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      • KCI등재

        습성 연령관련황반변성 환자에서 안구 방수 내 비타민 D 분석

        송원석(Won Seok Song),윤원태(Won Tae Yoon),김용규(Yong Kyu Kim),박성표(Sung Pyo Park) 대한안과학회 2018 대한안과학회지 Vol.59 No.11

        목적: 습성 연령관련황반변성 환자의 방수 내 비타민 D 농도를 측정하여, 체내 비타민 D 농도가 질병의 임상 양상과 어떠한 관련성을 보이는지 알아보고자 한다. 대상과 방법: 50세 이상의 습성 연령관련황반변성 환자 34명 52안과, 망막 질환이 없는 백내장수술 환자 17명 23안에서 안구 방수를 채취하여 비타민 D 농도를 측정하고 비교하였다. 환자군을 안구 방수 내 비타민 D 수치의 중간값을 기준으로 수치가 높은 군과 낮은군으로 나누어 황반변성과 관련된 여러 임상 양상과의 관련성을 살펴보았다. 결과: 황반변성군에서 대조군에 비해 안구 방수 내 비타민 D 농도가 유의하게 낮았다(황반변성군 10.03 ± 10.1 ng/mL vs. 대조군40.8 ± 16.4 ng/mL, p<0.001). 환자군 내에서 비타민 D 수치가 높은 군은 낮은 군에 비해 섬유혈관성 망막색소상피박리 유형의 비율이 높았다(높은 군 65% vs. 낮은 군 27%, p=0.003). 다중 선형 회귀 분석 결과 안구 방수 내 비타민 D 수치와 6개월 이내 총 주사횟수와 유의한 관련성을 보였다(standardize coefficient β=-0.336). 결론: 습성 연령관련황반변성 환자는 대조군에 비해 안구 방수 내 비타민 D 수치가 유의하게 낮았다. 하지만 환자군 내에서는 비타민D 수치가 낮을 시 더 많은 유리체강 내 주사치료 횟수와 관련되는 한편, 수치가 높은 경우 섬유혈관성 망막색소상피박리 및 더 낮은시력과 관련을 보이는 등 관련성은 일정하지 않았다. 눈에서의 국소적인 비타민 D 수치와 질환과의 관련성에 대한 추가 연구가 필요하겠다. Purpose: We examined aqueous humor levels of 25-hydroxyvitamin D (vitamin D) in patients with age-related macular degeneration to investigate possible relationships between aqueous humor vitamin D levels and clinical manifestations. Methods: Patients > 50 years of age, 52 eyes of 34 patients with age-related macular degeneration, and 23 eyes of 17 patients treated with cataract surgery without retinal disease, were examined for aqueous humor vitamin D levels and compared. The experimental group was divided into two groups according to the median value of aqueous humor vitamin D levels. We compared the clinical manifestations of macular degeneration in both groups and identified relationships between aqueous humor vitamin D levels and clinical features. Results: Vitamin D levels in the aqueous humor were significantly lower in the experimental group than in the control group (experimental, 10.03 ± 10.1 ng/mL vs. control group, 40.8 ± 16.4 ng/mL; p < 0.001). Patients with high vitamin D levels in the macular degeneration group had a higher percentage of fibrovascular pigment epithelial detachments than those in the low grade group (high grade group, 65% vs. low grade group, 27%; p = 0.003). Multiple linear regression analysis showed a significant correlation between vitamin D levels and the total number of anti-vascular endothelial growth factor intravitreal injections within 6 months (standardize coefficient, β = -0.336). Conclusions: Patients with wet age-related macular degeneration had significantly lower vitamin D levels in the aqueous humor compared to control group subjects of similar ages. However, in patients with macular degeneration, low vitamin D levels were associated with a greater number of intravitreal injections, while higher levels of vitamin D may lead to more advanced forms of fibrovascular retinal pigment epithelium and related low vision. These relationships were not always constant, so further studies on the relationships between local vitamin D levels and ocular disorders are needed.

      • KCI등재후보

        활막육종의 장기적 생존율 및 치료방침

        송원석(Won Seok Song),전대근(Dae-Geun Jeon),박종훈(Jong-Hoon Park),조완형(Wan-Hyeong Cho),이수용(Soo-Yong Lee),오정문(Jung-Moon Oh),김진욱(Jin-Wook Kim) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.3

        목적: 활막육종 환자의 장기적 생존율을 구하고 예후에 영향을 미치는 치료방침을 확립하는데 있다. 대상 및 방법: 1985년 8월부터 2000년 6월까지 본원에서 치료받은 환자 중 초진 시 전이가 없었던 59예를 대상으로 하였으며 평균 추시 기간은 50.9 (8-161)개월이었다. Kaplan-Meier 법으로 장기 생존율을 구하였으며, 분석된 예후인자는 성별, 연령, 병기, 병소의 위치, 절제연, 화학요법, 방사선 치료, 국소 재발, 원격 전이였고 단변수 분석은 log-rank 법을, 다변수 분석은 Cox regression model을 이용하였다. 결과: 259예 전체의 14년 실질/지속적 무병 생존율은 56.4/49.7%였다. 병기 Ⅰ-Ⅱa/Ⅱb-Ⅲ의 생존율은 53.6/43.2%였다(p=0.55). 절제연은 광범위 이상이 44예, 변연부 5예, 병소내 절제가 2예였고, 이 중 국소 재발은 각각 4/1/1예(9/20/50%)였다. 국소 재발한 10예 중 4예에서 원격 전이가 있었다. 무병 생존율에 유의한 예후 인자로 국소 재발과 원격 전이(각각 p<0.0001, p<0.011) 및 절제연(p=0.011)이 단변수 분석 상 유의하였으며, 다변수 분석에서도 같은 결과를 보였다. 결론: 활막육종의 14년 무병 생존율은 49.7%였으며 지속적 무병 생존율을 높이기 위해 원격 전이와 국소 재발을 막는 것이 필수적이며, 조절 가능한 인자는 수술적 절제연 뿐으로 계획된 수술적 접근이 필수적으로 생각된다. Purpose: The object of the current study was to evaluate the long term survival of synovial sarcoma and to find an appropriate treatment strategy with a favorable prognosis. Materials and Methods: Between August 1985 and June 2000, fifty nine synovial sarcoma patients with¬out metastasis at presentation were analyzed and followed for 50.9 (8-161) months. Kaplan-Meier plots were used for survival analysis. Analyzed prognostic factors were sex, age, stage, location, surgical margin, chemotherapy, radiation therapy, local recurrence and metastasis. The log-rank test was used for univariate analysis and the Cox regression model for multivariate analysis. Results: Fourteen-year actual and continuous disease free survivals (ADF/CDF) were 56.4 and 49.7%, respectively. CDF of stage Ⅰ-Ⅱa and Ⅱb-Ⅲ were 53.6 and 43.2%, respectively (p=0.55). For local recurrence according to surgical margin, 4 recurrences occurred in 44 wide margins, 1 recurrence in 6 marginal margins, and 1 recurrence in 2 intralesional margins. Among 10 cases of local recurrence, 4 cases had metastasis. Local recurrence, metastasis, and surgical margin had statistical significance in the univariate (p<0.0001, p<0.0001, p=0.011) and multivariate analysis. Conclusion: Fourteen year CDF survival was 49.7%. The alleviation of local recurrence and metastasis is essential for long term survival. In the current study, the only factor under our control was surgical margin. A well designed surgical approach will reduce the recurrence rate.

      • KCI등재

        원전 구조물의 가동 중 건전성 평가를 위한 연속압입시험법의 활용에 관한 연구

        송원석(Won-Seok Song),김승규(Seung-Gyu Kim),안희준(Hee-Jun Ahn),김광호(Kwang-Ho Kim),권동일(Dongil Kwon) 한국비파괴검사학회 2013 한국비파괴검사학회지 Vol.33 No.2

        발전설비 구조물은 기대 수명동안의 안전성을 확보하기 위하여 정해진 규격에 부합하도록 설계하여 건설된다. 하지만 가동 중 다양한 복합 환경에 노출됨에 따라 구조물을 이루고 있는 재료의 열화 현상이 가속화 되어 예상하지 못한 파손이 발생할 수 있기 때문에, 용접부와 같은 구조물의 취약부에 대하여 기계적 물성을 정확하게 측정하는 기술은 안전과 직결되는 필수적인 연구 분야이다. 인장시험 등의 기존의 역학물성 측정 시험법들은 특정 크기의 시편을 요구하고 파괴적인 시험이기 때문에 가동 중 구조물에 적용하는 것이 불가능하였다. 이러한 한계점을 극복하고자 비파괴적이고 간편한 방법으로 다양한 역학물성 평가가 가능한 연속압입시험법이 각광받는 시험법으로서 연구되고 있다. 본 연구에서는 연속압입시험에서 압입자 하부에 발생하는 응력장 해석을 기반으로 하여 인장물성 및 잔류응력을 평가할 수 있는 최신 기법을 소개한다. 또한, 원전 구조물의 취약부로 알려진 용접부에 대하여 실험을 수행하여 산업상에서 연속압입시험이 건전성 평가에 유용하게 적용할 수 있음을 확인하였다. Power generating unit structures are designed and built to meet standard to secure its safety for expected life time. As the structures have been exposed to combined environment, degradation of structure material is accelerated and it can cause unexpected damage; evaluating precise mechanical properties of weak site like welded area is an essential research area as it is directly connected to safety issues. Existing measuring technique like tensile test requires specific size in testing specimen yet it is destructive method which is hard to apply on running structures. To overcome above mentioned limitation, IIT is getting limelight as it is non-destructive and simple method. In this study, latest technique is introduced to evaluate tensile property and residual stress by analyzing stress field occurs under the indenter while IIT is performed. Test on welded area, the weak site of nuclear structures have been practiced and confirmed that IIT can be usefully applied to evaluate integrity in industry.

      • 국방 5G 운영을 위한 보안정책과 단계별 구축에 대한 고찰

        송원석(Won-Seok Song),조준하(Jun-Ha Cho),강성문(Seong-Moon Kang),이민우(MinWoo Lee) 한국정보통신학회 2021 한국정보통신학회 종합학술대회 논문집 Vol.25 No.2

        5G 기술은 국방분야에서 게임 체인저(game changer)에 관련된 다양한 기술에 접목된 것이다. 또한 모바일 업무 환경 구축도 활용될 것이다. 5G는 이전 기술과 다른 주요 기술로 인해 새로운 위협이 등장하였다. 그리고 5G 기술로 인해 모바일 기술을 국방분야에 적용하려는 요구가 증가하고 있다. 본 논문에서는 국방 5G 운영을 위한 보안정책과 3개로 구성된 단계별 구축 방안을 살펴본다. 5G technology will be applied to various technologies related to game changers in the defense field. In addition, the establishment of a mobile work environment will be utilized. SG has emerged as a new threat due to major technologies different from previous technologies. And due to 5G technology, there is an increasing demand to apply mobile technology to the defense sector. In this paper, we look at the security policy for defense SG operation and the step-by-step construction plan consisting of three.

      • KCI등재

        Polyethylene Insert-Intramedullary Pin-Cement Composite for Distal Radius Reconstruction

        Won Seok Song(송원석),Woo Jin Byun(변우진),Dae-Geun Jeon(전대근) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.8

        목적: 원위 요골에 발생하는 원발성 육종 또는 공격성 양성 질환의 경우 분절 절제 및 재건술이 필요한 경우가 있다. 여러 재건 술 중 근위 비골 이식 또는 수근부 유합 등이 많이 시행되어 왔으나, 각 각의 문제점이 있어 다른 술식을 시행하여 그 결과를 살펴 보고자 하였다. 대상 및 방법: 저자들은 폴리 에틸렌 삽입물-골수 내 핀-골 시멘트를 이용한 원위 요골의 재건술을 시행한 3명의 환자를 대상으로 하였다. 결과: 13-56개월 추시 기간 동안 본 시술을 시행한 3명의 환자에게서 만족스러운 기능적 결과를 보였으며 추가적인 수술을 필요로 하는 합병증은 없었다. 결론: 본 술식은 공격성 양성질환이나, 일차성 골육종이 종양학적 결과가 분명치 않은 경우 시행해 볼 수 있을 것으로 생각 된다. Purpose: Primary sarcomas or benign aggressive tumors of the distal radius often require a segmental resection and reconstruction. The well-known reconstructive procedures such as a proximal fibula graft or wrist fusion have their own limitations. Materials and Methods: This study developed hemiarthroplasty using a polyethylene insert-intrame-dullary pin composite with bone cement augmentation after resecting the distal radius. Results: The mid-term (13-56 months) follow up of three cases showed that this procedure can provide satisfactory functional results without severe complications. Conclusion: It is believed that this procedure can be used in the following circumstances: 1) problematic cases such as recurrent giant cell tumors where the procurement of a sound surgical margin is difficult, 2) a primary malignancy when the oncology result is unstable, particularly in young children.

      • KCI등재후보

        대퇴 골두 연골하 스트레스 골절

        송원석(Won Seok Song),김종원(Jong Won Kim),유정준(Jeong Joon Yoo),구경회(Kyung-Hoi Koo),윤강섭(Kang Sup Yoon),김상림(Sang Rim Kim),김영민(Young-Min Kim),김희중(Hee Joong Kim) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.7

        목적: 대퇴 골두 연골하 스트레스 골절(subchondral stress fracture of the femoral head)은 드문 질환으로서 최근에 주로 부전 골절(insufficiency fracture)의 형태로 발생한 예들에 대해 보고되고 있다. 본 연구에서는 부전 골절 및 피로 골절(fatigue fracture) 형태로 발생한 스트레스 골절 환자의 임상적, 방사선학적 특정을 평가하였다. 대상 및 방법: 1998년 1월부터 2003년 4월 사이에 대퇴 골두 연골하 스트레스 골절로 진단 및 치료 받은 8명 10예를 대상으로, 이들의 임상적 방사선학적 소견에 대해 평균 33개월 추시 결과를 평가하였다. 결과: 피로 골절의 양상으로는 6명의 젊고 건강한 군인에게서 입대 후 5개월 이내에 발생하였고, 부전 골절의 양상으로는 1명의 노인과 1명의 골형성 부전증 환자에게 발생하였다. 1명을 제외한 모든 환자에서 대퇴 골두 무혈성 괴사의 위험 요소 및 뚜렷한 선행 외상의 과거력은 있지 않았다. 최초의 단순 방사선 사진상 6명 7예에서 이상 소견이 관찰되었다. 이 중 4예에서 대퇴 골두의 함몰 소견이 관찰되었다. 골 주사 검사상 대퇴 골두에 증가된 흡수 음영 소견이 관찰되었다. 자기 공명 촬영에서 대퇴 골두 연골하 이상 신호 선(MR crescent sign)과 전반적인 골수의 부종 소견이 관찰되었다. 결론: 대퇴 골두 연골하 스트레스 골절은 부전 골절 및 피로 골절의 양상으로 모두 나타날 수 있으며, 의심되는 환자의 경우 골 주사 검사 등을 통하여 조기 진단함으로써 대퇴 골두의 함몰을 방지할 수 있을 것이다. Purpose: Subchondral stress fracture of the femoral head is a rare condition that usually occurs as an insufficiency fracture in people with poor bone quality. This study evaluated the clinical and radiographic aspects of the subchondral stress fracture of the femoral head that occurred in the form of an insufficiency or a fatigue fracture. Materials and Methods: Between January 1998 and April 2003, 10 cases of the subchondral stress fracture of the femoral head in 8 patients were treated. The characteristics of this condition were determined by assessing the clinical course and findings of the radiographs, bone scintigram and MR images. Results: A fatigue fracture developed in 6 young healthy conscripts within 5 months after recruitment. An insufficiency fracture developed in one senile patient and in one known osteogenesis imperfecta patient. All patients except for one did not have any predisposing factors for osteonecrosis and antecedent trauma. On the initial radiographs, femoral head collapse was observed in 4 hips. Bone scintigraphs showed increased radionuclide uptake in the femoral head. The MR images demonstrated an subchondral abnormal signal intensity line (MR crescent sign) and a bone marrow edema pattern. Conclusion: A subchondral stress fracture of the femoral head can occur as a fatigue fracture as well as an insufficiency fracture. Bone scintigraphy is a valuable tool for screening patients suspected of having a subchondral stress fracture.

      • KCI등재

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