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        New Injury Severity Score(NISS)에 기초한 교통사고 손상 피라미드 연구

        신상도,이중의,서길준,김재용,성주현,황은희,황승식 대한응급의학회 2003 大韓應急醫學會誌 Vol.14 No.2

        Purpose: This study was conducted to construct traffic accident-related injury pyramid based on the New Injury Severity Score (NISS). Methods: We constructed injury episodes to use the Traffic Accident Insurance database (1997~2001) and calculated the NISS by Abbreviated Injury Scale (AIS). All episodes were classified into three groups by using the NISS: minor group (1~10), moderate group (11~25), and severe group (25~75). Seventy-five points were assigned to all death episodes. We constructed a traffic-accident-related injury pyramid by using an NISS criterion. We compared frequencies and percentiles of episodes in the NISS-based injury pyramid. Resufts: The number of episodes was 2,012,135. Of these, 1,331,599 episodes involved males, and the other 680,536 episodes involved females. The number of death episodes was 2,091 in 1997, 1,971 in 1998, 2,430 in 1999, 2,546 in 2000 and 141 in 2002. The mean NISS was 6.89±6.31, and the percents for the minor group, the moderate group, and the severe group were 85.58%, 13.39%, and 1.03%, respectively. The percent of males in the severe group was higher than that of females by 2.43 times. The percent of older persons (>46 yrs) in the severe and moderate groups was higher than that of young adults (16-45 yrs) The percents of belt-unattached episodes, pedestrian episodes, and separated-car accident episodes in the severe group were higher than those of bet-attached episodes, passenger or driver episode, and car-to-car accident episodes. The mean out-patient-department follow-up period and the mean loss rate of labor ability increased from the minor group through the moderate group to the severe group. Conclusion: We confirmed the characteristics of the traffic-accident-related injury pyramid.

      • KCI등재후보

        사망재해 분석을 통해 본 사업장 응급의료실태 조사

        신상도,김정연,김정순 大韓産業醫學會 2000 대한직업환경의학회지 Vol.12 No.4

        목적 : 본 연구는 마산, 창원, 거제에 있는 8개 사업장을 대상으로 사업장 응급의료의 현황을 조사하고 최근 4년간 발생한 25례의 사망재해를 분석하여 병 원전단계 응급의료체계의 실태와 문제점을 파악하고자 고안되 었다. 방 법 : 사업장 일반현황에 대한 조사와 사업장 응급의료체계의 실태를 조사하기 위하여 해당 사업장의 안전관리자 및 노동조합의 산업안전부서 담당자에 대한 면접조사를 시행하였으며 사망재해 발생 현황과 사망재해에 대응한 응급의료 실태 분석을 위하여 재해보고서, 사업장 내 의무실 기록, 응급센터의 의무기록을 조사하였다. 결 과 : 8개 사업장의 전체 노동자 수는 1999년 기준으로 26,803명 이었으며 각 사업장에는 작업공정에 특수한 위험 기기 및 공정, 위험 인화 및 폭발물질, 위험 고공 작업 공정이 있었다. 3개의 사업장에 상주 의사가 근무하고 있었으며 나머지 사업장에는 간호사 및 보건직 인력이 상주하고 있었다. 3개의 사업장에서 안전관련 교육을 연간 24시간 시행하였으나 나머지는 연간 8시간 이하의 교육을 시행하였다. 모든 사업장에는 의무실을 갖추고 있었으며 3개의 사업장은 구급차를 보유하고 있었다. 구급차의 동원에 필요한 시간은 6개 사업장에서 5∼10분, 2개 사업장에서 10∼30분이 소요된다고 하였다. 또한 응급센터로의 후송은 30분 이내에 모두 가능하였다. 그러나 모든 사업장이 기도유지 장비나 쇽 처치 장비는 보유하고 있지 않았다. 25례의 사망재해 중 1개 사업장에서 15례가 발생하였으며 4개의 사업장에서는 사망재해가 발생하지 않았다. 사망재해의 경력별 분포에서 10년 이상인 경우가 64 %에 달하였고 68 %의 사례는 낙하, 충돌, 추락 등 재래형 사망재해 유형에 해당하였다. 사망재해시 1차 구조는 대부분 사내외 소방서에 의뢰하였으며 구급차의 동원은 87 %가 10분 이상을 소요하였다. 사망재해 중 48 %에서는 현장내 응급 처치가 전혀 시행되지 않았으며 응급센터로의 후송 시간 역시 50 %에서 30분 이상을 필요로 하였다. 사망시간은 재해 이후 1시간 이내가 40 %, 1∼4시간이 50 %를 차지하였으며 사망원인에서는 68 %가 두경부 및 흥부 손상에 의한 사망이었다. 결 론 : 본 연구를 통하여 파악된 사업장 응급의료 체계의 문제점은 첫째 일반노동자에 대한 재해관련 교육의 부족 둘째, 응급의료 인력에 대한 지식 및 기술의 부족, 전문인력의 상주 및 배치의 부족 셋째, 중증재해에 대비할 수 있는 응급의료 장비의 부족 넷째, 응급센터로의 신속한 후송에 필요한 인적 물적 자원의 부족 등이다. 이를 바탕으로 사업장에 특 이적인 병 원전단계 응급의료체계의 구축을 위하여 보다 세부적인 연구가 필요하다고 사료된다. Objectives : This study was designed to evaluate the problems of pre-hospital Emergency medical care system (EMS) in workplace. We analysed 25 fatal work-place injuries during the recent 4 years and the work-place EMS of 8 enterprises located in Masan-city, Changwon-city and Kuje-island. Methods : The safety managers and the members of Dept. of safety in the labor unions were interviewed about the work-place EMS. And we investigated on the injury reports, the work-place medical-room records and the medical records of emergency center for fatal 25 cases. Results : The enterprises had the at-risk machines and processes, volatile materials and high-altitude working processes. There were duty doctors in only 3 enterprises but a few duty nurses or health-care providers in the others. The time spent for the education to the workers on safety was 24hrs/yr in 3 enterprises in 1998 but less than Bhrs in the others. There were medical service center in all enterprises but the ambulances in three. The time for activation of the ambulance was ranging from 5 minutes to 10 minutes in 6 enterprises, and from 10 minutes to 30 minutes in two. The patient transportation to the emergency center was possible within 30 minutes in all enterprises but there were no equipments for airway maintenance and shock management in all enterprises. The 15 (60%) fatal injuries were occurred at one enterprise. The 64% of casualties had the duration of job-employment more than 10yrs and the 68% were suffered the typical type of work-place injury as descending injuries, collisions and falls. Most of all primary calls for rescue were concentrated on the fire-service agencies. But in 85% of fatal injtories, the tome for the activation of ambulance was more than 10 minutes and no emergency care was taken in the field in 48 percent of casualtles. The transportation time to the emergency center was more than 30 minutes in 50 percent. It toolk from injury to death was less than one hour in the 40 percent of all cases, and from one hour to four in the 50 percent. The causes of death in the 68 percent were the head-and-neck injuries or thoracic injuries. Conclusions : We found that there was Insufficiency of the education associated with work-place injury for workers, manpower and facilities, equipments related to the work-place EMS, the problems of the delay in transportation system.

      • KCI등재후보
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      • KCI등재후보

        Proxy Server Group과 Dynamic DNS를 이용한 DDoS 방어 구축 방안

        신상일,김민수,이동휘 한국융합보안학회 2012 융합보안 논문지 Vol.12 No.6

        본 연구는 DDoS(Distributed Denial of Service, 분산 서비스 거부) 공격에 대하여 기존의 방어 전략의 한계가 드러나 고 있는 시점에서, 공격력을 감소시키고 공격대상을 분산시키는 DDoS 공격 방어 구축 방안을 제시하였다. 현재 DDoS 공격은 개인·기업·연구소·대학·주요 포털 사이트·금융기관 등으로 그 목표와 범위가 광범위해지는 특징을 지니고 있다. 또한 공격 양상도 네트워크 대역인 Layer 3를 소진하는 공격기법에서 웹 어플리케이션인 Layer 7을 주목 표로 공격이 변화하고 있다. 이러한 DDoS 공격에 대하여 Proxy Server Group과 Dynamic DNS를 이용한 DDoS 공격을 효율적으로 분산·감소시 키기 위한 구축방안을 제시하였다.

      • 모바일 애플리케이션의 SSL Pinning 우회에 대한 대응방안 연구

        신상길 ( Sang-gil Shin ) 한국정보처리학회 2017 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.24 No.1

        스마트폰 애플리케이션의 종류가 다양해지고 사용 빈도수가 높아지는 만큼 정보보안에 대한 중요성도 나날이 증가하고 있다. 최근 기업, 금융기관들은 스마트폰 애플리케이션 서비스에서 사용자와 서버 간 통신 시 MITM 공격에 대비하기 위해 SSL Pinning 기술을 사용하고 있는데 본 연구에서는 이를 우회할 수 있는 방법을 소개하고 시연하며, 이에 대한 대응방안을 소개한다.

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