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- 저자 : 이유복(YB Lee) (검색결과 2 건)
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이봉구(BK Lee),최인준(IJ Choi),이유복(YB Lee),김동식(DS Kim) 대한산부인과학회 1975 Obstetrics & Gynecology Science Vol.18 No.7
자궁경부 및 질도말표본과 자궁경부생검을 병행한 총 88례를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 총 88례의 질환별 분포는 만성자궁경부염 34예, 경도, 중증도 및 고도의 상피이상증식증 각각 3예가 있었으며 상피내암 22례 및 침습암 33예가 있었고 침습암중 2례는 현미경적 침 습암이었다. 2. 상피이상증식증의 도말표본 특징은 비정상세포들이 거의 모두가 다각형이며 유리된 배열 소견을 볼수 있었고, 심한 염증 및 출혈의 배경소견은 많지 않았다. 3. 상피내암의 도말표본 특징은 비정상 세포들은 대부분 원형내지 타원형이었으며 유리된 배열이 많이 나타났으나 다수의 유합배열도 관찰되엇고 핵은 비정상세포의 67%가 균일한 굵은 과립상의 염색질 소견을 보였다. 4. 침습암의 도말표본 특징은 비정상세포들의 모양이 원형내지 타원형이 가장 많이 나타나 나 불규칙한 모양의 세포도 자주 볼수 있었고 유리 및 융합된 세포 배열을 관찰하였으며 심 한 염증 및 출혈소견을 지닌 배경이 많았다. 5. 상피내임을 소형 및 대형 세포암, 침습암을 비각화대형세포암, 각화세포암 및 소형세포암 으로 분류 검색한 결과 소형 및 대형 상피내암은 각각 2례, 및 20례가 잇었으며 비각화대형 및 각화세포침습암은 각각 71례 및 6례가 있었고 세포학적 검사로 15례 및 2례에서 검색이 가능하였다. 6. 세포학적 진단 및 조직학적 진단과의 일치율은 중등도 및 고도의 상피이상증식증 각 3례 (100%) 상피내암 22례중 21예(95%) 침습암 23례중 현미경학적 침습암 2례와 불량한 도말표 본 1례를 제외하면 20례(100%)이었으며 총체적으로는 51례중 47례로서 92%의 일치율을 보 였다. 이상의 결과를 종합분석하면 세포병리학적검사로 자궁경부병변 즉 상피이상증식증, 상피내 암 및 침습암 등을 진단하는데에도 정확율이 높으며 자궁경부암의 예후와 밀접한 관련이 있 다고 알려진 유형까지도 구별이 가능함으로 자궁경부암의 예방 조기진단 및 치료에 큰 도움 이 될 것으로 사료된다. 1. The cervical lesions of 88 cases consisted of 34 cases of chronic cervicitis, 9 cases of epithelial dysplasia 22 cases of carcinoma in situ and 23 cases of invasive carcinoma including 2 cases of microinvasion. 2. The characteistic of the smear in epithelial dysplasia were polyhedarl in shape, isolated in arrangement and uniformly finely granular in chromatin pattern (96%) without nucleoli. 3. The characteristics of the smear of carcinoma in situ were abnormal cells with round ot oval in shape and either isolated or syncytial in all arrangements . The abnormal cells of the smear had the nuclei with uniformly coarse chromatin in 67 percent of cells. 4. The characteristics of the invasive carcinoma in smear were round oval in shape, equal degrees of either isolated or syncytial in arraggements with frequent inflamatory and bloody background. The 55 percent of abnormal cells showed irreqularly coarse granular chromatine of nuclei with 6% of micronueleoli and 14 % of marconucleioli. 5. The 22 cases of carcinoma in situ consisted of 2 cases of small cell type and 20 cases of large cell type. The cytologic diagnosis was correct in 15 cases out of 17 cases of non-keratinizing large cell type and 2 cases out of 6 cases of keratinizing cell type. 6. The ratio of positive correlation between cytologic and histopathologic diagnoses was 100% in moderate to severe degree of dysplasia, 95% in caricinoma in situ, 100% in invasive carcinoma and 92% in total cases.
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박종택(JT Park),노재윤(JY Ro),노경병(KB No),이유복(YB Lee),김동식(DS Kim) 대한산부인과학회 1978 Obstetrics & Gynecology Science Vol.21 No.7
1971년 1월부터 1975년 12월말까지 만 5년간 연세대학교 의과대학 병리학교실에서 검색한 자궁경부 악성종양 총 1,243예에 대하여 임상 및 병리조직학 검사를 하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) 자궁경부암은 같은 기간동안 발생된 전 여성 악성종양의 42.8%를 점하였다. 2) 검색한 총 1,243예의 자궁경부 악성종양중 편평상피암이 1,187예인 95.5%를 차지하였다. 3) 편평상피암중 상피내암, 침윤이 의심되던가 혹은 현미경적 침윤암 및 침윤암의 평균연령은 각각 42.9세, 45.0세 및 47.9세였으며 선암의 평균연령은 49.2세였다. 4) 편평상피암의 임상증상으로는 부정 성기출혈(56.5%), 악취대하(35.1%), 접촉성출혈(24.8%)등이었고 병력기간은 6개월이내가 66.1%였으며 평균 병력기간은 5.8개월이었다. 5) 초경이 16세에 있었던 환자가 73예로 가장 많았고 초혼연령은 16~21세 사이가 가장 많았으며 환자의 반수 이상인 53.3%에서는 폐경기 이후였다. 임신 및 분만횟수는 5~8회가 45.0% 및 47.0%로 가장 많았다. 6) 임상 각 기별 분포는 침윤암 350예중 48.6%가 제 2기였고 다음이 제 3기, 1기, 4기의 순위였다. 7) 상피내암과 침윤이 의심되던가 혹은 현미경적 침윤암의 상피내암의 핵유형으로는 small rounded type이 43.7%로 가장 많았다. 8) 침윤암의 분화 및 조직학적 세포유형에 따른 분류로는 Modified Broders Grade Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ가 각각 2.5, 37.4 및 59.1%였고 large cell non-keratinizing, keratinizing, small cell형이 각각 83.3, 11.6 및 4.1%였다. 9) 분화정도에 따른 Brodersgrade와 조직학적 세포유형에 따른 분류가 각 기별 분포에 미치는 영향을 보면 분화정도와 각 기별 분포사이에는 별 연관이 없었으나 세포유형에 따른 분류와는 의의있는 관련이 있었다. 이상의 결론을 종합하여 보면 한국인에서 자궁경부암의 발생빈도는 상당히 높았고, 서구에 비하여 다소 젊은층에 호발되었으며 침윤암의 경우 조직학적 세포유형에 따른 분류가 예후와 연관이 많을 것으로 사료되었다. Clinical and histopathological studies were made on 1243 cases of malignancies of uterine cervix, that were submitted to the Department of Pathology, Yonsei University College of Medicine, during the period of 5 years from 1971 to 1975. The results were asummarized as follows; 1. Malignancies of the uterine cervix were 26.3% of total cancer of both sexes, and 42.8% of total female malignancies. 2. Among 1243 cases, 1187 cases(95.5%) were squamous cell carcinoma, in which 194 cases (15.6%) of in situ carcinoma, 72 cases(5.8%) of suspected or microinvasive carcinoma and 921 cases(74.1%) of invasive carcinoma were included. The adenocarcinoma was found in 48 cases(3.9%). 3. The average age of the patients with squamous cell carcinoma was 46.9 year-old; in cases of in situ carcinoma, it was 42.9, suspected or microinvasive, 45.0 and invasive, 47.9 year-old. The mean age of patients with adenocarcinoma was 49.2 year-old. 4. Clinical symptoms of the patients with squamous cell carcinoma in order of frequency were as follows; irregular vaginal bleeding(56.5%), vaginal discharge(31.1%) and postcoital bleeding(24.8%). Duration of the chief complaints was most commonly less than 6 months(66.1%) and the average duration was 5.8 months. 5. Among 260 patients with squamous cell carcinoma in which the age of the patients were noticed, menarche was most commonly 16 year-old(28.1%), and among 132 patients in which clinical histories were available, the most common age of marriage was between 19 to 21 year-old(37.9%). More than half of the patients(53.3%) were in post-menopausal period. Gravidity and parity 5-8 times in 45.0% and 47.0% with the average number of 6.7 and 4.8 times, respectively. 6. Subdivision of 350 cases of invasive carcinoma was made according to the clinical stage; stage Ⅰ, 170 cases(48.6%), stage Ⅱ, 108 cases(30.8%) and stage Ⅳ, 29 cases(8.3%). 7. The predominant nuclear configurations of the carcinoma in situ and suspected or microinvasive carcinoma were small rounded in 119 cases(43.7%), small elongate
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