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      • SCOPUSKCI등재

        기관재건술 후 발생한 심부 종격염 -흉골 절제, 위망 이식, 근피성형을 병합한 근치술-

        이서원,김정택,김광호,이충재,김영모,임현경,선경,Lee, Seo-Won,Kim, Jung-Taek,Kim, Kwang-Ho,Lee, Choong-Jae,Kim, Young-Mo,Lim, Hyun-Kyoung,Sun, Kyung 대한흉부심장혈관외과학회 1999 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.32 No.2

        기관재건술 후 발생한 심부 종격염 2례에 대해 흉골절제, 대위망 자유이식 혹은 전치술, 근피성형술을 병행하여 좋은 결과를 얻었기에 보고한다. 증례 I은 8세된 남아에서 흉골 정중절개로 전방기관성형술을 실시한 후 심부 종격염과 흉골 골수염이 발생한 경우였으며, 증례 II는 50세된 여자에서 상부 흉골의 부분 정중절개로 기관절제 및 단단문합을 실시한 후 종격농양과 흉골 골수염이 발생한 경우였다. 치료는 두례 모두 배농을 시키고 일정기간 세척한 다음, 골수염이 생긴 흉골을 광범위 절제하고 대위망으로 종격을 덮은 후 양측 대흉근을 피부와 함께 박리하여 전흉벽을 재건하였다. 이때 증례 I의 경우는 대위망을 분리한 뒤 횡격막을 통해 종격부위에 위치시켰으며 (in-situ pedicled grafting), 증례 II의 경우는 대위망을 자유이식편으로 만들어 우횡경동맥과 외경정맥에 연결한 후 피하출구을 통해 상부종격에 위치시켰다 (free grafting). 양례 모두 술후 쾌회복하였으며 외래를 통해 추적관찰 중이다. We report here 2 cases of deep-seated mediastinitis combined with sternal osteomyelitis after tracheal reconstruction which were successfully treated with sternectomy, in-situ or free omental transfer, and pectoralis major myocutaneous flap. In case I, an 8 year-old boy with deep seated mediastinitis and sternal osteomyelitis that developed after anterior tracheoplasty through a standard midline sternotomy. In case II, a 50 year-old female patient with mediastinal abcess and sternal osteomyelitis that developed after resection and end-to-end anastomosis of the trachea through an upper midline sternotomy. Treatments consisted of drainage and irrigation followed by wide resection of the infected sternum, placement of the viable omentum into the anterior mediastinal space, and chest wall reconstruction with a pectoralis major myocutaneous flap. The omentum was transferred as an in-situ pedicled graft in case I and a free graft in case II. Both patients have recovered smoothly wit out any events and have been doing well postoperatively.

      • KCI등재

        폭력목격경험 및 폭력허용도가 아내구타에 미치는 영향에 관한 연구

        이서원(Seo Won Lee),조성상(Sung Sang Jo) 연세대학교 사회복지연구소 2005 한국사회복지조사연구 Vol.13 No.-

        본 연구는 제주도 노인부부의 아내구타 실태와 원인을 알아보기 위하여 조사를 실시하였다. 이를 위해 제주도 4개 지역의 114명의 60세 이상 남성노인을 대상으로 조사가 수행되었다. 아내구타의 원인으로 성장과정에서의 폭력목격경험 및 폭력에 대한 허용적 태도를 선정하였으며, 이들 각 변인이 지난 1년 동안 아내구타 및 평생 동안 아내구타에 미치는 영향력을 규명하고자 하였다. 빈도 분석 및 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과, 지난 1년 동안 아내구타는 21.1%인 것으로 밝혀졌으며, 평생 동안 아내구타의 경우는 58.8%인 것으로 밝혀졌다. 사회인구학적 변인을 통제한 가운데 폭력목격경험과 폭력허용도가 아내구타에 미치는 영향을 분석한 폭력허용도가 아내구타에 유의미한 영향을 미치는 것으로 드러났다. 이러한 연구결과를 기초로 본 연구는 폭력허용도를 변화시키기 위한 효과적인 프로그램의 개발 및 이를 위한 지역중심 서비스 제공이 필요함을 제시하였다. This study has been conducted in order to examine the realities of wife battering which occurs in Jeju island and to review the effects of violence experience in childhood and attitudes on wife battering. Subject of the study was 114 male older than 60 and the data was collected from 4 area in Jeju island. For the data analysis, frequency analisis and logistic analysis were applied. The results of the study are summarized as follows. First, wife battering rate on Jeju island in old couples turned out 21.1 % during last year and 58.8% since marriage. Second, wife battering appeared to be affected by attitude on wife battering. Such results imply that attitude on wife battering is not only the influencial factors of wife battering, but also the aspect that need to be watched with interest in order to prevent wife battering in Jeju island. Finally, this study calls for practical program and approach which will change the effect of attitude on wife battering as the intervention.

      • KCI등재

        게임중독이 청소년의 등교거부경향성에 미치는 영향: 우울의 매개효과

        이서원 ( Seo Won Lee ),한지숙 ( Ji Sook Han ) 한국청소년복지학회 2012 청소년복지연구 Vol.14 No.2

        본 연구는 청소년의 게임중독이 등교거부경향성에 미치는 영향을 파악하고 이 관계에서 우울의 매개효과를 검증함으로써 청소년의 등교거부경향성을 감소시킬 수 있는 개입 방안을 모색하는데 목적이 있다. 연구목적을 위해 비확률표본추출 중 이용가능한 표본추출방법을 사용하여 서울소재 4개 중학교 458명을 표집하여 조사를 수행하였다. 자료분석은 SPSS 18.0을 사용하였으며 빈도분석, 기술통계분석, 중다회귀분석을 실시하였고 매개효과의 유의성을 검증하기 위해 Sobel test를 실시하였다. 본 연구의 주요결과는 다음과 같다. 첫째, 게임중독이 등교거부경향성에 정적으로 유의미하게 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 게임중독이 우울에 정적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 우울은 게임중독이 등교거부경향성에 영향을 미치는 과정에서 매개역할을 하는 것으로 밝혀졌다. 이러한 결과는 청소년의 등교거부경향성 예방을 위해서는 게임중독에 대한 적극적 개입과 우울 감소를 위한 노력이 필요함을 시사해주고 있다. The purpose of this study is to examine the effects of game addiction on the school refusal and to define a mediating effect of depression in adolescents. To achieve this purpose, the data were collected from 458 students 4 middle schools in Seoul. The results of the analysis are as follows: First, it was proven that there is a positive relationship between game addiction and the school refusal. Second, it was demonstrated that there is a positive relationship between depression and the school refusal. Third, depression had a mediating effect in the relationship between game addiction and the school refusal. These results show that adolescents can reduce their fear of attending school by making efforts to reduce their game addiction and depression. Thus, this study also shows that programs that focus on reducing game addiction and depression are needed.

      • KCI등재

        아동학대경험과 분노표출이 대인간 갈등해결방식에 미치는 영향

        이서원 ( Seo Won Lee ),한지숙 ( Ji Sook Han ) 대한가정학회 2011 Human Ecology Research(HER) Vol.49 No.5

        The purpose of this study was to investigate the mediating effects of anger expression on the relationship between child abuse experience and the method of resolving interpersonal conflicts. For the study, 3,050 4th to 6th grade children from Kyunggi-do were sampled. The collected data were analyzed using simple regression, multi regression and a path analysis. This study showed that child abuse experience influenced the method of resolving the interpersonal conflicts via the expression of anger. In other words, anger expression could function as a pathway between child abuse experience and the method of resolving interpersonal conflicts.

      • KCI등재후보

        초등학생의 가정내 학대 실태에 관한 연구 -경기도 지역을 중심으로-

        이서원 ( Seo Won Lee ),한지숙 ( Ji Sook Han ),조유진 ( You Jin Cho ) 대한아동복지학회 2011 아동복지연구 Vol.9 No.3

        본 연구는 경기도 지역에서 발생하는 초등학생의 아동학대 실태를 살펴보고 이를 바탕으로 향후 아동학대 예방을 위한 방안을 마련하는 기초자료로 활용하는데 그 목적이 있다. 연구목적을 위해 경기도 31개 시·군 중 27개 시·군의 29개 초등학교 4, 5, 6학년에 재학중인 아동 3,053명에 대해 설문조사를 실시하였다. 설문조사는 경기도내 8개 아동보호전문기관과 초등학교의 협조하에 수행되었고 한 학교당 약 100여명의 아동이 임의표집되어 조사에 참여하였다. 응답이 불충분한 3명의 설문지를 제외한 3,050명의 자료가 분석에 사용되었다. 자료분석은 SAS 통계프로그램을 활용하였으며 빈도, 백분율, t-검증, ANOVA, DUNCAN 사후검증을 실시하였다. 자료분석 결과는 다음과 같다. 우선 학대유형별로 살펴본 결과, 신체학대는 1년에 한번 이상 ‘혁대나 빗자루, 몽둥이로 때린 적이 있다’에 응답한 아동의 비율이 가장 많았고. 정서학대는 다른 사람과 비교하며 야단을 치는 경우가 가장 많았다. 방임은 늦게까지 혼자 집을 본 적이 있다고 응답한 경우가, 성학대는 부모님이 강제로 키스한 적이 있다고 응답한 경우가 가장 많은 것으로 나타났다. 둘째, 인구사회학적 특성에 따른 아동학대 경험의 차이를 살펴본 결과, 아동의 성별과 학년별, 학급등수, 부모의 결혼상태, 가족구조, 주관적 생활수준 등에 따라 아동이 학대를 받는 정도에 유의미한 차이가 있는 것으로 밝혀졌다. The purpose of this study was to conduct a survey of child abuse in elementary school children. The results of this survey can be used as basic data in the creation of policy intended to prevent child abuse. For the study, 3,053 children from the 4th to the 6th grade were selected in a local province located in Gyeonggi-do. In analyzing the data, the SAS program was used to compute frequency, percentile, t-test, ANOVA and, DUNCAN. The results of this study can be summed up into two points. The First is that the results indicated that, in terms of physical abuse, the prevalence rate of experiencing abused by material like bats and belts was the highest; in terms of emotional abuse, being compared to friends or other children was the highest; in terms of neglect, failure to keep house was the highest; in terms of sexual abuse, forced kissing from parents was the highest. The study also confirmed that there were significant differences in child abuse based on various characteristics of the child and family (sex, grade, type of family, academic grade, etc.).

      • KCI등재

        학교폭력피해경험이 게임중독과 학교적응에 미치는 영향

        이서원(Seo Won Lee) 한국아동복지학회 2012 한국아동복지학 Vol.- No.40

        본 연구의 목적은 청소년의 학교폭력 피해경험이 우울, 인터넷게임중독과 학교적응에 미치는 영향과 이 관계에서 우울의 매개효과를 규명하는데 있다. 연구대상은 서울, 경기 및 부산지역 3개 중학교의 559명으로서 각 변인 의 실태는 SPSS, 인과관계와 매개효과는 AMOS를 통해 검증하였다. 연구결과, 조사대상 전체 청소년 중 43.9%가 지난 1년간 어떠한 유형의 학교폭력이든지 피해경험이 있는 것으로 나타났다. 인터넷 게임중독 실태는 비중 독군 47.5%, 중독잠재군 45.9%, 중독군 6.6%로 나타났다. 우울과 학교적응은 학교폭력 피해경험이 많을수록 더 우울해지고 학교적응도 잘하지 못하는 것으로 나타났다. 연구모형의 적합도는 TLI=.902, CFI=.931, RMSEA=.077로 나타나 수용에 적합한 수준임이 확인되었다. 구체적으로 변수간 회귀계 수를 살펴본 결과 먼저, 학교폭력 피해는 우울(β=.187, p<.001)과 인터넷 게임중독(β=.117, p<.05)에 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타 났으며, 학교폭력 피해는 학교적응에 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. 다음으로 우울은 인터넷게임중독에 통계적으로 유의미하게 정적인 영 향을 미치는 것으로 나타났으며(β=.377, p<.001), 반면에 학교적응(β=-.282, p<.001)에는 부적으로 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 인터넷 게임중독은 학교적응(β=-.199, p<.01)에 통계적으로 유의미하게 부적인 영향을 미쳤다. 이러한 연구결과를 바탕으로 청소년의 학교폭력 피해, 우울, 인터넷게임중독 및 학교적응에 효과적으로 개입하기 위한 함의를 제시하였다. The purpose of this study is to examine the effects of direct experience with school violence on internet game addiction and school adjustment focusing on the mediating effect of depression. A survey of 559 middle school students in Seoul, Gyeonggi Province, and Pusan was conducted. The data were analyzed using AMOS 18.0. The results are as follows. First, 43.9% of the study sample experienced school violence in the previous year. In terms of internet game addiction, 45.9% were identified to be potentially addicted, and 6.6% were considered to be addicted to internet games. Second, results from the structural equation model show that school violence has positive effects on depression and internet game addiction. Third, depression has a positive effect on internet game addiction and a negative effect on school adjustment. Fourth, internet game addiction negatively affects school adjustment. Based on these research results, the findings from this study suggest need for intervention programs targeted to prevent school violence, internet game addiction, depression, and school adjustment.

      • SCOPUSKCI등재

        혈전증에 의한 급성 인공판막기능부전의 수술 1례

        이재덕,이서원,이재원,신제균,Lee, Jae-Deok,Lee, Seo-Won,Lee, Jae-Won,Sin, Je-Gyun 대한흉부심장혈관외과학회 1996 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.29 No.6

        Recently, we report a surgical experience of one case of acute prosthetic valve failure due to throe- bosis. The patient was 39-year old male who complained of dyspnea and orthopnea for 3 days before admission. The patient had not taken anticoagulant therapy for recent 4 months against medical ad- vice. The limitation of valve motion was revealed on echocardiography. We performed emergency reoperation with thrombectomy and prosthetic valve replacement. The patient had anuncomplicated postoperative course and have been followed up. 최근에 본원에서 혈전증에 의한 급성 인공판막기능부전 1례를 치험하였기에 보고한다. 환자는39세 남자로서 내원 3일전부터 호흡곤란과 기 좌호흡을 호소하였다. 과거력 상 인공판막대치술 후 의사의 충고에도 불구하고 최근 4개월 동안 항응고제를 복용하지 않았다. 심초음파검사상 인공판막 판엽의 움직임에 제한이 있었다. 우리는 응급으로 혈전제거술과 인공판막 재치환술을 시행하였다. 수술 후 환자는 특별한 합병증없이 추적 관찰중에 있다.

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