서울 중랑천의 식생구성과 식물상

이유미 ( You Mi Lee ),박수현 ( Soo Hyun Park ),정승선 ( Seung Sun Jung ) 한국환경생태학회 2003 한국환경생태학회지 Vol.16 No.3

임상연구 : 액와 대퇴 동맥 우회술을 위한 척추마취 시행 시 환자의 자세가 혈압과 심박수에 미치는 영향

박수경 ( Soo Kyoung Park ),김영국 ( Young Kug Kim ),정성량 ( Sung Lyang Chung ),진지현 ( Ji Hyun Chin ),이청 ( Chung Lee ),이유미 ( Yu Mi Lee ) 대한마취과학회 2006 Korean Journal of Anesthesiology Vol.51 No.6

Background: Hypotension is one of the most common complications from the spinal anesthesia frequently used for surgery on the lower abdomen or extremities. It might be important in prognostic improvements to maintain cardiovascular homeostasis in elderly or patients with cardiovascular diseases. This study evaluated the effect of the patients` position on the preservation of cardiovascular stability when elderly patients suffering from hypertension undergo surgery for an axillo-femoral arterial bypass. Methods: 24 patients with hypertension undergoing an elective axillo-femoral bypass surgery were examined. The patients were randomly allocated into two groups (Lateral 20 min group: patients with lateral position for 20 min after spinal anesthesia; Supine group: patients with the supine position immediately after spinal anesthesia). The observers recorded the hemodynamic variables, as well as the loss of sensation on both sides. Results: Considering the changes in the arterial blood pressure and heart rate from the baseline values, patients in the supine group showed a greater decrease in arterial blood pressure and heart rate (P < 0.05). In the lateral 20 min group, there was a lower block level of cold sensation that reflected the sympathetic blockade at the non-operated site (P < 0.05). Conclusions: The lateral decubitus position for 20 min after spinal anesthesia can contribute to the maintenance of cardiovascular stability during unilateral axillo-femoral bypass surgery in elderly patients with hypertension. (Korean J Anesthesiol 2006; 51: 675~9)

증례 : 부신우연종으로 오인된 간세포암종 1예

이준호 ( Jun Ho Lee ),이유미 ( Yu Mie Rhee ),석재연 ( Jae Yeon Seok ),박영년 ( Young Nyun Park ),차봉수 ( Bong Soo Cha ),이현철 ( Hyun Chul Lee ),임승길 ( Sung Kil Lim ) 대한내과학회 2005 대한내과학회지 Vol.69 No.-

부신우연종은 부신과 무관한 문제로 시행한 영상학적 검사 도중에 우연히 발견된 부신의 종양을 말한다. 1980년대초 이후 고해상도 영상촬영술의 광범위한 이용의 결과로 부신우연종은 흔한 임상적인 문제가 되었다. 그러나 가성부신종양으로 불리는 몇 가지 경우는 부신종양으로 오인되는 수가 있는데, 대개 좌측에 위치하는 경우가 보고되어 있지만 우측 가성부신종양은 국내에서는 아직까지 보고된 바가 없다. 이에 저자 등은 우측에 위치한 부신종양으로 오인된 간세포암종 환자를 경험하게 되어 보고하는 바이다. Adrenal incidentalomas are adrenal masses discovered incidentally at the time of imaging procedures performed for nonadrenal problems. Since the early 1980s, incidentally discovered adrenal masses have become a common clinical problem as a result of the more idespread use of high resolution imaging procedures such as computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), ultrasonography. However, several conditions, called pseudoadrenal masses, can be occasionally misdiagnosed as an adrenal mass. Pseudoadrenal masses are usually located at the left side, but we have experienced a right-side pseudoadrenal mass. We report a patient with a hepatocellular carcinoma simulating a right adrenal mass. To our knowledge, this is extremely rare and the first case reported in Korea. It was possible to make a final diagnosis only after ultrasound-guided liver biopsy. (Korean J Med 69:S793-S797, 2005)

항만지역 귀화식물의 시기 및 년도별 변화 분석(2010, 2013년)

정수영 ( Su Young Jung ),박수현 ( Soo Hyun Park ),양종철 ( Jong Cheol Yang ),장계선 ( Kae Sun Chang ),오승환 ( Seung Hwan Oh ),이유미 ( You Mi Lee ) 한국임학회 2014 산림과학 공동학술대회 논문집 Vol.2014 No.-

주요 항만지역(인천항, 군산항, 울산항)에 대하여 2010년과 2013년 15개소에 대한 귀화식물 모니터링을 수행하였다. 인천항지역 귀화식물은 2010년 전체 16과 40속 54분류군, 2013년은 전체 13과 29속 40분류군으로 나타났다. 봄 시기는 2010년 13과 28속 34분류군, 2013년은 11과 24속 29분류군으로 나타났다. 여름 시기는 2010년 14과 25속 28분류군, 2013년은 11과 23속 26분류군으로 나타났다. 가을 시기는 2010년 10과 21속 27분류군, 2013년은 10과 16속 19분류군으로 나타났다. 대체적으로 2010년에 비하여 2013년의 귀화식물 출현빈도는 시기 및 년도별로 모두 낮게 나타났다. 또한, 기존에 우점하고 있던 귀화식물(큰개불알풀, 망초, 털까마중, 미국쑥부쟁이)은 대부분 다른 귀화식물들로(개망초, 둥근잎나팔꽃, 도깨비가지 등) 대체되어 있었다. 일부 소규모로 발생했던 귀화식물들은 대부분 쇠퇴하거나 새롭게 출현하기도 했다. 군산항, 울산항지역도 전반적으로 비슷한 양상을 보였다. 대부분 항만지역은 새로운 귀화식물의 대표적인 초기 유입지역이며, 생육환경이 제한적이고 빠르게 변화하는 환경으로, 분포하는 식물들도 다양한 변화를 보여주고 있다. 그 중 귀화식물은 출현종, 출현빈도가 자생종들 보다 다양하게 변화하는 것으로 보아, 환경적 영향에 다소 빠른 반응과 선택을 보이는 것으로 판단된다. The maine port area (Incheon, Gunsan, Ulsan) monitoring was conducted twice on 2010 and 2013 for naturalized plants of 15 locations. Incheon port naturalized plants investigation was conducted; naturalized plants were total 16 families, 40 genera and 54 taxa (2010) and 13 families, 29 genera and 40 taxa (2013); spring season was total 13 families, 28 genera and 34 taxa (2010) and 11 families, 24 genera and 29 taxa (2013); summer season was total 14 families, 25 genera and 28 taxa (2010) and 11 families, 23 genera and 26 taxa (2013); fall season was total 10 families, 21 genera and 27 taxa (2010) and 10 families, 16 genera and 19 taxa (2013). In general, 2013 is lower occurrence frequency of naturalized plants compared to 2010. Also, that was previously dominated most of naturalized plants [Veronica persica Poir., Conyza canadensis (L.) Cronquist, Solanum sarrachoides Sendtn., Aster pilosus Willd.] had been replaced by other naturalized plants [ Erigeron annuus (L.) Pers., Ipomoea purpurea Roth, Solanum carolinense L. etc.]. Some naturalized plants have declined or newly appeared. Most habitat of the port area is restrictive and changeable. In addition, the plants are showed wide variation. Among them, naturalized plants appear the very diverse change by environment impact than native plants.

예후결정인자를 고려한 갑상선 미소암(微小癌)의 임상상

이준호 ( Jun Ho Lee ),이시훈 ( Si Hoon Lee ),이유미 ( Yu Mie Rhee ),안철우 ( Chul Woo Ahn ),차봉수 ( Bong Soo Cha ),김경래 ( Kyung Rae Kim ),이현철 ( Hyun Chul Lee ),김승일 ( Seung Il Kim ),박정수 ( Cheong Soo Park ),임승길 ( Sung 대한내과학회 2005 대한내과학회지 Vol.69 No.5

목적 : 갑상선 초음파 검사와 미세침흡인세포검사가 널리 시행되면서 갑상선 미소암의 빈도가 많이 증가하였다. 갑상선암의 예후를 결정하는 인자는 여러 가지가 있는데 환자의 성별, 진단 당시의 연령, 종양의 다발성이나 양측성, 주위 조직으로의 침범 유무, 임파선 침범 유무, 원격전이 유무가 중요한 것으로 받아 들여지고 있다. 한편 최근 TNM 병기 기준이 갱신되면서 임파선의 전이 정도가 강조되었다. 이에 갑상선 미소암의 경우 이런 예후인자들이 나타나는 양상과 새로운 병기 기준을 적용해 보았을 때의 병기 변화를 알아 보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방법 : 2004년 1월 1일부터 12월 31일까지 신촌 세브란스병원에서 갑상선 미소암으로 수술을 한 302명의 환자를 대상으로 하여 수술 기록을 포함한 임상 기록을 조사하여 보았다. 특히 일반적으로 알려져 있는 갑상선암의 예후결정인자가 나타나는 양상을 알아보기 위해 미세침흡인세포검사 결과와 수술 후 조직병리검사 결과를 포함시켜 조사하였다. 결과 : 갑상선암으로 수술한 환자 601명 중 미소암은 302명(50.2%)이었고, 그 중 여자가 275명(91.1%)으로 압도적으로 많았다. 종양의 수가 2개 이상인 다발성으로 보인 경우는 80명(26.5%)이었고, 양측성인 경우는 50명(16.6%)이었다. 조직 형태는 300건이 유두암으로 거의 전부를 차지하였고, 여포암과 수질암은 각각 1건 뿐이었다. 주위 조직으로 침입을 한 경우가 85명(28.1%)이었고, 임파선을 침범한 경우가 91명(30.1%)이었지만, 원격전이가 있는 경우는 없었다. 새로운 병기 기준의 적용으로 제 3 병기에서 제 IVA 병기로 바뀐 경우가 7명(2.3%), 제 3 병기 그대로인 경우가 65명(21.5%)이었다. 결론 : 갑상선암은 미소암이라도 불량한 예후인자를 가지고 있는 경우가 많고, 높은 병기를 가지고 있는 경우도 많으므로 수술요법, 방사성요오드 치료 및 갑상선호르몬 억제요법 등 보다 적극적인 치료가 바람직할 것으로 사료된다. Background : The incidence of thyroid microcarcinoma is increasing due to the more frequent use and improvement of ultrasonography and fine-needle aspiration biopsy. There are several prognostic factors for thyroid carcinomas. The patient`s sex, age at diagnosis, muliplicity or bilaterality of tumor masses, extrathyroidal extensions, lymph node metastasis, and presence of distant metastases are considered the most important. Since the recent update of the TNM (Tumor, Node, Metastasis) staging system, the importance of lymph node metastasis is increased. There are, however, a paucity of studies on thyroid microcarcinomas in the Korean population. Methods : We reviewed and analyzed the records of 302 patients diagnosed with, and treated for, thyroid microcarcinomas from January through December 2004. Results : 302 (50.2%) out of the 601 cases of thyroid cancers were microcarcinomas. Women comprised 275 (91.1%) of these cases. Eighty cases (26.5%) contained multiple tumor masses (>2), and 50 (16.6%) cases exhibited bilaterality. Evaluation of the histology revealed that nearly all of the cases (300 of 302) were of the papillary type. There was only one case each of the follicular and medullary histological type. There were 85 (28.1%) cases of extrathyroidal extensions, and 91 cases (30.1%) of lymph node metastasis, but no cases of distant metastases. Conclusions : Thyroid microcarcinomas have bad prognostic factors and appear to exist at relatively higher cancer stages. Therefore, it is important to treat them as early and as vigorously as possible with extensive surgery, radioactive iodine therapy, and thyroxine suppression.(Korean J Med 69:503-509, 2005)

장기간 생존한 간전이를 동반한 부신피질 암종 1예

이현주,김명수,박효경,김대중,이유미,안철우,남재현,차봉수,송영득,한상원,임승길,김경래,이현철,허갑범 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.2

부신피질 암종은 매우 드문 질환으로 예후가 매우 나쁘다고 알려져 있으며 대부분의 경우에 큰 종괴와 stage Ⅳ의 진행된 상태로 진단된다. 가장 효과적인치료는 근치적 절제이며 수술적 절제만이 유일하게 치유할 수 있는 방법이며, 조기에 발견하여 완전절제를 하는 것이 장기생존율의 예후에 중요한 2가지 임상적 요인이다. Mitotane은 부신피질 암종에 사용되는 약제로 생존율을 증가시키는데 있어서 그 효과는 제한적이지만, 혈중농도를 감시하면서 적정 농도를 유지시킴으로서 생존율은 향상될 수 있다. 비록 근치적 절제가 되었다 하더라도 재발이나 전이가 매우 흔하며, 본 증례의 경우에 수술 후 16개월 만에 간전이가 발견되었으나 항암화학요법을 시행하면서 78개월간 생존하고 있는 간전이가 동반된 부신피질암종 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. An adrenal cortical carcinoma is a rare malignancy associated with poor prognosis. On diagnosis, most patients present with large tumor masses, which are often detected at an advanced stage. The most effective treatment is a complete resection, which is the only curative treatment for adrenal cortical carcinomas. The most important prognostic factor is a successful resection of the primary tumor, as long as it is low-grade and has not spread to distant sites. However, with advanced adrenal cortical carcinomas, with distant metastasis, there is no strict effective treatment program, and the prognosis is poor. The case of a 50-year-old female patient, presenting with an adrenal cortical carcinoma and Cushing's syndrome, who had a long-term survival of 78 months, is reported. The mass was completely resected on diagnosis, but 16 months later liver metastasis was discovered. She had received chemotherapy, with cisplatin, etoposide and bleomycin, for the liver metastasis for a period of 15 months, but with no response, furthermore, the size had increased after 10 months. Afterward, she received her 10th session of intrahepatic artery cisplatin chemotherapy and her 3rd hepatic artery embolization. Although the patient had a large degree of liver metastasis, this was tolerated. The tumor mass is presently not aggravated, and she still survives after 78 months (J Kor SOC Endocrinol 18:232-238, 2003).

부신정맥 도자술로 진단된 알도스테론분비 부신선종

김현수,허갑범,이현철,임승길,김경래,송영득,남재현,송민경,권석호,박석원,이유미,윤용석,한설혜,이도연 대한내분비학회 1998 Endocrinology and metabolism Vol.13 No.4

Primary aldosteronism, not a common cause of high blood pressure, is a syndrome which results from excessively secreted aldosterone from adrenal gland and it accounts for 0.05-2.2% of unselected hypertension. In this case the lesion was not visualized on routine abdominal computed tomographic scan due to its small size. Therefore the selective adrenal venous catherterization & venous sampling was done. As there is some difficulty of sampling from Rt. adrenal vein, the method of measuring aldosterone vs. cortisol ratio of Lt. adrenal vein and inferior vena cava was used to localize the aldosterone-producing adenoma. Clinical symptoms normalized and laboratory data returned to normal range after the surgical adrenalectomy (J Kor Soc Endocrinol 13:652-658, 1998).

부신에 발생한 내피성 낭종 1예

전태주,신장열,이유미,김세화,안철우,차봉수,김경래,이현철,허갑범,박희백,임승길 대한내과학회 2002 대한내과학회지 Vol.62 No.6

Adrenal cysts are rare lesions usually discovered incidentally during surgery, or at the time of autopsy. Most adrenal cysts are generally asymptomatic and small, less than 10 cm in diameter. When adrenal cysts enlarge sufficiently, they cause pain and gastrointestinal disturbances or become palpable. When cystic lesions in upper abdomen are found, many cystic lesions such as hepatic, splenic, renal and pancreatic cysts should be considered. It's difficult to differentiate between benign and malignant lesions. Usually these cystic lesions have been excised to rule out malignancy. Herein we report a case of adrenal endothelial cyst which was detected in a 63-year-old female patient during a routine health examination by ultrasonography.