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          외발스쿼트 시 부하여부와 지지면의 불안정성이 하지 근 활성도에 미치는 영향

          석민화(Suk, Min-Hwa),왕승용(Wang, Seung-Yong),신윤아(Shin, Yun-A) 한국코칭능력개발원 2014 코칭능력개발지 Vol.16 No.3

          이 연구는 외발스쿼트 시 부하와 지지면의 불안정성에 따른 하지 근육의 활성도 차이를 알아보고 근력강화에 효과적인 적절한 운동방법을 제시하고자 한다. 피험자는 건강하고 저항운동에 숙달된 남자대학생 10명을 대상으로 하였다. 외발스쿼트 동작은 피험자의 주축이 되는 다리로 실시하였고 6초 동안(하강3초 상승3초) 총 3회를 실시하였다. 부하는 피험자의 65%RM으로 실시하였고, 지지면의 불안정성은 안정한 면과 불안정한 면(blue and black stability trainer)으로 구분하였다. 외발스쿼트 중 하강과 상승동작 시 큰볼기근, 안쪽넓은근, 가쪽넓은근, 넙다리곧은근, 넙다리두갈래근, 앞정강근, 안쪽장딴지근, 가쪽장딴지근의 근 활성도를 측정하였다. 모든 측정치의 평균(M)과 표준편차(SD)를 산출하였고, 무게부하에 따른 근 활성도를 비교하기 위해 independent t-test를 실시하고, 불안정성에 대한 근 활성도를 비교하기 위해 일원반복측정 분산분석을 사용하였으며, 사후검증을 위해 대비검정을 실시하였다. 무게부하가 있는 경우, 하강동작시 안쪽넓은근(p<.001), 가쪽넓은근(p<.05), 넙다리곧은근(p<.05), 넙다리두갈래근(p<.01), 가쪽장딴지근(p<.05)에서 유의한 차이가 나타났으며, 상승동작시 넙다리두갈래근(p<.01), 가쪽장딴지근(p<.001), 안쪽장딴지근(p<.05)에서 유의한 차이가 나타났다. 불안정성정도에 따른 근 활성도는 하강동작시 큰볼기근(p<.05), 가쪽넓은근(p<.05), 넙다리곧은근(p<.05), 가쪽장딴지근(p<.05)에서 유의한 차이가 나타났으며, 상승동작시에는 안쪽넓은근(p<.01), 넙다리곧은근(p<.05), 가쪽장딴지근(p<.05)에서 근 활성도의 차이가 나타났다. 이상과 같은 결과를 종합해보면, 무게 부하에 저항하기 위해 외발스쿼트의 하강동작 시 앞뒤균형을 유지하기 위한 근육이 더 활성화되고, 불안정성이 증가할수록 신체의 균형을 유지하기 위한 넙다리곧은근과 가쪽장딴지근의 활성도가 증가한 것으로 나타났다. 따라서 무게 부하와 불안정성을 이용한 외발스쿼트는 하지의 근 활성도를 증가시키므로 저항운동을 더 효과적으로 할 수 있을 것이라 제시하는 바이다. The purpose of this study was to investigate the effect of muscle activation during single leg squat with loading and various unstable surface. The subjects were ten healthy men(age 25.1±1.57years, weight 70.4±5.15kg) volunteered. Single leg squat was performed three times in descending and ascending motion during 6 second. The load was 65%RM with stable surface, blue stability trainer and black stability trainer. The muscle activity of Single leg squat was consisted of gluteus maximus, vastus medialis oblique vastus, lateralis oblique, rectus femoris, biceps femoris, tibialis anterior, gastrocnemius lateral, gastrocnemius medial. Collected data were analysised t-test for loading and repeated ANOVA analysis with contrast for instability using the SPSS Win Ver. 17.0 program. In the single squat of weight bearing comparing to freeweight, vastus medialis oblique(p<.001), vastus lateralis oblique(p<.05), rectus femoris(p<.01), bicpes femoris(p<.01), gastrocnemius lateral(p<.05) were significantly different during decsending motion, and biceps femoris(p<.001), gastrocnemius lateral(p<.001), gastrocnemius medial(p<.05) were significantly different during ascending motion. In the single squat of instability comparing to stability, gluteus maximus(p<.05), vastus lateralis oblique(p<.05), biceps femoris(p<.05), gastrocnemius lateral(p<.05), were significantly different during decsending motion, and vastus medialis oblique(p<.01), rectus femoris(p<.05), gastrocnemius lateral(p<.05), were significantly different during ascending motion. In this study, it was suggested that the muscle activity of single squat was increased for the balance of body mass according to loading and instability.

        • KCI등재

          대퇴골 경부 골절에서 골주사 검사의 유용성

          박상원 ( Sang Won Park ),한승범 ( Seung Beom Han ),이순혁 ( Soon Hyuck Lee ),정웅교 ( Woong Kyo Chung ),왕승용 ( Seung Yong Wang ) 대한골절학회 2001 대한골절학회지 Vol.14 No.3

          목적: 대퇴골 경부 골절 환자에서 내고정술 전, 후에 방사능 동위 원소인99mTc-methylenediphosphonate(99mTc-MDP)를 사용하여 골주사 검사를 시행하고 수술후 결과를 비교하여 대퇴골 경부골절에서 골주사검사의 유용성에 대하여 알아 보고자 하였다. 재료 및 방법: 대퇴골 경부 골절로 치료 전 및 술후 4주에 99mTc-MDP을 이용한 골주사 검사를 실시하고 내고정술을 시행한 후 1년 이상 추시가 가능했던 32명의 환자를 대상으로 하였다. 수술 전 및 술후 4주에 실시한 골주사 검사 소견상 환측 대퇴골두의 방사능동위원소(radioactive isotope)의 흡착(uptake) 정도를 건측과 비교하여 정상 및 감소로 분류하였으며 대퇴골두의 골유합정도와 합병증의 발생 여부를 평가하였고 골주사 검사의 유용성을 평가하기 위하여 골주사검사의 흡착정도에 따른 합병증의 발생률 및 골주사검사의 양성예측도와 음성예측도를 측정하였다. 결과: 총 32례중 무혈성 괴사 12례와 불유합 1례를 제외한 19례(59.4%)에서 골유합을 얻었으며 평균 골유합 기간은 4.4개월이었으며 3-6개월 사이가 50%로 가장 많았다. 술전 골주사 검사 소견상 흡착 감소를 보인 17례중 12례(70.5%)에서 술후 평균 17.5개월에 대퇴골두 무혈성 괴사가 관찰되었고, 1례(6%)에서 불유합 소견이 관찰되었다. 정상흡착 소견을 보인 15례에서는 아무런 합병증도 발생하지 않았다. 술전 골주사검사의 양성예측도는 0.76이었고, 음성예측도는 1.00이었다. 술후 4주에 시행한 골주사검사의 양성예측도와 음성 예측도는 각 각 0.93과 1.00이었다. 결론: 대퇴골 경부 골절시 골주사 검사는 대퇴골두의 혈행상태와 내고정술의 예후를 반영할 수 있을 것으로 판단되고 또한 대퇴골 경부의 전위성 골절의 치료방향 설정에 도움이 되리라고 사료된다. Purpose: To evaluate the effectiveness of bone scintigraphy using 99mTc-methylene diphosphonate(99mTc-MDP) for prediction of viability of femoral head in femur neck fracture that have been treated with osteosynthesis. Materials and Method: Thirty two patients were included in this study who underwent preoperative and postoperative bone scintigraphy using 99mTc-MDP following femur neck fracture. The uptake of istope was estimated visually as either normal or reduced compared with the opposite side. The complications as avascular necrosis and non-union were checked and compared with the preoperative and postoperative bone scintigraphy and the predictive values of positive and negative scintigraphy were calculated. Results: Among thirty-two patients, bone union occured in nineteen patients except 12 avascular necrosis and 1 non-union. Average bone union peried was 4.4 months and 50% was occured between 3 and 6 months. In seventeen patients who showed reduced isotope uptake, twelve patients developed complications and predictive value of positive scintigraphy was calculated as 0.76. In fifteen patients shown normal isotope uptake, none developed complications and predictive value of negative scintigraphy was calculated as 1.00. Conclusion: Preoperative bone scintigraphy using 99mTc-MDP was useful method to evaluate the viability of femoral head following femur neck fracture and to choose the treatment modality of displaced femur neck fracture especially in elderly person.

        • KCI등재

          외상성 재발성 견관절 전방탈구에서 suture anchor를 이용한 변형 Bankart 술식의치료 결과

          이광석 ( Kwang Suk Lee ),서정대 ( Jung Dae Seo ),오광준 ( Kwang Jun Oh ),이승준 ( Seung Joon Lee ),왕승용 ( Seung Yong Wang ) 대한골절학회 2001 대한골절학회지 Vol.14 No.3

          목적: 외상성 재발성 견관절 전방탈구 환자에서 suture anchor를 이용하여 관절낭 전이술 및 Bankart 병변 복원술을 동시에 시행한 변형 Bankart 술식의 임상적 결과를 보고하는 바이다. 대상 및 방법: 외상성 재발성 견관절 전방탈구 환자 14명, 15례를 대상으로 하였다. 수술은 견관절 30도 외회전 및 외전 상태에서 3개의 suture anchor를 사용하여 하부 1/3 관절낭과 상부 2/3 관절낭을 견관절와경 전면부에 복원한 후 상부와 하부 관절낭을 중첩하여 봉합하는 변형된 Bankart 술식을 시행하였다. 술전 및 최종 추시 시, Rowe와 Zarins의 평가기준을 이용하여, 견관절의 기능, 동통, 안정성, 운동범위를 비교, 평가하였다. 결과: 수술 후 견관절의 운동범위는 평균 175도의 굴곡, 평균 55도의 외회전을 보였고, 굴곡은 정상에 비해 평균 2%의 감소, 외회전은 평균 7%의 감소 소견을 보였다. 견관절의 기능, 동통 및 안정성을 포함한 기능평가에서 우수가 80%, 양호가 20%였다. 수술 후 모든 환자에서 탈구나 아탈구는 없었다. 결론: 이 술식은 suture anchor를 이용하여 수술시간을 단축하는 장점이 있으며, 또한 관절낭의 적절한 긴장성을 획득하고, Bankart 병변의 견고한 복원을 얻어, 탈구나 아탈구의 재발없이 견관절 운동범위의 감소를 줄일 수 있는 유용한 방법이라고 사료된다. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the clinical result of modified Bankart operation repairing the Bankart lesion with capsular shifting using suture anchor in traumatic recurrent anterior dislocation of shoulder joint. Materials and Methods: All of the cases were treated with modified Bankart operation. The inferior and superior capsular flaps were advanced to the anterior aspect of glenoid neck and fixed with three suture anchors in 30 degrees abduction and external rotation of shoulder joint. Especially the inferior 1/3 capsular flap was sutured over the superior 2/3 capsular flap. We used the grading system of Rowe and Zarins as measuring function, pain, stability, range of motion of shoulder joint. Result: The clinical results were excellent in 80%, good in 20%. The mean loss of motion at follow up study was 2% of flexion and 7% of external rotation. Conclusion: This operative technique is useful in repairing the Bankart lesion and gaining adequate capsular tension. And the using of suture anchor could save the operation time.

        • 활강 압박 고나사를 이용한 대퇴골 전자간 골절의 치료에 있어서 대퇴경부내 지연나사의 위치에 따른 수술후 각변형

          박상원,오광준,왕승용 대한골절학회 2002 대한골절학회지 Vol.15 No.1

          목적: 서양인에 비해서 대퇴골 경간각이 작은 한국인의 대퇴골 전자간 골절 치료시 135도 활강 압박 고나사의 대퇴경부내 위치가 수술 후 지연나사의 활강에 따른 각변형에 미치는 영향을 후내측 피질골의 접촉 여부에 따라 나누어 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 1998년 5월부터 2000년 4월까지 활강 압박 고나사를 이용한 대퇴골 전자간 골절중 수술직후의 골절의 정렬과 전위의 정도가 전후면 방사선 사진에서 건측과 비교하여 각변형이 5도이하, 골절편 전위가 4㎜ 이하인 우수 정복군만을 선별한 후 1년이상 추시가 가능했던 환자 29명을 대상으로 하였다. 수술 당시 연령은 평균 60.0세(45-81)였으며 골절양상은 Evans골절분류상 모두 제 1형에 해당되었고 이 중 내측 피질골이 밀착된 안정성 골절(Group Ⅰ)이 13례, 내측 피질골이 밀착되지 못한 불안정성 골절(Group Ⅱ)이 16례였다. 수술직후와 최종 추시상 경간 각, 지연나사의 활강정도 및 골두내 감입정도의 방사선학적 변화를 비교 관찰하였다. 결과: 수술시 대퇴경부내 지연나사의 위치에 따른 최종 추시상 각변형은, 골절정복후 내측 피질골이 밀착된 안정성 골절의 경우(Group Ⅰ)에는 내외반 변형이 지연나사가 중앙에 위치한 경우 평균 3.3도, 지연나사가 하방에 위치한 경우 평균 3.6도였다. 골절정복후 내측 피질골이 밀착되지 못한 불안정성 골절의 경우(Group Ⅱ)에는 내외반 변형이 지연나사가 중앙에 위치한 경우 평균 6.1도, 지연나사가 하방에 위치한 경우 평균 1.5도 이었다. 결론: 활강 압박 고나사를 이용한 대퇴골 전자간 골절의 수술에서, 골절정복 후 내측 피질골이 밀착된 경우에는 지연나사가 대퇴경부의 중앙부 또는 하방에 위치 하였을 때 각변화의 차이가 없으나, 내측 피질골이 밀착되지 못한 경우에는 대퇴경부 하방에 지연나사를 삽입하는 것이 활강에 따른 각변형이 작으리라 사료된다.

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