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기후요소를 고려한 초고층 건설공사의 타워크레인 양중시간 예측 시뮬레이션 모델
양강혁,이현수,박문서,정민혁,황성주,Yang, Kanghyeok,Lee, Hyun-Soo,Park, Moonseo,Jung, Minhyeok,Hwang, Sungjoo 한국건설관리학회 2013 한국건설관리학회 논문집 Vol.14 No.2
초고층 건물공사에서 타워크레인의 양중계획은 전체 공사의 성패를 좌우할 수 있는 매우 중요한 요소 중 하나이다. 타워크레인의 양중계획에 있어 양중시간은 기본적인 요소 중 하나로 이를 바탕으로 양중부하 및 타워크레인을 선정하기 때문에 양중계획을 위해서는 정확한 양중시간의 예측이 필요하다고 할 수 있다. 현재 초고층 공사의 양중시간 예측은 기존의 실적자료와 시뮬레이션을 이용하여 수행하고 있지만 양중작업에 영향을 미치는 환경적인 요인에 대해서는 충분히 고려되지 못하고 있다. 따라서 본 연구에서는 양중작업에 영향을 크게 미치는 바람을 시뮬레이션에 반영하여 초고층 공사의 타워크레인 양중시간을 예측하는 시뮬레이션 모델을 개발하였다. 시뮬레이션 분석 결과 바람의 영향을 반영한 양중시간은 높이가 올라갈수록 증가하였으며, 초고층부의 경우 기계적 양중시간보다 바람의 영향에 의한 양중 지연시간이 더 크다는 것을 알 수 있었다. 또한 연구 대상지인 서울의 풍속은 4월이 강하고 10월이 약하게 나타났으며, 양중시간을 예측한 결과 둘 간의 큰 차이가 발생함을 알 수 있었다. 이 같은 결과는 향후 초고층 타워크레인 양중계획 시 바람이 양중에 미치는 영향을 예측하고 이를 고려하여 실제 상황과 동일한 양중계획을 세우는데 활용될 수 있을 것으로 기대된다. Tower crane hoisting plan is one of the key element for the success of entire High-Rise Building construction. Hoisting time is the basic factor to appropriate hoisting plan which need to the hoisting load estimate and tower crane selection. With this reason, accurate hoisting time is needed to the proper hoisting plan. The current hoisting time estimation for High-Rise Building focus on the hoisting cycle time estimation with historical data. However, this method underestimated the external influences like environmental factor. Thus, this paper aims to develop the hoisting time estimation model with discrete event simulation which include the wind influences with certain height. According to the simulation result, the hoisting time which applied wind influence is increasing with height growth. Because of the high speed wind, the upper area of building has more operation delay time than the mechanical operation time. Seoul, the research area, has the most fastest wind speed on April and the least on October. Due to these differences of wind speed, the hoisting time is estimated with significant differences between April and October. This hosting time estimation model would be used for estimating the influence of wind. Moreover, this could apply to make the realistic hoisting plan.
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족관절 양과 유사 골절에서 삼각인대 보강술과 경비인대 결합 나사 고정술의 임상적 결과 비교
양종헌(Jong Heon Yang),윤성현(Sung Hyun Yoon),서재완(Jae Wan Suh),최성준(Sung Joon Choi),박현우(Hyun-Woo Park) 대한정형외과학회 2024 대한정형외과학회지 Vol.59 No.1
목적: 족관절 양과 유사 골절에서 비골 골절에 대한 정복 및 내고정술을 시행한 후 불안정성을 평가하여 경비원위결합을 고정하는것은 잘 알려진 치료법이다. 그러나 내측 삼각인대를 보강하는 술식에는 그 필요성과 효과에 대해 여전히 논란이 있다. 본 연구에서는 양과 유사 골절에서 외과 골절에 대한 고정 이후 삼각인대 보강술을 시행한 환자군과 경비인대 결합 나사 고정을 시행한 환자군 간의 치료 결과를 비교 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 2007년부터 2022년까지 양과 유사 골절로 수술을 시행한 환자들 중 외과 골절에 대한 고정을 포함하여 삼각인대를 보강한 31명의 환자군과 경비인대 결합 고정술을 시행한 12명의 환자들을 후향적으로 비교하여 연구를 시행하였다. 술 후 12개월째 시각통증척도(visual analogue scale, VAS) score, American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score, 족관절 가동 범위를 측정하여 임상적인 결과를 비교하였으며, 수술 전 후 내측간격(medial clear space), 경비겹침(tibiofibular overlap), 경비간격(tibio-fibular clear space)을 측정하여 방사선학적 결과를 비교하였다. 또한 술 후 합병증 발생 유무를 조사하여 비교하였다. 결과: 술 후 AOFAS score와 시각통증척도 score 및 술 후 가동 범위를 비교한 결과 두 군 간의 유의한 차이는 없었다. 방사선학적 결과상 수술 전 후 내측간격, 경비겹침, 경비간격은 두 군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 또한 삼각인대 보강술을 시행한 군에서 술 후 합병증은 발생하지 않았으며, 경비인대 결합 나사 고정을 시행한 환자군에서는 각각 1건의 나사 파손과 천부 감염이 관찰되었다. 결론: 양과 유사 골절에서 외과 골절 고정 후 삼각인대 보강술만 단독으로 시행하더라도 임상적으로 좋은 결과를 얻을 수 있었다. 또한 경비인대 결합 고정술을 시행하는 것보다 삼각인대 보강술만 단독으로 시행하게 되면 부정 정렬의 가능성이 거의 없고, 금속나사의 파손이나 금속 나사의 제거를 위한 추가 수술이 필요하지 않은 장점이 있어, 삼각인대 보강술은 양과 유사 골절의 수술적 치료 시 좋은 치료 술식이 될 수 있을 것으로 생각된다. Purpose: The current treatment option of bimalleolar equivalent fractures is open reduction and internal fixation of lateral malleolus followed by syndesmotic screw fixation of syndesmosis or deltoid ligament augmentation. On the other hand, there is still debate using deltoid ligament augmentation technique. This study compared the clinical results of deltoid ligament augmentation and syndesmosis screw fixation in bimalleolar equivalent fractures. Materials and Methods: From 2007 to 2022, this study retrospectively compared 31 patients who underwent deltoid ligament augmentation with fibula fixation with 12 patients who underwent syndesmosis fixation for bimalleolar equivalent fractures. The clinical results were compared by measuring visual analogue scale (VAS) score, American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score, and ankle range of motion 12 months after surgery. The radiological results were compared by measuring medial clear space, tibiofibular overlap, and tibiofibular clear space before and after surgery. The postoperative complications were compared. Results: The post-operative AOFAS score, the VAS score, and the ankle range of motion were similar in the two groups. The radiological results showed a similar medial clear space, tibiofibular overlap, and tibiofibular clear space in the two groups before and after surgery. In addition, there were no postoperative complications in the group that underwent deltoid ligament augmentation, and one screw break and superficial infection were observed in each of the patient groups that had undergone trans-syndesmosis screw fixation. Conclusion: Clinically good results could be obtained despite only deltoid ligament augmentation being performed alone after fibular fracture fixation in bimalleolar equivalent fractures. In addition, if only deltoid ligament augmentation is performed alone rather than transsyndesmosis screw fixation, there is little possibility of misalignment and no risk of screw breakage or the need for additional procedures to remove the screws. In conclusion, deltoid ligament repair without syndesmosis screw fixation could be viable for treating bimalleolar equivalent fractures.
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권우일,박도중,이혁준,김우호,양한광,최국진,이건욱,Kwon Wooil,Park Do Joong,Lee Hyuk-Joon,Kim Woo Ho,Yang Han-Kwang,Choe Kuk Jin,Lee KuhnUk 대한위암학회 2005 대한위암학회지 Vol.5 No.2
A hepatoid adenocarcinoma of stomach, a subtype of gastric cancr, is characterized by a histologic resemblance to a hepatocellular carcinoma and $\alpha$-feto protein production. Another feature is early metastasis to the liver and lymph nodes, thus revealing a poor prognosis. We report a case of a hepatoid adenocarcinoma of the stomach with liver metastasis. A 52-year-old male visited our hospital with a chief complaint of indigestion. Gastroscopic examination showed a Borrmann type-II lesion on the lesser curvature of the antrum. The CT scan showed a suspected advanced gastric cancer with liver metastasis. The serum AFP level was 123 ng/ml. A radical subtotal gastrectomy and a right hemihepatectomy were performed simultaneously. Pathologic examination confirmed the lesion to be confined to the submucosa. The gastric lesion was a hepatoid adenocarcinoma, and the hepatic lesion was a metastatic adenocarcinoma from the stomach. Therefore, he was classified as having stage IV (T1N1M1) gastric cancer. In cases of a hepatoid adenocarcinoma of the stomach, even patients with early gastric cancer can be staged into the poor prognostic group. 위암의 한 아형인 간양 선암은 조직학적으로 간세포암종과 형태학적으로 유사하며 알파태아단백 생산을 특징으로 한다. 간양 선암의 또 하나의 특징은 간과 림프절로의 조기 전이를 함으로써 불량한 예후를 갖는다는 것이다. 저자들은 간전이를 동반한 위의 간양 선암 1예를 보고하고자 한다. 소화불량을 주소로 내원한 52세 남자 환자는 위내시경 검사상 Borrmann 제2형 병변이 위암이 의심되었다. 환자의 혈청 알파태아단백은 123 ng/ml로 증가되어 있었다. 근치적 위아전절제술과 간우엽절제술을 시행하였고 조직학적 소견상 위의 병변은 점막하층에 국한된 간양 선암이었으며 간의 병변은 위로부터 전이된 선암이었다. 결국 환자는 위암 4기(T1N1M1)로분류되었다. 위의 간양 선암은 조기병변에서도 불량한 예후군으로 분류될 수 있다.
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편복양(Bok Yang Pyun),김성원(Sung Won Kim),오재원(Jae Won O),이혜란(Hae Ran Lee),김정수(Jung Soo Kim),이경일(Kyung Il Lee),강임주(Yim Joo Kang),국명희(Myung Hee Kook),강혜영(Hae Young Kang),김진석(Jin Suk Kim),이명현(Myung Hyun Lee) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2000 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.10 No.1
목 적 : 공중화분과 공중진균에 대한 분포 조사는 전세계적으로 이미 많이 연구되었고, 알레르기 질환과의 연관성에 대해서도 구미에서는 많은 연구가 이루어져 있다. 이는 알레르기 질환에 대한 기본 자료로서 절대적으로 필요하며 이를 기초로 역학적 조사가 이루어져야 함에도 불구하고 국내에서는 아직 전국적인 공중화분과 공중진균에 대한 분포 조사가 아직 미흡한 실정이다. 1960년대부터 현재까지 공중화분의 분포에 대하여 산발적이고 지역적인 보고가 있었으나 전국적인 역학적 분포 조사는 보고되지 못하고 있다. 이에 본 저자들은 1997년 7월 1일부터 1999년 6월 30일까지 2년간 전국의 공중화분과 공중진균의 분포를 조사하였기에 이를 보고한다. 본 연구는 대한소아알레르기 및 호흡기학회의 주관으로 이루어진 한국 어린이, 청소년 알레르기 질환에 관한 전국적 역학조사의 일환으로 조사가 시행되었다. 방 법 : 1997년 7월 t일부터 1999년 6월 30일까지 전국 10개 지역에 공중화분 및 진균포자 채집소를 정하여 가능한 동일한 조건을 얻기 위하여 모든 채집기(rotorod sampler; Sampling Technologies, Inc. MN)는 바닥으로부터 150 ㎝ 높이에 장치하여 매일 오전 8시부터 익일 오전 8시까지 24시간 동안 공중화분 및 공중진균을 포집한 후 매 2주마다 집결소(한양대 구리병원)로 보내어져 그곳에서 2명의 연구원에 의해 Calberla`s fuchs운으로 염색하여 100배 배율 하에서 공중화분을 관찰하고 400배 배율 하에서 공중진균을 관찰 동정하고 ㎥당 grain과 spore 수를 동정, 측정하였으며, 각 지역의 기상 관측소와 연계하여 채집 기간의 날씨(풍향, 기온, 습도 등)를 매일 기록하여 연관성을 비교하였다. 결 과 : 전국적으로 가장 많이 화분이 비산되는 시기는 8월 12일부터 9월 21일까지이었다. 지역별로는 전주지역에서 가장 많은 화분이 채집되었으며, 그 다음은 부산지역 순이었으며 대전, 대구, 여수지역은 비교적 적은 양의 화분이 채집되었다. 공중화분은 12월 중순부터 1월 중순까지는 발견되지 않았으며, 봄철 화분분포는 3월 7일부터 3월 30일까지 절정을 이루고 있었다. 지역별로는 부산지역이 가장 먼저 화분이 발견되었으며. 가장 많이 채집되었고, 그 다음으로 전주지역, 여수지역 순이었다. 8월부터 9월까지 두드러기쑥(Ambrosia)와 쑥(Artemisia) 가장 많이 나타났는데, 전주, 부산, 서울지역에서 많은 분포를 보였다. 공중진균은 7월 10일경부터 10월 24일까지 절정기를 이루었으며, 강우량과 비래하였으며, 장마철과 같이 아주 많은 양의 강수량이 있는 시기는 급격히 감소하였다가 비가 개인 다음날부터 많은 양의 진균포자가 비산하였다. 1998년 7월에 서울, 대전, 여수, 부산지역에서는 게릴라성 폭우로 인하여 강수량은 급증하였으나 공중진균의 양은 감소되고 있음을 보여주고 있다. 공중진균 포자의 비산은 11월부터 서서히 감소되며, 12, 1월에는 현격히 감소되지만 전국적으로 연중 발견되었다. 공중진균은 전국적으로 유사한 채집량을 보이고 있으며, 종류별로는 Cladosporium, Alternaria, Leptospheria의 ascospore 순으로 많이 발견되었다. Purpose : As outdoor allergen, pollen and mold are increasely drawing attention all over the country in Korea. The peninsula is located in a temperate zone and has four distinct seasons. In this study, we described the seasonal variation of the pollen and mold distributions in Korea, which may be used to evaluate the pollenosis prevalence for the first time. Methods : Rotorod samplers were installed on the 10 stations at each state in Korea. Outdoor allergens were collected daily in each station from July 1, 1997 to June 30, 1999. After staining they were identified, counted and recorded with the weather in each state. Results : The pollens were found in the beginning of February through the middle of December. The earliest pollen was found from Pusan which is a south region, and followed by Chonju, Daegu which are midsouth. The peak season for pollen was from the end of April to the middle of May(major pollen: Tree, Grasses), the second peak was depicted from the end of August to the middle of September (major pollen : sagebrush, ragweed) the outdoor molds were largely collected from the July to the middle of October. Cladosporium and Alternaria were prevalent all year round and Ascospores of Leptospheria was peak in monsoon season. Conclusion : The pollens were found during the whole year except from middle of the December through the middle of the January. Molds were found all year round.
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