코발트 60 방사선치료기에서 빔 트리머 사용에 의한 페넘브라 변화

손승창,서현숙 인제대학교 1998 仁濟醫學 Vol.19 No.2

코발트 치료 조사 변연의 큰 페넘브라는 방사선 치료후 치료 실패, 부작용 증가의 원인이 될 수 있다. 본 연구에서는 빔 트리머를 콜리메이터의 끝단에 부착하여 빔 트리머에 의한 선량 분포의 변화를 관찰하였다. 0.5cm 깊이에서는 조사야의 크기에 관계없이 빔 트리머가 길어질수록 페넘브라가 작아지는 것을 관찰 수 있었으며, 측정 깊이와 조사야의 크기가 증가함에 따라서 페넘브라에 대한 트리머의 영향은 감소하였다. 이와 같은 관찰은 필름 선량계, 열형광 선량계를 사용한 실험 모두에서 가능하였다. 따라서 코발트 60 치료기를 이용한 방사선 치료에 있어서 종양이 피부 근처에 있거나 조사야가 작은 경우 빔 트리머를 이용하면 비교적 균일한 선량을 줄 수 있으며, 조사야 경계부에서 치료 실패나 부작용을 줄일 수 있을 것으로 생각한다. Large penumbra of the cobalt 60 teletherapy beam may increase the incidence of treatment failure and complications in the treatment of cancer patients. Using the beam trimmers attached to the diaphragms, author observed the changes of the penumbra and dose distribution in correlation with the trimmer length, the field size and the depth. In 0.5cm depth, the penumbra was effectively reduced with increasing the length of beam trimmer independent of field size. But the effect of trimmer length on the penumbra was reduced with increasing the depth and field size. These findings were obtained by the measurement with the ionization chamber, the film dosimetry and the thermoluminescent dosimetry. For the treatment of small field size or superficial tumor with the cobalt 60 teletherapy unit, the relatively homogeneous dose distribution could be obtained and the incidence of failure and complications in radiation therapy could be reduced by the use of beam trimmers.

마우스에서 16,16-dimethyl ProstaglandinE₂가 방사선조사로 인한 탈모에 미치는 억제효과

손승창 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.3

Objective : Alopecia, a common problem in radiotherapy of brain tumors, increases patient stress to the extent that refusal of treatment may occur. Methods and materials : To investigate prostaglandin-induced radiation protection against alopecia, the hair of ICR male mice was plucked from the right thigh and adjacent area to induce anagen. Fourteen days later, mice were injected subcut aneously into the dorsum of neck with 10㎍ 16,16-dimethyl PGE2 in 0.2㎖ of vehicle, or with vehicle alone. One hour later, graded single doses from 0 to 15 Gy, 4 MeV electron irradiation were given to groups of 7 animals. On day 14 post plucking, all irradiated animals were sacrificed with ether inhalation 12 hours after irradiation and a portion of irradiated skin were excised in experiment 1. Apoptotic index was calculated after counting apoptotic cells or fragments and all follicular cells. On day 21post plucking, all animals were killed and a portion of irradiated skin were excised in experiment 2 and 3. After 10% Formalin fixation, the hairs were photograghed and counted in experiment 2. In experiment 3, the number of hair follicles were counted and evaluated morphologically after H&E staining on day 21 post plucking. Results : The average apoptotic indices in control group were 2.09±1.90(0Gy), 8.75±4.34(6 Gy), 11.19±5.90(9 Gy), 19.05±6.37(12 Gy) and 37.75±9.20(15 Gy). In PGE2 treated groups, the corresponding results were 2.16±1.94, 5.31±2.27, 6.75±4.40, 14.10±5.45 and 25.58±7.38. Conclusions : Above results showed significant radioprotective effects of 16,16-dimethyl PGE2 on the hair follicles of mouse.

Radiotherapy of Uterine Cervical Cancer Using Fletcher-Suit-Delclos Cesium Applicator

손승창(Seung Chang Sohn),윤종철(Jong Chul Yoon),서현숙(Hyun Suk Suh) 대한방사선종양학회 1986 Radiation Oncology Journal Vol.4 No.2

1983년 11월부터 1986년 2월까지 Fletcher-Suit-Delclos applicator를 이용하여 강내치료와 외부방사선치료를 완치목적으로 받은 자궁경부암환자 35국을 대상으로 소급하여 치료결과를 분석하였다. 환자의 나이는 32세에서 70세까지의 분포를 보였고 평균 나이는 53세이었다. 모든 환자에서 추적조사가 가능하였다. 추적조사 기간은 9개월에서 34개월이었고 평균 추적조사 기간은 20개월이었다. 병기별로 보면 1기가 4명, 2기가 25명, 3기가 5명, 그리고 4기가 1명이었다. 전반적인 관해율은 80%이었고 2년 생존율은 88%이었다. 방사선치료 후에 발생하는 합병증 중 특히 직장내 합병증을 분석한 바 최대직장조사량이 7000rad이하군에선 한명도 없었고 7000rad이상 조사받은 군에서는 17명중 2명에서 중간정도의 직장내 합병증이 나타났다. From Nov. 1983 through Feb. 1986, 35 patients of uterine cervical cancer were treated by external radiation therapy and intracavitary radiation therapy using Fletcher-Suit-Delclos applicator. Age of the patients ranged from 32 to 70 years (median age: 53 years). All patients had follow up from 9 to 34 months and median follow up of 20 months.4 patients were in stage I, 25 were in stage II, 5 were in stage III and 1 was in stage IV. Overall regression rate was 80% and uncorrected actuarial 2 year survival rate was 88%. The incindence of rectal complications were analyzed. There was no rectal complication in the patients who received less than 7000 rad maximal rectal dose, but 2 out of 17 patients who received more than 7000 rad developed moderate degree (grade 2) of rectal complication. In viewing of our results, Fletcher-Suit-Delclos applicator (3M) seemed to be an appropriate instrument for intracaviary radiation therapy in the patients of uterine cervical cancer.

식도암의 방사선 치료

윤종철,손승창,서현숙 인제대학교 1985 仁濟醫學 Vol.6 No.4

저자들은 1983년 10월부터 1985년 5월까지 인제의과대학 서울백병원 치료방사선과에서 근치적 목적으로 치료한 17명의 식도암 환자에 대해서 연구 분석해 보았다. 평균 방사선 조사량은 5,240rad였고 치료한 17명 모두에서 추적조사가 가능하였고 최소 추적 기간은 6 개월이었다. 처음 진단시 원발병소별로 보면 제 1기가 2명, 제 2기가 명, 그리고 제 3기가 7명이었다. 제 1기 환자의 평균 생존 기간은 16.5개월이었고 제 2기는 11개월, 그리고 제 3기에서는 5.5개월이었다. 방사선 치료 후 증상 완화는 94%(16/17)에서 얻을 수 있었으나 방사선 치료 후 3개월 경 부터는 증상이 다시 재발되는 경향을 보였다. 평균 생존 기간에 대해서 살펴보면 TDF(Time Dose Fractionation)가 80 이상일 때 TDF 80 이하보다 더 나은 평균 생존 기간을 보였고 또한 방사선 치료 중이나 치료 후에 체중 감소가 적은 환자에서 더 오랜 평균 생존 기간을 나타내었다. 방사선 치료중 혹은 치료 후의 합병증은 기도식도천공(2명), 기도폐색(1명), 방사선폐염(1명), 그리고 대상포진(3명)이었다. This is a retrospective analysis of 17 patients with carcinoma of esophagus treated with curative radiation therapy at Seoul Paik Hospital between October 1983 and May 1985. The mean primary tumor dose was 5240 rad, There is a minimum 6 months follow up. Stage of primary lesion at diagnosia was stage 1,2 patients: stage 11, 8 patients: stage 111, 7 patients. Mean survival time for stage 1 was 16.5 months: stage 11,7 months; stage 111, 5.5 months. Palliation of symptom was achieved in a majority of patients; 94% of patients had disappearance of symptom but relapse appeared to occur after 3 months of radiotherapy. Superior results for mean survival time was achieved with more than 80 TDF (Time-Dose-Fractionation) and less weight loss during radiation. Complication during or after radiotherapy was tracheoesophageal fistula (2 patients), tracheal obstruction (1 patient), radiation penumonitis (1 patient), and herpes zoster (3 patients).

The Treatment Results of Radiotherapy for Nonsmall Cell Lung Cancer

윤종철,손승창,서현숙,전우기,김동순,손광현,Yoon Jong Chul,Sohn Seung Chang,Suh Hyun Suk,Jaun Woo Ki,Kim Dong Soon,Sohn Kwang Hyun The Korean Society for Radiation Oncology 1986 Radiation Oncology Journal Vol.4 No.1

From Nov. 1983 through Jan. 1986, 43 patients with nonsmall cell lung cancer were treated by radiation therapy at Inje Medical College Paik Hospital. 38 patients were available for the analysis of this study. 33 patients received definite irradiation with curative intent, while 5 patients received postoperative irradiation. Chemotherapy was added in 12 patients before, during and after radio-therapy. 28 patients were squamous cell carcinoma and 10 patients were adenocarcinoma. There were 29 men and 9 women (median age, 50 years; range 34 to 74 years). Stage 1 was 1 patient, Stage 11,7 patient, and Stage 111,30 patients. Among 33 patients who received radiotherapy with curative intent, follow up radiological study revealed complete response in 12 patients $(36\%)$, partial response, in 9 patients $(27\%)$, and minimal response, in 5 patients $(15\%)$, while 7 patients $(21\%)$ were nonresponders. Median survival for all patients was 6.9 months; squamous cell carcinoma, 7.3 months, adenocarcinoma, 5.9 months. Responders survived median 7 months, while nonresponders survived median 1.9 months. Improved complete response rate and survival were shown in high radiation dose group. As prognostic factors, age, initial performance status, sex, histology and tumor location were evaluated. 1983년 11월부터 1986년 1월까지 인계의대 부속 백병원 치료방사선과에서 43명의 비 소세포성 폐암 환자를 치료하였다. 그 중에서 분석 가능한 38명에 대한 치료결과를 보고하는 타이다. 33명이 근치적 목적으로 방사선 치료를 받았고 나머지 5명은 수출후 방사선 치료를 받았다. 12명의 환자는 방사선 치료하기전 혹은 방사선치료와 더불어, 그리고 방사선 치료후에 약물치료를 병행하였다. 38명의 환자 중 28명이 편평상피종이었고 10명은 선종이었다. 남자 환자가 29명, 여자 환자가 9명이었고 평균 나이는 58계로 34세로부터 74세까지의 분포를 보였다. 병기별로 보면 1기가 1명, 2기가 7명, 그리고 3기가 30명이었다. 근치적 목적으로 치료한 환자 중 치료 후 흉부 X-선 사진과 컴퓨터 단층촬영 상에서 완전히 종양이 소실된 경우가 $36\%,\;50\%$이상의 종양크기 감소를 보인 경우가 $27\%,\;25\%$ 이상의 종양크기 감소를 보인 경우가 $15\%$였고 반응을 보이지 않은 경우가 $21\%$였다.

Fletcher-Suit-Delchos Cesium Applicator를 이용한 자궁경부암의 방사선 치료

서현숙,손승창,윤종철 인제대학교 1986 仁濟醫學 Vol.7 No.4

1983년 11월부터 1986년 2월까지 Fletcher-Suit-Delclos applicator를 이용하여 강내치료와 외부방사선치료를 완치 목적으로 받은 자궁경부암 환자 35명을 대상으로 소급하여 연구 분석하였다. This is the retrospective analysis of 35 patients with uterine cervical cancer treated by combinations of external irradiation and intracavitary irradiation utilizing Fletcher-Suit-Delclos applicators from Nov.1983 to Feb.1986 at Inje Medical College Seoul Paik Hospital. The 35 patients include 4 in stave 1, 25 in stave 11, 5 in stave 111 and 1 in stave 1V. Age ranges from 32 to 70 with an average of 53 years. All 35 patients were available for final follow-up with mean follow-up period of 20 months. Treatment consisted of combination of external irradiation and intracavitary irradiation. The radiation dose and technique were modified according to the stage of the disease in each patient. Local control of the disease was obtained in 28/35(80%) and uncorrected acturial 2-year survival rate was 88%. Isodose distribution in the pelvis for each patient was obtained by computerized treatment planning system. Correlation of radiation dose on each points and the incidence of radiation side effects, especially regarding gastrointestinal complications, was analysed.

절제가능한 직장암에서 실시한 샌드위치 테크닉의 치료결과

김주리,손승창 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.3

Objective : The aim of this study was to determine the survival outcomes and the morbidity of sandwich technique for the advanced resectable rectal cancer. Methods and Materials: Between 1991 and 1994, total 29 patients who had the locally advanced rectal cancer were treated with low dose preoperative radiotherapy, radical surgery, and then, postoperative radiotherapy with or without chemotherapy at the Inje University Paik Hospital. Eighteen of 29 patients were evaluated. The preoperative radiotherapy dose was 1500 cGy/ 5 fractions. The radical surgery was performed immediately after preoperative radiotherapy. The fluorouracil-based chemotherapy was delivered in 10 patients postoperatively. Results : The 5 year overall survival rate, relapse free survival. and local control rate were 52.3%, 48.0%, and 77.9%, respectively. The incidence of wound problem was 27.8%(5/18 patients). The severe side effect above grade 3 during preoperative and postoperative adjuvant therapy was none. The chronic side effects including adhesion or fibrosis of bowel were occurred in 5 patients. Three of these 5 patients were successfully managed by surgery. The preservation of anal function was good in six patients among nine patients with low anterior resection. Conclusion : Sandwich technique can be safely delivered in locally advanced rectal cancer. For acquiring the further T-level downstaging and treatment response, the preoperative radiotherapy dose may be increased.

감마 나이프 방사선 수술시 필름 선량 측정에 의한 조직 불균일성에 대한 연구

조흥래,손승창,서현숙,Cho, Heung-Lae,Shon, Seung-Chang,Shu, Hyun-Suk 대한방사선종양학회 1998 Radiation Oncology Journal Vol.16 No.3

목적 : 감마 나이프에 사용되고 있는 코발트-60의 골에 의한 흡수 선량 감소는 -3.5$\%$이다. 그러나 모든 방사선 수술 치료 계획 시스템은 치료 부위를 단위밀도 (unit density)로 가정하여 계산을 시행하므로 조직 불균일성에 대한 고려를 하지않고 있다. 중두개와 (mid cranial fossa) 부위는 여러 두께의 골로 구성되어 있기 때문에 감마 나이프를 이용한 방사선 조사시 중두개와에 위치한 병변인 뇌하수체 종양 지점이나 청신경 초종 지점의 치료시 흡수되는 방사선량은 방사선 수술 계획 시스템에 의하여 계산한 값과 차이가 날 가능성이 있다. 이 연구는 이러한 중두개와에 위치한 병변의 치료시 골에 의한 흡수 선량의 감소에 대한 검증을 위하여 시행하였다. 대상 및 방법 : Alderson Rando phantom (이하 인체 모형 판톰-human phantom-이라 명명)의 두개골 부위에 4개의 핀에 의해 Leksell stereotactoc frame을 고정시키고 뇌단층 촬영을 시행하였다. 뇌 단층 촬영 상에 뇌하수체 종양과 청신경 초종(acoustic neurimona)에 해당되는 각각의 지점을 정한 후 먼저 뇌하수체 지점에 인체 모형 판톰의 모양에 맞게 자른 코닥 X-omat V 필름을 사이에 넣고 인체 모형 판톰을 잘 고정한 후에 14 mm 조준기 (collimator)를 부착하여 방사선을 조사하였다. 한 지점당 3회 반복 시행하였다. 18 mm 조준기를 이용하여 동일한 방법으로 3회 반복 시행하였다. 두 번째 지점인 청신경 초종 지점에 필름을 넣은 뒤 첫 번째와 동일한 방법으로 14 mm 조준기와 18 mm 조준기를 사용하여 각각 3회 반복 시행하였다. 동일한 실험 조건으로 균일한 밀도로 이루어진 16 cm 지름의 구형 폴리스티렌 판톰 내에 폴리스티렌 카세트에 맞는 필름을 삽입하여 14 mm, 18 mm 조준기 각각에 대하여 방사선 조사를 시행하였으며 이 과정을 3회 반복 시행하였다. 이후 필름들을 현상하여 VXR-12 필름 광학 측정기를 이용하여 등선량 곡선을 얻는다. 여기서 얻어진 등선량 곡선 (isodose curve)을 기초로 하여 off axis ratio 곡선을 얻었다. 결과 : 중두개와에 위치한 병소에 대하여 감마 나이프를 이용한 방사선 조사를 시행할 때 골에 의한 흡수 선량 감소는 뇌하수체 종양 지점이 청신경 초종 지점보다 많이 나타났으며 (0.2-3.0 mm vs. 0.1-1.3 mm) 조준기 크기에 따라 14 mm 조준기일 경우가 18 mm 조준기보다 더 많은 흡수 선량 감소 (0.4-3.0 mm vs. 0.2-2.2 mm)를 보였다. 결론 : 흡수 전량 감소가 실제 임상에서 치료 계획을 세우는데 있어서는 큰 영향을 미치지 않는 범위 내 (1 mm)에서 일어남으로 골에 의한 흡수 선량 감소를 고려하여 치료계획을 조정해야 할 필요는 없을 것으로 생각된다. Purpose : Since the mid cranial fossa is composed of various thickness of bone, the tissue inhomogeneity caused by bone would produce dose attenuation in cobalt-60 gamma knife irradiation. The correction factor for bone attenuation of cobalt-60 which is used for gamma knife source is -3.5$\%$. More importantly, nearly all the radiosurgery treatment planning systems assume a treatment volume of unit density: any perturbation due to tissue inhomogeneity is neglected, This study was performed to confirm the bone attenuation in mid cranial fossa using gamma knife. Materials and Methods : Computed tomography was performed after Leksell stereotactic frame had been liked to the Alderson Rando Phantom (human phantom) skull area. Kodak X-omat V film was inserted into two sites of pituitary adenoma point and acoustic neurinoma point, and irradiated by gamma knife with 14mm and 18mm collimator. An automatic scanning densitometer with a 1mm aperture is used to measure the dose profile along the x and y axis. Results : Isodose curve constriction in mid cranial fossa is observed with various ranges. Pituitary tumor point is greater than acoustic neurinoma point (0.2-3.0 mm vs 0.1-1.3 mm) and generally 14 mm collimator is greater than 18mm collimator (0.4-3.0 mm vs. 0.2-2.2 mm) Even though the isodose constriction is found, constriction of 50$\%$ isodose curve which is used for treatment reference line does not exceed 1 mm. This range is too small to influence the treatment planning and treatment results. Conclusion : Radiosurgery planning system of gamma knife does not show significant error to be corrected without consideration of bone attenuation.

선택적 최적화 변수(Selectable Optimization Parameters)에 따른 부피적조절회전방사선치료(VMAT)의 선량학적 영향

정재용,신영주,손승창,김연래,민정환,서태석,Jung, Jae-Yong,Shin, Yong-Joo,Sohn, Seung-Chang,Kim, Yeon-Rae,Min, Jung-Wan,Suh, Tae-Suk 한국의학물리학회 2012 의학물리 Vol.23 No.1

부피적조절회전방사선치료(VMAT)의 정도관리를 TG-119에서 제시된 권고안을 통해 평가하고자 하였다. 또한 선택적 최적화 변수에 따른 치료계획의 평가와 그에 따른 선량학적 특성을 평가하고자 하였다. Varian사의 iX선형가속기와 Nucletron사의 Oncentra MasterPlan 치료계획장치를 결합하여 VMAT 치료계획을 수립하였다. TG-119에 제시된 5가지의 구조세트를 이용하여 아크 수, 겐트리 간격, 치료 시간 등의 선택적 최적화 변수(selectable optimization parameters)를 변화하여 치료 계획의 평가와 선량검증을 통해 정확성을 평가하였다. 치료계획의 평가는 선량체적히스토그램을 이용하여 표적과 위험장기의 평균값과 표준편차를 이용하였으며 선량검증은 이온 전리함과 $Delta^{4PT}$ bi-planar diode array를 이용하였다. 치료계획의 평가에서 싱글 아크의 경우 C-shape (hard)를 제외한 다른 구조세트에서 목표한 선량에 근접하는 결과를 보였으며 듀얼 아크의 경우에는 C-shape (hard)를 제외한 다른 구조세트에서 제시한 목표 선량에 도달하였다. 또한 선택 변수에 대한 평가에서는 전립선과 같은 간단한 구조 세트에서는 아크 수에 따른 치료계획의 차이는 거의 나타나지 않았으나, 두경부와 같은 복잡한 구조에서는 듀얼 아크가 위험장기에 대하여 좀 더 우수한 결과를 나타내었다. 겐트리 간격의 크기 변화에 의한 선량분포는 $6^{\circ}$에 비해 $4^{\circ}$의 겐트리 간격이 우수하였으나 $2^{\circ}$ 간격과는 거의 차이가 없었다. 점선 량의 정확성 평가에서는 표적과 위험장기에 대한 점선량의 측정값과 계산값의 평균오차는 싱글 아크와 듀얼 아크 모두 3% 이내였으며, 신뢰구간은 싱글아크와 듀얼 아크가 4% 내로 허용범위 안에 포함되었다. 겐트리 간격의 크기에 따른 점선량의 정확성 평가에서는 $2^{\circ}$, $4^{\circ}$, $6^{\circ}$ 모두 3% 이내였으며, 표적과 위험장기에 대한 신뢰한계(Confidence limit)는 5% 내로 허용범위 안에 포함되었다. $Delta^{4PT}$를 이용한 싱글 아크와 듀얼 아크의 선량분포 측정에서는 허용기준 3 mm/3%를 통과하는 감마인덱스는 평균 $98.72{\pm}1.52%$와 $98.30{\pm}1.50%$이었으며 신뢰한계는 2.99%와 3.74%로 허용범위 내에 포함되었다. 겐트리 간격의 크기에 따른 선량의 정확성은 간격이 적을수록 우수한 결과를 나타냈다. 본 연구에서는 VMAT의 정도관리를 TG-119에서 제시된 시험을 수행하였으며 제시된 모든 구조 세트에 대하여 허용기준을 모두 만족하였다. 또한 사용자가 선택할 수 있는 최적화 변수의 변화에 대한 치료계획과 선량학적 영향을 분석하였으며 각 상황에 따른 임상적 특성에 맞는 변수를 선택하는 것이 중요하다고 사료된다. The aim of this study is to evaluate plan quality and dose accuracy for Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) on the TG-119 and is to investigate the effects on variation of the selectable optimization parameters of VMAT. VMAT treatment planning was implemented on a Varian iX linear accelerator with ARIA record and verify system (Varian Mecical System Palo Alto, CA) and Oncentra MasterPlan treatment planning system (Nucletron BV, Veenendaal, Netherlands). Plan quality and dosimetric accuracy were evaluated by effect of varying a number of arc, gantry spacing and delivery time for the test geometries provided in TG-119. Plan quality for the target and OAR was evaluated by the mean value and the standard deviation of the Dose Volume Histograms (DVHs). The ionization chamber and $Delta^{4PT}$ bi-planar diode array were used for the dose evaluation. For treatment planning evaluation, all structure sets closed to the goals in the case of single arc, except for the C-shape (hard), and all structure sets achieved the goals in the case of dual arc, except for C-shape (hard). For the variation of a number of arc, the simple structure such as a prostate did not have the difference between single arc and dual arc, whereas the complex structure such as a head and neck showed a superior result in the case of dual arc. The dose distribution with gantry spacing of $4^{\circ}$ was shown better plan quality than the gantry spacing of $6^{\circ}$, but was similar results compared with gantry spacing of $2^{\circ}$. For the verification of dose accuracy with single arc and dual arc, the mean value of a relative error between measured and calculated value were within 3% and 4% for point dose and confidence limit values, respectively. For the verification on dose accuracy with the gantry intervals of $2^{\circ}$, $4^{\circ}$ and $6^{\circ}$, the mean values of relative error were within 3% and 5% for point dose and confidence limit values, respectively. In the verification of dose distribution with $Delta^{4PT}$ bi-planar diode array, gamma passing rate was $98.72{\pm}1.52%$ and $98.3{\pm}1.5%$ for single arc and dual arc, respectively. The confidence limit values were within 4%. The smaller the gantry spacing, the more accuracy results were shown. In this study, we performed the VMAT QA based on TG-119 procedure, and demonstrated that all structure sets were satisfied with acceptance criteria. And also, the results for the selective optimization variables informed the importance of selection for the suitable variables according to the clinical cases.

The Efficacy of Radiation Therapy in the Treatment of Pituitary Adenoma

조흥래,양광모,손승창,서현숙,Cho Heung Lae,Yang Kwang Mo,Shon Seung Chang,Suh Hyung Suk The Korean Society for Radiation Oncology 1990 Radiation Oncology Journal Vol.8 No.2

1984년 부터 1989년까지 뇌하수체 선종환자 22명이 수술 및 방사선 치료를 받았다. 11개월에서 98개월간에 걸친 추적관찰 기간동안 22명중 18명($81.8\%$)의 환자에서 증상의 호전, 호르몬 감소, 또는 종양크기의 감소를 보였다. 시력감소를 보였던 환자 11명중 10명($91\%$)이 시력회복을 보였고 시야결손을 보인 12명의 환자에서 11명($92\%$)의 시야가 회복 또는 정상화 되었다. 이상에서 우리는 다음과 같은 결론을 얻었다. (1) 수술후 뇌하수체선종에 의한 증상 및 징후의 조절에 방사선치료가 유효하다. (2) 거대선종에 있어서 터어키안 위로 2 cm 이상인것과 2 cm 이하인 것의 치료효과에 있어서 통계학적 의의는 없었다. Between 1984 and 1989, 22 patients with pituitary adenomas were treated with radiation therapy. The tumor was controlled in 18 of 22 ($81.8\%$) patients for an observed period of II to 98 months. Eleven of 12 ($92\%$) patients with visual field defect experienced normalization or improvement, and 3 of 5 evaluable patients with hyperprolactinemia achieved normalization in one and decrement in two patients. We concluded that: (a) postoperative radiotherapy is clearly effective in the controlling of clinical symptoms and signs resulting from pituitary adenoma: (b) In the macroadenoma, the difference of control rate between suprasellar, <2 cm. and suprasellar,> 2 cm. was not significant.