동일효능군 의약품의 중복처방 현황과 문제점

이수옥 건강보험심사평가원 심사평가정책연구소 2013 HIRA 정책동향 Vol.7 No.1

음악 교육에서 통합 교육과정의 필요성에 대한 고찰 및 수업에의 적용

이수옥 한국음악교육학회 2017 학술세미나 및 연수회 Vol.2017 No.-

Utilization Patterns of Coagulation Factor Consumption for Patients with Hemophilia

이수옥,유수연 대한의학회 2016 Journal of Korean medical science Vol.31 No.1

Hemophilia is a serious rare disease that requires continuous management and treatment for which the medicine is costly at the annual average of 100 million KRW for an individual. The aim of this study was to investigate trends in the utilization of coagulation factor (CF) used for hemophilia treatment using the National Health Insurance database from 2010 to 2013 in Korea and compare the utilization of CF with other countries. The consumption of CF per capita (IU) in Korea was not more than other countries with similar income to Korea. However, CF usage per patient IU was higher because the prevalence rate of hemophilia in Korea was lower than in other countries while the number of serious patients was much more. Therefore, it is difficult to say that the consumption of hemophilia medicine in Korea is higher than that in other countries. The consumption and cost of hemophilia medicine in Korea is likely to increase due to the increased utilization of expensive bypassing agents and the widespread use of prophylaxis for severe hemophilia. Even during the research period, it increased slightly and other countries show a similar trend. Thus, hemophilia patient management should accompany active monitoring on the health and cost outcomes of pharmaceutical treatment in the future. This study is expected to contribute to further insight into drug policies for other countries that face similar challenges with high price pharmaceuticals.

금속하부구조물이 도재의 색조에 미치는 영향에 대한 분광측색분석

이수옥,우이형,최대균,권긍록,Lee Su-Ok,Woo Yi-Hyung,Choi Dae-Gyun,Kwon Keung-Rok 대한치과보철학회 2003 대한치과보철학회지 Vol.41 No.2

Statement of problem Metal-ceramic restorations have been used extensively by dental clinicians for nearly 40 years. Strength an functional ability of metal-ceramic restorations are proved to be satisfying, However esthetics and biocompatibility of metal alloy which is used in metal-ceramic restoration is not ideal. Using pure gold as an alternative, have advantage of esthetics, biocompatibility over conventional metal alloy. But there had been little article which studied on the color effect of pure gold on fual porcelain color. Purpose The purpose of this study was to spectrophotometrically evaluate the difference between color of metal alloy(Au-Pt, Ni-Cr) and pure gold, during color masking procedure with opaque porcelain and to analyze the differences, Material and Methods Three types of metal - base metal(Ni-Cr), high gold alloy(Au-Pt), pure gold(GES) - specimen were fabricated 1cm in diameter. Four steps were established - after finishing, after pre-coditioning, after application of first opaque porcelain(0.08mm in thickness), after application of second opaque porcelain(0.15mm in thickness)- and tested color with spectrophotometer every each steps and analyzed with $CIEL^*a^*b^*$ color order system. One-Way ANOVA test was used to and out if there were significant differences between groups tested and Shaffe multiple comparison was used to identify where the differences were. Results 1. After finishing and pre-conditioning, pure gold(GES) group showed most high values in $L^*,a^*,b^*$. 2. After application of first opaque porcelain(0.08mm in thickness), after application of second opaque porcelain(0.15mm in thickness), pure gold(GES) group showed the least difference in $L^*,a^*,b^*$ values and the lowest ${\Delta}E$ value(${\Delta}E$=0.63). 3. After application of first opaque porcelain and after application of second opaque porcelain differences that were significant (P<0.05) between groups were found only in $a^*$ values. 4. Base metal alloy group showed the lowest $a^*$ value in test after application of first opaque porcelain and the highest value in test after application of first opaque porcelain Conclusion Pure gold group and high gold group showed higher $a^*$ values than base metal group when tested after 0.08mm thickness of opaque porcelain was applied and pure gold group showed much similar $L^*,a^*,b^*$ values between 0.08mm thickness and 0.15mm thickness of opaque porcelain. This meant that pure gold was more easily masked by opaque porcelain than the other two groups.

이중관으로 연결된 자연치와 임플랜트의 악골 내응력분포에 관한 3차원 유한요소분석

이수옥,최대균,권긍록,우이형,Lee, Su-Ok,Choi, Dae-Gyun,Kwon, Kung-Rock,Woo, Yi-Hyung 대한치과보철학회 2008 대한치과보철학회지 Vol.46 No.4

서론: 임플랜트와 자연치가 혼재하는 증례에 있어서 보철물의 연결여부와 그 결과에 대해 논쟁이 많이 있어왔다. 본 연구에서는 임플랜트와 자연치를 이중관으로 연결했을 경우에 치조골 내에서 임플랜트 주변 조직의 하중에 대한 응력의 양상을 분석하여 자연 치와 임플랜트를 연결하는 보철물의 방식으로 이중관의 사용가능성을 비교 분석하고자 하였다. 연구재료 및 방법: 실험군으로서는 한 개의 자연치아와 한 개의 임플랜트를 이중관으로 연결한 모델을 사용하고, 대조군으로 두 개의 임플랜트를 이중관으로 연결한 모델을 사용하여 응력분포의 차이를 비교분석하였다. 임플랜트와 자연치 각각 통상적인 금합금을 사용하여 내,외관을 모델링한 후 각각의 외관을 연결한 구조를 형성한다. 내관과 외관은 $6^{\circ}$의 경사도 (taper)로 형성하고 내외관 사이의 공간을 인정하여, 하중을 가했을 경우 내외관 사이에 합금의 마찰력과 변위를 계산하여, 그 결과가 골내 임플랜트의 응력 분포에 영향을 줄 수 있도록 실험모델을 형성하였다. 하중은 일반적인 저작력의 크기로 임플랜트 부위와 자연치 부위에 각각 부여하여 응력의 차이를 비교하였으며, 최종적으로 대조군과의 차이를 비교하고자 하였다. 하중 조건은 임플랜트와 자연치아 사이, 임플랜트 후방, 전방부 자연치아의 사이에 하중을 가하였으며, Load case 1, 2, 3로 분류하였다. 실험을 위해서 ANSYS Version 8.1을 사용하여 3차원 유한 요소 분석을 시행하였다. 연구성적: 지대주에 가해지는 응력 - 최대 응력은 실험군이 대조군에 비해 각각 2.4 (Load Case1), 1.02 (Load Case2), 0.46 (Load Case3)배 높게 나타났으며,Load Case3의 경우 대조군의 최대응력이 더욱 높게 나타났는데, 이것은 전치부 치아의 경우 하중을 효과적으로 분산하기 때문인 것으로 보인다. 악골내에 가해지는 응력 - 악골내에서 최대 응력은 실험군이 대조군에 비해 각각 1.69 (Load Case1), 1.26 (Load Case2), 1.93 (Load Case3) 배 크게 나타났다 결론: 임플랜트와 자연치아가 혼재된 경우, 이중관으로 상부 보철물을 연결한 경우, 임플랜트만으로 구성된 대조군에 비해, 임플랜트 및 임플랜트 식립 부위의 악골에 가해지는 최대 응력은 1.02 에서 2.4배 가량 높게 나타났다. 자연치아의 움직임이 임플랜트의 경부 및 악골 내에 응력을 집중시킨 것으로 보이며, 자연치아가 있는 악골부위에서는 응력이 거의 발생하지 않았다. 본 실험의 경우 자연치아와 임플랜트에서 모든 하중을 받는 것으로 계산하였고, 실제 가철성 의치에서 나타나는 점막의 영향을 배제하였기 때문에, 실제 임상에서는 후방 임플랜트에 미치는 최대 응력의 크기는 2.4배 이하일 것으로 추정할 수 있다. 앞으로, 실제 임상에 적용하였을 경우, 임플랜트에 미치는 영향 및 자연치아에 미치는 결과에 대한 연구가 필요할 것이다. Purpoose: For decades dental implants have been used widely in the field of prosthetic dentistry. However there is confusion when establishing treatment plans in cases where some teeth are remained but an insufficient number of implants can be used due to limited anatomical status and ecomomical problems. Many clinicians have tried to connect natural teeth and implants, and it still has controversy. But, there have been few studies on mechanical analysis of connecting natural teeth and implants with konus telescopic removable partial dentures. The purpose of this study was to analyze the stress distribution of prosthesis, abutment and alveolar bone when teeth and implants were connected with the konus telescopic denture, by means of 3-dimensional finite element analysis. Material and methods: The assumption of this study was that there were 2 mandibular canine (11 mm in length, 4 mm in diameter) and 2 implants(10 mm in length, 4 mm in diameter) which are located in the second premolar region. The mandible, teeth, implants, abutments, and connectors are modeled, and analyzed with the commercial software, ANSYS Version 8.1(Swanson, Inc., USA). The control group used implants instead of natural teeth. 21038 elements, 23544 nodes were used in experimental group and 107595 elements, 21963 nodes were used in control group, Stress distribution was evaluated under 150 N vertical load on 3 experimental conditions - between teeth and implants (Load case 1), posterior to implants (Load case 2), between natural teeth (Load case 3). Results: 1. In all load cases, higher von mises stress value was observed in the experimental group. 2. Maximum von miss stress observed in all load cases and all locations were as follows ; a. 929.44 Mpa in the experimental group, 640.044 Mpa in the control group in outer crown and connector - The experimental group showed 1.45 times high value compared with the control group. b. 145,051 Mpa in the experimental group, 142.338 Mpa in the control group in abutment - The experimental group showed 1.02times high value compared with the control group. c. 32.489 Mpa in the experimental group, 25.765 Mpa in the control group in alveolar bone - The experimental group showed 1.26times higher value compared with the control group. 3. All maximum von mises stress was observed in load case 2, and maxim von mises stress in alveolar bone was 32.489 Mpa at which implant failure cannot occur. 4. If maximum von mises stress is compared between two groups, the value of the experimental group is 1.02 times higher than the control group in abutment, 1.26 times higher than the control group in alveolar bone. Conclusion: If natural teeth and implants are connected with the konus telescopic denture, maximum stress will be similar in abutment, 1.26 times higher in alveolar bone than the control group. With this result, there may be possible to make to avoid konus telescopic dentures where natural teeth and implants exist together.

자가면역성 췌장염과 병발한 위 MALT 림프종 1예

이수옥,이경숙,박창근 대한내과학회 2011 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2011 No.1

서론: 자가면역성 췌장염은 자가면역 기전에 의해 유발되는 특이한 만성 췌장염의 한 형태로서, 방사선 소견에서 췌장의 미만성 종대, 주췌관의 불규칙적 협착, 혈액 소견에서 IgG 증가 또는 자가항체의 검출이 특징이며, 임상적으로는 스테로이드에 대한 치료 반응이 좋다는 것이 특징이다. 과거 수년간의 연구를 통해, 쇼그렌 증후군, 류마티스성 관절염, 전신 홍반 루푸스와 같은 자가면역 질환을 가진 환자에서 비호지킨 림프종의 발병 위험도가 증가한다고 알려져 있으며, 최근에는 자가면역성 췌장염과 비호치킨 림프종과의 연관 가능성에 대해서도 보고되고 있다. 저자들은 자가면역성 췌장염과 병발한 위 MALT 림프종 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. 증례: 47세 남자 환자가 수개월간의상복부 불편감으로 1차 의원에서 시행한 복부 단층 촬영에서 췌장의 체부와 미부에 8×3.5cm 크기의 저에코성 병변이 관찰되어 전원되었다. 내원 1개월전 제 2형 당뇨병을 진단받고 경구 혈당강하제를 복용 중이었으며, 20갑년의 흡연력과 주당 소주 반 병정도의 음주력을 가지고있었다. 내원시 아밀라아제 40 IU/L, 리파아제 36 IU/L이며, ANA (-), IgG4 79.7 mg/dL, IgG 1364 mg/dL, ANCA (-), RF 4, Lupusanticoagulant (-), CEA 2.49, CA19-9 12.3이었다. 역행성 담췌관 내시경에서 분절성 협착을 가진 주췌관이 보였으며, 내시경 초음파를 이용하여 췌장병변을 세침흡인하여 세포진 검사를 하였으나 만성 염증으로 나왔고, 검사 중 우연히 발견된 위 저부에 1 cm 크기의 점막하 종양을 조직검사하여 MALT 림프종으로 진단되었다. PET-CT에서 위 저부와 췌장의 미부에 FDG 섭취 증가가 관찰되었고, 췌장 병변의 진단을 위해 복강경하 조직검사에서 림프형질세포 경화성 염증소견을 보여 자가면역성 췌장염으로 진단되었다. 헬리코박터 제균 요법과 경구용 스테로이드로 치료하였으며, 3개월 뒤 내시경 검사에서 위의 MALT 림프종은 관해 되었고, 복부 단층 촬영에서 췌장병변 역시 호전되었다.

나의 결의 ( 지방행정 제 26 권 , 제 287 호 )

이수옥 대한지방행정공제회 1977 地方行政 Vol.26 No.287

포기할 수 없어요

이수옥 샘터사 1998 월간 샘터 Vol.29 No.12

Biochemical Study of Ginseng Saponin(XVII) - The Effect of Ginseng Saponin on the Biosynthesis of Phospholipids in Rat Liver

이수옥,구자현,주충노,Lee, Soo-Ok,Koo, Ja-Hyun,Joo, Chung-No 생화학분자생물학회 1981 한국생화학회지 Vol.14 No.2

It was attempted in this study to observe the effect of ginseng saponin on the biosynthesis of phospholipids in rat liver both in vivo and in vitro. Investigation of the $^{32}Pi$ incorporation to the hepatic phospholipids of ginseng saponin administered rats (test group) and control group showed that the incorporation was found much greater in the former than the latter suggesting phospholipid synthesis was stimulated by the saponin. The radioactivity of blood plasma lipid fraction of test group was also higher than that of the control group. It appeared that the saponin stimulated the phospholipid biosynthesis of both cytosolic and mitochondrial fractions. Observation of phospholipid biosynthesis in vitro using rat liver homogenate again showed that the adequate amounts of ginseng saponin greatly stimulated the biosynthesis of phospholipid. 한국산 인삼뿌리에서 얻은 인삼사포닌이 쥐간에서의 인지질 생합성에 미치는 영향을 관찰한 결과 인삼사포닌 투여군(시험군)에서의 방사선 인$(^{32}Pi)$의 편입율이 대조군보다 훨씬 컸으며 혈액 지질분획의 방사능$(^{32}Pi)$도 시험군이 대조군보다 컸음이 관찰되었다. 이것은 인삼사포닌이 인지질 생합성을 촉진한 것으로 해석된다. 그리고 인지질 합성이 주로 원형질부분에서 이루어지는 것으로 관찰되었으나 인삼 사포닌은 원형질 부분에서의 인지질 생합성 뿐 아니라 미토콘드리아 부위에서의 인지질 합성도 촉진하는 것으로 관찰되었다. 간균질물(肝均質物)을 효소원으로 사용한 인지질 합성(시험관내)도 적당량의 인삼 사포닌(반응액에서의 농도 : $10^{-6}{\sim}10^{-4}%$) 존재하에서 크게 촉진됨이 관찰되었다.

[특별기고2]2004년 아테네 올림픽 참가 보고서(싱크로나이즈드 스위밍)

이수옥 한국코칭능력개발원 2004 Coach Vol.20 No.3