재발성 장중첩증 환아에서 병적 선두로 확인된 장중복 낭종 1예

이건송,박지윤,오종석,성인창,한강민,이영석,Lee, Kun-Song,Park, Ji-Yun,Oh, Jong-Seok,Seong, In-Chang,Han, Kang-Min,Lee, Young-Seok 대한소아소화기영양학회 2010 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.13 No.1

장중첩증이 재발한 15개월 여아에서 초음파 검사에서 병적 선두로 생각되는 낭성 종괴를 확인하였고 이중벽 징후와 인접한 소장 사이에 Y자 형상의 저반향 경계를 가지고 있어 중복 낭종으로 의심하였다. 이후 절제술을 시행하여 조직병리검사에서 인접한 회장과 근육층을 공유하고 낭종의 바깥쪽으로는 인접한 장 점막상피 조직과 안쪽으로는 이소성 위 점막 조직이 관찰되는 중복 낭종으로 확진되어 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Intestinal duplication cysts are characterized by the attachment to some part of the gastrointestinal tract with which a blood supply is shared, and have an epithelial lining resembling some part of the alimentary tract. A 15-month-old female was admitted to our hospital with cyclic irritability, vomiting, and blood-tinged stool. The results of an ultrasound showed an ileocolic intussusception and a 1.3 cm cystic mass had double-wall sign and a Y-configuration with an adjacent ileal loop. She had a past history of two ileocolic intussusceptions. The cystic mass was considered to be a pathologic lead point, so resection and end-to-end anastomosis was performed. The gross and histologic evaluation of the specimen demonstrated a $2.4{\times}2.4$ cm cystic mass containing yellow mucoid fluid and the cyst wall was lined with intestinal and gastric mucosa and enclosed by a layer of muscle, which was shared with the adjacent ileum.

단일 병원에서의 재발성 장중첩증과 병적 선두에 대한 임상적 고찰

이건송,박윤준,Lee, Kun-Song,Park, Yun-Joon 대한소아소화기영양학회 2009 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.12 No.2

목 적: 저자들은 단일 병원에서 발생한 장중첩증의 환아들 중 재발성 장중첩증의 특성 및 예후 그리고 병적 선두의 유무 및 연관성에 대해 알아보고자 하였다. 방 법: 1994년 5월부터 2009년 6월까지 장중첩증으로 단국대학교병원 소아청소년과 및 소아외과에 입원하였던 590명의 환자 중 2회 이상의 장중첩증이 발생한 54명의 환아와 비수술적 정복술에 실패하여 수술을 시행하고 영상의학적 검사에서 병적 선두가 의심되었던 90명 총 144명을 대상으로 하였다. 144명의 의무기록지를 후향적으로 분석하여 재발성 장중첩증이 있었던 54명의 특성(재발률, 재발 횟수, 첫 재발까지의 기간, 정복술 각각의 재발률)과 병적 선두의 종류, 선두의 위치, 재발의 유무, 진단 방법 등에 대하여 알아보았다. 예후는 3회 이상의 장중첩증이 있었고, 2009년 7월까지 전화방문을 통해 추적관찰이 가능하였던 17명을 대상으로 하였다. 통계적 분석은 Pearson 선형상관분석, Fisher's exact test 그리고 Mann-Whitney 검정을 사용하였다. p값이 0.05 미만인 경우를 통계적으로 유의하다고 판정하였다. 결 과: 중첩증의 재발률은 총 590명 중 54명(9.2%)이었다. 54명 중 남아 37명(68.5%), 여아 17명(34.2%)으로 남아에서 2.1배 더 많았다. 초기 중첩증 시 평균 연령은 11.7${\pm}$9.2개월(2~38)이었다. 재발의 빈도는 1회가 35명(64.8%), 2회 10명(18.5%), 3회 3명(5.6%), 4회 3명(5.6%), 5회 1명(1.9%), 6회 1명, 7회 1명이었다. 첫 재발까지의 기간은 평균 130${\pm}$175일(12시간~3년)이었다. 재발의 빈도와 처음 재발사이 기간과는 상관관계가 없었다(r=.0.064, p=0.643). 공기 정복술은 118회 시행 후 재발은 77예(65.2%), 바륨 정복술은 21회 시행 후 14예(66.7%), 도수 정복술은 9회 시행 후 3예(33.3%)로 재발률은 바륨 정복술이 가장 높았으나 통계적 유의성은 없었다(p=0.131). 병적 선두는 전체 590명 중 18명 (3.0%)에서 관찰되었고, 재발성 장중첩증이 있었던 54명의 환자 중에서는 7명(12.9%) 있었다. 병적 선두로는 림프양 증식증이 13예(72.2%), Meckel 게실 2예(11.3%), 중복 낭종 1예(5.5%), 소장 용종 1예, 그리고 선근종 1예가 관찰되었다. 다른 유도 병변으로는 맹장과 말단 회장에 선천성 밴드가 4예가 있었다. 재발성 장중첩증이 있었던 54명 중 병적 선두가 있었던 7명에서 중첩증 횟수의 평균은 4.7${\pm}$1.9회로 47명의 2.4${\pm}$0.9회 보다 통계적으로 유의하게 높았다(p=0.023). 3회 이상의 중첩증이 있었고 추적관찰이 가능하였던 17명의 재발의 기간은 평균 17.4${\pm}$19.8개월(2일~72개월)이었다. 수술을 하지 않았던 9명의 재발의 기간은 평균 18.8${\pm}$16.3개월(2일~45개월)이었고 마지막 중첩증 시 평균나이는 32.6${\pm}$16.2개월이었다. 추적관찰 동안 17명 모두 재발은 없었다. 결 론: 병적 선두가 존재하는 환아에서 재발성 중첩증의 빈도가 높으며 3회 이상의 중첩증이 있는 경우는 병적 선두에 대한 조사를 시행하여 제거술을 시행하거나 비수술적 정복술을 시행하며 추적관찰을 할 수 있다. 추후 중첩증의 재발을 막을 수 있는 치료법에 대한 더 많은 연구가 시행되어야 할 것으로 생각한다. Purpose: Intussusception is the most common cause of intestinal obstruction in young children. Although intussusceptions are easily treated, some intussusceptions with or without a pathologic lead point (PLP) often recur. In this study, we analyzed the clinical characteristics and prognosis of recurrent intussusceptions (RI), the frequency of the PLP, and correlation between RI with PLP. Methods: The medical records of 144 patients, among 590 patients with intussusceptions who had been admitted to the Department of Pediatrics and Pediatric Surgery of Dankook University Hospital between May 1994 and June 2009 were reviewed retrospectively. Results: The overall recurrence rate of intussusceptions in this study was 9.2%. The mean interval between the initial occurrence and the first recurrent attack was 130${\pm}$175 days (range, 12 hours to 3 years). There was no statistically significant difference in the recurrence rate among patients who underwent air, barium, and manual reduction (p=0.131). Eighty-seven cases (92.6%) of RI had a successful reduction by the use of non-operative techniques. A PLP was present in 18 patients (3.0%). The most common PLP was intestinal lymphoid hyperplasia, followed by Meckel's diverticulum, duplication cyst, intestinal polyp, and adenomyoma. The mean number of intussusceptions was 4.7${\pm}$1.9 in 7 patients with PLP, which was significantly higher than (2.4${\pm}$0.9) patients without a PLP (p=0.023). The mean duration of recurrences was 17.4${\pm}$19.8 months (range, 2 days to 72 months). Conclusion: A careful search for a PLP should be performed to prevent recurrence of intussusception, especially when intussusception has recurred more than three times.

소아에서 결절성 위염으로 발현한 위 점막연관림프조직 림프종 1예

이건송,양혜란,고재성,서정기,이혜승,Lee, Kun-Song,Yang, Hye-Ran,Ko, Jae-Sung,Seo, Jeong-Kee,Lee, Hye-Seung 대한소아소화기영양학회 2008 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.11 No.2

만성 복통을 주소로 내원한 12세 여아에서 내시경 소견상 결절성 위염과 조직 검사상 H. pylori 감염을 확인 하였으며, 병리 소견 및 면역조직화학 검사상 위 MALT 림프종으로 진단되어, H. pylori 제균 치료 후 결절성 위염의 호전과 위 MALT 림프종의 완전한 관해를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Most cases of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma occur in adults. MALT lymphoma is very rare in children. Helicobacter pylori (H. pylori) infection is known to be an important etiologic factor predisposing to the development of gastric MALT lymphoma. A 12-year-old girl was admitted because of intermittent abdominal pain occurring over the preceding 2 years. Nodular gastritis of the stomach was demonstrated on endoscopy. H. pylori infection was confirmed using the rapid urease test and histopathology. Histopathological examination of gastric biopsy specimens revealed lymphoepithelial lesions pathognomonic of MALT lymphoma, and immunohistochemical staining for CD20 was diffusely positive. Therefore, the patient was diagnosed with gastric MALT lymphoma. Clinical manifestations and histopathologic findings compatible with MALT lymphoma improved with the eradication of H. pylori infection. We report a case of primary gastric MALT lymphoma in a child, associated with H. pylori infection and presenting as nodular gastritis.

신생아에서 제대 동맥혈 Isoprostane(8-iso-PGF₂_α) 농도에 관한 연구

이건송,지윤희,장영표,Lee, Kun Song,Ji, Yoon Hee,Chang, Young Pyo 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.9

목 적 : 지질 과산화의 주요 지표 중에 하나인 isoprostane($8-iso-PGF_{2{\alpha}}$)을 제대 동맥혈에서 측정하여 신생아에 산화손상을 유발 할 수 있는 주산기 위험인자 및 신생아기 주요 질환과의 관계를 규명하여, 제대 동맥혈 isoprostane이 신생아에서 산화손상의 지표로 사용할 수 있는지를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2000년 6월부터 2001년 3월까지 단국대학교병원 신생아 중환자실 및 신생아실에 입원하였던 미숙아 33명과 만삭아 28명을 대상으로 제대 동맥혈에서 혈청을 분리하여 $-70^{\circ}C$에서 냉동 보관 후 isoprostane($8-iso-PGF_{2{\alpha}}$)과 malondialdehyde(MDA)를 측정하였다. 측정된 isoprostane과 MDA 농도를 미숙아와 만삭아에서 각각 비교하였고, 주산기-신생아기 위험인자와 주요 합병증과의 상관관계를 알아보았다. 결 과 : 평균 출생 체중은 미숙아 $1,771{\pm}445gm$, 만삭아 $3,200{\pm}567gm$이었고, 평균 재태 연령은 미숙아 $31.5{\pm}2.0$주, 만삭아 $39.0{\pm}2.0$주였다. 제대 동맥혈 isoprostane 농도는 미숙아 $704.7{\pm}635.6pg/mL$, 만삭아 $423.9{\pm}306.5pg/mL$로 미숙아에서 통계적으로 의미있게 높았으며(P<0.05), MDA도 미숙아 $44.0{\pm}22.9{\mu}M/L$, 만삭아 $28.2{\pm}10.7{\mu}M/L$로 미숙아에서 의미있게 높았다(P<0.05). 미숙아의 경우 isoprostane은 출생 후 24시간에 $478.6{\pm}580.6pg/mL$로 유의하게 감소하였다(P<0.05). 미숙아 제대 동맥혈 isoprostane은 둔위 분만, 양수 과소증, 신생아 가사와 통계적으로 유의한 상관관계가 있었고(P<0.05), 만삭아 제대 동맥혈 isoprostane은 임신성 고혈압과 유의한 상관관계를 보였다(P<0.05). 그러나 미숙아 제대 동맥혈 isoprostane은 신생아기의 주요 합병증과는 상관관계가 없었다. 결 론 : 미숙아에서 제대 동맥혈 isoprostane 농도는 만삭아에 비하여 높고, 일부 주산기-신생아기 위험인자와 연관이 있어서, 주산기-신생아기에 산화손상과 관련된 주요 지표 중에 하나로 사용될 가능성이 있음을 추측하였다. Purpose : We measured the umbilical cord arterial concentrations of isoprostane($8-iso-PGF_{2{\alpha}}$) and intended to decide whether the umbilical cord arterial concentrations of isoprostane could be used as a useful parameter for lipid peroxidation in newborn infants. Methods : The isoprostane and malondialdehyde(MDA) concentrations of the umbilical cord were measured by enzyme immunoassay and TBARS(thiobarbituric acid reactive substance) assay in 33 preterm and 28 term infants, respectively. The concentrations of isoprostane and MDA were compared between preterm infants and term infants, and were analysed for association with perinatal risk factors and neonatal complications. Results : Umbilical cord arterial concentrations of isoprostane were $704.7{\pm}635.6pg/mL$ and $421.9{\pm}306.5pg/mL$ in preterm and term infants, respectively. Umbilical cord arterial concentrations of MDA were $44.0{\pm}22.9{\mu}M/L$ and $26.2{\pm}10.7{\mu}M/L$ in preterm and term infants, respectively. Umbilical cord arterial concentrations of isoprostane and MDA in preterm infants were significantly higher than those in term infants(P<0.05). The umbilical cord arterial concentrations of isoprostane were significantly associated with perinatal risk factors such as fetal distress, oligohydramnios, and breech delivery in preterm infants and pregnancy-induced hypertension in term infants(P<0.05). Conclusion : Umbilical cord arterial concentrations of isoprostane in preterm infants were higher than those in term infants, and those are significantly associated with some perinatal risk factors.

15개월 남아에서 선종성 변형을 보인 포이츠-제거스 증후군

이건송(교신저자) ( Kun Song Lee ),이승호 ( Seung Ho Lee ),명나혜 ( Na Hye Myong ) 대한소화기학회 2015 대한소화기학회지 Vol.66 No.2

Peutz-Jeghers syndrome (PJS) is a very rare genetic disorder. PJS carries a high risk of developing gastrointestinal (GI) cancer or non-GI cancer with advancing years. However, major symptoms of PJS in childhood are obstruction, intussusception, and bleeding from hamartomatous intestinal polyps which in majority of cases are not related to cancer. Generally, first GI symptom develops by 20 years in one half of children diagnosed with PJS. Children under two years of age who had PJS polyp-related intestinal symptoms are rare, and there have been no published report on intestinal carcinoma development, adenomatous change or dysplasia of polyps in Korean children with PJS. Recently, the authors have experienced a case PJS with adenomatous polyp change in a 15-month-old boy who had STK11 gene mutation. Therefore, early evaluation could be necessary and considered in children with PJS. (Korean J Gastroenterol 2015;66:106-110)

극소저출생체중아에서 태변에 의한 장폐색에 관한 연구

홍기배,성인창,이건송,장영표,송희승,Hong, Ki-Bae,Seong, In-Chang,Lee, Kun-Song,Chang, Young-Pyo,Song, Hee-Seung 대한소아소화기영양학회 2011 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.14 No.1

목 적: 극소저출생체중아 태변 장폐색은 장관 영양을 지연시키고 장폐색을 유발하는 주요 원인 중 하나로 고삼투압 수용성 조영제 관장이 진단과 치료의 유용성에 대한 원칙은 아직 논란 중이다. 본 연구는 태변 장폐색을 보인 극소저출생체중아의 임상 소견을 관찰하고, 고삼투압 수용성 조영 관장 후 장폐색 증상 호전, 장관영양의 진행, 합병증 등을 관찰하고자 하였다. 방 법: 극소저출생체중아 중에 태변 장폐색으로 고삼투압 수용성 조영제 관장을 시행한 14명의 임상 소견과 방사선 소견, 장관 영양의 진행, 고삼투압 수용성 조영제 관장 치료 후 호전 여부, 고삼투압 수용성 조영제 관장과 연관된 합병증 등을 관찰하였다. 이들의 주요임상 소견을 장폐색 증상 없이 수유 진행이 가능하였던 극소저출생체중아 18명과 비교 하였다. 결 과: 1) 태변 장폐색을 보인 극소저출생체중아에서 태변 장폐색이 없었던 극소저출생체중아에 비해 낮은 5분 Apgar 점수를 보였다(p<0.05). 또한, 출생 후 마지막 태변 배출시기(일), 첫 수유 시작 시기(일), 전 장관 영양 도달 시기(일)들도 의미 있게 지연되었다(p<0.05). 2) 고삼투압 수용성 조영제 관장은 14명에서 18 회를 시행하였다. 18회 중 12회에서 조영제가 회장 말단에 도달하였으며 이 중 11회에서 관장 후 다량의 태변 배출과 함께 장폐색 증상의 호전이 있었으나, 1예는 호전이 없어 회장절개술로 태변을 제거하였다. 3) 조영제가 회장 말단에 도달 못한 5명 중 3명에서 증상의 호전이 없어 조영제 관장을 재시행 하여 조영제가 회장말단에 도달하였고 장폐색 증상이 호전되었다. 4) 고삽투압 수용성 조영제 관장과 연관된 특별한 합병증은 없었다. 결 론: 극소저출생체중아 태변 장폐색에서 고삼투압수용성 조영제 관장은 비교적 안전하게 시행할 수 있는 치료 방법이었다. Purpose: Mecnoium obstruction in very low birth weight infants (VLBWI), which delays enteral feeding and is one of the major causes of bowel obstruction, can be diagnosed and treated with hyperosmolar water-soluble contrast enema. The purpose of this study was to observe the clinical findings of meconium obstruction, the improvement of small bowel obstruction after contrast enema, and the complications related to the enema. Methods: Hypersolmolar water-soluble contrast enemas were performed in 14 VLBWIs with meconium obstruction. Clinical findings, radiologic findings, feeding intolerance, effectiveness, and complications of enemas were observed. Also, clinical findings related to meconium obstruction were compared with 18 VLBWIs without meconium obstruction. Results: 1) Fourteen VLBWIs with meconium obstruction had significantly lower 5 minutes Apgar scores than 18 VLBWIs without meconium obstruction (p<0.05). Moreover, the day of last meconium passing, and the day of the first trial and full enteral feeding were delayed significantly. 2) A total of 18 enemas were performed in the 14 infants. The contrast medium passed the ileocecal valve and reached the terminal ileus in 12 enemas. Of the 12 enemas, 11 were successful, but 1 infant underwent an ileotomy, even though the contrast medium reached the terminal ileum. 3) Intestinal obstruction was not relieved in three of five infants, in whom the contrast medium failed to pass the ileocecal valve. Obstruction was relieved after repeated enemas in which the contrast medium reached the terminal ileum. 4) No complications associated with water-soluble contrast enemas were observed. Conclusion: Hyperosmolar water-soluble contrast enema is considered to be safe and therapeutic for meconium obstruction in VLBWIs.

국내 한 육아 기관을 다니는 소아에서 확인된 Extended-Spectrum β-Lactamase 생성 Shigella flexneri 감염

남은우 ( Eun Woo Nam ),이건송 ( Kun Song Lee ),김준영 ( Junyoung Kim ),유천권 ( Cheon Kwon Yoo ) 대한소아감염학회 2016 Pediatric Infection and Vaccine Vol.23 No.3

국내 Shigella 감염은 대부분 Shigella sonnei 에 의해 발생하나 드물게 Shigella flexneri 에 의한 집단 감염이 보고되고 있다. 항생제 사용률이 높은 국내에서 extended-spectrum β-lactamase (ESBL) 생성 S. sonnei 감염에 대한 보고는 있었으나 ESBL을 생성하는 S. flexneri 에 대한 예는 지금까지 없었다. 저자들은 국내 한 어린이집에 다니는 소아 2명에게서 CTX-M-14 유형 ESBL 생성 S. flexneri type 2a 감염 증례를 경험하였으며 이는 국내에서 ESBL을 생성하는 S. flexneri 감염의 첫 증례이다. 앞으로 국내에서도 Shigella 감염 시 ESBL 균주의 가능성을 고려하고 적극적인 역학조사와 경험적 항 생제 투여에 대한 신중한 선택이 필요할 수 있을 것으로 생각된다. Shigella is a common cause of bacterial enteritis worldwide. Shigella sonnei accounts for 90% of Shigella infections and Shigella flexneri is rarely reported in Korea. Although the incidence of Shigella infection has decreased, the incidence of organisms with antibiotic resistance has gradually increased in Korea. An outbreak of extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing S. sonnei in children was reported in Korea; however, ESBL-producing S. flexneri has not yet been reported. We report the first two cases of multidrug-resistant CTX-M-14-producing S. flexneri infections in Korean children.

후기 미숙아에서 생후 2개월에 진단된 중증 거대 세포바이러스 감염

최서열 ( Seo Yeol Choi ),이건송 ( Kun Song Lee ) 대한소아감염학회 2016 Pediatric Infection and Vaccine Vol.23 No.2

여러 기관을 침범하는 중증 주산기 거대세포바이러스 감염은 극저출생체중아 또는 면역저하 환자 이외의 경우에는 매우 드물다. 저자들은 재태연령 34주 6일, 2,460 g으로 출생한 후기 미숙아에서 다기관(중추신경계, 간, 폐, 위장관)을 침범한 거대세포바이러스에 의한 주산기 감염을 의심하고 ganciclovir투약 후 회복된 증례를 경험하여 문헌 보고하는 바이다. Severe cytomegalovirus (CMV) infection involving multiorgan is very rare except in very low-birth weight infants, or in immunocompromised pediatric patients. We report an unusual case of severe CMV infection involving multiple organs including the central nervous system, liver, lung, and gastrointestinal tract in a late-preterm infant at 2 months of age.

급성 호흡기 증상으로 중환자실에 입원한 소아에서 호흡기 바이러스 감염의 임상적 특징

신연심 ( Youn Shim Shin ),강동수 ( Dong Soo Kang ),이건송 ( Kun Song Lee ),김재경 ( Jae Kyoung Kim ),정은희 ( Eun Hee Chung ) 대한천식알레르기학회 2013 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.1 No.4

Purpose: To investigate the clinical characteristics and the risk factors for mechanical ventilator treatment and incidence of complications in children admitted to an intensive care unit (ICU) with detected respiratory viruses. Methods: Eighty-two patients who were detected respiratory viruses by multiplex real-time polymerase chain reaction from nasopharyngeal aspirates were enrolled among the 123 children admitted to ICU with acute respiratory manifestations during the study period from January 2006 to December 2012. Results: Detection rate of respiratory viruses were 66% and 13 patients (16%) had two viruses isolated. The most common respiratory virus isolated was respiratory syncytial virus (RSV) (35%) followed by rhinovirus (19%), adenovirus (13%), parainfluenza virus (11%), influenza virus (11%), human metapneumovirus (6%), and human coronavirus (5%). Pneumonia (70%) was the most common clinical diagnosis. The mean age of patient with RSV infection was the youngest and with influenza virus infection was the oldest among other viruses infection (mean±standard deviation, 5.9±10.1 months vs. 51.0±26.1 months; P=0.01). Forty Patients (49%) who had the underlying diseases were not associated with incidence of mechanical ventilator treatment and complications. Bacterial coinfection with respiratory virus was the significant risk factor of mechanical ventilator care and incidence of complications (odds ratio [OR], 50.003; 95% confidence interval [CI], 3.955.632.144; P=0.003, and OR, 15,569; 95% CI, 1.803.134.452; P=0.013). Conclusion: The significant morbidity of pediatric patient admitted to ICU with respiratory virus infection (RVI) was associated with bacterial coinfection. Furthermore, multicenter study should be performed to investigate the epidemiology of RVI in pediatric patients admitted to ICU in domestic.

급성 호흡기 증상으로 중환자실에 입원한 소아에서 호흡기 바이러스 감염의 임상적 특징

신연심 ( Youn Shim Shin ),강동수 ( Dong Soo Kang ),이건송 ( Kun Song Lee ),김재경 ( Jae Kyoung Kim ),정은희 ( Eun Hee Chung ) 대한소아알레르기호흡기학회 1991 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.1 No.4

Purpose: To investigate the clinical characteristics and the risk factors for mechanical ventilator treatment and incidence of complications in children admitted to an intensive care unit (ICU) with detected respiratory viruses. Methods: Eighty-two patients who were detected respiratory viruses by multiplex real-time polymerase chain reaction from nasopharyngeal aspirates were enrolled among the 123 children admitted to ICU with acute respiratory manifestations during the study period from January 2006 to December 2012. Results: Detection rate of respiratory viruses were 66% and 13 patients (16%) had two viruses isolated. The most common respiratory virus isolated was respiratory syncytial virus (RSV) (35%) followed by rhinovirus (19%), adenovirus (13%), parainfluenza virus (11%), influenza virus (11%), human metapneumovirus (6%), and human coronavirus (5%). Pneumonia (70%) was the most common clinical diagnosis. The mean age of patient with RSV infection was the youngest and with influenza virus infection was the oldest among other viruses infection (mean±standard deviation, 5.9±10.1 months vs. 51.0±26.1 months; P=0.01). Forty Patients (49%) who had the underlying diseases were not associated with incidence of mechanical ventilator treatment and complications. Bacterial coinfection with respiratory virus was the significant risk factor of mechanical ventilator care and incidence of complications (odds ratio [OR], 50.003; 95% confidence interval [CI], 3.955.632.144; P=0.003, and OR, 15,569; 95% CI, 1.803.134.452; P=0.013). Conclusion: The significant morbidity of pediatric patient admitted to ICU with respiratory virus infection (RVI) was associated with bacterial coinfection. Furthermore, multicenter study should be performed to investigate the epidemiology of RVI in pediatric patients admitted to ICU in domestic. (Allergy Asthma Respir Dis 2013;1:370-376)