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        Plasma Total Homocysteine Level Is Associated with the Pulsatility Index of Cerebral Arteries in Lacunar Infarction

        안세아,이한빈,김윤,김진권,김현숙,김원찬,김옥준,오승헌 연세대학교의과대학 2013 Yonsei medical journal Vol.54 No.4

        Purpose: The pulsatility index (PI), measured by transcranial Doppler (TCD), is a surrogate marker for distal vascular resistance in cerebral arteries, and elevated plasma total homocysteine (tHcyt) is regarded as a cause of ischemic stroke, including lacunar infarction. We investigated the relationship between the PI of cerebral arteries and plasma tHcyt in patients with lacunar infarction. Materials and Methods: Plasma tHcyt level and TCD examination were performed in 94 patients with lacunar infarction. Mean flow velocity (MFV) and PI were assessed at the ipsilateral middle cerebral artery (MCA) and contralateral MCA, relative to the infarction, and the basilar artery (BA). Multivariate regression analysis was conducted between log-transformed tHcyt levels (logHcyt) and the PI of individual arteries. Results: There was a significant correlation between logHcyt and the PI in all tested arteries (ipsilateral MCA: r=0.21, p=0.03; contralateral MCA: r=0.21, p=0.04; BA: r=0.35, p=0.01). In multivariate regression analysis, this significance remained unchanged after adjusting for vascular risk factors, creatinine, hematocrit and platelet count (ipsilateral MCA: β=0.26, p=0.01; contralateral MCA: β=0.21, p=0.04; BA: β=0.39, p=0.001). There was no significant association between logHcyt and MFV of individual arteries. Conclusion: A significant association between plasma tHcyt and the PI of cerebral arteries indicates that homocysteine plays a role in the increase of distal arterial resistance in lacunar infarction.

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        젠더적 관점에서 본 한국의 복지체제유형 논의 -남부유럽과의 비교를 중심으로-

        안세아 ( Se Ah Ahn ) 한국사회보장학회 2011 사회보장연구 Vol.27 No.2

        본 연구는 한국사회의 복지체제논의에 있어서 그 기준을 개인복지에서의 국가-시장-가족의 기여 비율을 복지체제 분류의 근간으로 기존 논의 가운데 가족정책안에서의 비교로 젠더레짐의 측면에서 고찰하고자 하였다. 기존의 Esping-Andersen의 세 가지 복지체제유형에 추가하여 남부유럽국가와 한국의 복지제도의 특성을 담을 새로운 복지유형에 대하여 살펴보고자 한다. 이는 젠더중심의 복지국가유형론에 근거하여 한국과 이탈리아, 스페인, 그리스, 포르투갈 등과 같은 남부유럽국가를 잔여주의적 보수주의 복지체제라는 독자적인 복지레짐으로 보고 한국과 남부유럽국가들의 복지제도 가운데 육아휴직제도와 부모휴가의 특성을 중심으로 살펴보고자 한다. 비록 이러한 분류 기준이 Esping-Andersen이 삼고 있는 탈상품화수준 정도로 유형을 측정하는데 한계를 가지고 있는 측면이 존재하나 가족정책의 범위안에서 젠더적관점으로 복지체제를 분류하는데 있어 복지정책을 생산하는 주체나 복지기여도 측면으로 체제별 대상별로 당면하는 사회적위험에 사회복지의 제도 개선 등으로 적절한 대응을 유도하는 데 본 논문의 의의를 명시하고자 한다. The purpose of this study is to analyse welfare regime from a gender point of view between Korea and welfare reform in Southern Europe and to compare the care work support policy with those countries. The reason being focused the policy character is that is, even though two countries have implemented different policies under the heading of work-family balance, may produce similar policy outcome in terms of birth rate and achievement level of gender-equality in family. The results of analysis of this study are as such: Firstly, those countries`s family policy character has residual welfare provision including conservatism. Second, child care policy was concentrated on support for low income family`s needs for child care rather than women`s labourer`s needs. But private child care facilities for profit are dominant in Korea. So access to those facilities is very difficult for the class including the middle class which is not supported by government, because of too expensive child care fee. As a result, father`s participation ratio at parent leave scheme became decreased. Therefore, perfect gender equality at parent leave scheme is not achieved. To sum up, care work support policy is not completely based on gender-equality participation, but it is sure parents are truly responsible for care work. Thirdly, in case of Korea, effective gender-balance policy such as male`s familization in the area of care work support isn``t introduced. It is difficult for Korean male to join the child care work due to their long working hours. In particular, regarding participation in maternity leave scheme of Korea, women are responsible for care-work. But right of women and men to care-work is not guaranteed and thereby the possibility of work-family balance is not likely. In conclusion, when care work support policy and gender regime are simultaneously implemented on the basis of holistic approach of care and possibility of gender-equality work-family balance are much likely in Korea and Southern Europe. Those countries are affiliated to residual welfare provision including conservatism.

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        지역사회복지서비스 청년사업단 사업의 효과 -인천지역을 중심으로-

        안세아 ( Se Ah Ahn ) 한국사회보장학회 2010 사회보장연구 Vol.26 No.4

        본 연구는 인천지역을 중심으로 취업 취약계층인 실업 청년을 위한 일자리 확보와 취약한 사회서비스 개발 및 확충으로 국민의 복지를 향상하고자 한 지역사회서비스 청년사업단 사업의 효과를 인천광역시에서 선정한 6개의 청년사업단의 제공인력과 서비스이용자 대상의 만족도로 평가하고자 하였다. 기본적으로 인천지역을 중심으로 현 사회가 요구하는 창의적 인재 양성의 기틀 마련과 이에 대한 사회적 요구를 본 청년사업단 사업을 통해 새로운 관점을 제공한 측면들을 만족도 결과로 살펴볼 수 있다. 보건복지부 지역사회서비스 청년사업단 사업에 대한 본 연구는 사회의 관점이 사회의 요구에 따라 결정되며 사회의 요구는 사회의 변화에 근간을 둔다는 측면에서 시사점을 도출하고자 하였다. 지역사회서비스제공의 체계적인 관리를 통해 서비스대상의 높은 만족도를 얻을 수 있었으며 성과관리 가운데 다음과 같은 주요한 결과들을 도출할 수 있었다. 내용면에서는 다문화가정 아동 Total-Care 서비스, 인지건강증진 서비스, 아동청소년 대상의 독서능력지수 향상 서비스, 영재교육서비스, 아동학습 멘토링 서비스, 사례관리 서비스를 들 수 있으며 2009년 하반기인 6월부터 12월까지 6개월 동안 인천지역을 중심으로 진행된 지역사회서비스 청년사업단 사업에 대한 만족도조사로 지역사회서비스 사업에 대한 긍정적인 활성화를 독려한 측면을 살펴볼 수 있다. Ministry of Health and Welfare suggest social service that causes relative losses in people`s mind and it drastically weakens the meaning of family as a solution for poverty. This family crisis brings negative effect on mental, physical growth to achieve growth into whole people. Public service sector including welfare in management of results and evaluation of satisfaction with service expressed high satisfaction in Incheon servant people. After analyzing the results of the study, the following suggestions were made. First, Those people who get the social service has growth of score in many ways. Second, According to a perception of service satisfaction, those who local people answered that this service has to long term with specific system. It is necessary to make the system on social service related education service, guideline in details, and assessment during service in many local. For this, it is imperative to expand concerns and understandings of managers about social services. This is not to get accomplished people working for organization but get accomplished concerns of servant`s division and administrative supports.

      • KCI등재

        가족정책의 변화에 따른 복지체제의 재구성 : 젠더레짐을 중심으로(OECD 15개국 1980~2014 시계열 종단분석)

        안세아(Ahn Se-Ah) 인문사회과학기술융합학회 2020 예술인문사회융합멀티미디어논문지 Vol.10 No.3

        이 연구는 복지국가의 가족정책이 시간의 흐름에 따라 변화하는 양상을 비교·분석하고 이를 통해 복지체제(regime)를 재구성하고자 한다. 특히 OECD 국가의 가족정책 변화를 1980년부터 시계열자료를 바탕으로 구조방정식 모형과 군집분석을 통해 복지 체제유형을 살펴봄으로써, 정책이 이탈하는 원인을 탈가족화·탈성별화·가족화 영역에서 제도적인 조건으로 살펴보고 이를 통해 한국의 가족정책에 시사 하는 바를 도출하고자 하였다. 가족정책의 변화를 분석하고 이를 체제로 재구성하고자 할 때, 본 연구는 기존의 주류 체제유형화 연구와 달리 가족정책에 대한 이론적·실증적 쟁점들을 종단적으로 분석하고 돌봄영역을 탈가족화·탈성별화·가족화로 세분화하여 체제를 재구성하는 측면에서 기존연구와 차별성을 갖는다. 복지국가의 가족정책변화로 나타나는 공·사적 가족화, 탈가족화, 탈성별화정책의 표준화지수를 토대로 복지체제를 재유형화하였다. 이에 따라 다음과 같은 연구의 함의를 도출하였다. 첫째, 제도주의 이론을 활용하여 가족정책의 변화양상을 분석하고 이를 토대로 복지 체제를 재유형화 하였다. 그 결과, 체제 자체가 끊임없이 변화하고 있음을 확인할 수 있었으며 기존 정책 경로에 의존하는 형태를 공적영역 경로의 존형, 가족중심의 경로의존형, 시장중심의 경로의존형의 유형으로 제시하였다. 둘째, 이러한 분석을 통하여 정책은 사회문화적으로 고착화되는 것이 아닌 시대의 흐름과 사회문화적 양상에 따라 대응하는 실체로 확인하였다. 그 결과, 정책목표와 정책이념에 의해 국가별 대응 방식 및 정책설계가 상이하게 나타날 수 있음을 확인할 수 있었다. 셋째, 한국의 지속가능한 가족정책의 실현을 위해서는 무엇보다 보편주의 정책이념을 기조로 한 공적영역에서의 적극적인 지원이 필요함을 확인할 수 있었다. 즉, 공적영역에서 가족화정책이 지원되고 탈성별화 및 탈가족화 정책을 지향하는 실질적인 가족정책의 실현이 제도적 장치로 재편되어야 함을 확인할 수 있다. This study analyzed how the family structure changes as a result of OECD s global neoliberalization in early 1980s and 2014. Since change of family structure caused by global economic crises threaten finance and sustainability of welfare states, they have been restructured to respond to these external shocks. In this context, this paper focused on social expenditure structure of welfare states which is defined by three sectors through theoretical discussions. Namely, change of family policy in [de-familialization], [familialization], and [de-gendering]. Second, provision method of family policy. Third, path dependence theory of family policy. Through clustering analysis with OECD SOCX Data in early 1980s and 2014, welfare states are categorized into five types according to change of family policy and then compared the family policy path dependence. The differences of responses of welfare states was tried to explain based on path dependence theory which can be understood as institutional conditions. The conclusion on the basis of this study is that Korean welfare state have to aim to expenditure structure of Nordic welfare state such as universal idea of policy. The reason is that the institutional theories have focused on modes of institutional change, politics of institutional change, and ideas for institutional change.

      • KCI등재후보

        α2A-, α2B-, α2C-아드레날린 수용체 유전자 다형성과 대뇌 백색질변성과의 연관성

        김미화,안세아,이한빈,추승욱,김남근,김원찬,김옥준,오승헌 대한뇌졸중학회 2011 Journal of stroke Vol.13 No.2

        Background: An α2-adrenergic receptor (α2-AR, ADRA2) mediates induction of hypotension and inhibition of lipolysis and insulin secretion. We evaluated whether single nucleotide polymorphisms (SNPs) of α2A (ADRA2A), α2B (ADRA2B), and α2C (ADRA2C)adrenergic receptors are associated with cerebral white matter lesion (cWML). Methods: Total 336 study subjects who had no stroke were enrolled in this study. The Indices of cWML include total WML (TWML), periventricular WML(PVWML), and subcortical WML (SCWML) on brain fl uid-attenuated inversion recovery (FLAIR) image. Common genetic variants of ADRA2A (1780G>A), ADRA2B (Ins/Del301-303), and ADRA2C (Ins/Del322-325) were examined. Results: Among 336 study subjects, cWML was found in 66 patients (20%). In multivariate analysis, there were no signifi cant effects of all tested ADRA2 polymorphisms on TWML. Signifi cant association of ADRA2A 1780 AA genotype was found in PVWML(OR: 3.368, 95% CIs: 1.280-8.865, adjusted p-value after false discovery rate (FDR) correction=0.014) but not SCWML. Conclusion: Although SNPs of three ADRA2 subtypes failed to reach a signifi cance in overall risk for cWML, the ADRA2A 1780G>A polymorphism may be associated with development of PVWML. (Korean J Stroke 2011;13:66-73)

      • KCI등재
      • KCI등재

        혈관내피성장인자유전자 단일뉴클레오티드다형태와 대뇌백질변성 위험성의 연관성분석

        박소영,김미화,안세아,김남근,김옥준,오승헌 대한신경과학회 2012 대한신경과학회지 Vol.30 No.3

        Background: Endothelial dysfunction is suggested to be one of the pathogenesis of cerebral white matter lesion (cWML). Vascular endothelial growth factor (VEGF) plays a crucial role in angiogenesis and integrity of vascular endothelial cell,and altered expression of VEGF gene induces vascular diseases including cerebrovascular diseases. The objective of this study is to investigate whether single nucleotide polymorphism (SNP) of VEGF gene confers an increased risk of cWML. Methods: Total 337 study subjects without history of stroke were included. The presence and severity of cWML were measured on fluid-attenuated inversion recovery image. Genotypes of VEGF -2578G>A, -1154G>A, -634G>C and +936C>T were analyzed. Results: Among 337 study subjects, cWML was found in 208 patients (62%), and fifty-eight cases (17%) of them had overt cWML. In univariate analysis, age, female sex and plasma total homocysteine level (tHcyt) were higher in the mild and overt cWML group than no cWML group (p<0.05). The percentage of previous history of hypertension and the value of systolic blood pressure were higher in overt cWML group than no cWML group. In univariate and logistic regression analysis, none of four tested VEGF SNPs was significantly different between control group, mild and overt cWML groups. There was no difference between plasma tHcyt levels and each VEGF SNPs in control group and cWML groups. Conclusions: In this study, old age, female sex, hypertension and plasma tHcyt were associated with cWML. However,we failed to find an association between cWML and VEGF gene polymorphism, which may indicate that genetic polymorphism of VEGF does not play a direct role in the pathogenesis of cWML.

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