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      • 전격성 간염의 소아에서 간이시의 치료 효과

        서영미,최보화,김경모,박광민,이영주,이승규 대한소아청소년과학회 2000 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.43 No.4

        Purpose : Liver transplantation(LT) is regarded as an important management option for fulminant hepatitis(FH), which is associated with considerable mortality under conservative management. The aim of this study was to evaluate the outcome of children with FH according to management. Methods : We reviewed medical records of patients presented with FH from January 1994 until April 1999. The children were grouped according to the treatment. Group A was classified for supportive treatment only and group B for supportive treatment plus LT. Children were considered as candidates for LT if the level of factor V decreased to below 20% of normal or the patient's condition deteriorated despite intensive care during the initial 48 hours. Underlying disease, duration after jaundice, grade of encephalopathy, laboratory findings, treatment and outcomes were analyzed. Results : The study group comprised 7 females and 8 males aged from 8 months to 15 years old(median age of 4 years). The causes of FH were Wilson disease(4 cases), Epstein-Barr virus infection(1 case), drug(1 case) and idiopathic(9 cases). There were 5 children in group A and 10 in group B, and there were no significant differences in age, sex ratio, underlying diseases, grade of hepatic encephalopathy and laboratory findings between the two groups. One out of 5 in group A and 9 out of 10 in group B survived. But all the children in group A who met the criteria for LT and received only supportive care died. One out of 10 in group B died because of grade IVa hepatic encephalopathy which advanced to brainstem herniation. Conclusion : This study showed that patients who were managed with supportive care only, although LT was indicated, died and that 9 out of 10 who received LT survived. Therefore, we suggest LT should be considered in the management of FH. 목 적 : 전격성 간염은 발병후 2주 혹은 8주 이내에 심한 급성 간부전과 혼수로 진행하는 간염으로 집중적인 내과적 치료에도 불구하고 대부분 사망하였으나, 최근 간이식의 도입후 생존률에 커다란 변화를 가져왔다. 이에 저자들은 서울중앙병원에서 전격성 간염으로 진단받고 치료를 받은 환아들을 평가함으로써 전격성 간염의 치료 방법에 따른 예후를 분석하고자 하였다.방 법 : 1994년 1월부터 1999년 4월까지 전격성 간염으로 서울중앙병원에서 치료한 15명의 환아를 대상으로 연령, 성별, 선행질환, 검사소견, 임상경과 등을 분석하였으며 보존적 치료만을 시행한 환아군(A군)과 간이식을 시행한 환아군(B군)으로 분류하여 각군에 있어서 간이식의 적응증을 만족한 환아 수와 간이식의 유무에 따른 예후를 비교하였다. 간이식의 적응증은 V번 응고인자가 정상의 20% 이하이거나 입원 48시간동안 집중적인 내과적 치료에도 불구하고 프로트롬빈시간의 유지를 위하여 지속적으로 신선냉동혈장의 수혈이 필요한 경우나 뇌증이 심화된 경우로 삼았다.

      • KCI등재

        사외이사 특성과 성과에 근거한 경영자 보상과의 상관관계

        서영미,이호영,고재민 한국회계정책학회 2010 회계와 정책연구 Vol.15 No.1

        Management compensation linked with firm performance is an important control means to lessen agency costs arising from the separation of ownership between management and shareholders (Fama, 1980). Board of directors represents shareholders and plays key roles in coordinating the conflicts of interests between shareholders and management via various decisions including management compensation. This study empirically examines the correlation between outside directors between firm performance and management compensation. Using 717 sample firm-years covering 2001 through 2008, this study has found evidence that there is a stronger positive relationship between firm performance and management compensation when the proportion of outside directors is high within a corporation, and that of financial experts is high within outside directors. This result may suggest that the independence of board of directors and the financial expertise of outside directors play a significant role in monitoring the performance-compensation mechanism. The current researchers, however, were not able to find a significant role of outside directors' activities on the relationship between firm performance and management compensation. The study further examined the roles audit committee and compensation committee play on the relationship between firm performance and management compensation. It was found that management compensation becomes lower in the presence of audit committee. However, the authors were not able to find a statistical significance of the relationship between the presence of compensation committee and management compensation. When the samples were divided according to the median size, it was found that there is significance only with the samples with larger size group, suggesting that outside directors play a more significant monitoring role in larger firms. 기업의 성과와 연동시켜 지급하는 경영자 보상은 경영진의 이해관계를 주주의 이해관계와 일치시킬 수 있게 하는 중요한 통제 수단이다(Fama, 1980). 또한 이사회는 주주를 대표하여 경영자 보상 등의 의사결정을 통하여 주주와 경영진 간의 갈등을 조정하는 역할을 한다. 본 연구는 기업성과-경영자보상의 관계와 사외이사특성의 관련성을 실증분석 하였다. 2001년부터 2008년까지 717개의 표본 기업을 대상으로 분석한 연구결과에 의하면 이사회 내 사외이사의 비율이 높고, 사외이사 내 회계전문가의 비율이 높을수록 기업성과와 경영자보상의 (+)의 관계와 관련성이 높은 것으로 나타났다. 그러나 사외이사의 이사회 참석률로 구한 사외이사의 활동성은 기업성과와 경영자보상의 관계와 관련성을 발견하지 못하였다. 이는 이사회의 독립성이 높고, 사외이사의 전문성이 높을수록 성과-보상 구조에 대한 효과적인 감시가 이루어지고 있다는 것을 의미한다. 그리고 본 연구에서는 추가적으로 이사회의 하부위원회인 감사위원회와 보상위원회가 기업성과와 경영자보상의 관계에 미치는 영향도 실증 분석하였다. 분석 결과에 의하면, 감사위원회가 존재하면 경영자의 보상수준이 낮아지지만, 보상위원회는 경영자보상에 미치는 영향은 발견하지 못하였다. 또한 기업의 총자산액을 기준으로 두 집단으로 나누어 기업 규모 효과를 분석하였다. 기업의 규모가 큰 집단에서는 사외이사가 효과적으로 감시활동을 수행하고 있는 것으로 나타났으나, 기업의 규모가 작은 집단에서는 그렇지 않은 것을 알 수 있었다.

      • KCI등재

        명시적 설명 및 참여 학습 기반 영문법 수업에 관한 학습자 인식 연구

        서영미 한국언어과학회 2013 언어과학 Vol.20 No.3

        The purpose of this study is to explore how Korean college students feel the ways of explicit explanation and participatory learning in English grammar course. For the study, 34 students who enrolled in a grammar course for 2012 spring semester were encouraged to explain their own personal history and expectations of learning English grammar. After 16 weeks of the classes based on explicit explanation and participatory pair or group work, the students were asked about their feelings of the ways of learning English grammar. They showed positive attitudes of explicit explanation by the teacher, discussion with their classmates in the class, and group presentation. They were especially challenged by the task of finding some sentences in authentic materials. However, they learned how to negotiate and to collaborate in order to complete the task successfully. As a result, they enhanced their grammar ability at the same time. Pedagogical implications of this study are also addressed.

      • KCI등재

        Korean University Readers’ Growth Through an Integrated Approach of Conventional and Critical Literacy

        서영미,허선민 한국영어교육학회 2017 ENGLISH TEACHING(영어교육) Vol.72 No.4

        The purpose of this study is to explore how Korean university students develop their readership in integrated reading classes that address both conventional and critical reading instructions. The two researchers taught university students in Busan and Seoul, alternatively, to read texts in English critically. Fifty-nine students (thirty-two from the researcher A’s class and twenty-seven from the researcher B’s class) participated in the study. The proficiency level of each class was different; one class is much higher than the other. The teachers followed the same teaching procedure of decoding and comprehension, personalizing the reading contents, and critiquing and reflecting on the reading texts and the students were guided to comprehend the texts that they read, analyze reading texts critically, and discuss alternative perspectives of the reading in class. Students’ discussion notes and observation notes of five three-hour class sessions were collected. Data analysis revealed that an integrated approach in reading class was helpful for the students not only to develop their language sensitivity and awareness in critical stance and challenge dominant social assumptions and ideology, but also to develop reading strategies and emotional engagement. Pedagogical implications were discussed.

      • 기관지 연화증에 의한 선천성 대엽성 폐기종 1례

        서영미,심정연,김봉성,임소덕,홍수종 대한소아청소년과학회 2000 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.43 No.1

        저자들은 선천성 심장 기형을 가진 소아에서 점차 악화되는 청색증 및 좌폐상엽에 발생한 폐기종 소견에 대한 원인을 조사중에 굴곡성 기관지경 소견상 좌폐상엽 기관지에 연골이 보이지 않고, 호기시 기관지벽이 완전히 함몰되고, 흡기시 약간 열리는 소견을 관찰할 수 있었으며, 조직검사 소견상 기관지 연화증에 의한 대엽성 폐기종 소견을 관찰하여 선천성 대엽성 폐기종으로 확진할 수 있었다. 이와 같이 굴곡성 기관지경 검사는 소아에서 기도 및 기관지 질환이 의심되는 경우에 전신 마취나 인공환기의 도움없이 쉽게 역동적인 소견을 관찰할 수 있고, 이를 이용하여 진단에도 쉽게 접근할 수 있으며 호흡기 병태 생리 현상을 정확히 파악할 수 있어, 향후 소아 호흡기 분야에서 더 적극적으로 사용할 수 있을 것으로 생각한다. Congenital lobar emphysema is a rare disease and a cause of respiratory distress in early infancy. The most common location of pulmonary involvement is the left upper lobe. We diagnosed a case of congenital lobar emphysema in a 5-month-old female infant, who had a complex heart disease using flexible bronchoscopy. In spite of palliative heart surgery, respiratory difficulty and cyanosis did not improve and weaning from artificial ventilation was not possible. Chest X-ray and CT scan showed persistent hyperinflation in the left upper lobe. So, we performed flexible bronchoscopy. The findings showed no cartilage and patent bronchus during inspiration, but complete collapse during expiration due to a check valve effect in the left upper lobar bronchus. After excision of the involved lobe, the patient improved from respiratory distress. The observed airway patency during inspiration, and dynamic airway collapse on expiration suggest that bronchomalacia contributed to lung overinflation in this case.

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