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DUE ANNI DI OBSERVAZIONI NEUROPSICHIATRIGHE NELL5 OSPEDALE DELLA C.R.I. IN KOREA
대한신경정신학회 대한신경정신의학회 1962 신경정신의학 Vol.1 No.2
1952년 9월부터 54년 9월까지의 만 2년간 이태리적십자병원 (영등포)에서 나는 그 병원을 찾아온 총환자 18 만명 중 2,386명의 신경정신과환자를 관찰할 수 있었는데 이 논문은 그 경험의 대요를 보고하는 것이다. 단 이 것은 한국어와 영어를 통하여 2중으로 통역된 말의 내용을 가지고 간단히 노오트하였 던 것 을 기준으로 한것 인 만 큼 여러 가지 난점과 정확성을 기하기 어려운 애로점이 있었던 것을 미리 말해 둔다. 환자의 종류는 단순한 신경피로로부터 전형적인 정신분열증에 이르는 각종 정신질환자와 경한 감각 및 운등 장해와 중한 척수 및 뇌수질환 등의 신경학적 질환이 많이 있었다. 대부분이(약 80%) 외래치료를 받았는데 짧은 것은 단 1회의 치료를 받았고 긴 것은 상당기간의 치료를 받은 것도 있었다. 입원치료를 받은 것은 약 20%이 었으나 모두 신경 학적 질환이 었고 정 신과 환자는 시설이 없었기 때문에 입원까지는 시키지 못하였다. 가장 많이 경험한 것은 신경통 특히 좌골신경통환자들 이었는데 그것의 거의 다가 r류마치스j 성 같았고 전염 성, 독소성, 또는 비타민 결핍 둥으로 인하여 발생하는 다발성 신경염 같은 것은 무척 적 었다. Guillan-Barr은증후 는 1례가 있었는데 퍽 홍미 있었다. 척수염, 소아마비 등도 적지 않게 관찰하였다. 다이빙올 하다가 척수출혈이 되 어 Brown-Sequard증후가 나타난 예 도 하나 있었다 상당히 진행된 근육마비와 위축이 있는 몇몇 케이스들이 면밀한 병리시험 검사결과 매독성에 의한 것으로 관명된 것도 있었다. 그러나 내가 여기에 강조하고 싶은 것은 한국에 있어서 는 구라파에서 보 는것보 다 신경계통의 매독성질환이 놀랄 정도로 적은 것 같이 느꼈다. “Tabes” 의 케이스는 단 2례 밖에 없었다. 진행성마비형의 신경매독은 6례 있었는데 그 중 2례는 특유한 우울형 증후상 을 보였고 하나는 심한 치보상태가 진행되어 경련발작 까지 나타났었다. 모든 진행마비 케이스에 있어서 예후 는 좋지 못하였다. 「비스무트」와 다량의 r페니실린」올투여 하였으나 좋은 효과를 보지 못하였다. 2례의 뇌염 후 Parkinson증후를 보았고 소수의 Chorea (무도병)도 보았는데 후자는 류마치스성으로 온 것만 보 았다. 유아의 뇌수질환은 비교적 많이 눈에 띄었는데 뇌염 및 뇌수종 등이 원인으로 되어있는 예가 많았다. 소 아들 중에는 선천적으로 온 정신박약의 예도 많았다. 간질환자는 소아들에게서나 성인에게서나 다 같이 많이 볼 수 있 었는데 전신발작 Jackson 발작 감각 및 내 장증 후의 발 현둥 가지가지의 증후군 보였고 정 신발작을 일으키는 예도 있었다. 이 런 간질발작이 과거 및 현재의 어면 세균의 감염과 관련이 있는 것으로 보여진 예가 많았다. 어면 예에 있어서는 장내(腸內)기생충에 의한 것으로 보인것도 있었다. 물론 저자는 간질병에 있어서 소인 (素因) 을 무시 하는 입 장은 아니 다. 간질환자 중에는 알코올중독 또는 그 양친의 알코홀중독이 증명되는 경우도 많았다. 한국의 소주를 많이 마시는 사람에게 알코올중독에 의한 뇌수중독증이 있는 케이스도 가끔 눈에 띄어 주목하 였다. 마약중독은상당히 많았던 것으로 보는데 정신증상 및 경련 기타의 신경학적 증상을 보이는 예도 적지 않았 다. 자살기도로 젊은 여인네들이 r발비탈J중독이 되어 온 예도 더러 있었는데 그 중의 하나는 중독상태에서 깨 어난 후 보니까 정신분열증이라는 것이 판명되어 전문병원으로 전원시킨 것도 있다. 정 신분열증은 자주 본 편이 다. 2년 등안에 약 100케이스나 진단할 수 있었는데 제 일 많은 것은 파과 (破瓜)형 이 었는데 이것은 구라파에서 보는 예와 별다를 것 없이 전형적인 증상이 유사함을 브았다. 다른 형 (型)의 분열증 은 드물었고,정 동성 질 환 (조울병)은 퍽 드물었다. 순환(循環)병이라고도 하는 이 병의 경과가 정말 주기성으 로 나타나는 것은 거의 보지 못했다. 우울증의 한 케이스는 단순하기도 하지만 퍽 의미 깊은 것일지도 몰라 간단히 소개해 둔다. 1952년 11월에 미군의 소개로 내원한 한국인이었는데 대퇴부골절로 입원케 되 었다. 그런데 이 환자에는 동시 에 상당한 우울 증이 있었다. 나중에 알고보니 까 내 원 약 7개 월 전에 출혈열 (出血熱)을 앓고 난 것이 발견되 었는데 그• 이외 에는 아무런 탈도 없었다. 순환병의 발작도 한 번 없었다. 그러니까 이 우울증이 출월병과 직접 관련된 것이라고 즉시 결론을 내리는 데는 주저 하는 바이 지 만 일단 그런데 관심을 두고 관찰해 보는 것도 홍미 있는 일이라고 느꼈다. 내가 본 정신과 환자는 혼히 홍분성이었다. 불안형은 비교적 적었다. 치 보상태 에 이르른 케 이스도 많았다. 전쟁으로 인한 정신과적 질환도 많이 보았다 특히 그것은 내가 한국에서 근무하던 첫 해가 치
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정상 성인의 가로막 이동거리 및 폐활량에 대한 고유수용성신경근촉진법 Bilateral pattern with Spiral pattern의 즉각적 효과
신경선,이유경,정은비,이동엽,홍지헌,유재호,김성길,김진섭 대한고유수용성신경근촉진법학회 2023 PNF and Movement Vol.21 No.2
Purpose: This study aimed to examine the immediate effects of different breathing training techniques on diaphragm excursion and vital capacity in healthy adults. Specifically, the study focused on comparing respiratory exercise without PNF, bilateral pattern respiratory exercise, and bilateral pattern with spiral pattern respiratory exercise. Methods: Twenty-seven healthy adults in their 20s participated in the study. Diaphragm excursion and vital capacity were evaluated under three different conditions. A one-way repeated ANOVA was used to analyze the differences in diaphragm excursion and vital capacity among the interventions. Results: Statistically significant differences were observed in diaphragm excursion among the interventions, comparing respiratory exercise without PNF, bilateral pattern respiratory exercise, and bilateral pattern with spiral pattern respiratory exercise. Similarly, statistically significant differences were found in vital capacity among the interventions without PNF respiratory exercise, bilateral pattern respiratory exercise, and bilateral pattern with spiral pattern respiratory exercise. Conclusion: The study demonstrated that incorporating the spiral technique in respiratory exercise led to increased diaphragm excursion and lung capacity compared to other interventions. These findings suggest that PNF respiratory exercise combined with the spiral pattern may have clinical implications for the treatment of respiratory diseases. Further research is warranted to explore the long-term effects and clinical application of these approaches.
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신경백,이영준,김경란,김현정,송동호 대한신경정신의학회 2012 신경정신의학 Vol.51 No.4
Objectives In an effort to increase understanding of the relationship between sexual violence and mental illness, we conducted an investigation of the prevalence of psychiatric illness and associated psychological features of sexual offenders. Methods Twenty-two male sex offenders were referred for psychiatric diagnosis from the prosecutor’s office and admitted to the hospital between August 2010 and May 2011. In order to identify Axis I and II disorders, including sexual disorders, we conducted the Korean version of the Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, Fourth Edition. All participants completed psychological assessment batteries, including the Korean-Wechsler Adult Intelligence Scale, and self-report scales, including the Barratt Impulsiveness Scale, State-Trait Anger Expression Inventory, and the Rape Myth Acceptance Scale. Information on participants’ legal, personal, and psychiatric family histories was also gathered. Results Many of the participants received diagnosis of Axis I disorders : Eight subjects (36.4%) had paraphilia, and five (22.7%) had pedophilia. Two subjects (9.1%) had schizophrenia, five (22.7%) had depressive disorder, and three (13.6%) had alcohol dependence. Participants also showed high rates of Axis II disorders : four of them (18.2%) had mental retardation or borderline intellectual functioning and seven (31.8%) had cluster B personality disorders. Participants’ serum free testosterone level showed statistically significant correlation with motor impulsiveness (p<0.05). Conclusion Sex offenders included in this study displayed high rates of mental illness, including paraphilia and intellectual disability. On the basis of our findings, we asserted that sex offenders should undergo careful evaluation for mental illness, and that management programs for sex offenders should include psychiatric evaluation and intervention. 본 연구는 성폭력 가해자의 정신의학적 및 심리학적 특성에 관한 첫 번째 국내 연구 결과라는 점에서 의의가 있다. 성범죄는 법적, 사회적, 보건의료적으로 심각한 위협이기 때문에, 성폭력 가해자의 정신 병리에 대한 이해가 중요하다. 향후 추가적인 조사를 통해 성폭력 가해자의 정신 병리에 대한 충분한 자료와 치료 효과에 대한 근거에 바탕을 둔 전향적 연구가 필요할 것으로 생각된다.
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