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윤상은 조선대학교 보건대학원 2021 국내석사
Objective: This study examined the current status of depression and related factors affecting children's depression among children using Community child center. Methods: The study population was children in grades 4-6 who used the Gwangju and Jeonnam Community Child Center (n=224). General characteristics, family characteristics, children's emotional characteristics, children's school life environment and depression status were assessed using a self-reported questionnaire. Results: The average score of depression among children using Community child center was 15.31±7.70 out of a total of 27, and the average score of depression among poverty children was 17.58±7.09. Fifty-eight (25.9%) children had depression above 22 points. Variables related to children's depression were shown as grade, subjective economic level awareness, after-school activities excluding local children's centers, presence of after-school families, and family structure. Conclusion: The depression prevalence of children using community child center was higher. Policy support such as children's psychological support programs would be needed to reduce children's depression, and community child centers are expected to be effective in reducing children's depression if continuous child psychological support services are developed for children's mental health.
결혼이주여성의 특성 및 건강정보이해능력에 따른 건강행태
윤상은 조선대학교 일반대학원 2025 국내박사
Health behaviors according to the characteristics and health literacy among married migrant women in Korea Yoon Sang Eun Advisor : Prof. Han Mi Ah, Ph.D Department of Health Science Graduate School of Chosun University Objective: Due to the increase in multicultural families and married immigrant women due to international marriage, social interest in married migrant women is increasing. This study investigated the health behavior of married migrant women according to general characteristics an health literacy index. Methods: The study population of this study were married migrant women from Vietnam, China, Cambodia, and the Philippines. Data were collected through self-report using a questionnaire translated into the language of each country. The general characteristics and health behaviors of married immigrant women were presented using descriptive statistics. Chi-square tests and multiple logistic regression analyses were conducted to examine the relationship between general characteristics, health literacy index, and health behaviors. Result: The health literacy index was insufficient 24.0%, intermediate 43.9%, and excellent 32.1%. The physical activity rate of married immigrant women was 33.1%, the current drinking rate was 47.6%, the high-risk drinking rate was 13.5, the current smoking rate was 5.7%, the influenza vaccination rate within 1 year was 57.1%, the health checkup rate within 2 years was 48.0%, and the cancer screening rate within 2 years was 31.8%. This study found that migration period, language ability, economic activity, and health education have a significant impact on the health behavior of married migrant women. The longer the migration period or the higher the TOPIK, the higher the rate of physical activity, vaccination, and health examination. In addition, health education, experience in economic activities, people who can receive help, and ability to understand health information had a positive effect on health behavior. Conclusion: The health behavior of married immigrant women was influenced by various factors, including characteristics of the study ppulation and health literacy index. Our study results can be used to improve the health behavior of married immigrant women.
Zoltan Kodaly의 음악에 반영된 헝가리 민속선율의 특징에 관한 고찰 : ' Het Zongoradarab' op.11을 중심으로
20세기에 들어서면서 헝가리 예술음악은 독일의 낭만주의 음악에서 영향을 받은 것과 국민적인 전통을 따르려는 양상으로 크게 양분되었다. 헝가리 음악가들 중에서 Erno Dona´ny(1887-1960)는 전형적인 독일적 작곡가 였으며, 반면에 Be´la Barto´k(1881-1945)과 Zolta´n Koda´y(1882-1967)는 민속적인 기초 위에서 그들의 음악활동을 전개시켜 나간 음악가들이다. 즉, 이 두사람은 학문적인 토대를 바탕으로 민요를 수집·분류하고 헝가리의 민속선율에서 서구의 음악들과는 다른 점을 찾아내어 그 특징들을 부각시킴으로써 헝가리 음악발전에 공헌하였다. 또한 자신들의 작품 안에서 19세기와는 다른 각도로 민속음악에 접근하고 있는데, 특히 Koda´ly는 마자르(Magyar)의 민속선율을 바탕으로 하여 창작활동을 전개시켜 나갔다. 본 논문에서는 마자르적인 Koda´ly의 작곡기법이 확고하게 내포되어 있는 작품인 「He´t Zongoradarab (7개의 피아노곡)」 op.11의 분석을 통하여 그가 자신의 작품 안에서 민속선율을 어떻게 반영시키고 있는지 살펴보았다. 그 결과 그는 민속선율의 motive를 그대로, 혹은 일부 변경시켜 차용하고 있으며 그것들로부터 발견된 본질적인 특징들을 예술음악의 한 요소로 받아들이고 있는데 즉, 다시 말해서 민속음악이 지닌 선율의 4도음정과 5음음계(Pentatonic)구성, 5도구조(Construction), 장식적인 악구, 단순한 리듬 등을 사용하고 있다. Koda´ly의 민속음악 연구영역이 헝가리로 국한되어 있었다는 점이 현재 그와 그의 음악을 평가하는데 있어서 어느 정도의 장애요인이 되고 있지만, 그의 악곡을 살펴봄으로써 20세기의 새로운 음악언어로서 자리잡고 있는 민속음악에 대한 Koda´ly의 확신과 자부심에 대하여 재인식하는 계기를 갖고자 하였다. From the 20th century, Hungarian classical music was largely divided into two aspects. One was influenced by German romanticism, and the other tended to follow national tradition. Among the Hungarian musicians, Erno Doha´ny(1887-1960) was a typical composer of German type. On the other hand, Be´la Beto´k(1881-1945) and Zolta´n Koda´ly(1882-1967) tried to develop and extend their music world based on folk culture. That is to say, these two composers contributed themselves to the development of Hungarian music by collecting folk songs, classifying them on the basis of academic background and distinguishing folk melodies from European melodies. They also studied folk music in different ways from 19th century's viewpoint. Especially Koda´ly created his music on the basis of the folk melodies of Magyar. This thesis is a study about how Koda´ly reflects the folk melodies of Magyar to his works by analysing "He´t Zongoradarab" op.11. Koda´ly borrowed the motive of folk melodies - he sometimes wholly borrowed and sometimes made variation. He regarded the essential characteristics of folk music as the facters of art music. For detail, he used the factors folk music has; fourth interval of melody, pentatonic, fifth construction, decorational musical clause, cadence by 4th interval and so on. There are some obstacles to evaluate Koda´ly's music because the research range of his folk music is limited to Hungary. However, through studying his music, we come to recognize Koda´ly's pride and faith on folk music as a new music word of 20th century.
실내 구성요소의 기하학적 조작을 통한 역동성 표현에 관한 연구
윤상은 건국대학교 건축전문대학원 2005 국내석사
한글초록: 본 연구는 실내 구성요소의 기하학적 조작을 통한 공간에서의 역동성 표현을 고찰하고, 현대 건축공간에서 나타나는 역동성의 표현을 살펴봄으로써, 공간 내에 다양하고 풍부한 경험을 제공할 수 있는 공간의 디자인 방법을 모색하고자 하는데 목적이 있다. 공간은 시각적·지각적 형태 속에서 구체적으로 체험되지만 실제로는 물리적 현상과 추상적 효과에 의해 인지되고 있다. 공간의 이미지는 구성방식에 따라 정적(靜的)일 수도 있고 긴장되거나 힘들이 서로 교류하는 동적(動的)인 것일 수도 있다. 건축의 본질을 내부 공간이라 할 때, 실내건축 공간 디자인은 인간의 삶의 공간을 창조하는 정적 또는 역동적인 문화의 양상으로서 다른 예술과의 관계에서 형태로 표현되는 조형예술이다. 공간은 인간과 구성요소를 분리시키는 것이 아니라 각 개체의 존재성을 인정하면서 서로간의 관계가 역동적인 장(場)이 될 수 있도록 하는 것이다. 오늘날 비정형적, 유동적, 불확정적인 과학적 패러다임의 등장과 함께 적극적인 예술적 표현방법으로 역동성을 표현하고 있다. 공간에서의 역동성 표현은 공간 내를 활발하게 움직이고 있는 공간의 운동에 의해서 표출하고 있으며 공간을 형성하고 있는 구성요소 등과 밀접한 관계를 맺고 있다. 현대 사회에서 인간의 공간성에 대한 견해가 위의 내용과 같다고 보았을 때 인간과 공간 환경간의 조화로운 관계는, 단순히 물리적 접근이 아닌 심리적·사회적 현상과 더불어, 현대의 다원적인 양상에서 보다 다면적 접근의 해결을 요구하고 있으며, 본 논문은 그 중 일부분이라 할 수 있는 역동적 공간의 표현을 고찰해 보았다. 시각적·지각적 측면에서 살펴볼 때, 공간에서의 구성요소는 각 요소들의 단순한 결합과 조작 과정에 의해 결정되는 것이 아니며, 그 구성요소들이 수차례 걸친 결합과 조작 과정 즉, 긴장과 운동, 균형 등의 동적 통일성을 요소로 갖출 때 나타날 수 있는 결과이다. 따라서 역동적 공간의 표현이란 이러한 공간 구성요소간의 장(場)에 있어서의 힘(力)에 의한 표현이라 할 수 있다. 오늘날에 있어서 사회의 다원성과 고도의 기술문명은 복잡한 주위 환경에 대해 높은 공간 효율을 요구하고 있다. 따라서 현대 공간은 공간의 구성요소들과 원리들의 본질에 대한 재해석을 요구하고 건축이라는 매개체를 통해서 다양한 표현이 이루어지고 있다. 따라서 한정된 공간의 시각적·지각적 효율성을 높이기 위해서 정적인 공간에 동적 요소를 불어넣어 역동적인 공간을 창조해 주어야 한다 영문초록: This study was intended to consider the spatial design method that could provide people with diverse and abundant experiences within the space. For this purpose, it sought to investigate the dynamic tendency of the space through the geometrical manipulation of the component elements of the interior space and inquire into the expression of dynamics found in the contemporary architectural space. The space is personally experienced by persons in the visual and perceptual form but actually perceived by the physical phenomenon and the abstract effect. The image of the space may be static or tense or dynamic as forces mutually exchange with each other. If the nature of architecture is said to be the interior space, interior architectural space design is the fine arts expressed as a form in relationship to other arts as the aspect of static or dynamic cultures creating the space of human life. The space does not separate the human being from its component element but enables their mutual relationship to become a dynamic field while recognizing the existence of each individual. In the contemporary times, dynamics is expressed as the active method of artistic expression with the emergence of the untypical, fluid and indeterminate scientific paradigm. Dynamics in the space is expressed by the movement of the space actively moving within it and has a close relationship to the component elements forming the space. Seeing that the view on human spatiality in contemporary society is as mentioned above, the harmonious relationship between the human being and the spatial environment requires the resolution based on the more many-sided approach in the contemporary pluralistic aspect as well as the psychological and social phenomena, not simply the physical approach. Therefore, this study attempted to investigate the expression of the dynamic space that could be said to be some of it. Seen from a visual and perceptual aspect, the component elements of the space are not determined by the process of simple combination and manipulation of those elements but the results that may appear when those component elements are armed with the process of their combination and manipulation undergone several times, namely, the dynamic unity of tension, movement, balance and the like. Accordingly, the expression of the dynamic space can be said to be the expression of these component elements of the space by forces in the field. The pluralism of society and the high-tech civilization require high spatial efficiency in the complex surrounding environment. Accordingly, the contemporary space requires the component elements of the space and the nature of its principles to be reinterpreted and is diversely expressed through the medium of architecture. Accordingly, it is necessary to create pur the dynamic element into the static space and create the dynamic space in order to raise the visual and perceptual efficiency of the limited space
윤상은 나사렛대학교 재활복지대학원 2007 국내석사
현대 문명의 발달과 산업 사회화로 여가활동의 기회가 증대되면서 보다 자유롭고 효율적인 여가시간을 보내고자 하는 욕구가 증대됨에 따라 여가활동의 중요성이 강조되고 있다. 시각장애인에게 있어서도 여가활동은 매우 중요한 의미를 가지며, 장애인들의 삶의 질을 향상시키고 재활에 있어서도 긍정적인 효과를 가져 올 수 있다. 그러므로 시각장애인들이 여가활동에 참여할 수 있는 여가환경을 제공하는 것은 매우 중요한 일이라 할 수 있다. 오늘날 여가활동을 위한 방법이 다양하게 제시되고 있는 이 시점에서 컴퓨터는 여가선용을 위한 필수적인 도구로서 자리 매김하고 있다. 시각장애인의 정보접근 역시 첨단 정보매체와 시각장애인의 특성을 고려한 화면 읽기 프로그램 등을 통하여 다양한 접근을 가능하게 하고 있다. 시각장애인의 정보접근은 시각장애인으로 하여금 정보통신을 활용하여 사회 환경에 적응을 용이하게 하고, 재활동기 및 사회통합을 증진시킬 뿐만 아니라 다양한 여가활동과 취미생활을 원활히 할 수 있게 하는 데 있어 중요한 역할을 한다. 대부분의 시각장애인이 이동의 제한으로 인하여 실외에서 이루어지는 여가활동에 참여하는 것에는 한계가 있고, 여가와 관련한 정보의 불충분으로 여가활동의 기회가 부족한 것을 고려해 볼 때 시각장애인들이 가장 많이 활용하고 있는 컴퓨터에 의한 정보접근을 통해 다양한 여가활동을 경험하게 하여, 여가활동에 있어서의 장애 요인을 감소시키고, 여가활동에 대한 욕구를 충족시키는 것은 무엇보다 중요한 것이라 할 수 있다. 그러나 시각장애인의 여가활동에 관한 기존의 선행 연구들은 대부분 여가활동 실태와 시각장애인의 여가활동의 요인 및 제약점 등에 초점을 두고 있고, 정보접근에 관한 선행 연구들 역시 대부분 정보접근의 문제점과 개선 방향 등에 초점을 두고 있을 뿐 정보접근과 여가활동과의 연관성에 대하여 논의한 연구들을 찾아보기 어려운 실정이다. 이에 본 연구에서는 시각장애인의 정보접근이 여가활동에 있어 미칠 수 있는 영향력에 대해 조사하고 분석함으로써 시각장애인이 보다 나은 환경 속에서 여가 시간을 다양하게 활용할 수 있게 하는 방안을 제시하고, 시각장애인이 활발하게 다양한 여가활동 및 문화생활에 참여할 수 있는 기틀을 마련함으로써 사회에 통합할 수 있는 방법을 모색하는 데 목적을 두고 진행하였다. 이와 같은 목적을 달성하기 위하여 본 연구에서는 전국의 시각장애인 중 컴퓨터 및 인터넷 서비스의 활용이 가능한 시각장애인을 모집단으로 하고, 국내 주요 정보통신 서비스 중 시각장애인 이용자를 가장 많이 확보하고 있는 한국시각장애인연합회의 넓은 마을 이용자 중 게시판 및 자료실 등에 참여율이 높은 개인 ID를 중심으로 하였다. 임의로 표집인원(100)을 대상으로 넓은 마을 내의 설문조사 메뉴를 통하여 온라인과 지면으로 조사를 진행하고 결과를 분석하였다. 조사대상자의 인구사회학적 변인에서 성별은 남자가 여자보다 비율이 조금 높게 나타났으며, 20대가 많은 비율을 차지하였고, 장애등급은 대부분 1급인 것으로 나타났다. 장애 발생 시기에서는 대부분 선천적인 요인이 많았으며, 단순 시각장애인으로 학생과 시술소 종사자가 가장 많았고, 일반대학을 졸업했거나 현재 대학에 재학하고 있는 응답자가 가장 많은 비율을 차지하고 있었으며 가정환경은 대부분 중산층인 것을 알 수 있었다. 조사대상자의 정보 이용별 실태에서는 컴퓨터 환경과 기종에 있어서는 대부분 WINDOW XP를 사용하고 있었으며, 하루 평균 2-3시간을 컴퓨터를 하면서 보내는 것을 알 수 있었다. 대부분은 화면 읽기 프로그램으로 SENSE READER를 사용하고 있으며, 한소네 등의 점자정보단말기를 보조 도구로 사용하고 있었다, 학교나 복지관에서 컴퓨터 교육 프로그램을 이용하거나 온라인 강의를 통하여 컴퓨터를 배웠고, 대부분 워드프로세서 및 기본 응용프로그램은 어느 정도 사용할 수 있으며 인터넷은 원활하게 사용할 수 있음을 알 수 있었다. 본 연구에서는 시각장애인의 정보접근이 여가활동에 미칠 수 있는 영향에 대하여 분석하기 위해 두 가지의 연구가설을 설정하여 변인을 추정하였다. 가설 검증 결과 인구사회학적 변인에 따른 여가활동 변인은 각각의 하위 변인별로 조금씩 차이가 있었으나, 정보접근을 통한 여가활동 변인에서는 큰 차이가 없는 것을 알 수 있었다. 공통적으로 나타난 결과를 종합해 보면 조사대상자들은 하루 평균 2-3시간을 여가 시간으로 활용하고 있고, 온라인 상에서 다양한 활동을 즐기거나 정보를 공유하는 데 있어 컴퓨터의 활용이 도움이 되고 있으며, 독서와 음악 감상을 여가 활동으로 가장 선호하고 있는 것을 알 수 있었다. 이상의 결과를 통해 볼 때 시각장애인의 정보접근을 통한 여가활동에 있어 개선해야 할 중요한 과제로 정보접근을 원활하게 해주는 프로그램 개발의 시급함을 들 수 있다. 대부분의 홈페이지가 그래픽 위주로 되어 있는 경우가 많아 시각장애인이 접근하기에는 그 한계성을 내재하고 있다. 이러한 현상은 본 연구의 조사 결과에도 그대로 반영되어 온라인 게임, 미니홈피 관리, 카페 활동 등의 여가 유형의 경우 시각장애인의 이용이 저조한 것으로 나타났다. 이러한 문제점을 해결하고 개선하기 위해서는 그래픽의 경우 텍스트로 처리하거나 부가적인 제목과 설명을 첨부하여 구성하여야 하며, 각종 웹상에서 사용되는 어휘의 의미를 시각장애인이 이해하도록 명확하게 전달해야 한다. 또한 시각장애인이 그래픽을 쉽게 인식할 수 있는 프로그램이 개발되어야 한다. 아울러 다양한 정보를 공유할 수 있고 서비스를 제공할 수 있는 여가활동과 관련된 프로그램이 신뢰성 있고 깊이 있게 연구 개발되어야 할 것이다. 본 연구의 조사대상은 컴퓨터의 활용능력이 어느 정도 가능하고 정보 이용률이 높은 시각장애인만을 고려하여 진행되었다는 문제점이 있다. 이로 인해 표집 대상이 적은 수로 나타나 정보 이용자와 비이용자 간의 비교 검증이 되지 못함으로써 본 연구의 결과를 모든 시각장애인들에게 적용하는 데 한계가 있다. 그러므로 앞으로의 연구에서는 다양한 계층의 시각장애인들을 대상으로 하는 보다 구체적이고 폭넓은 조사연구가 이루어져야 할 필요가 있고 시각장애인의 정보격차 해소에도 힘써야 할 것이다. 또한 본 연구에서는 컴퓨터를 통한 정보접근이 시각장애인의 여가활동에 긍정적인 영향을 가져올 수 있다는 전제 하에서 연구가 진행되었다. 앞으로의 연구에서는 정보접근을 통한 여가활동이 시각장애인의 삶의 질이나 재활의 효과성 및 재활의 성공 여부에 미치는 영향 등에 있어 어떠한 관계가 있는가에 대한 실증적인 후속 연구가 이루어져야 할 필요가 있을 것이다. The development of modern culture and industrialization gave people more leisure time and increased their desire to spend their leisure time more freely and efficiently. The importance of spending leisure time in an efficient way is stressed nowadays. Leisure activity is also important for blind people. It can improve their quality of life and influence their rehabilitation in a positive way. Therefore providing blind people with a good environment for leisure activity is important. Nowadays, new leisure activities are developing, and the computer is an essential tool for many of these activities. Access to information for the visually impaired has become easier through the user friendly information media: new technology and software that enables blind people to understand information on the computer monitor. Access to information has significance for blind people because it enables them to adapt to changing society and improves their motivation to stand on their own feet. It fulfills their basic need to enjoy their leisure time by pursuing their interests. Ultimately, it can contribute to the integration of society. Blind people have difficulty participating in outdoor activities, both because their movement is limited and because they do not receive enough information about leisure activities. To access to the information they need, more and more blind people are dependent on computers. Considering this, it is clearly essential to use computers to increase opportunities for blind people to experience and enjoy leisure activities. However, there are still a lot of obstacles for blind people to spending their leisure time productively. Most preceding studies of leisure activities of blind people focus on the realities, conditions, and limitations of leisure activities for the visually impaired. The preceding research about information access for the visually impaired focused on the problems with access to information and the possible solutions to these problems. Research dealing specifically with the relationship between information access and leisure activities is scant. This thesis will discuss the information access for blind people and its effect on the their leisure activities. It will suggest some possible ways to enable blind people to spend their leisure time more productively and participate in various leisure activities and cultural events. Finally, it will suggest some ways that blind people can be integrated into society through leisure activities. To achieve the goal, this study surveyed the blind residents of Korea who used the Web site of the Korea Blind Union 'Nulbeonmaeul,' the Korean Web site with the most blind users. One hundred highly frequent users of the bulletin board and the reference library were sampled randomly and asked to answer the survey either on line or on the written form. The results were analyzed. Upon examination of the socio-demographic trends among the subjects, the number of male users appeared slightly higher than the number of female users. People in their 20s were the largest age group among the subjects, and the level of their impairment was mostly first grade. Regarding the period of the visual impairment, it appeared that the largest group had been blind from birth. In case of the people with simple blindness, students and therapists occupied the biggest percentage. In their educational level, college graduates and college students were the largest group. The economic status of the subjects tended to be middle or above middle class. Upon examination of the subjects' technological environments, it appeared that most of the subjects were spending two to three hours a day on the computer using WINDOWS XP. For the recognition of the monitor, most of them were using SENSE READER software. They also were using a braille information unit like Hansone. They appeared to have learned to use computers at school or a welfare center through computer educational programs or on-line instruction. Most of them were able to use word processing software and basic application programs. They also were also able to log on to the Internet. Two hypotheses were established in this research information access and its effect on the leisure activity of the blind people, and several variables were estimated. At the result of the verification of the hypotheses, it appeared that the leisure activity showed slightly different results according to socio-demographic groups, but the leisure activity variable through information access showed no significant difference. To summarize the results, the subjects generally used computers two to three hours a day for leisure reading and listening to music. The computer was also a useful tool for them to enjoy various activities and share information. The results show the urgent need for new software which will make it easy for blind people to access information for leisure activity. Most Internet home pages are graphic, which is an innate limitation of their usability for blind people. The results of this research demonstrate this phenomenon clearly by revealing low participation among blind people in leisure activities such as on-line games, mini-homepage management and cafe activities. To solve this problem and improve the environment, in case of graphics on the Web, text material should be added or additional titles and contents should be provided in a way that blind people can understand. And the meaning of words used in the Web should be delivered in clear and easier way for the blind. Additionally, a new program should be developed which will enable the visually impaired to recognize graphics on the Web and more portal sites should be created which provide services of leisure activities for the visually impaired. Information sharing should also be made easier for blind people. Finally, thorough study and development of related programs will enable deeper understanding of the relationship between information access and leisure activity of the blind. This study involved blind people who can use the computer to some degree and who showed higher rate of using the information on the Web. Given such a limited sample, it is difficult to make comparisons between computer users and non-users. Consequently, the results of this research can not be generalized to all blind people. This opens the possibility for the further study on the different classes of blind people. Also the research was done under the hypothesis that the access to information through computers could have a positive effect on the leisure activities of blind people. Further research on the leisure activities of the blind people through access to information and its possible effects on the quality of life, the motivation for rehabilitation, and the success of rehabilitation of the blind people could be done.
원발성 중추신경계 림프종 (Primary central nervous system lymphoma, PCNSL)은 전체 중추신경계암에 3%의 유병율을 가지며, 생존기간이 짧은 비호지킨림프종의 하위 분류이다. 대부분의 환자는 뇌 신경학적 증상(두통, 구토 등의 두 개내강 내압 상승, 의식저하, 경련, 반신마비 등)을 동반하며, 뇌전산화 단층촬영 또는 자기공명영상등 방사선학적 검사를 통해 종양의 위치와 다발성여부를 확인하고, 뇌정위 조직 생검(navigation biopsy)이나 종양적출술 (craniectomy)을 시행하여 확진한다. 하지만 원발성 중추신경계 림프종 환자의 일부은 조직검사의 위험성으로 영상검사와 임상적인 추측을 기반으로 치료를 진행하게 된다. 액체생검 (Liquid biopsy)은 혈장에 존재하는 종양 세포 사멸 과정 (apoptosis)의 부산물인 Circulating tumor DNA (ctDNA) 가 종양의 유전자 체세포 변이의 일부를 대표하고 있어, 최근 이를 이용하여 암의 특징과 치료 경과를 설명하고자 하는 연구들이 활발히 진행중인 분야이다. 그러나, 원발성 중추신경계 림프종 환자의 혈액 뇌 장벽이 혈장 내 ctDNA의 발견에 어떠한 영향을 미치는지에 대해서는 명확히 알려져 있지 않다. 따라서, 본 연구는 원발성 중추신경계 림프종 환자의 혈액을 진단, 치료 중간, 치료 후에 연속적으로 채혈하여 ctDNA의 변화 양상과 치료 효과 예측 및 질병 진행 과정과의 연관성을 탐색하기 위한 연구를 진행하였다. 2017년 1월부터 2018년 12월까지 원발성 중추신경계 림프종으로 진단된 환자 중, 치료기간동안 연속적 채혈에 동의한 42명의 환자를 대상으로 연구가 진행되었다. 이들의 중앙생존 연령은 52세 (범주, 19~52세) 였으며, 남자 (22명)가 여자 (20명)보다 많았다. 이들은 모두 리툭시맙, 고용량 메토트렉세이트, 빈크리스틴, 그리고 프로카바진이 결합된 항암치료를 받았다. 이들의 혈장분석에서 cell free DNA (cfDNA)의 양적 분석에서 유전자양이 부족한 환자 한 명이 제외된 41명의 cfDNA는 13.5 ng/ml (평균 19.34 ng/ml, 범주 2.6-121.60 ng/ml)였다. 41명 중에서 한 종류 이상의 체세포 변이가 확인된 11명 (27.5%)의 환자에서, 가장 높은 빈도로 나타난 ctDNA는 KMT2D, PIK3CA, PIM 였으며, 이어서는 BTG1, BTG1, CARD11, DNMT3A, IRF4, MYD88, PIK3CD, PRDM1, STAT6가 그보다는 낮은 빈도(18.2%)로 확인되었다. ctDNA의 변화를 치료에 따라 연속적으로 모니터링한 결과, 완전관해 (Complete response, CR)를 획득한 7명의 환자중에서, 5명의 환자는 뇌 자기공명영상과 ctDNA에서 동시에 완전관해를 보였고, 2명의 환자는 뇌 자기 공명영상에서는 림프종이 소실되었지만 ctDNA에서는 변이된 유전자가 계속 남아 있는 불일치를 보였다. 결론적으로, 본 연구는 처음으로 원발성 중추신경계 림프종 환자의 ctDNA를 진단시에서 치료 종결까지 연속적으로 추출하여 분석한 첫 연구로써, 원발성 중추신경계 림프종 환자의 표적화 시퀀싱의 감지율은 27.5%로 다소 낮은 한계점을 확인하였다. 하지만, ctDNA의 모니터링을 통해 치료의 반응, 치료 후 미세 잔존암, 질병의 진행을 예측하는 것이 가능함을 제시하였으며, ctDNA의 임상적용의 가능성을 확인하였다. Circulating tumor DNA (ctDNA) which is tumor‐specific DNA sequences found in blood, has been considered an important new strategy that will aid in the treatment of non‐Hodgkin's lymphoma (NHL) because ctDNA could use in various aspects of NHL management such as diagnosis before therapy and early prediction of treatment failure as well as disease relapse. High‐throughput DNA sequencing of ctDNA encoding tumor‐specific mutations also could serve as a surrogate for the entire tumor genome and overcome the barrier of spatial and temporal tumor heterogeneity. However, the role of ctDNA in the blood is still not determined in primary central nervous system lymphoma (PCNSL) because it is not clear how the blood-brain barrier affects the level of ctDNA in blood of patients with PCNSL. Thus, we performed this pilot study to explore the clinical relevance of ctDNA in patients who consecutively diagnosed with PCNSL. The study population was from our prospective cohort study for lymphoma patients (NCT03117036) that has been enrolling patients since January 2017. All patients enrolled after obtaining written informed consent, and plasma samples for the isolation of ctDNA and targeted sequencing were collected at diagnosis and after the interim and final response evaluation. Additional samples also collected at the time of relapse. Using plasma, high-depth targeted sequencing consisting of 66 genes performed. The median age of 42 patients enrolled in the study was 52 years (range, 19 - 85 years) and, male (n = 22) was slightly more than female (n = 20). All patients included in the study administrated with combination systemic chemotherapy consisting of rituximab, high dose methotrexate, vincristine, and procarbazine as the first line. By confirming the somatic genetic mutation of tissue samples, we have proven that the detected ctDNA originated from the parent brain tumor. In plasma analysis, targeted sequencing performed for 41 patients except for a patient as a DNA quality control failure. Among 41 patients, the median ctDNA amount at the diagnosis was 13.5 ng/ml (mean 19.34 ng/ml, range 2.6 -121.60 ng/ml). Eleven patients (27.5 %) only carried at least one mutation within the target regions of the panel. For instance, KMT2D, PIK3CA, and PIM were highly ranked mutated genes, followed by BTG1, BTG1, CARD11, DNMT3A, IRF4, MYD88, PIK3CD, PRDM1, and STAT6. The changes in the therapeutic response of ctDNA monitored consecutively. Among 11 patients with ctDNA detection, five patients were identified in Complete response (CR) by ctDNA and brain MRI simultaneously. Two patients achieved CR, but the residual somatic mutation remained until the end of treatment. In conclusion, we conducted the first study that continuously analyzed ctDNA in patients with PCNSL from diagnosis to end of treatment. The detection rate of ctDNA in PCNSL was 27.5 %, which was indicating slightly lower. However, subsequent analysis of ctDNA suggested the estimation of treatment response, minimal residual disease, and disease progression. Based on these findings, we propose the clinical application of ctDNA in the real world.
유아교사의 대인관계능력과 셀프리더십이 교사효능감에 미치는 영향
본 연구에서는 유아교사의 대인관계능력과 셀프리더십이 교사효능감에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 이와 같은 목적을 위하여 다음과 같은 연구 문제를 설정하였다. 연구문제 1. 유아교사의 대인관계능력 및 셀프리더십과 교사효능감 간의 상관관 계는 어떠한가? 연구문제 2. 유아교사의 대인관계능력과 셀프리더십이 교사효능감에 미치는 영 향은 어떠한가? 본 연구의 대상은 G시와 J도에 소재한 어린이집에 근무하는 유아교사 248명이 었다. 본 연구에서는 유아교사의 교사효능감을 측정하기 위해 이현정(1998)의 척도를 김아영과 김미진(2004)이 수정·타당화하고 박찬(2014)이 수정∙보완한 교 사효능감 척도를 사용하였다. 유아교사의 대인관계능력을 측정하기 위해 김희수 (2016)가 개발한 척도를 그대로 사용하였으며 유아교사의 셀프리더십 측정을 위 해 Manz(1983)가 개발한 설문지를 김민정(2007)이 번안한 척도를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 유아교사의 대인관계능력 및 셀프리더십과 교사효능감 간의 상관관계를 분석한 결과, 유아교사의 대인관계능력 전체와 모든 하위 요인이 교사효능감과 유의한 정적관계를 보였으며, 유아교사의 셀프리더십 전체와 모든 하위 요인이 교사효능감과 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 이는 유아교사의 대인관계능력과 셀프리더십이 높을수록 교사효능감이 높다는 것을 의미한다. 둘째, 유아교사의 대인관계능력과 셀프리더십이 교사효능감에 미치는 영향력을 살펴본 결과, 유아교사의 대인관계능력의 하위영역 중 원장과 학부모의 관계가 교사효능감에 유의한 영향을 미쳤다. 또한 셀프리더십의 하위 요인인 행동적 전 략, 인지적 전략 모두 교사효능감에 유의한 영향을 미쳤다. 이는 교사와 원장, 교 사와 학부모와의 대인관계능력이 교사효능감에 영향을 미치고, 셀프리더십의 행 동적 전략과 인지적 전략 모두 교사효능감에 영향을 미침을 의미한다. 이상의 결과를 종합해보면, 본 연구에서 유아교사의 대인관계능력과 셀프리더 십이 교사효능감과 밀접한 관련성이 있으며, 유아교사의 높은 대인관계능력과 셀 프리더십은 교사효능감에 긍정적 영향력이 있음을 확인하였다. 따라서 본 연구결 과는 유아교사의 교사효능감 향상을 위해 대인관계능력과 셀프리더십을 증진시 키는 교육적 지원이 필요함을 시사한다.
Effects of freezing rate and terminal freezing temperature on frozen croissant dough
Freezing process has an adverse effect on bread obtained from frozen dough. Croissant is one of the representative breads produced by freezing process to improve the productivity and reduce laboring cost. In this study, the quality of croissant was evaluated by various combinations of freezing rate and terminal freezing temperature (Tt). Firstly, the croissant dough was frozen with 0.72 to 3.56°C/min as the freezing rate, while Tt was set to -20, -40, and -55°C, respectively. In DSC thermogram, the peak was the broadest at the fastest freezing conditions indicating that ice crystals were evenly distributed during phase transition in the dough. Additionally, SEM images showed that the microstructure was kept intact at the fastest freezing rate. However, the yeast viability was higher at slow freezing rates. Moreover, the minor peak in the thermogram of yeast indicated that ice crystals were grown within cell and cell membrane. Intracellular ice crystals negatively influenced on both cell membrane and cytoplasm. Therefore, the yeast viability was decreased by the reduction of Tt. During storage, the bread qualities such as specific volume and firmness were deteriorated as increasing storage time. The poor quality was caused by damaging gluten network and yeast viability because of changes of ice crystal redistribution during storage periods. The obtained results showed that the dough frozen at 1.84°C/min to -20°C was the best freezing method to produce the fresh quality of croissant from frozen dough. Further work should be required to graft this freezing process onto other types of bread, which might provide better and improved process for the frozen bakery industry. Keywords: frozen dough; freezing rate, terminal freezing temperature, ice crystal, yeast viability, croissant Student number: 2013-23272
윤상은 서강대학교 일반대학원 2021 국내석사
Part I. 혈당 측정 바이오 센서용 플라빈 계열 유기 전자 전달 매개체의 설계 및 합성 혈당 측정 시스템의 원리는 글루코스 산화 효소(glucose oxidase)에 의한 글루코스 산화 과정에서 발생하는 전기 화학적 신호를 변환하여 혈중 글루코스 농도를 해석하는 것이다. 전자의 흐름은 글루코스-효소-전극을 따라 이동하며 전자 전달 매개체는 효소와 전극 사이에서 전자를 전달하는 중요한 역할을 한다. 전자 전달 매개체는 반복적인 산화 환원을 효율적으로 구동하기 위하여 특정 범위 내의 저 전위 값을 가져야 한다. 본 연구에서는 적절한 산화 환원 전위를 가진 7,8-다이사이아노아이소알록사진을 기반으로 새로운 유기 전자 전달 매개체를 설계하고 합성했다. 플라빈 구조의 두 개의 메틸(-CH3)기를 두 개의 사이안기(-CN)로 대체함으로써 혈당 측정 시스템에 적합한 산화 환원 전위 값을 가지는 신규 플라빈 유도체를 합성했다. 4-아미노-5-플루오로프탈로나이트릴과 1차 아민의 친핵성 방향족 치환 반응을 사용하여 링커가 있는 다양한 7,8-다이사이아노아이소알록사진 유도체를 합성했다. 또한, 1,3-프로판설톤과 4,5-다이아미노프탈로나이트릴의 고리 열림 반응을 사용하여 우수한 수용성을 가지는 아이소알록사진 유도체를 합성했다. 해당 유도체들은 고분자 매트릭스와의 접합을 위한 적절한 링커를 가지며 향상된 수용성을 나타낸다. Part II. 직접적 아민 치환과 아민 보호기를 활용한 4,5-다이아미노프탈로나이트릴의 합성 4,5-다이아미노프탈로나이트릴(4,5-diaminophthalonitrile)은 전자 주개와 전자 받개가 나란히 위치하여 상당히 편재화된 전자 분포를 갖는다. 이러한 특징으로 인한 전기적, 광학적 특성 때문에 전기 발광 물질과 플라빈 계열의 전자 달 개체를 비롯한 여러 분야에서 중요한 중간체로서 활용되고 있다. 그러나 이 물질을 합성하기 위해서는 합성 과정이 지나치게 길거나 정제 조건이 까다롭다는 문제점이 있었다. 본 연구에서는 용매 조건에 따른 플루오로벤젠의 아민화 반응과 전이금속을 사용하지 않고 제거가 가능한 아민 보호기를 도입함으로써 부가 가치가 높은 4,5-다이아미노프탈로나이트릴 합성 경로를 개발할 수 있었다. 두 가지 경로 모두1,2-다이브로모-4,5-다이플루오로벤젠을 시작물질로 하여 직접적 아민화 반응을 이용하여 총 2단계만에, 보호기를 활용하여 최대 4단계, 최소 3 단계로 비교적 높은 수율로 원하는 물질을 합성할 수 있었다. 특히 그 동안의 합성법의 가장 큰 한계였던 탈 보호 반응에서의 전이금속 촉매에 대한 의존성 문제를 해결했다. 플루오로벤젠 유도체와 파라 메톡시 벤질 아민 사이의 반응을 통해 아미노 구조와 보호기를 동시에 도입할 수 있었다. 또한, 보호기가 산 조건하에서 쉽게 제거됨으로써 정제 과정이 간단하며, 높은 수율로 결과물을 얻었다. Part I. Design and Synthesis of New Flavin-based Organic Electron-Transfer Mediators for Glucose Monitoring Biosensor The principle of the glucose monitoring system is to measure the electrochemical signals from the process of glucose oxidation by glucose oxidase. The process involves electron transfer along glucose-enzyme-electrode. The electron-transfer mediator plays a vital role during this process. The electron-transfer mediator requires to have a specific redox potential range to drive the redox cycle efficiently. In this study, I have designed and synthesized new organic electron-transfer mediators based on 7,8-dicyanoisoalloxazine with appropriate redox potentials. Replacing the two methyl (-CH3) groups in flavin structure with two cyano (-CN) groups provided the new flavin derivative with desirable redox potential for glucose monitoring system. Besides, I have prepared various 7,8-dicyanoisoalloxazine derivatives with linkers using nucleophilic aromatic substitution reactions between 4-amino-5-fluorophthalonitrile and various aliphatic amines. I have also synthesized a water soluble isoalloxazine derivative using ring-opening reaction of 1,3-propanesultone with 1,2-diaminophthalonitrile. These derivatives have appropriate linkers for conjugation with polymer matrix and exhibited enhanced water solubility. Part II. Synthesis of 4,5-Diaminophthalonitrile using Direct Amine Substitution Reaction and Protecting Groups The juxtaposed structures of the electron donor and the electron acceptors are of continuing interest as this structural motif can be applicable to devise materials due to unique electronic and optical properties. 4,5-diaminophthalodinitrile is a prototypical representative of juxtaposition compounds. However, the reported methods for synthesizing 4,5-diaminophthalonitrile generally require the use of expensive reactants and the synthetic processes are lengthy. In addition, most reaction conditions include difficult work-up procedures resulting in unsatisfactory low yields. I have developed high value-added synthetic paths for 4,5-diaminopthalonitrile by introducing amine protecting groups that can be removed without using transition metal and the direct amination of fluorobenzene in dimethyl sulfoxide. Both routes allowed us to synthesize the desired material in a relatively high yield in 2 to 4 steps starting from 1,2-dibromo-4,5-difluorobenzene. It solved the problem of dependence on transition metal catalysts in deprotecting reactions, which had been the biggest problem in the previous synthetic methods. The reaction between the fluorobenzene derivatives and paramethoxybenzyl amine allowed the introduction of amino groups with protecting groups. In addition, the refining process is simple as the protecting groups are easily removed under acid conditions in high yields.