점검이 실시하도록 규정하고 있어, 효과적인 관리를 위해합리적인 점검기준이 필요하다. 이 연구에서는 산사태취약지역의 점검 및 조사를 위한 정밀점검표를개발하기 위해 점검표의 주요항목과 가중치를 산정하였으며, 산사태취약지역에 정밀점검표를 적용하여유효성을 확인하였다. 분석결과, 점검유형은 토사사면, 암반사면 및 토석류 점검표로 구분되었으며, 점검항목에서는 동적취약성의 중요도가 높게 나타났다. 유형별 점검표를 산사태취약지역에 적용한 결과, A, B, C등급의 배점기준을 유형별로 구분하여 적용하는 것이 취약지역 관리에 합리적일 것으로판단된다.
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S-34 : 위 수술문합부의 조기위암에 대한 점막하박리술 후 발생한 천공이 저절로 치유된 1예
임영협,부선진,현창림,정인호,문재철,정승욱,나수영,송현주,조유경,최은광,김흥업,송병철 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1
서론: 위 수술문합부에 위치한 조기 위암의 경우 수술 후 발생한 심한 섬유화 때문에 내시경 절제가 어렵고 절제하더라도 천공의 발생 확률이 매우 높다. 저자들은 조기 위암에 대해 근위부 위절제술을 시행한 후 내시경 추적 관찰 중 발견된 수술문합부의 조기 위암에 대해 내시경점막하 박리술을 시행하였고 시술 중 천공이 발생하였으나 보존적 치료 후 저절로 치유된 1예를 보고하고자 한다. 증례: 74세 남자 환자가 7년 전 조기 위암으로 근위부 위절제술을 받은 후 반복되는 역류성 식도염 증상으로 약물 치료 중이었다. 17개월만에 시행한 위내시경 검사에서 근위부 위절제술 후 수술문합부에 약 12 mm 크기의 융기성 병변이 관찰되었고, 조직검사에서는 중등도 분화도의 선암이 확인되었다. 복부전산화단층촬영에서 복강내 림프절 전이는 관찰되지 않았다. 일차적으로 수술을 먼저 권유하였으나 환자와 보호자가 내시경 치료를 강력히 원하여 시술의 난이도 및 합병증의 발생률이 높음을 설명한 후 내시경 점막하 박리술을 시행하였다. 수술문합부의 심한 섬유화 때문에 병변의 박리가 매우 힘들었으며, 병변을 거의 절제했을 때쯤 수술문합부 직하방의 소만부에 직경 약 3 cm 크기의 천공이 확인되었다. 하지만환자가 복부 팽만이나 복통을 크게 호소하지 않아 시술을 마무리할 수 있었고 병변의 완전한 절제가 가능하였다. 천공에 대해 클립으로 내시경 봉합을 시도하였으나 심한 섬유화 때문에 불가능하였다. 환자는 국소적 복막염으로 인해 좌상복부 및 명치 부위에 경한 통증을 호소하였다. 금식 및 완전비경구영양법, 광범위 항생제를 유지하면서 증상은 점차 호전되었고 1주일째 시행한 상부위장관조영술에서 누출 소견이 보이지 않아 식이를 진행한 후 퇴원하였다. 최종 조직검사 결과: 점막근판까지만 침범한 4×4 mm 크기의 중등도 분화도의 선암이 확인되었다. 시술 후 7개월째 위내시경 검사에서 병변은 완전히 치유된 상태였다. 결론: 위 수술문합부의 조기 위암에 대해 내시경 점막하 박리술을 시행하면서 천공이 생겼지만 수술 후 유착 때문에 국소적 복막염만 발생하였고 보존적 치료 후 완전히 치유된 매우 드문 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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S-33 : 위장관 출혈로 발현한 전신 아밀로이드증 1예
임영협,부선진,현창림,정인호,문재철,정승욱,나수영,송현주,조유경,최은광,김흥업,송병철 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1
서론: 아밀로이드증(amyloidosis)은 단백질 대사과정의 이상으로 저분자 물질로 구성된 섬유성 단백질인 유전분이 세포 외 조직에 축적되는 질환이다. 위장관은 드물지 않게 침범되는 장기지만 임상 양상이나 내시경 소견이 전형적이지 않기 때문에 진단하는 데 힘든 경우가 많다. 저자들은 반복적인 위장관 출혈로 내원하여, 위장관 및 심장 등 다발성 장기를 침범한 전신 아밀로이드증으로 진단한 증례를 경험하여 보고 하고자 한다. 증례: 특이 과거력 없는 54세 남자가 혈변을 주소로 입원하였다. 신체활력 증후는 혈압 130/80 mmHg, 맥박 76회/분, 호흡수12회/분, 체온 36.7였다. 말초혈액검사에서 백혈구 11,260 /mm3, 혈색소 16.3 g/dL, 혈소판 265,000 /mm3였다. 혈청학적 검사에서 알부민 4.3g/dL, 총 빌리루빈 0.71 mg/dL, AST/ALT 19/21 IU/L, ALP 74 IU/L, BUN/Cr 18.3/1.1 mg/dL이었다. 입원하여 시행한 상부위장관내시경에서 다수의 염증성 용종을 동반한 위 점막의 비후 소견이 위 전정부와 체부에서 관찰되었으며, 대장내시경에서는 출혈을 동반한 다발성 궤양들과 함께 병변 주위 점막의 발적과 혈종 등 비특이적인 소견이 관찰되었다. 위 및 대장에서 시행한 조직검사 결과에서는 만성 염증성 병변이외 특이 소견 없었다. 환자는 허혈성 장염 의심 하에 금식 및 수액 치료 후 증상 호전되어 퇴원하였다. 환자는 퇴원 후에 간헐적으로 혈변이 있었으며, 숨찬 증상이 발생하여 외래를 방문하였다. 심초음파에서는 좌심실과 우심실이 두꺼워져 있고 제한성 심근병증에 합당하여 침윤성 질환 감별을 위해서 다시 입원하였다. 입원 후 시행한 대장내시경에서 결장의 활동성 궤양은 호전 중이나 부분적으로 궤양의 흔적이 관찰되었고, 회장 말단부에서 활동성 궤양이 관찰되었다. 상부위장관내시경에는 이전 검사에 비해서 염증성 변화와 점막 비후가 악화된 소견을 보였다. 위 및 회장에서 시행한 조직검사 결과 hematoxylin과 eosin 염색에서 고유 점막층에서 무정형의 호산구성 침착물이 관찰되었고, Congo-red 염색에서는 오렌지색으로 관찰되지는 않았지만 편광현미경에서 이중굴절을 보이는 물질로 관찰되어 아밀로이드증으로 진단할 수 있었다. 류마티스 인자(rheumatic factor)와 항핵항체(antinuclear antibody)는 음성이었으며, κ light chain과 λ light chain은 각각 115.10 mg/L, 201.99 mg/L으로 상승 되어 있었다. 혈청 및 소변의 단백전기영동검사와 면역단백전기영동 검사에서는 이상소견 보이지 않았다. 이를 바탕으로 전위장관 및 심장 등 다발성 장기를 침범한 전신 아밀로이드증으로 진단할 수 있었으며, 스테로이드 치료 후 증상 호전되어 퇴원하였다.
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AHP 분석기법을 활용한 산지 태양광 발전시설 점검기준 개발
이광연,임영협,이종서,김동현,윤석희,배현석,이상호 (사)위기관리이론과실천 2023 Crisisonomy Vol.19 No.12
Recently, mountain photovoltaic power stations have caused sediment-related disasters, such as soil erosion and landslides. Efforts to mitigate these issues include strengthening installation slope standards and restructuring systems through mandatory inspections. In response to these challenges, this study aimed to select inspection items for the ongoing management of mountain photovoltaic power stations, and to establish standards for their inspection and overall management. Initially, inspection items for mountain photovoltaic power stations were categorized into three major groups, eight intermediate categories, 17 minor categories, and 58 detailed categories based on spatial criteria. Using the Analytic Hierarchy Process(AHP) analysis method to calculate the weight for each item, 'slope' was found to directly influence mountain landslide disasters, and items related to 'erosion' and 'drainage facilities' carried a high weight. Subsequently, a checklist was developed based on the weight of each item, carrying out on-site inspections. A clear variation in scores depending on the management status was confirmed.
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