임신중 기형종의 복강내 파열 1례

이충훈(CH Lee),김태응(TE Kim),김진우(JW Kim),배석년(SN Bae),김창이(CY Kim) 대한산부인과학회 1984 Obstetrics & Gynecology Science Vol.27 No.10

저자들은 비교적 희귀한, 임신중에 동반된 기형종 파열 1례를 경험하였기 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. A case of intraperitoneal rupture of benign cystic teratoma during pregnancy is one of the most unusual and tragic accident in obstetrics. Little has been done to improve the diagnosis of this condition, which presents high risk to the mother. Authors present a case of it, with a brief review of literatures available.

Ritodrine 이 신생아 혈당값에 미치는 영향

노덕영(DY Ro),이충훈(CH Lee),이종건(CK Lee),나종구(JG Na),김수평(SP Kim),이헌영(HY Lee),성인경(IK Sung),이병철(BC Lee),조성훈(SH Cho) 대한산부인과학회 1988 Obstetrics & Gynecology Science Vol.31 No.11

저자들은 ritodrine이 신생아 탄수화물 대사에 미치는 영향을 알아보고져 ritodrine주입을 받은 모성에서 태어난 신생아 40예를 실험군으로 그리고 ritodrine주입이 없었던 모성에서 태어난 신생아 18예를 대조군으로하여 다음과 같은 결론은 얻었다. 1. 실험군과 대조군간에는 성비, 임신주수, 신생아체중, 1분, 5분 Apgar score, 분만통의 유 무, 제왕절개술 빈도에서 유의한 차이가 없었다. 2. 혈당값은 실험군에서 37.9±2.4 ml/dl 대조군에서 63.1±13.0 ml/dl 로 두군간에는 통계적으 로 유의한 차이가 없었다. 3. 저혈당증의 발생빈도는 실험군 40예중에서 9예 대조군 18예중 2예에서 발생하여 두 군간 에는 P value 0.06으로 통계적으로 유의성은 없었다. 그러나 저혈당의 임상증상을 보인 3예 는 모두 실험군에서 발생하였다. 4. 실험군 혈당값중에서 질식분만 예들은 43.3±4.8 mg/dl, 분만통을 갖고 제왕절개술한 예들 에서 36.3±15.0 mg/dl 분만통없이 제왕절개술한 예들에서 35.9±2.7 mg/dl엿으며 각군간에 혈당값은 유의한 차이가 없었다. In order to assess the effect of ritodrine on neonatal carbohydrate metabolism the sugar levels of the neonate delivery by ritodrine treated women were compared with those of the neonate delivery by non-treated women The results were as follows; 1. There was no significantly difference in sex ratio, gesational age, birth weight 1-minute and 5-minute Apgar score the presence of labor and the number of cesarean section delivery between these two groups. 2. The sugar levels were 37.9±2.4 mg/dl in experimental group and 63.1±13 mg/dl in control group . But there was no significantly difference 3. The hypoglycemia occured in 9 of 40 cases of experimental group and 2 of 18 cases of control group , respectively. But there was no significantly difference. All of the symptomatic hypoglycemic cases (3cases) occured in the experimental group . 4. In the experimental group , the blood sugar levels of vaginal delivery group , cesarean section with labor group and cesarean section without labor group were 43.3±4.8 mg/dl, 36.3±15.0 mg/dl and 35.9±2.7 mg/dl ,respectively. There was no significantly difference in each other.

무월경 환자의 혈중 B-endorphin값

김웅섭(WS Kim),이충훈(CH Lee),신기도(KD Shin),박기준(KJ Park),노영숙(YS Roh),이진우(JW Lee) 대한산부인과학회 1989 Obstetrics & Gynecology Science Vol.32 No.4

정상 및 비정상 월경주기에 있어 B-endorphin과 성선자극호르몬의 상호관계를 알기위하여 정상대조군 21예, 무배란군 11예, 저성선자극호르몬성 무월경군 13예, 고성선자극호르몬성 무월경 12예, 다낭성난소낭종군 18예를 대상으로 혈중 황체화호르몬, 난포자극호르몬, 유즙 분비호르몬 및 B-endorphin을 방사면역법에 의하여 측정하였다. 1. 정상대조군에서 B-endorphin값은 월경기, 중기 난포기, 배란기, 중기황체기에서 각각 32.5+-19.96, 48.8+-32.04, 100.4+-66.93 및 70.4+-56.51pg/ml였다. 이중 배란기와 중기황체기에 서 월경기 및 중기 난포기에 비해 현저히 높은 최고치를 나타내었다. 2. 무배란군에서는 배란유도제 사용후 배란된 주기의 후기난포기에 측정한 B-endorphin값은 75.4+-18.53ng/ml로 배란유도제 사용전 값 27.8+-7.09pg/ml에 비해 의의있게 높앗다 3. 저성선자극호르몬성 무월경군의 B-endorphin값은 79.4+-37.39pg/ml로 고성선자극호르몬 무 월경군의 값 21.7+-7.92pg/ml에 비해 의의있게 높았다. 이런결과로 볼 때 혈장 B-endorphin값은 정상군에서는 각 기마다 성선자극호르몬과의 일률 적인 관계를 설정할 수 없었으며, 비정상 월경주기의 성선자극호르몬에 대해서는 억제작용 이 잇다는 것을 알 수 있었다. To evaluate status of B-endorphin in normal and abnormal menstraul cycle serum level of luteinizing hormone (LH) follicular stimulating hormone(FSH) prolactin (PRL) and B-endorphin(B-EP) were measured by radionimmunoassay in healthy control group (n=21), (n=12), and polycystic ovarian disease group (n=18) In control group blood sampling was performed in menstrual, midfollicular ovulatory and midluteal phase calculated by symptothermal chart. On the other hand, in chronic anovulatory groups blood sampling was performed before and after induction of ovulation . At the same time the serum levels of FSH, LH and PRL were measured , including testosterone in the group of polycystic ovarian disease to clarify the endocrinological charateristics of each group . The result were as follow; 1. The seurm B-EP level of normal control group in menstrual, midfollicular, ovulatory and midluteal phases were 32.5+-19.96, 48.8+-32.04, 100.4+-66.93 and 70.4+-56.51 pg/ml respectively 2. In anovulatory group serum B-EP level at midfollicular phase after ovulation was significantly higher than that before induction of ovulation. 3. Serum B-endorphin level in hypogonodotropic amenorrhea group , was significantly higher than that in hypergonadotropic amenorrhea group . 4. Serum B-endorphin level in the group of polycystic ovary disease with obesity, revealed no significantly difference from that at midfollicular phase of control group and hypogonadotropic amenorrhea but significantly higher than that that at midluteal phase of normal menstraul cycle and that in the group of hypergonadotropic amenorrhea. considering all of above results, it is conclued that the level of B-EP changes according to the phase of ovulatory cycle and it may closely be related with those of gonadotropin in abnormal menstraul cycle in reciprocal manner.

밸브 양정의 연속 변화에 의한 준정상 유동 조건에서의 엔진 실린더헤드 유량계수 특성에 관한 연구

오대산(DS Oh),이충훈(CH Lee) 한국생산제조학회 2010 한국공작기계학회 춘계학술대회논문집 Vol.2010 No.-

난소 Krukenberg종양 30 예의 임상통계적 관찰

현병규(BK Hyun),이충훈(CH Lee),이종건(CK Lee),김수평(SP Kim),이헌영(HY Lee) 대한산부인과학회 1986 Obstetrics & Gynecology Science Vol.29 No.3

1. 발생빈도는 악성 종양증 11.3%이었으나 연령분포에 따른 발생빈도는 30~49세이었다. 2. 임상적 주소는 종괴촉지, 하복부 팽만감, 소화불량, 복통 및 복수월경이상 순위였다. 3. 임상증상 출현후 Krukenberg 종양 확진시까지의 평균시간은 6.5개월이었다. 34. 일반 외과적 개복수술시 확진된 예가 40%(12예)이었다. 5. 병변이 양측성인 경우가 18예(60%)였으며 일측성이 9예(30%)였다. 6. 원발부위는 위, 대장 순위였으며 위 병소가 76%(23)를 차지했다. 7. 원발병소 확진후 Krukenberg 종양으로 진단내릴때까지의 기간은 13.6개월이었다. 8. 원발성 Krukenberg 종양은 6.6%(2예)이었다. 9. 17예에서 chemotherapy를 시행했으며 regimen은 CCNU, 5-FU, adriamycin, mitomycin 등이었으며 이중 radiation therapy는 1예에서 있었다. 그후 가능했던 추적검사 2예에서 15개월 이상의 생존율을 보였다. A high incidence of stomach carcinoma revealed in Korea led to the general impression that there are large number of Krukenberg tumors. We have observed 30 cases of Krukenberg tumor among 958 cases of ovarian tumor who were admitted, operated and diagnosed at Department of Obstetrics and Gynecology, Catholic Medical Hospital from January, 1975 to June, 1985. The following results were obtained: 1. The incidence of Krukenberg tumor was 3.1% and 11.3% respectively among ovarian tumors(958 cases) and malignant ovarian tumors(265 cases). 2. The highest incidence was shown in the group of 30~49 year of age. 3. Clinical symptoms and signs were palpable abdominal mass, abdominal pain and distension, ascites, menstual irregularity and other gastrointestinal symptoms in order. 4. Mean duration from appearance of clinical symptoms and signs until confirmation of Krukenberg tumor was 6.5 months. 5. Krukenberg tumor was confirmed in 12 cases(40%) by surgical exploratory laparotomy in General Surgery Department. 6. Bilateral involvements were shown in 18 patients(60%) and unilateral confinements were shown in 9 patients(30%). 7. Primary site of carcinoma was found as stomach in 23 cases and colon in 2 cases. 8. Mean duration from confirmation of primary site until confirmation of Krukenberg tumor was 13.6 months. 9. Primary Krukenberg tumor was found in 2 cases(6.6%). 10. Chemotherapy was performed in 17 cases and regimens were CCNU, 5-Fu, Adriamycin and Mitomycin. Among these, radiotherapy was done in 1 case. 11. Survival rate of more than 15 months was shown in 2 cases in which follow-up was possible.

절박유산에서 융모성 성선자극호르몬의 투여효과

박기준(KJ Park),송기창(KC Song),이충훈(CH Lee),유영욱(YW Yoo),임용택(YT Lim),이진우(JW Lee),김승조(SJ Kim) 대한산부인과학회 1989 Obstetrics & Gynecology Science Vol.32 No.6

저자들은 절박유산 환자에 있어서 profasi의 치료효과를 평가하기 위하여 profasi치료군 72예, 위약 투여군 35예, 총 107례를 대상으로 치료후의 임상예후를 분석하였으며, 또한 치료전에 검사한 초음파 단층촬영소견, SP1 및 B-hCG농도와 profasi치료효과의 상관관계를 분석하였 다. 1. 절박유산 환자에서의 profasi치료에 의한 유산방지효과는 위약투여군에 비하여 통게학적 으로 유의한 효과를 인정할 수 잇었으며 특히 임신 4-8주에 더욱 확실하였다. 2. 치료전 실시한 초음파단층촬영소견은 profasi치료효과와 아무런 연관이 없었다. 3. 치료전 혈중 SP1 B-hCG가 정상보다 낮은 경우라도 profasi치료의 유의한 효과를 인정할 수 있었다. 이상의 관찰로 미루어 절박유산에서 profasi투여는 유산이행율을 줄이고 정상임신 진행율을 높음으로서 탁월한 치료효과가 인정되며, 투여시기는 가능한 한 임신 8주이전의 조기임신이 더욱 효과적이라는 사실을 알 수 있었다. In order to evaluate the effect of chorionic gonadotropin treatment in 107 cases of threatened Abortion patients , we analyzed 72 cases of profasi group , who were treated with profasi 5000 IU daily for 5days and 35 cases of placebo group . We also evaluted the correlation between the effect of profasi treatment and serum levels of pregnancy-specific B1-glycoprotein (SP1), and B-human chorionic gonadotropin (B-hCG)and sonographic findings before treatment . The results were as follows; 1. In threatended abortion patients the effect of profasi treatment was significantly , especally in 4-8 weeks of gestational age. 2. Sonographic findings including fetal pole, umbilical stalk and/or yolk sac in 6-8 weeks, fetal and heart beat in 9-14 weeks, were not related with profasi effect. 3. the profasi was significantly effective even in the subnormal level of serum SP1 and B-hCG. we concluded that profasi for the threatened abortion is effective especially in the early gestational age under 8 weks, to prevent abortion and maintain the normal pregnancy even in the case of subnormal serum SP1 and B-hCG level.

태아체중 예측에 있어 초음파측정에 의한 태아 두횡경 , 복부둘레 및 대퇴골길이

신기도(KD Shin),송기창(KC Song),이충훈(CH Lee),김도강(DK Kim),김창이(CY Kim),김수평(SP Kim) 대한산부인과학회 1989 Obstetrics & Gynecology Science Vol.32 No.6

저자들은 임신중 태아의 예상체중을 간편하고 정확한 방법으로 산출하기 위하여 1984년 1월 부터 1987년 1월까지 임신 16주에서 42주사이의 임신부, 1468예들중에서 초음파로 태아의 BPD, AC FL을 측정하여 각각의 지표에 대한 임신주수에 따른 정상 성장곡선을 만들고, 이 들 세가지 지표에 따른 태아 예중체중에 대한 희귀공식을 만들어 다음과 같은 결과를 얻었 다. 1. BPD(mm), AC (mm)로부터 얻은 태아 예상체중의 산출공식은 1) 임신주수를 확실히 알고잇는 경우의 태아 예상체중 -3155.40+120.35 X gestation weeks + 53.9 X abdominal circumference (mm) - 3.04 X biparietal diameter(mm). 적합도 R=96.4% 표준편차는 = +- 195 gm. 2) 임신주수를 모르는 경우의 태아 예상체중 = -3008.15+ 10.47 X abdominal circumference (mm) +24.99 X iparietal diameter (mm). 그적합도 R=96.3% 표준편차는 +- 244 gm. 2. FL(mm) AC(mm)로부터 얻은 태아 예상체중의 산출공식은 1) 임신주수를 확실히 알고 잇는 경우의 태아예상체중 = -3120.39+ 107.23 X gestational weeks + 5.02 X abdominal circumference (mm) + 4.36 X femur length (mm) 적합도 R=97.8% 표준편차 = +- 187 gm. 2) 임신주수를 모르는 경우의 태아예상체중 = -2635.98+ 8.82 X abdominal circumference (mm) + 34.80 X femur length (mm) 적합도R=96.8% 표준편차= +- 227 gm. 3. BPD(mm), AC(mm) FL(mm)로부터 얻은 태아 예상체중의 산출공식은 1) 임신주수를 확실히 알고 있는 경우의 태아 예상체중 Estimating fetal weight = -3078.79+ 112.32 X gestational weeks + 5.21 X abdominal circumference (mm) + 6.91 X femur length (mm) - 5.33 X biparietal diameter (mm) 적합도R=97.9% 표준편차= +- 187 gm. 2) 임신주수를 모르는 경우의 태아예상체중 Estimating fetal weight = -2725.29+ 8.30 X abdominal circumference (mm) + 29.25 X femur length (mm) + 7.39 X biparietal diameter (mm) 적합도R=96.9% 표준편차= +- 226 gm. 본 연구에서 얻은 희귀공식들중 BPD, AC, FL 3가지 지표 전부를 이용하여 산출된 태아 예 상체중이 분만후 실제 태아체중과 오차가 가장 적었으며, 정확한 재태령을 알수 있는 경우 는 더욱 오차가 적어짐을 볼수 있었다. 1. Formula of estimated weight using fetal biparetal diameter and abdominal circumference. 1) in case of known gestational weeks Estimating fetal weight= -3155.40+120.35 X gestation weeks + 53.9 X abdominal circumference (mm) - 3.04 X biparietal diameter(mm). Multiple R=96.4% standard deviation = +- 195 gm. 2) in cases of unknown gestational weeks. Estimating fetal weight = -3008.15+ 10.47 X abdominal circumference (mm) +24.99 X iparietal diameter (mm). Multiple R=96.3% standard deviation = +- 244 gm. 2. Foumula of estimated fetal weight using abdominal circumference and femur length. 1) In cases of known gestatinal weeks. Estimating fetal weight = -3120.39+ 107.23 X gestational weeks + 5.02 X abdominal circumference (mm) + 4.36 X femur length (mm) Multiple R=97.8% standard deviation = +- 187 gm. 2) In cases of known gestatinal weeks. Estimating fetal weight = -2635.98+ 8.82 X abdominal circumference (mm) + 34.80 X femur length (mm) Multiple R=96.8% standard deviation = +- 227 gm. 3. Foumula of estimated fetal weight using biparietal diameter, abdominal circumference and femur length. 1) In cases of known gestatinal weeks. Estimating fetal weight = -3078.79+ 112.32 X gestational weeks + 5.21 X abdominal circumference (mm) + 6.91 X femur length (mm) - 5.33 X biparietal diameter (mm) Multiple R=97.9% standard deviation = +- 187 gm. 2) In cases of known gestatinal weeks. Estimating fetal weight = -2725.29+ 8.30 X abdominal circumference (mm) + 29.25 X femur length (mm) + 7.39 X biparietal diameter (mm) Multiple R=96.9% standard deviation = +- 226 gm. From this study , we found that measurement of more than one prameter will improve the correlation with birth weight and the estimated fetal body weight by the formula using above all three parameters had the highest correlation with actual fetal body weight.