뇌융모암의 1예 보고

오보훈(BH Oh),유장희(CH Yu),이경희(KH Lee),강소자(Kang SJ),이동현(Lee DH) 대한산부인과학회 1973 Obstetrics & Gynecology Science Vol.16 No.7

A case of metastatic choriocarcinoma of the brain was reported with it`s clinical course and brief reivew. The reported case was a 32-yr-old Korean woman who had undergone craniotomy for the extirpation of tumor mass in the left fronto-temporoparietal region on Nov. 11, 1971 and followed by chemotherapy. The pathological diagnosis was metastatic choriocarcinoma of the brain. The chest X-ray revealed metastatic coin lesions in entire lung field. The patient expired on Sep. 2, 1972 because of pulmonary metastasis of choriocarcinoma.

Y염색체 변형에 관한 세포유전학전 연구

오보훈(BH Oh) 대한산부인과학회 1986 Obstetrics & Gynecology Science Vol.29 No.10

1980년 1월 1일부터 1986년 2월 28일까지 경희대학병원 세포유전학 연구실에 염색체 분석을 의뢰하여 핵형을 작성한 280명의 남자를 대상으로 Y염색체 길이 변형에 관한 세포유전학적 분석을 시행하여 다음과 같은 결론을 얻었다 한국인의 Y염색체 길이는 서구인에 비해 길며 따라서 한국인 고유의 Y/F index를 새로이 설정하여 Y염색체를 분류함이 필요하다는 사실을 확인할 수 있었다 총 대상 280례중 정상 Y염색체를 보인 경우가 255례(91 07%), Y염색체 변형이 20례(7 14%), Y염색체 구조적이상이 5례(1 79%)이었다 장Y염색체는 (Y/F 1 17)는 18례(6 43%)에서 발견되었으며 이들에서의 핵형-표현형 상관은 언급할 수 없었다 무형광 단Y염색체(Y/F 0 77)가 2례(0 715)에서 발견되었으며 모두 가족력을 지닌 Y변형으로 확인되었고 이들의 외형은 정상 남성 소견을 나타내었다 Y장형광분절의 결손에 의한 무형색 단Y염색체가 3례(1 08%)의 45, x/46, x, Yq-환자에서 발견되었으며 공히 남성반음양환자로써 양성외성기를 지긴 혼합성선 발육부전을 나타내었다 Based upon the karyotypes and chart records, retrospective study on Y length heteromorphisms had been conducted in the subjects who had been referred to cytogenetic laboratory at Kyung Hee University Hospital from Jan 1, 1980 to Feb 28, 1986 The results of this study confirmed our previous report indicating that the Y chromosome of Korean is longer than that of European and it in necessary to classify the Y length according to the Korean standard of Y/F indices Among 280 subjects, 91 075(255/280) were of normal Y chromosome, 7 14%(20/280) were of Y length heteromorphisms, either long Y or non-fluorescent Y, and 1 79%(5/280) were of structural abnormalities of Y chromosome Long Y(Y/F 1 17) was found in 18 subjects (6 43%)and the association of long Y and clinical findings was probably coincidental Non-fluorescent short Y(Y/F 0 77) confirmed to be a familial polymorphic variants was found in 2 subjects(0 71%) and all showed completely normal male phenotype Non-fluorescent Y proved as a deletion of Yq was also found in all 3 cases with 45, X/46, X,Yq-mosaicism (1 08%) and all showed mixed gonadal dysgenesis with ambiguous external genitalia

양수천자술에 의한 임신중기의 유전질환 산전진단

오보훈(BH Oh) 대한산부인과학회 1989 Obstetrics & Gynecology Science Vol.32 No.10

우리나라에서도 유전질환의 발생빈도가 외국과 유사한 실정으로 이에 대한 올바른 인식과 적절한 대책이 강구되어야 한다 특히 산부인과 의사는 유전질환의 발생기전을 이해하여야 하며 유전상담을 통해 유전질환의 위험빈도를 제시할 수 있어야 하고 나아가 최신 산전진단법을 널리 활용하여 유전질환을 예방하는데 노력하여야 한다 임신중기 양수천자술을 이용한 유전질환의 산전진단범은 유산률이 0.5%에 불과하고 모체의위험도 극소한 검사법으로 안정성과 신빙성이 입증되고 있으므로 적응증을 지닌 모든 임산부에게 권장하여야 한다.

갱년기부인의 뇨중 Luteinizing Hormone 의 동태에 관한 면역학적 연구

오보훈(BH Oh),신면우(MW Shin) 대한산부인과학회 1978 Obstetrics & Gynecology Science Vol.21 No.6

For the immunologic determination of luteinizing hormone(LH) in urine of postmenopausal women, basic investigation and semiquantitative assay have been performed using hemagglutination inhibition reaction (H.l.R.) described by Wide and Gemzell and the following results were obtained. 1. This immunological method is based on the fact that LH cross reacts with HCG in a haemagglutination inhibition reaction between HCG-coated blood cells and rabbit HCG-antisera. 2. Human chorionic gonadotropin supplied by Mann Research Laboratories, New York, N.Y. has been used as antigen for the immunization of rabbits and relative high titer of antiserum was obtained through the effects of Freunds adjuvant and booster injections. 3. Ouchterlony method used in this study for the analysis of HCG, showed only one clear precipitation line between antigen and antiserum, indicating that the used HCG is relatively pure. 4. The sensitivity level of H.I.R. in this study was adjusted to about 100-150 I.U./L. 5. Morning samples of urine were collected from 23 postmenopausal women and were concentrated ten times by Mishells method for the assay of LH. 6. The LH concentration in the morning urine of postmenopausal women varied between 100-400 I.U./L. It revealed that LH is significantly increased at and beyond the menopause.

21-OH 결핍형의 선천성 부신증식증에 의한 여성반음양 치험 1 예

이재열(JY Lee),오보훈(BH Oh),목정은(JE Mok) 대한산부인과학회 1987 Obstetrics & Gynecology Science Vol.30 No.9

저자등은 1985년 12월 경희대학교 의과대학 부속병원에서 21-hydroxylase결핍형의 선천성부신증식증으로 유발된 여성반음양 1예를 치험하였기에 문헌적 고찰과 함께 보고하는 바이다. Congenital adrenal hyperplasia is an inborn error of metabolism transmitted by an autosomal recessive gene. In approximately 95% of patients the disease is due to 21-hydroxylase deficiency. A defect in this enzyme leads not only to inefficient formation of cortisol but also to excessive production of adrenal androgens causing virilization. A case of female hermaphroditism due to congenital adrenal hyperplasia is presented with a brief review of the literatures.

Real time 초음파 분석에 의한 전치태반의 위치에 관한 연구 ( 제1보 )

서병희(BH Suh),이홍철(HC Lee),오보훈(BH Oh),이재현(JH Lee) 대한산부인과학회 1983 Obstetrics & Gynecology Science Vol.26 No.8

저자들은 1982년 5윌부터 1983년 5월까지 약 1년 1개월 동안 산과 외래에서 임신 중기 및 말기에 복롱을 동반치 않는 부정기적인 성기 출혈의 소견을 보이는 전치태반 25예에 real time 초음파법을 응용하여 임신 지속에 나쁜 예후를 부여하는 초음파 소견이 전치태반 의 진행 과정 및 분만 결정데 얼마만큼의 관련성을 보 이는치에 대해 이용되던 중 전치태반의 태반 위치에 대한 정확성이 수술시 소견에 비해 차이점이 야기되어 차후 전향성 초음파 응용에 확신을 얻기 위한 방편으로 전치태반에 이용되었던 초음파 촬영 예들을 수술시 소견과 비교하여 초음파 주사법 및 오진과 관련된 초음파 주사인자들을 평가 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 전치태반중 위치 정도에 따른 유형의 차이가 5예에서 있어서 후향성 초음파 진단상 정확성은 77.2%. 수술시 소견이 초음파 소견과 전혀 다른 태반 착상 위치를 보였던 경우가 12%, 상기 경우를 모두 오진으로 간주한다면 68%의 낮은 정확성을 보였고 이중 전치태반중 위치 정도에 따른 유형의 차이를 제외한다면 88%의 정확성을 나타냈다. 2. 초음파로 진단된 완전 전치태반 4예증 3예가 수술시 부분 전치태반으로, 1예는 low-1ying으로, 또한 초음파상 1ow-1ying은 완전 전치태반으로 밝혀졌다. 3. 전치태반의 초음과 진단 과정에서 오류를 범하기 쉽게 영향을 주는 초음파 주사인자 (표 7) 중 인자 2에 해당되는 경우가 총 오류 예인 8예증 7예로 가장 많았고 단독 인자의 관련보다는 경험미숙 등 여러 인자가 복합적으로 영항을 끼쳤먼 것 같다. 4. 수술소견에 비해 초음파상 전혀 다른 태반 착상 위치를 보였먼 경우는 3예로 이중 1예는 초음파상 전치태반이 자궁 저부 착상으로, 2예는 초음파상 발견 못했던 전치태반이 수술시 확인되었다. 5. 전치태반중 위치 정도에 따른 유형과 태반 성숙정도 사이에 어떤 특별한 상관관계를 발견할 수 없었다. 6. 연속적 초음파 실시의 중요성이 강조되먼바 11예중 3예에서 태반의 이동을 보인 전치 태반에서 탈피된 상황을 나타냈다. 후향성 초음과 분석으로 전치태반의 진단 과정에서 의 오류는 표 7의 인자들이 복합적으로 관련된바 전향성 초음파 응용에 정확성을 얻기 위하여 초음과 주사법 및 주사인자들의 개선으로 전치태반의 간단하고 아주 정확하며 안전한 방법인 초음파 응용을 더욱 효율 적으로 할 수 있을 것이다. The simplest, most precise, and safest method of placental localization is provided by sonography, which locates the placenta with considerable accuracy. The tenth to twelfth week of gestation, structures of the placenta can be clearly identified by ultrasound. The most common cause of vaginal bleeding in the second and the third trimesters of pregnancy is placenta previa. Ultrasound has become the diagnostic modality of choice. The diagnosis of placenta previa is made by assessing the relationship of the lower margins of the placenta to the internal os. So authors used real time ultrasonography for detection of placenta previa and proven postoperative differential findings from ultrasound such as different placental location of placenta previa due to many factors of incorrect result (Table 7) in scanning was assessed. This present study consisted of 25pregnant patients who had vaginal bleeding during second and third trimesters without abdominal pain at the Dept. of Obstet. in Kyung Hee University Hospital during one yr. from May l982 to May l983. Authors take result in this study retrospectively. 1. There are cases of differential types of placenta previa, so the accuracy rate of ultrasonic diagnosis was 77.2% retrospectively. Twelve percent of the cases showed operative findings entirely different from the ultrasonic findings. The accuracy rate becomes 68% if we consider the above misdiagnosed cases, and 88% if we dont consider the different types of placenta previa. 2. Three cases revealed partial placenta previa, one as low-lying on operation which had been diagnosed as complete placenta previa by ultrasound. The case diagnosed as low-lying placenta previa on ultrasound turned out to be complete placenta previa on operation. 3. The factor which had the greatest influence on the use of ulfrasound for diagnosis of placenta previa was factor 2, in 7 of 8 cases, of factors for incorrect scanning the placenta previa (Table 7). Multifactorial influences e.g. insufficient experience rather than a single factorse

Real time 초음파 분석에 의한 절박유산의 예후에 관한 연구 ( 제 l보 )

서병희(BH Suh),허주엽(CY Huh),오보훈(BH Oh),이재현(JH Lee) 대한산부인과학회 1983 Obstetrics & Gynecology Science Vol.26 No.7

1981년 12월부터 1983년 4월까지 1년 5개월 동안 산과외래에서 자각적으로 부정기적인 성기출혈과 하복부 긴장감 및 하복통, 자궁경부외 블완전소실의 소견을 보이는 절박유산에 real time 초음과법을 응용하여 태아의 심장박동 및 태낭의 크기, 위치, 모양, 수 등을 관찰하여 임신지속에 나쁜 예후가 예상되는 초음파소견의 기준을 설정하여 이것과 비교하고 또 절박유산의 예후와 유산의 잠재성을 Scoring System으로 나타낸 소견과 상관관계를 검토한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다 1. 절박유산의 임상적 증후는 유산에 대한 잠재성이 높은 경우에 더 잘 발생하는 경향을 보였다. (저위험군 이 24.3%, 고위험군이 73%). 2. 표 5의 기준에 해당 사항이 없고 임상증후만 있는 경우는 92%에서 임신이 계속되었고 8%에서 유산되었다. 3. 계속 임신된 경우의 초음파소견의 기준은 1예만 제외하고 단독기준을 갖고 있었으며 유산된 경우에서의 단독기준은 36.8%, 그 외는 모두 둘 이상의 복한기준을 갖고 있었다. 4. 표 5의 기준 1은 계속형 유산으로 간주되고 곧 소파술이 시행되었으나 1예에서 만삭까지 임신이 진행 되었다. 5. 계속 임신된 군은 10예에서 만삭까지 임신이 진행되어 7 이상의 Apgar score와 정상체중을 가진 정상 아를 분만하였는데 이중 전치태반이 동반된 2예는 둔위전진 및 횡위전진으로 제왕절개술을 시행받았고 현재 4예가 임신중기, 5예가 임신 3기에서 특별한 문제가 없이 진행되고 있다. 6. 절박유산의 임상적 증후가 나타난 임신주수는 유산이 된 군은 11.8주, 계속 임신이 된 군은 9.7주로 후자에서 2주정도 빨리 증상이 나타났고 평균, Periabortal score는 계속 임신이 된 군이 3.3으로 더 적은 점 수를 보였으며 복합적으로 관련된 된초음파 소견의 기준은 계속 임신이 된 경우에서 1.1, 유산이 된 경우가 2. 4로 후자에서 더 많은 복합적 관련성이 관계되고 있었다. 7. 표 5의 기준 5에 해당되는 이중태낭을 가진 경우 2예는 모두 유산되었고 huperemesis가 심했던 2예는 임신이 계속되고 있다. Sonar is a precise and exciting way of following the development of the fetus and placenta and is at present the only, visual means of doing so during the first trimester. Until the introduction of ultrasound the assessment of an early pregnancy, especially in cases of threatened abortion, proved a difficult problem as clinical examination and immunological urine testing in such cases is often unhelpful and may even be misleading. Uterine bleeding in the first trimester of pregnancy is a sign of treatened abortion. Ultrasound examinations can differentiate completed abortions from incomplete abortions and can confirm the presence of a gestational sac. Furthermore, the outcome for the pregnancy can be predicted from the appearance of the gestational sac. This immediate evaluation of the uterus allows prompt treatment, with resultant reduction in expectant management. Less bedrest is required and the patient experiences less anxiety. Chances of unexpected massive hemorrhages are minimized. Before 20th weeks of pregnancy, retrospectively studied 37 patients with a clinical diagnosis of threatened abortion were examined ultrasonically to determine whether ultrasound was an accurate aid to clinical diagnosis and to be most helpful in prediction of abortion, and in recognizing a normally developing pregnancy at the dept. of Obstet. in Kyung Hee University Hospital from December 1981 to April 1983. 1. Threatened abortion c clinic evidence was more occurred in cases of having highly associated abortal factor. (Occurrence of 24.3% in low risk, 73% in high risk of periabortal scoring system) 2. 92% of threatened abortion patients whose pregnancy continued had normal ultrasound examination and only clinical evidence. 3. All except one of continued pregnancy had single Donalds ultrasonic critetria and 73.2% of threatened abortion patient who did abort had 2 more criteria. 4. When fetal heart movement ,in gestational sac older than 8 weeks was not shown, authors regarded it as missed abortion and performed Dilatation & Curr

Eisenmenger씨 증후군이 합병된 분만 1예

오봉수(BS Oh),임채영(CY Lim),오보훈(BH Oh),목정은(JE Mok) 대한산부인과학회 1982 Obstetrics & Gynecology Science Vol.25 No.11

저자들은 매우 희귀한 Eisenmenger씨 증후군이 합병된 임산부에서 질식분만을 하였던 1예를 경험하였기에 문헌적 고찰과 함께 보고하는 바이다. Eisenmengers syndrome is defined as the presence of high pulmonary resisteance associated with pulmonary hypertension and a reversed shunt at aortopulmonary, interventricular or interatrail levels. Pregnancy complicated by Eisenmengers syndrome has especially high maternal mortality during labor and early puerperium. Authors present a case of successful vaginal delivery in pregnant woman with Eisenmengers syndrome,with a brief review of literatures concerned.

양막대로 인한 환상협착대를 동반한 선천성 다발성 사지기형아 1례

오봉수(BS Oh),박형배(HB Park),오보훈(BH Oh),주갑순(KS Ju) 대한산부인과학회 1982 Obstetrics & Gynecology Science Vol.25 No.2

최근 저자들은 제태 기간 44주로, 자연 정상분만한 남아에서 양막대로 인한 기형으로 추정되는 다발성 사지 기형아를 경험하였기에 약간의 문헌적 고찰과 더불어 보고하는 바이다. A case of congenital multiple limbs anomalies with ring constrictions due to amnionic band is presented here in with a brief review of the literatures.

모성 건강관리 평가에 관한 임상적 연구 ( 제1보 )

이재현(JH Lee),오보훈(BH Oh),최동수(DS Choi) 대한산부인과학회 1981 Obstetrics & Gynecology Science Vol.24 No.9

1980년 2월1일부터 12월31일까지 11개월동안 경희대학교 의과대학 부속병원 산부인과에 분 만을 목적으로 입원한 산모 1547명을 대상으로 국제 출산력연구소(IFRP)에서 개발한 모성 기록표에 의거하여 작성된 내용을 조사분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 산모의 평균연령은 28.05±3.92세이며 25-29세군이 853례(55.72%)로 가장 많았고, 임신 및 분만의 위험이 높은 35세이상 군과 19세이하군이 100예(6.53%)이었으며 기혼이 경우가 96.34%로 대부분을 차지하였고 미혼인 경우가 0.20%이었으며 평균교육기간은 11.69±1.43년 이었다. 2. 산모의 평균생아출산횟수는 0.68±0.95회이었고, 생아출산력이 없는 경우는 802명(54.2%) 으로 가장 많았으며 1회 생아 출산한 산모가 31.6%, 2회 출산 9.5%, 3회 출산 2.9%, 4회 출 산 1.0% 순이었으며, 5회 이상 생아출산한 산모도 0.7%로 나타냈다. 최종전 임신결과를 보면 만삭분만 32.4% 인공유산 19.3%, 자연유산 7.3%, 조산 1.7%, 사산 1.0%의 순이엇다. 3. 대상산모 591례의 평균혈색소치는 9.24±2.01gm%이었고, 임신빈혈이 있는 경우가 319례 (54.0%), 빈혈이 없는 경우가 272예(46.0%)이었으며, 임신기간 37주이전에 분만한 산모군과 출산아 체중이 2500gm미만인 산모군에서 빈혈의 발생빈도가 현저히 증가하였다. 4. 평균임신기간은 39.87+-2.65주이었으며 조산아의 출산빈도는 20대 산모군 (8.63%)에 비해 10대 산모군 (16.67%)과 40대 산모군에서 각각 2배이상의 높은 빈도를 나타내었으며, 분만횟 수별 조사안의 출산빈도는 다경산부 (19.24%)에서 초산부(8.85%)나 경산부 (8.73%)에 비해 현저히 증가하였다. 5. 분만방법의 유형별 분포를 보면, 자연질식분만 53.08%, 흡입분만 29.89% 겸자분만 1.35% 제왕절개 14.87%이었으며 이중 흡입분만비율은 초산부 (42.27%)에서 경산부 (15.05%)에 비해 현저히 높앗다. 1. The mean age of 1531 cases was 28.5±3.92. the age group 25-29 was most common with 55.7% (853 cases ) and the age group of over 35 and under 19 in high risk pregnancy was 6.53% (100cases). The group of currently married status occupied the majority of cases (96.3%) and never married : 0.2%. the mean education years was 11.68±1.43 2. The mean live births in obstetric history was 0.68+-0.95. No history of live births was most common with 54.2%(802 cases) one live birth represented 31.6% two births : 9.5% 3 births : 2.9% 4 births : 1.0% and 5 or more births : 0.7%. 3. Mean hemoglobin level of 591 caes was 9.24±2.01gm% : 319 cases (54.0%) were in anemic condition and 272 cases (36.0%) were not in anemic condition. The incidence of anemia increased remarkably in the delivery groups of gestational age under 37 wks, and in infants weighting less than 2500gm. 4. Mean gestational age was 39.87±2.65wks. According to the incidence of premature delivery by matenal age, the delivered groups of ages under 19 (16.67%) and over 40(23.07%) were twice as high than groups of ages 20-29 (8.63%) and by parity the delivered group of the grand multipara (19.24%) was markedly increased from the primipara (8.8%) or multipara(8.73%). 5. The methods of delivery of 1479 cases were as follows ; spontaneous vaginal delivery : 53.08% , vacuum delivery :29.89%, forceps delivery : 1.35% , C-section : 14.87% , and among them , vacuum delivery was used more commonly in the primipara (42.27%) than the multipara (15.05).