스트레스 관리의 이론과 실제

이봉건 忠北大學校 學生生活硏究所 1998 學生生活硏究 Vol.23 No.-

마음챙김명상(MBSR)의 암에 대한 심리적·생리적 효과 : 사례에 대한 질적 연구

이봉건 한국건강심리학회 2015 한국심리학회지 건강 Vol.20 No.1

There are few published case studies qualitatively analyzing the clinical progress of cancer patients participating in Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) in detail. The present qualitative case study purported to show the effects of Korean Mindfulness-Based Stress Reduction (K-MBSR) on salivatory cortisol, CRP, blood pressure, sleep quality, anxiety, depression, & mindfulness skills in cancer patients diagnosed and treated at a University Hospital. It was expected that the K-MBSR would provide benefits to psychological and physical health. Four patients who participated in 8 or more sessions of K-MBSR were selected for the case study, and a detailed quantitative analysis was carried out on the process of the treatment sessions. The K-MBSR program, adapted by Chang Hyun-Gab, consists of informal meditation (eating meditation, walking meditation) and formal meditation (body scan, breathing meditation, soft hatha yoga). The dependent measures employed were the KIMS mindfulness scale, BDI, BAI, PSQI, and salivary cortisol. The patients participated in 90-minute weekly sessions, and were required to perform homework of practicing meditation daily at home for at least 6 days, utilizing the provided handout on soft hatha yoga and meditation instruction audio-tape. In addition, participants were expected to write a meditation practice diary, to be presented in the subsequent session. The results seem to show the significant benevolent effects on salivatory cortisol, blood pressure, sleep quality, anxiety and depression. 국내외적으로 암 환자를 대상으로 마음챙김에 기초한 스트레스관리 프로그램(MBSR)을 적용하는 과정을 임상 실제를 잘 보여주기 위하여 사례에 대한 질적 연구 형태로 자세히 조사하여 보고한 연구는 거의 없었다. 따라서 본 연구에서는 암 환자들을 대상으로 암 환자의 정신ㆍ신체건강 증진에 효율적일 것으로 여겨지는 MBSR 명상기법을 보완한 한국형 마음챙김명상(Korean Mindfulness-Based Stress Reduction; K-MBSR) 집단 프로그램을 실시한 후, 우울, 불안의 심리상태, 신경면역반응, 혈압 및 수면의 질에 미치는 효과를 사례에 대한 질적 연구를 통해 탐색하고자 하였다. 사례의 질적 연구 대상자는 충실히 회기에 참석한 4명의 암 환자로서 이들의 경과를 상세히 제시하고 질적 분석을 실시하였다. 한국판 마음챙김명상 집단 프로그램은 Kabat-Zinn의 MBSR프로그램을 장현갑이 한국판으로 번안한 것으로서, 비공식 명상(먹기명상, 걷기명상), 공식명상(보디스캔, 호흡명상, 하타요가)으로 구성되었다. 본 연구의 참여자들은 00대학병원에서 전문의로부터 암으로 진단받고 외래치료 중인 환자들이었다. 측정도구로서는 KIMS 마음챙김 척도, BDI, BAI, PSQI 척도가 실시되고, 타액 코티졸이 수거되었다. 매주 90분간의 회기가 끝나고 나면, 실습한 명상테이프와 하타요가 동작그림을 환자들에게 제공하고 일주일 중 최소 6일 동안 가정에서 연습한 후 그 내용을 명상수행일지와 일상활동기록지에 적어서 다음 회기에 제출하도록 하였다. 4명의 암 환자에 대한 사례분석 결과, 타액 코티졸 및 혈압이 낮아지고 수면의 질이 좋아지며, 불안이나 우울이 감소하는 경향이 시사되었다.

명상과 바이오피드백에 대한 동서 심리학적 고찰

이봉건 서울대학교 심리과학연구소 2001 心理科學 Vol.10 No.1

This paper purports to consider from the viewpoint of psychology of consciousness established by R. Ornstein about the aspects of meditation and biofeedback. Following this viewpoint human mind consists of the intuitive mode of consciousness as well as the analytical one traditionally emphasized in the West. So the harmony between these two modes are very important for the adaptation. The disharmony between them is considered to be the cause of maladaptation. The characteristics of Eastern esoteric traditions, i.e meditation are sustained concentration, passive attitude, etc. The effects of meditation are the emergence of intuition, and these intuitive experiences enhance the adaptation of the practitioner, i.e. produce the psychotherapeutic effect. The biofeedback training is so called the western electronic meditation. The similarities between them are considered from both the eastern, esoteric viewpoint and thee western consciousness-psychology viewpoints.

우울-반사회적 성향 재소자의 기질 및 정서특성과 자살생각

이봉건,이규휘 한국교정학회 2012 矯正硏究 Vol.- No.55

The research on antisocial characteristic of offenders has been abundant. However, there has been very little research on co-occurrence of depressive symptoms and antisocial problems in offenders. This study focused on temperament and character, emotional characteristics, hopelessness, and suicidal ideation of offenders with depressive-antisocial problems. In this study 215 prisoners were recruited and administered the Zung Depression Rating Scale(SDS) and the Personality Disorder Questionnaire-4 (PDQ4+), Temperament and Character Inventory(TCI), State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI), Beck Hopelessness Scale (BHPL) and the Suicidal Ideation Questionnaire(SIQ). Based on the SDS and PDQ4+ scores, the following four groups were classified and compared: 1) depressive- ASPD problem group, 2)depressive problem only group, 3) ASPD problem only group, 4) neither problem group. Compared to the control group, the depressive-ASPD group showed higher scores on the subfactor 4 of NS(novelty seeking), the subfactors 1 & 2 of HA(harm avoidant), and lower scores on persistence. In addition, the depressive-ASPD problem group was found to have deficits in the ability to recognize emotion and differentiate physical sensation from emotional arousal and also experienced the highest state-anger. And the depressive-ASPD problems group were shown to express more anger than the control group, while simultaneously higher anger suppression. Furthermore, the depressive-ASPD problem group showed the highest level of hopelessness and suicidal ideation. The results of the present study suggest that offenders with both depressive and ASPD problems have much more distress and higher frequency of experiencing anger, elevated 'anger-out' and 'anger-in'. 본 연구에서는 교도소 재소자를 대상으로 반사회적 성향과 우울감이 공존하는 경우 자살 위험성이 높을 가능성이 있는지를 알아보고자 하였다. 이를 위해 본 연구에서는 우울과 반사회적 성향이 공존하는 재소자들의 자살생각, 절망감, 분노감을 포함한 정서특성, 그리고 기질 및 성격 특성의 관계를 조사하고, 자살생각 위험군을 구분한 뒤 이들의 자살생각을 설명해주는 예측변인을 탐색하였다. 본 연구의 대상자는 충북에 위치한 두 곳의 교도소에 수용된 재소자 중 215명으로서, 이들에게 Cloninger의 한국판 단축형 기질 및 성격검사(TCI), Beck의 절망감척도, Reynold's 자살생각척도, STAXI 상태-특성 분노척도를 실시하였다. 이들을 Zung의 우울척도(SDS) 점수와 한국판 성격장애 검사(PDQ-4+)의 ASPD(antisocial personality disorder) 하위척도 점수를 기준으로 우울집단, 우울-ASPD집단, ASPD집단, 통제집단으로 구분하여 비교하였다. 그 결과 우울-ASPD 집단의 특성은 다음과 같았다. 절망감과 자살생각이 네 집단 중 가장 높았다. TCI 상의 기질/성격특성에서는 자극추구 척도의 하위척도 중 법과 규칙을 어기고 좌절을 주는 상황을 피하려는 성향(NS4)이 높았고, 위험회피의 하위척도 중 예기불안(HA1)과 불확실성에 대한 두려움(HA2)이 가장 높았으며, 인내력은 가장 낮았고, 자기초월의 하위척도 중 자신을 우주의 일부로 지각하는 연대감(ST2)이 통제집단보다 높았다. 또 정서특성에서는 다른 집단에 비해 특성분노 및 상태분노가 가장 높았고, 분노를 많이 억제하는 동시에 표출하였으며 분노-통제가 낮은 것으로 나타났다. 요약하면, 우울-ASPD 공존 집단은 다른 집단에 비해 자살 관련 위험성이 높으며, 좌절감을 못 견디고 불안과 분노는 높은 반면 인내력이 낮고 분노조절을 못하는 것으로 여겨진다. 단계적 회귀분석결과, 자살생각은 TCI 기질차원 척도 중 자율성과 인내력, 정서 및 행동특성으로는 특성분노, 절망감, 상태분노, 반사회적 특성, 그리고 우울에 의해 34.7%가 설명되었다. 특히 특성분노의 단독 설명량이 제일 컸는데, 이는 특성분노가 자살생각에 가장 큰 영향을 미칠 가능성을 시사한다. 특성분노는 우울-ASPD집단에서 가장 높았다.

조현병 환자의 재기태도와 약물태도의 관계: 인지적 병식의 조절효과를 중심으로

이봉건,박경호,이철원 한국건강심리학회 2016 한국심리학회지 건강 Vol.21 No.1

The purpose of this study is to find a possible to explanation of the effects of drug attitude with recovery attitude among schizophrenic inpatients in a meaningful way. The study is especially aimed to analyze the moderating effects of cognitive insight on the recovery attitude with drug attitude. The subjects of this study were 55 schizophrenic inpatients of C hospital in the Chungcheong area. The questionnaires composed of a recovery attitude scale, Beck cognitive insight scale, and the Korean version of the drug attitude inventory. 42 copies of surveys in total were analyzed with the following methods: correlation analysis, simple regression, and multiple regressions. As a result, both recovery attitude and cognitive insight showed as significant correlation to drug attitude positively. The degree of cognitive insight of low recovery attitude group had influences on drug attitude, but those of higher recovery attitude group did not show the significant effect to drug attitude. It suggested that current medication methods, which try to improve medication compliance through enhancing insight may not be effective on schizophrenic patients who show a high degree of psychological adjustment to illness. It raised needs to be recommended such as a patient's level of psychological adjustment to illness should be considered when practicing medication methods, which could help to improve medication compliance through enhancing insight where applied. 본 연구는 조현병 환자의 재기태도가 약물태도를 설명할 수 있는지 알아보았다. 또한 재기태도가 약물태도에 영향을 줄 때 인지적 병식이 조절변인의 역할을 하는지 확인해 보았다. 이를 위해 충청북도 소재 C병원의 폐쇄병동에 입원한 조현병 환자 55명을 대상으로 재기태도 척도, Beck의 인지적 병식 척도(BCIS), 한국판 약물태도 척도(KDAI-10)를 실시하였다. 총 55개의 설문이 수집되었고, 그 중 42개의 설문을 대상으로, 상관분석과 단순회귀분석, 위계적 중다회귀분석을 실시하였다. 연구 결과 재기태도와 약물태도는 통계적으로 유의미한 상관관계를 지니고 있는 것으로 나타났다. 또한 재기태도의 약물태도에 대한 영향은 인지적 병식의 수준에 따라 다르게 나타나 인지적 병식의 조절효과가 확인되었다. 재기태도가 높을 때에는 인지적 병식의 수준에 따른 약물태도의 두드러진 변화가 나타나지 않았으나, 재기태도가 낮을 때에는 인지적병식의 수준에 따라 약물태도가 변화하는 모습을 보였다. 특히 재기태도가 낮고 인지적 병식이 높은 집단이 약물태도가 가장 양호한 것으로 나타났다. 이는 환자 자신이 질환을 지니고 있다는 것을 알고 있으며, 그 질환에 적응하지 못한 환자들이 병을 극복하기 위한 방법으로 복약을 선택하며 약물태도가 긍정적이 되는 것으로 사료된다. 이러한 결과를 통해 병식을 높여 조현병 환자의 치료 참여를 증진시키려고 하는 약물치료순응프로그램이 재기태도에 대한 고려가 없다면 조현병 환자가 재기태도가 낮은 경우에만 효과적일 것으로 예상할 수 있다. 따라서 약물 순응 증진 프로그램은 조현병 환자의 재기태도 및 인지적 병식의 수준에 따라 다르게 구성하고 적용되어야 한다는 점이 시사되었다.

임상 심리학 연구의 활성화 방안 - 과거의 연구 경향 분석을 토대로 -

이봉건 한국임상심리학회 1991 한국심리학회 심포지움 2 Vol.- No.-

몸풀기 조신(調身) 수련과 조식(調息) 수련을 병행한 명상 프로그램이 심신이완과 마음의 안정에 미치는 효과

이봉건 한국명상학회 2017 한국명상학회지 Vol.7 No.1

본 논문에서는 수련생들이 주로 호소하는 어려움(통증, 잡념 및 방황, 호흡명상시의 수련장애 물 등)을 해결하기 위한 방안으로서 신체 유연화 및 호흡 고르기에 주목하였다. 이를 증진시 켜주기 위해 몸풀기 조신법과 고르게 호흡하는 조식법의 원리를 기반으로 실시 절차를 상세 히 짜고 이 두 수련법을 병행하는 명상 프로그램을 대학생을 대상으로 실시하여 주관적 경험 설문내용을 분석하였다. 그 결과 이 프로그램은 참여 대학생들에게 심신이완 효과를 가져온 것으로 시사된다.

T급 전문가 자격심사용 수련일지의 분석 및 수련지도를 위한 제언

이봉건 한국명상학회 2010 한국명상학회지 Vol.1 No.1

한국명상치유학회는 2006년부터 명상치유전문가 자격제도를 수립하고 전문가를 양성해왔다. 본 논문에서는 T급 전문가 자격심사시 수련생이 제출한 수련일지와 R급 전문가의 지도감독 소견서를 고찰하여, 수련생들이 주로 호소하는 어려움(통증, 잡념 및 방황, 호흡명상 및 걷기명상시의 수련장애물 등)을 살펴보고, 이들에 대한 수련지도 방안을 제시하였다.

상담 및 심리치료에 대한 의식 심리학의 시사점

이봉건 忠北大學校 學生生活硏究所 1989 學生生活硏究 Vol.13 No.1

한국판 마음챙김 명상(K-MBSR)이 대학생의 우울증상, 마음챙김 수준 및 몰입수준에 미치는 효과

이봉건 한국임상심리학회 2008 Korean Journal of Clinical Psychology Vol.27 No.1

The purpose of the present study was to test the effects of the Korean Mindfulness-Based Stress Reduction(K-MBSR) program on depression, mindful attention awareness, and absorption, using the KDS-30, the Korean MAAS, and the Korean absorption scale in university students. The treatment group and the control group were students attending regular courses at the National University, Chungbuk, South Korea. The treatment group received eight sessions of the Korean MBSR program, while the control group attended a course on the psychology of health. Before and after the program, the Korean depression scale(KDS-30), Korean MAAS, and Korean absorption scale were administered to both groups. The results showed that the treatment group had a significant reduction of depression and a significant increase of absorption compared to the controls. This suggests that the Korean MBSR reduces depression and increases absorption. Future research directions are suggested.