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접이식 홍채고정 안내렌즈 삽입술의 1년 경과 관찰 임상성적 및 각막내피세포 변화
성산,최철명,최태훈,김세경 대한안과학회 2015 대한안과학회지 Vol.56 No.7
목적: 고도 근시 및 난시 환자에서 접이식 홍채고정 안내렌즈(Artiflex??, Ophtec BV, Groningen, Netherlands) 삽입술의 임상성적을 평가하고 각막내피세포밀도 변화를 추적관찰하였다. 대상과 방법: 1년 이상 추적관찰이 가능했던, 근시 교정을 위해 Artiflex 삽입술을 시행 받은 20명 40안, 근시 및 난시 교정을 위해Toric Artiflex 삽입술을 시행 받은 10명 20안을 대상으로 시력, 굴절력, 난시변화, 각막 내피세포 밀도를 후향적으로 비교 분석하고 이에 영향을 주는 인자에 대해 상관계수 분석을 시행하였다. 결과: 술 전 평균 구면렌즈 대응치는 -9.18 ± 2.27 D였으며, 술 후 1년째 -0.45 ± 0.45 D였다. 술 후 1년째 나안시력이 1.0 이상인경우는 93.3%였으며, 0.8 이상인 경우는 99.9%였다. Toric Artiflex 삽입술을 시행 받은 경우, 수술 전 평균 난시는 -2.67 ± 0.87D였으며, 술 후 1년째 -0.76 ± 0.40 D로 유의하게 감소하였다(p<0.001). 각막내피세포의 밀도는 수술 전 2,850 ± 230 cells/mm2였으며, 술 후 최종 추적 관찰 시 2,812 ± 261 cells/mm2로 1.3% 감소하였으나 통계학적으로 유의한 감소를 보이지는 않았다(p=0.465).수술 전후의 전방 깊이에 따른 내피세포의 밀도 변화는 통계학적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았다(상관계수=-0.146, p=0.267). 결론: 1년 경과 관찰 결과 홍채고정 안내렌즈인 알티플렉스 삽입술은 고도 근시 및 난시를 교정하는 데 있어 안전하고 효과적인 수술방법으로 생각된다. Purpose: To evaluate the efficacy, safety, stability and complications of the foldable iris-fixated phakic intraocular lens (Artiflex??,Ophtec BV, Groningen, Netherlands) implantation for the correction of myopia with astigmatism. Methods: The present study included 40 eyes of 20 patients who underwent Artiflex lens implantation, and 20 eyes of 10 patients who underwent Toric Artiflex lens implantation and were followed up for 1 year. We retrospectively examined visual acuity, refraction,any changes in astigmatism, efficacy, safety and corneal endothelial cell density. A correlation coefficient analysis of the factors that affected the changes was performed. Results: The mean preoperative refractive spherical equivalent was -9.18 ± 2.27 D and reached -0.45 ± 0.45 D at 1 year after surgery. Postoperatively, 99.9% of the eyes showed improved visual acuity of more than 0.8. In patients with Toric Artiflex lens implantation, the preoperative mean astigmatism was -2.67 ± 0.87 D, and at 1 year postoperatively -0.76 ± 0.40 D, showing a statistically significant decrease (p < 0.001). The preoperative mean endothelial cell density was 2,850 ± 230 cells/mm2 and decreased 1.3% on the final follow-up (2,812 ± 261 cells/mm2) but without statistical significance (p = 0.456). Statistically significant correlation was not observed between endothelial cell loss and anterior chamber depth (r2 = -0.146, p = 0.267). Conclusions: Implantation of the iris-fixed intraocular lenses, Artiflex and Toric Artiflex, was safe and effective for correcting high myopia and astigmatism.
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건성안에서 사이클로스포린 0.05% 점안 후 눈물 삼투압의 변화
강현승,성산,최철명,김세경,최태훈 대한안과학회 2015 대한안과학회지 Vol.56 No.2
목적: 건성안 환자에서 사이클로스포린 0.05% (Restasis; Allergan, Irving, CA)의 점안효과를 눈물 삼투압과 다른 건성안 지표들을통하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 기존의 인공눈물을 사용하고 있는 건성안 환자 86명(남자 16명, 여자 70명)을 대상으로 국소 사이클로스포린 0.05% 사용 전,사용 후 1개월, 3개월, 6개월째에 눈물삼투압검사(tear osmolarity), 눈물막파괴시간(TBUT), 안구표면염색점수(ocular surface staining),쉬르머 검사(Schirmer test), 그리고 ocular surface disease index (OSDI)를 이용하여 건성안 증상의 호전 여부를 평가하였다. 결과: 사이클로스포린 0.05% 점안 전 평균 TBUT는 4.41 ± 1.63초, 1개월째 5.34 ± 2.36초(p=0.305), 3개월째 6.26 ± 2.16초(p=0.022),6개월째 5.95 ± 1.90초(p=0.197)였으며, OSDI는 점안 전 45.02 ± 22.38점에서 1개월째 44.13 ± 22.23점(p=0.242), 3개월째 34.98 ±20.19점(p=0.032), 6개월째 49.11 ± 22.06점(p=0.660)으로 각 항목에서 3개월째에 유의한 호전을 보였다. 눈물 삼투압과 쉬르머 검사, 안구표면염색점수는 6개월의 기간 동안 점안 전에 비해 모두 호전되었으나 통계학적으로 유의한 변화를 보이지는 않았다. 결론: 6개월의 사이클로스포린 0.05% 사용기간 동안 일반적인 건성안 증상의 호전은 3개월간 유지되었으며, 눈물 삼투압의 유의한변화는 보이지 않았다. Purpose: To evaluate the effect of topical cyclosporine 0.05% (Restasis; Allergan, Irving, CA, USA) on tear osmolarity in patientswith dry eye disease. Methods: The present study was a single-center, randomized, prospective, and longitudinal trial. Patients who had been usingartificial tears to treat dry eye disease were prescribed cyclosporine 0.05% and evaluated using tear osmolarity, tear break-uptime, ocular surface staining score, Schirmer test, and the Ocular Surface Disease Index for symptomatic improvement. Clinicalmeasurements of commonly used objective tests were performed at baseline and after 1, 3, and 6 months. Results: At the end of the study, patients demonstrated statistically significant improvement in tear break-up time (6.26 ± 1.26sec at 3 months vs. 4.41 ± 1.63 sec at baseline, p = 0.022) and OSDI (34.98 ± 20.19 at 3 months vs. 45.02 ± 22.38 at baseline,p = 0.032) only at 3 months. Other measures such as Schirmer test, ocular surface grade, and tear osmolarity also showedimprovement. However, the differences were not significant. Conclusions: Over a 6-month period, topical cyclosporine 0.05% showed beneficial effects on symptoms and other commonlyused signs of dry eye disease for 3 months; however, the tear osmolarity values were not significantly improved.
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협각 인젝터를 이용한 예혼합 압축착화 연소에서의 디젤 노킹 가시화
박성산(Stephen S. Park),정용진(Yongjin Jung),배충식(Choongsik Bae) 한국연소학회 2012 KOSCOSYMPOSIUM논문집 Vol.- No.44
In this work, in-cylinder pressure measurements and high-speed direct imaging of the flame were performed in an optically accessible single cylinder diesel engine with premixed charge compression ignition combustion and a narrow injection angle. The results show that the frequency ranges of pressure ringing were 8.35 to 9 kHz and 12..2 to 13.1 kHz. The frequencies of the flame movement were shown as 8.7 kHz and 13 kHz. It was found that there is a direct relationship between the pressure ringing and the flame movement.
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