영유아 건강검진 사업의 이해

은백린,김성우,김영기,김정욱,문진수,박수경,성인경,신손문,유선미,은소희,이혜경,임현택,정희정,Eun, Baik-Lin,Kim, Seong Woo,Kim, Young Key,Kim, Jung Wook,Moon, Jin Soo,Park, Su Kyung,Sung, In Kyung,Shin, Son Moon,Yoo, Sun Mi,Eun, So Hee,Lee, H 대한소아청소년과학회 2008 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.51 No.3

The mission of National Health Screening Program for Infant and Children is to promote and improve the health, education, and well-being of infants, children, families, and communities. Although the term 'diagnosis' usually relates to pathology, a similar diagnostic approach applies to the child seen primarily for health supervision. In the case of health, diagnosis determines the selection of appropriate health promoting and preventive interventions, whether medical, dental, nutritional, educational, or psychosocial. Components of the diagnostic process in health supervision include the health 'interview'; assessment of physiological, emotional, cognitive, and social development (including critical developmental milestones); physical examination; screening procedures; and evaluation of strengths and issues. Open and informed communication between the health professional and the family remains the most significant component of both health diagnosis and health promotion. Families complete medical history forms at their health supervision visit. Family-friendly questionnaires, checklists, and surveys that are appropriate for the child's age are additional tools to improve and update data gathering. This type of information helps initiate and inform discussions between the family and the health professional. This article provides a comprehensive review of current National Health Screening Program for Infant and Children in Korea.

저산소성 허혈증에 의한 신생 백서 뇌손상후 E-selectin 발현에 관한 연구

은백린(Baik-Lin Eun) 대한소아신경학회 1998 대한소아신경학회지 Vol.5 No.2

목적 : adhesion molecule 중 selectin 군은 염증 반응화 허혈 후 재관류시 내피 세포와 배혈구의 상호작용을 개시하는데 중요한 역할을 한다. 저산소성 허혈증 후 증성구가 뇌조직에 축적되는 정확한 기전에 대해서는 아직 밝혀져 있지 않지만 흰쥐 미성숙 뇌를 이용한 저산소성 허혈증 실험모델에서 뇌 조직의 괴사가 일어나기 전에 중성구가 조직에 축적되며, 중성구를 혈중에 제거함으로서 저산소성 허혈증에 의한 뇌손상을 감소시킬 수 있었다. 본 연구는 E-selectin이 신생 백서에서 저산소성 허혈증에 의한 뇌손상을 유도하는지 알아보기 위하여 E-selectin 유전자 및 단백질 표현의 변화를 관찰하였다. 방법 : 7일된 Sprague-Dawley 백서(n=48)를 사용하여 Methoxyflurane 마취하에 우측 총경독맥(common carotid artery)을 결찰하고 약 1시간동안 보육기에서 회복시킨 후, 37℃ 수조에 일부가 잠겨있는 유리용기에서 약 2시간 30분동안 8% 산소에 노출시켰다. 대조군으로는 단순 총경동맥 결찰군, 단순 저산소 노출군, 정상군 등을 이용하였다. 허혈 및 저산소 후 0, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48시간 뒤 백서 대뇌의 좌측과 우측 대뇌피질, 해마, 선조체로부터 각각 전(total) RNA를 추출한 뒤 RT-PCR을 통해 E-selectin 유전자 발현의 변화를 확인하였고, 허혈 및 저산소 후 4, 8시간 뒤 면역 세포 화학 분석을 통해 단백질의 표현을 관찰하였다. 결과 : E-selectin 유전자 발현은 뇌피질, 해마, 선조체 모두에서 허혈 및 저산소증 후 4시간과 8시간 뒤에 가장 높았고, 그후 감소하여 48시간 이후 더 이상 검출되지 않았으며, 단백질의 표현 역시 8시간 후 특히 뇌손상의 주변 부위에서 혈관분포와 유사한 모양으로 다량 검출되었다. 대조군에서는 모두 E-selectin 유전자가 검출되지 않았다. 결론 : 미성숙 뇌에서 저산소성 허혈성 뇌손상시 E-selectin 유전자와 단백질의 발현에 관한 이 같은 결과는 중성구의 동원(recruitment)과 이에 연속되는 뇌손상과 실험적으로 일치하여 E-selectin이 신생 백서에서 저산소성 허혈증에 의한 뇌손상을 유발하는데 중요한 역할을 하는 것으로 생각된다. Background and Purpose : The selectins play a role in the initiation of endothelium-leukocyte interaction; endothelial expression of E-selectin is induced by ischemia-reperfusion-like conditions in vitro. Neutrophils accumulate in post-hypoxic-ischemic neonatal rat brain prior to the evolution of necrosis and neutrophil depletion attenuates hypoxic-ischemic brain injury; the mechanisms leading to post-hypoxic-ischemic neutrophil accumlation are unknown. We hypowhesized that E-selectin might mediate post-hypoxic-ischemic injury in the immature brain; thus, we evaluated E-selectin gene expression by RT-PCR and protein accumulation by immunocytochemistry in post-hypoxic ischemic neonatal(postnatal day 7) rat brain. Methods : Neonatal rats(n=48) underwent right carotid ligation followed by 2.5h in 8% O₂; this procedure typically produces ipsilateral striatal, hippocampal and cortical infarction. Controls included carotid ligation alone, hypoxia alone, and neither hypoxia nor ligation. For RNA extraction, rats were killed 0, 1, 2, 4, 8, 12, 24 and 48 h post-hypoxia-ischemia. For immunocytochemistry, rats were killed at 4 and 8 h. Results : Ipsilateral(right-sided) E-selectin mRNA was markedly elevated in cortex, striatum and hippocampus at 4 and 8 h post-hypoxia-ischemia; expression decreased at 12 and 24 h and was no longeer detectable at 48 h. E-selectin protein was detected predominantly in right striatum 8 h post-hypoxia-ischemia, in a pattern consistent with a vascular distribution. E-selectin mRNA was barely detectable in any controls. Conclusions : The temporal and spatial profiles of post-hypoxia-ischemia E-selectin mRNA and protein expression are consistent with a role in post-hypoxia-ischemia neutrophil recruitment and in the evolution of subsequent brain injury.

영유아 건강검진 사업의 이해

은백린(Baik Lin Eun),김성우(Seong Woo Kim),김영기(Young Key Kim),김정욱(Jung Wook Kim),문진수(Jin Soo Moon),박수경(Su Kyoung Park),성인경(In Kyung Sung),신손문(Son Moon Shin),유선미(Sun Mi Yoo),은소희(So Hee Eun),이혜경(Hea Kyoung Le 대한소아신경학회 2007 대한소아신경학회지 Vol.15 No.2

간질 환아에서 항경련제 투여가 혈청 지질치에 미치는 영향

은백린(Baik-Lin Eun) 대한소아신경학회 1995 대한소아신경학회지 Vol.2 No.2

연구배경 : 대부분 장기간 동안 항경련제 치료를 받아야 하는 간질 환자는 약물의 직접적인 부작용뿐만 아니라, 치료적 혈중 농도에서도 내분비 및 대사장애 등에 따른 이차적인 부작용을 경험하게 된다. 특히 많은 항경련제들이 간의 대사 효소를 유도하는 특성(hepatic enzyme-inducing properties)을 가지므로 주로 간에서 합성, 분해되는 지질치에 변화가 있을 수 있다. 이에 저자는 간질 환아에서 항경련제 투여가 혈청 지질치에 미치는 영향을 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 1994년 3월부터 9월까지 고려의대부속 안산병원 소아과에서 항경련제 투여를 받고 있는 환자들 중 3개월 이상 투약한 58명을 대상으로 하였으며, 대조군은 과거에 간질의 병력 또는 항경련제를 복용한 경험이 없고 간기능 검사등 혈청 지질치에 영향을 줄만한 요인이 없는 소아 74명으로 하였다. 치료군은 투여한 항경련제 종류에 따라 phenobar-bital 치료군(n=19명), carbamazepine 치료군(n=21명), valproic acid 치료군(n=9명), 복합 치료군(n=9명)의 네 군으로 분류하였다. 복합 치료군은 pheno-barbital, carbamazepine, valproic acid, phenytoin clonazepam 가운데 두가지 이상의 약제를 투여하였다. 검사 전날 저녁 식사 후 물을 제외한 모든 음식을 금식시키고 다음 날 아침 채혈을 하였다. 검사 종목은 total cholesterol, high density lipoprotein cho-lesterol, triglyceride, apolipoprotein A-1, apolipo-protein B, lipoprotein(a) 및 혈액내 약물 농도, 간기능 검사 등이며 low density lipoprotein cholesterol과 Atherogenic Index는 공식을 이용하여 구하였다. 결과 : 1. 치료군의 연령은 평균 7.5±3.6세이었고, 대조군은 7.6±4.1세로 비슷한 연령 분포이었다. 2. 치료군의 전체 평균 지질치는 total cholesterol, LDL-C, Apo A-1, Apo B, Lp(a) 등이 대조군보다 유의하게 높았다. 3. phenobarbital 치료군에서 total cholesterol, HDL-C, LDL-C, Apo A-1, Apo B, Lp(a) 등이 대조군에 비해 유의하게 높았다. 4. carbamazepine 치료군에서는 total choleste-rol, Apo A-1, Apo B, LP(a) 등이 대조군에 비해 유의하게 높았다. 5. valproic acid 치료군에서는 triglyceride와 HDL-C가 대조군에 비해 유의하게 낮았고, Apo-B와 LP(a)는 유의하게 높았다. 6. 복합 치료군에서는 total cholesterol, LDL-C, Apo A-1, Apo B, LP(a) 등이 대조군에 비해 유의하게 높았다. 7. 약물 투여 기간과 혈중 농도에 따른 혈청 지질치의 유의한 차이는 없었다. 결론 : 간질 환아에서 항경련제 치료는 각각 다른 영역에서 콜레스테롤 대사에 영향을 미쳐 혈청 지질치의 변동을 초래할 수 있으므로 주기적인 혈청 지질치의 검사가 필요하며, 필요한 경우 식이 요법등 이에 대한 예방책을 강구해야 할 것으로 사료된다. Background : Epilepsy in children often requires lifelong therapy. However, in addition to the therapeutic effects that antiepileptic drugs have in the brain, its use is associated with many metabolic changes in patients with epilepsy. The present work was carried out to evaluate the effects of different anticonvulsants on serum lipids profile in epileptic children. Method : We determined serum levels of total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol(HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol(LDL-C). triglycerides, apolipoprotein A-1(Apo A-1), apolipoprotein B(Apo B). and lipoprotein(a)(Lp(a)) in 74 healthy children and in 58 epileptic children who had been receiving phenobarbital(n=19), carbamazepine(n=21), valproic acid(n=9), and combination of these(n=9) for 3 months to 9.2 years(mean 23 months). Result : 1. In epileptic patients, the mean age(7.5 years) was similar to that of controls(7.6 years). 2. In relation to controls, children receiving antiepileptic drugs showed significantly increased values of total cholesterol, LDL-C, Apo A-1, Apo B, and Lp(a) levels. 3. In the groups receiving phenobarbital, total cholesterol, HDL-C, LDL-C, Apo A-1, Apo B, and Lp(a) levels were higher than in the control groups. 4. In the groups receiving carbamazepine, total cholesterol, Apo A-1, Apo B, and Lp(a) levels were higher than in the control groups. 5. Valproate-treated patients showed significantly lower levels of triglycerides and HDL-C and significantly higher levels of Apo B and Lp(a) than did controls. 6. In the groups receiving treatment with polytherapy, total cholesterol, LDL-C, Apo A-1, Apo B, and Lp(a) levels were higher than in the control groups. 7. None of the variables considered was significantly correlated with time elapsed since the start of treatment or with drug concentration in serum. Conclusion : Our results suggest a need for careful monitoring of serum lipids profile and, in necessary, prescription of diet treatment in epileptic children receiving antiepileptic drugs.

한국형 Ages and Stages Questionnaire (K-ASQ) 발달선별검사의 문항 적절성 평가

은백린(Baik-Lin Eun),정희정(Hee Jung Chung),조신해(Sinhae Cho),김진경(Jin Kyung Kim),신손문(Son Moon Shin),이지훈(Ji Hoon Lee),최지은(Jieun Choi),김영아(Young Ah Kim),오경자(Kyung Ja Oh) 대한소아신경학회 2014 대한소아신경학회지 Vol.22 No.2

목적: K-ASQ 발달선별검사는 1980년 미국의 Oregon 대학에서 개발된 ASQ 2판을 한국 실정에 맞게 표준화 한 것으로 부모가 작성하는 영ㆍ유아 모니터링 시스템이다. 이 검사는 2007년 11월부터 시작된 영유아 건강 검진에서 발달장애의 가능성이 있는 영유아를 조기에 선별하기 위한 선별검사도구로서 이용되고 있다. 본 연구는 새로운 영유아 발달선별검사 도구를 개발을 위한 선행 연구로써 기존에 실시된 K-ASQ 발달선별 검사 자료의 통계분석을 통해 K-ASQ 문항의 적절성을 평가하였다. 방법: 1,696명[남아 877명(51.7%), 여아 819(48.3%)]을 대상으로 기존에 국내에서 실시된 K-ASQ 자료의 통계분석을 통하여 문항의 적절성을 평가하였다. 분석에 포함된 표본은 각 월령군별로 남녀가 각각 50여 명씩 수집하였다. 결과: K-ASQ 자료의 분석 결과 ① 선별검사로서의 난이도 및 규준의 적절성은 K-ASQ 규준 자료와 현재 검진대상샘플의 점수를 비교할 때 샘플의 점수가 규준보다 다소 높은 경향이 있었다. ② 요인 구조의 적합도가 전반적으로 부족하였으며 특히 문제해결 및 사회성 부분에서의 적합도가 현저히 떨어 졌다 (문제해결[x²=41.063, P<0.01, CFI=0.929, TLI=0.834, RMSEA=0.152], 개인-사회성[x²=55.208, P<0.01, CFI=0.817, TLI=0.573, RMSEA=0.182]). ③ 문항의 발달적 민감성을 평가한 결과 월령대에 따라 점수 차이가 유의하지 않은 문항들이 발견되었다. 결론: 선별검사로서 K-ASQ 문항의 적절성은 대체로 양호하였으나 일부 월령대와 영역에서 다소 부족하였으며, 현재 측정 문항으로는 문제해결 및 개인-사회성 요인을 바람직하게 추정하고 있지 못하다고 판단된다. 우리나라 영유아를 대상으로 신뢰할 수 있고 타당도 높은 새로운 영유아 발달선별검사 도구의 개발이 필요하겠다. Purpose: Since National Health Screening Program for Infants and Children in Korea started from November, 2007, the need to design a new tool that can timely identify infants and chlildren with possible delayed development has been emphasized. The developmental screening devices currently used in Korea are mostly adapted from foreign tests and could be considered inappropriate for children growing in a different cultural background. Therefore, we assessed the appropriateness of Korean- Ages and Stages Questionnaires (K-ASQ) items in Korean infants and children, as a preliminary study to develop a new developmental screening test tool. Methods: Data on K-ASQ tests that were performed in multicenters as a National Health Screening Program in Korea were analyzed to measure ① the item difficulty and norm relevance ② the goodness of fit for factor structure ③ the sensitivity of item for developmental evaluation. A total of 1,696 subjects, 877 boys (51.7%) and 819 girls (48.3%) were studied and with about 50 boys and 50 girls for each age of months, the sample was relatively evenly distributed. Results: Analysis of K-ASQ data showed that ① The subjects scored higher when compared to the K-ASQ's original criteria. ② The suitability of confirmative factor structure was insufficient, especially problem solving [x²=41.063, P<0.01, CFI (Comparative Fit Index)=0.929, TLI (Turker-Lewis index)=0.834, RMSEA (Root Mean Square Error Approximation)=0.152] and personal-social domains (x²=55.208, P<0.01, CFI=0.817, TLI=0.573, RMSEA=0.182). ③ Some questions did not show significant difference in the sensitivity of item for developmental evaluation among monthly age groups. Conclusion: According to the analysis of previous K-ASQ data, the appropriateness of the questionnaires is good in general, but some questions of problem-solving and personal social domains are not appropriate. We suggested the development of a new developmental screening test tool, which is suitable for Korean infants and children.

신생아에서 다량의 바륨 흡인 후 추적관찰 1 례

이은경(Eun Kyoung Lee),이용주(Yong Joo Lee),전혜원(Hae Won Cheon),이근래(Kuen Lae Lee),은백린(Baik Lin Eun) 대한소아알레르기호흡기학회 1996 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.6 No.1

Aspiration of barium contrast medium occasionally occurs during radiological examination of the upper gastrointestinal tract. Although aspiration of small amounts of orally administered barium sulfate suspension is usually not harmful, aspiration of large amounts may cause pneumonitis or nodular granulomas of interstitial lung tissues and lymph nodes, asphyxiation and death. Here we report 30-month follow up of a 10-day-old infant following a massive aspiration of barium contrast medium during the investigation of vomiting.

효소 보충 치료로 호전을 보인 Pompe병 1례

전유훈,은백린,이동환,Jeon, You Hoon,Eun, Baik Lin,Lee, Dong Hwan 대한유전성대사질환학회 2005 대한유전성대사질환학회지 Vol.5 No.1

저자들은 Pompe 병으로 진단된 3세 남아에 recombinant human GAA 정주를 통한 효소 보충 치료를 시행하여 운동 능력과 심기능이 호전되며 간비대도 호전된 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. Pompe disease is a genetic disorder caused by a deficiency of acid ${\alpha}$-glucosidase (GAA). This enzyme defect results in lysosomal glycogen accumulation in multiple tissues and cell types, with cardiac, skeletal, and smooth muscle cells the most seriously affected. Infantile-onset Pompe disease is uniformly lethal. Affected infants present in the first few months of life with hypotonia, generalized muscle weakness, and a hypertrophic cardiomyopathy, followed by death from cardiorespiratory failure or respiratory infection, usually by 1 year of age. Late-onset forms is characterized by a lack of severe cardiac involvement and a less severe short-term prognosis. Enzyme replacement therapy for Pompe disease is intended to address directly the underlying metabolic defect via intravenous infusions of recombinant human GAA to provide the missing enzyme. We experienced one case of Pompe disease in 3-years old boy that has improved his exercise ability and cardiac function after GAA enzyme replacement therapy.

산모와 신생아의 Epstein Barr Virus 항체가에 관한 연구

신영규,은백린,박상희,임채승,김영식,Shin, Young Kyoo,Eun, Baik Lin,Park, Sang Hee,Lim, Chae Seung,Kim, Young Sik 대한소아감염학회 1998 Pediatric Infection and Vaccine Vol.5 No.1

목 적 : 산모 혈청 및 그들의 신생아 제대혈청의 Viral Capsid Antigen에 대한 IgG 항체(VCA IgG)와 Epstein Barr Virus Nuclear Antigen에 대한 IgG 항체(EBNA IgG)의 양성율 및 항체가 수준, 항체의 경태반 전이율에 대해 알아보고자 한다. 방 법 : 1997년 1월 1일부터 5월 30일까지 고려대학교 안산병원에 정상분만을 위해 내원한 산모와 그들의 신생아 제대에서 혈액을 채취하여 효소결합면역흡착검사(Enzyme Linked Immunosorbent Assay) 방법인 ETI-VCA-G Kit와 ETI-EBNA-G Kit (Sorin Biomedica Diagnostics S.p.A, Saluggia, Italy)를 이용하여 VCA IgG와 EBNA IgG를 측정하였다. 항체가는 정해진 방법에 따라 임의 단위(Arbitrary Unit : AU)로 구하였으며 20AU/m1 이상인 경우 양성으로 판정하였다. 신생아 중 재태 연령 37주 미만, 또는 출생 체중 2,500g 미만인 경우는 대상에서 제외하였다. 결 과 : 1) 대상 산모와 신생아는 42쌍(남아 23명, 여아 19명)이었으며 산모 평균 연령 $29.5{\pm}3.0$세, 신생아 재태 연령 $39.9{\pm}1.0$주, 신생아 출생 체중 $3.48{\pm}0.39kg$이었다. 2) VCA IgG 양성률은 산모, 신생아 모두 100%였고 항체 역가는 산모 $260{\pm}201AU/ml$, 신생아 $278{\pm}252AU/ml$였으며 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 산모와 신생아의 VCA IgG 역가 사이에는 유의한 상관관계가 있었으며(r=0.5214, P<0.001) 산모의 역가와 산모 연령, 신생아 제대의 역가와 산모 연령, 재태 연령, 출생 체중 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 3) EBNA IgG 양성율은 산모, 신생아 모두 100%였으며 항체 역가는 산모 $132{\pm}94AU/ml$, 신생아 $149{\pm}104AU/ml$였으며 통계학적으로 유의한 차이는 없었다(P=0.15). 산모와 신생아의 EBNA IgG 역가 사이에는 유의한 상관관계가 있었으나(r=0.7244, P<0.001), 산모의 역가와 산모 연령, 신생아 제대의 역가와 산모 연령, 재태 연령, 출생 체중 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 4) 산모의 VCA IgG와 EBNA IgG 역가 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 결 론 : 산모와 신생아 제대혈의 VCA IgG와 EBNA IgG는 양 군 모두 100%의 양성율을 보였으며, 각각의 역가도 산모와 신생아 모두 비슷한 수준을 보였다. Purposes : This study was performed to evaluate the seropositivities and levels of term pregnant women and their neonates, and the transplacental transfer rate of maternal Epstein-Barr Virus-specific IgG(VCA IgG and EBNA IgG) from term pregnant women to their neonates. Subjects and Methods : During Jan. 1, 1997 to Mar. 31. 1997, we collected the 42 pairs of sera from pregnant women and umbilical cord of their neonates in Korea University Ansan Hospital. The serum levels of VCA IgG and EBNA IgG were measured by the ELISA method. Results : 1) The seropositivities of VCA IgG were 100% in mothers and neonates. There was no statistical difference of mean VCA IgG levels between mothers and neonates. There was significant correlation of VCA IgG levels between maternal sera and neonatal umbilical cord sera(correlation coefficient r=0.5214, P<0.001). 2) The seropositivities of EBNA IgG were 100% in mothers and neonates. There was no significant difference of the mean EBNA IgG levels between mothers and neonates. There was significant correlation of EBNA IgG levels between maternal sera and neonatal umbilical cord sera (correlation coefficient r=0.7244, P<0.001). 3) There was no correlation between VCA IgG and EBNA IgG levels of maternal sera. Conclusion : Seropositivities of EBV CA IgG and EBNA IgG of term-pregnant women and their neonates were 100% and no significant differences of antibody levels were found in two groups. It seems that EBV Antibody levels in Korean mothers and neonates were high enough to protect primary EBV infection during early infancy.

경련발작을 동반한 은행중독증 2례

이은경(Eun Kyoung Lee),이용주(Yong Joo Lee),이근래(Kuen Lae Lee),김은주(Eun Ju Kim),은백린(Baik Lin Eun) 대한소아신경학회 1995 대한소아신경학회지 Vol.2 No.2

Two cases of acute Ginkgo Biloba intoxication in a nineteen month old girl and two years old girl were presented. The patients were admitted with clinical manifestations of abrupt vomiting, generalized tonic convulsion which were developed after ingestion of significant amounts of Ginkgo. Laboratory works revealed no specific findings. These patients were treated with supportive cares such as parenteral fluid administration and close observation. The were discharged with complete improvements on the second and third day of admission.

반복되는 두통으로 내원한 소아청소년 환자의 임상양상과 뇌파검사

편정은(Jung Eun Pyun),변정혜(Jung Hye Byeon),은소희(So Hee Eun),김건하(Gun Ha Kim),은백린(Baik Lin Eun) 대한소아신경학회 2014 대한소아신경학회지 Vol.22 No.3

Purpose: We compared clinical findings of headaches to find out important characteristics for the differential diagnosis of headaches. We tried to find out specific electroencephalogram (EEG) findings according to the types of primary headache and the relationship between clinical characteristics and EEG findings by analyzing EEGs of migraine. Method: We conducted a retrospective analysis by reviewing medical records of 275 patients who visited the Department of Pediatrics of Korea University Guro Hospital from November 2010 to October 2013. The headaches were classified according to the International Classification of Headache Disorders-II (ICHD- II). EEG was analyzed in relation to the type of headache. Results: 245 (89.1%) were primary headache patients, and 30 (10.9%) were secondary headache patients.There were no differences in the frequencies of abnormal EEG findings according to the type of primary headache (P=0.855), and epileptiform discharge was most common abnormal EEG finding in the primary headache. Comparing the patients with epileptiform discharges to the patients with normal EEG finding in migraine, the patients showing epileptiform discharge were younger (P=0.035) and presented with occipital and atypical (i.e., not pulsating or pressing) headache (P=0.005). Conclusion: History and physical examination are the most important in the diagnosis of headache in children. There were no significant differences in EEG findings among the different types of primary headaches.However, we could find a relationship between clinical features of the migraine and its epileptiform discharge, so more studies correlating EEG findings to clinical features are needed in the future.