Risk Factors for Distant Metastasis as a Primary Site of Treatment Failure in Early-Stage Breast Cancer

박혜리,신현수,이보미,김자영 전남대학교 의과학연구소 2014 전남의대학술지 Vol.50 No.3

The aim of this study was to evaluate the risk factors for distant metastasis (DM) asa primary site of failure in early-stage breast cancer. Data from 294 patients diagnosedwith pathologic stage I or II breast cancer between January 2000 and December 2005were reviewed retrospectively. Median follow-up duration was 81.0 months (range,18-135 months). The total number of patients with DM without evidence of locoregionalrecurrence was 20 and the median time between surgery and DM was 29 months (range,9-79 months). Median survival time was 38 months (range, 22-77 months) afteroperation. HER-2 positivity (p=0.015), T stage of tumor (p=0.012), and number of involvedlymph nodes (p=0.008) were significant predictors of DM in the univariableanalysis. Number of involved lymph nodes [p=0.005, hazards ratio (HR): 1.741; 95%confidence interval (CI): 1.178-2.574] and HER-2 positivity (p=0.018, HR: 2.888; 95%CI: 1.201-6.941) had a statistically significant effect on DM-free survival in the multivariableanalysis. A cautious evaluation may be helpful when patients with risk factorsfor DM have symptoms implying the possibility of DM. To reduce DM, applying intensivetherapy is needed after curative surgery for patients with high risk for DM.

국소 전립선암의 영구적 근접치료: 조기 결과

박혜리,장세경,김자영,이보미,고승영,김성준,신현수 대한방사선종양학회 2011 Radiation Oncology Journal Vol.29 No.2

Purpose: To evaluate the biochemical control rate and the rate of side effects after performing permanent brachytherapy of localized prostate cancer. Materials and Methods: 67 patients with localized prostate cancer were treated with brachytherapy between April 2007 and December 2008. Of these, 43 patients who were followed up and did not receive external radiotherapy were evaluated for the change in prostate specific antigen (PSA) level and the occurrence of side effects. In total, 18 patients were classified as low risk, 19 patients as intermediate risk, and 6 patients as high risk. The prescription dose was 145 Gy. Results: A PSA increase greater than 2 ng/mL occurred in 2 patients (4.7%). Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) grade 1 and 2 acute urologic complications (UC) occurred in 40 and 3 patients, respectively. Further, 5 patients had RTOG grade 1 acute rectal complication (RC). The numbers of RTOG grade 1, 2, and 3 chronic UC were 1, 4, and 1, respectively. The numbers of RTOG grade 1, 2, and 4 chronic RC were 5, 10, and 3, respectively. The statistically significant risk factors (RF) of acute RC were the minimal dose in the most irradiated 0.1 cc volume (D0.1CC, p=0.041) and absolute volume receiving 150% of the prescribed dose (V150cc, p=0.038) in the entire rectum (ER). The percentage (V100%, p=0.019) and absolute volume (V100cc, p=0.047) in the involved rectum (IR) were also statistically significant. The RF of chronic RC were V100% (p=0.011) in the ER and the D0.1cc (p=0.049), V100cc (p=0.023) in the IR. The number of used seeds were related with acute UC (p=0.028). Conclusion: Permanent brachytherpy of localized prostate cancer showed a favorable short term biochemical control rate. As such, selective intermediate and high risk patients can be managed with permanent brachytherapy. The effort to reduce rectal complication is also necessary. 목 적: 국소 전립선암의 영구적 근접치료 후 단기간 추적 관찰 동안의 생화학적 재발률과 부작용의 정도 및 이에 영향을 미치는 인자들에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 4월부터 2008년 12월까지 영구적 근접치료를 시행 받은 환자는 67예이었다. 추적 관찰이 중단된 환자 5명, 이전에 방사선치료를 받았던 환자 2명을 제외한 60예 중 근치적으로 외부 방사선치료를 병용한 16예, 구제 요법으로 외부 방사선치료를 병용한 1예를 제외한 43예를 대상으로 종양표지인자의 변화와 부작용의 발생 여부를 조사하였다. T1-T2a, Gleason score 6점 이하, prostate specific antigen (PSA) 10 ng/mL 미만의 조건을 모두 충족시킬 경우를 저위험군으로 정의하였으며, T2b-T2c, Gleason score 7점, PSA 10∼20 ng/mL 중 한 가지 이상의 조건을 충족시키는 경우를 중간위험군으로 정의하였고, T3a 이상, Gleason score 8∼10점, PSA>20 ng/mL 중 한가지 이상의 조건을 충족시키는 경우를 고위험군으로 정의하였다. 저위험군은 18명이었고, 중간위험군은 19명, 고위험군은 6명이었다. 처방선량은 145 Gy이었다. 결 과: 저위험군과 중간위험군에서 각각 1예씩 PSA가 2 ng/mL 이상 증가하여 생화학적 재발로 진단 받았으며(4.7%), 생화학적 재발률에 영향을 미치는 통계적으로 유의한 인자는 없었다. 급성 요로계 부작용의 경우 Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) grade 1과 2가 각각 40예, 3예있었으며, grade 2 이상의 급성 직장 부작용은 없었고 grade 1인 경우가 5예 있었다. 만성 요로계 부작용은 RTOG grade 1, 2, 3이 각각 1예, 4예, 1예에서 나타났으며, RTOG grade 1, 2의 만성 직장 부작용이 각각 5예, 10예에서 나타났고 직장 요도간 장루가 생긴 grade 4인 경우가 3예 있었다. 부작용의 발생에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 요인은 급성 직장염의 경우 전체 직장에서 최고 선량이 조사되는 직장 0.1 cc에 들어가는 최소 선량(p=0.041), 전체 직장 중 처방 선량의 150% 이상이 들어가는 부피(p=0.038), 치료 부위에 포함 된 직장 중 100% 선량이 들어가는 부피(p=0.047) 및 비율(p=0.019)이 있었으며, 급성 요로계 부작용의 경우 seed 개수(p=0.028)가 유의한 영향을 미쳤다. 만성 요로계 부작용에 유의한 영향을 미치는 인자는 없었으며, 만성 직장염의 경우 전체 직장의 100% 처방선량이 들어가는 부피의 비율(p=0.011), 치료 범위 직장에서 100% 처방선량이 들어가는 부피(p=0.023) 및 최고 선량이 조사되는 직장 0.1 cc에 들어가는 최소 선량(p=0.049)이 유의하게 나타났다. 결 론: 국소 전립선암 환자에서 영구적 근접치료는 저위험군 환자뿐 아니라 중간위험군이나 고위험군 환자에게도 선택적으로 적용 가능한 치료 방법이라고 생각되며, 직장 부작용을 감소시키기 위한 노력이 필요하다고 생각된다.

탄탈럼/탄소 혼합물을 이용한 리튬/공기 이차전지의 공기전극용 촉매 제조 및 이의 성능 평가

박혜리,김윤경,박태순,문민호,최영일,백성현 한국공업화학회 2016 한국공업화학회 연구논문 초록집 Vol.2016 No.0

본 연구에서는 리튬/공기 이차전지의 공기전극용 촉매로써 산소환원반응 및 산소발생반응 에 높은 활성을 보이는 백금 및 팔라듐 등과 같은 귀금속 촉매의 경제적인 취약점을 보안하기 위해 비귀금속 물질 중의 하나인 탄탈럼을 촉매로 채택하여 이의 전기화학적 성능을 평가하였다. 탄탈럼/탄소 혼합물 촉매를 제조하기 위해 폴리올 합성법을 이용하였으며, 기공특성이 우수하며 전도성이 뛰어난 탄소 물질을 담지체로 하였다. 또한, 본 실험에서는 탄탈럼/탄소 혼합물의 촉매적 활성을 비교 분석하기 위해 순수한 탄소지지체를 비교군으로 선정하였다. 합성한 혼합물의 물성 분석은 XPS, SEM, TEM, BET 및 TGA 등의 분석법을 이용하여 진행하였으며, 전기화학적 성능평가를 위해 충·방전 실험과 전기화학 임피던스 분광분석법을 실시하였다. 실험 결과, 탄탈럼/탄소 촉매가 리튬/공기 이차전지의 공기전극용 촉매로서 우수한 성능을 보이는 것을 확인할 수 있었다.

국내 자율운항기술 분야의 산업경쟁력 분석 연구 - 포터(Porter)의 다이아몬드 모델을 기반으로

박혜리,박한선 한국항해항만학회 2022 한국항해항만학회지 Vol.46 No.3

Recently, various digital technology issues such as e-Navigation, Maritime Autonomous Surface Ship (MASS) and Smart ships have constantly emerged in the maritime industry, based on the fourth industrial revolution. The International Maritime Organization is gradually tightening regulations for marine safety and marine environmental protection, and these strengthened regulations are leading to new maritime industries. Thus, the purpose of this study was to design a suitable model to analyze the industrial competitiveness of domestic autonomous operation technology industry, based on the Porter's diamond model. Based on a total of five evaluation factors and 13 detailed factors, the industrial competitiveness of the domestic autonomous operation technology industry was evaluated qualitatively and quantitatively. This industry, which is in the early stage of industrial development, was evaluated as 16.9 points relative to indexing industrial competitiveness. Currently, it is characterized by the simultaneous development of related regulations and core technologies, from the establishment of the scope of the industry. The industrial competitiveness evaluation considering these industrial characteristics is expected to serve as the basis for strategic support and new industrial policy, and impact a wide range of related industries such as shipping, logistics, ports, and shipbuilding and equipment industries. 최근 해사 분야에서는 제4차 산업혁명을 기반으로 e-Navigation, 자율운항선박, 스마트선박 등 다양한 디지털 기술 이슈가 끊임없이 등장하고 있다. 국제해사기구(IMO)는 해양안전 및 해양환경보호를 위한 규제를 점차 강화하고 있으며, 이러한 강화된 규제 이행은 해양안전 및 해양환경보호 분야의 신산업 창출로 이어지고 있다. 이에 본 연구에서는 해사 분야의 대표적 신산업인 자율운항기술 분야에 대한 산업경쟁력 분석을 위해 포터(Porter)의 다이아몬드 모델을 기반으로 산업경쟁력 분석 모델을 설계하고, 총 5개 평가요소 및 13개 세부요소를 기반으로 국내 자율운항기술 산업에 대한 산업경쟁력을 정성적·정량적으로 평가하였다. 산업발전 초기 단계인 자율운항기술 산업은 산업경쟁력 지수화 결과 16.9점으로 평가되었으며, 현재 산업의 범위 정립부터 관련 규제 및 핵심기술 개발 등이 동시에 진행되고 있는 것이 특징이었다. 이러한 산업특성을 고려한 산업경쟁력 분석·평가는 신산업에 대한 전략적 지원 및 정책 추진을 위한 근거를 마련하고, 신산업 경쟁력 강화를 통해 해운·물류, 항만, 조선·기자재 산업 등 광범위한 연관 산업까지 영향을 미칠 것으로 기대된다.

만화·애니메이션을 활용한 예술치료 집단상담이 고교생의 불안과 우울에 미치는 효과

박혜리,박승민 한국예술심리치료학회 2017 예술심리치료연구 Vol.13 No.2

본 연구의 목적은 만화·애니메이션을 활용한 예술치료 집단상담 프로그램이 불안과 우울 경향이 있는 고교생들에게 어떤 효과가 있는지 검증하는 것이다. 이를 위해 불안과 우울경향이 있는 고등학생 30명(실험집단 15명, 통제집단 15명)을 대상으로 프로그램을 진행하여 그 효과에 대해 불안검사(BAI)와 우울검사(BDI)를 사전, 사후에 실시해 정량적, 정성적 방법으로 분석하였다. 주로 활용한 통계분석 방법은 반복측정 변량분석(Repeated Measure ANOVA)이며, 질적 분석으로는 참여자들의 언어반응에 대한 내용분석과 참여자들의 만화애니메이션 작품 내용을 작가 전기적 작품분석 방법의 절차를 거쳤다. 본 연구의 결과로, 만화·애니메이션을 활용한 예술치료 집단상담에 참여한 실험집단 고교생들에게서 불안과 우울의 수준이 유의미하게 낮아진 것으로 나타났다. 또한 불안 및 우울과 관련된 정서, 자신의 정체성에 대한 인식, 사회적 관계에 대한 인식이 표현됨과 동시에, 참여자의 반응 양상이 부정적이던 것에서 긍정적인 쪽으로 변화한 것으로 나타났다. 이러한 본 연구의 결과는 만화·애니메이션을 활용한 예술치료 집단상담이 표현예술치료의 일환으로서 심리적 안정감에 긍정적 영향을 미칠 수 있다는 점을 보여주었다는 데에 의의가 있다. The purpose of this study is to examine the effect of art therapy group counselling programs using cartoons and animations on high school students with depression and anxiety. The participants of program are 30 high school students, 15 in the test group who participated in the art therapy group counseling using cartoons and animaions and 15 in the control group. For the pre and post test, Beck Anxiety Inventory(BAI) and the Beck Depression Inventory(BDI) were applied. Repeated Measure ANOVA was used for statistical analysis. For a qualitative analysis procedure, an analysis of participants’ verbal reactions and content analysis of the cartoons and animations using an author biographical analysis method were used. The level of anxiety and depression of the experimental group was significantly lower. Emotions related to anxiety and depression, expressions regarding the perception of personal identity and social relationships are changed from negative to positive. The results of this study are important because of providing data and information about the positive effects of art therapy group counseling using cartoons and animation towards emotional stability, and showing that it can be deemed as a type of expressive art therapy.

미다졸람에 의한 일과성 용혈 1예

박혜리,곽동석,박홍균,김경준,박성호 대한신경과학회 2011 대한신경과학회지 Vol.29 No.4

Evaluation of Tumor Blood Flow Using Alternate Ascending/Descending Directional Navigation in Primary Brain Tumors: A Comparison Study with Dynamic Susceptibility Contrast Magnetic Resonance Imaging

박혜리,Joonhyuk Lee,Sung-Hong Park,Seung Hong Choi 대한영상의학회 2019 Korean Journal of Radiology Vol.20 No.2

Objective: Alternate ascending/descending directional navigation (ALADDIN) is a novel arterial spin labeling technique that does not require a separate spin preparation pulse. We sought to compare the normalized cerebral blood flow (nCBF) values obtained by ALADDIN and dynamic susceptibility contrast (DSC) perfusion magnetic resonance imaging (MRI) in patients with primary brain tumors. Materials and Methods: Sixteen patients with primary brain tumors underwent MRI scans including contrast-enhanced T1-weighted imaging, DSC perfusion MRI, and ALADDIN. The nCBF values of normal gray matter (GM) and tumor areas were measured by both DSC perfusion MRI and ALADDIN, which were compared by the Wilcoxon signed rank test. Subgroup analyses according to pathology were performed with the Wilcoxon signed rank test. Results: Higher mean nCBF values of GM regions in the bilateral frontal lobe, temporal lobe, and caudate were detected by ALADDIN than by DSC perfusion MRI (p < 0.05). In terms of the mean or median nCBF values and the mean of the top 10% nCBF values from tumors, DSC perfusion MRI and ALADDIN did not statistically significantly differ either overall or in each tumor group. Conclusion: ALADDIN tended to detect higher nCBF values in normal GM, as well as higher perfusion portions of primary brain tumors, than did DSC perfusion MRI. We believe that the high perfusion signal on ALADDIN can be beneficial in lesion detection and characterization.

UV-LED를 이용한 코로나 바이러스 비활성화 기술 동향

박혜리,김상효,이수호 한국조명·전기설비학회 2021 조명.전기설비 Vol.35 No.3

Effects of Evening Exposure to Light from Organic Light-Emitting Diodes on Melatonin and Sleep

박혜리,최수정,조현진,조재욱,주은연 대한신경과학회 2020 Journal of Clinical Neurology Vol.16 No.3

Background and Purpose Organic light-emitting diodes (OLEDs) emit less blue light than traditional light-emitting diodes (LEDs), but the effects of OLED light exposure (LE) on melatonin and sleep have not been evaluated. Methods Twenty-four healthy subjects (age 26.9±5.7 years; including 18 females) with the intermediate chronotype were exposed to three different light conditions [4,000 K 150 lux OLED LE, 4,000 K 150 lux LED LE, and dim light (DL) at <10 lux] for 6.5 h from 17:30 to 24:00, in a random order and with a 1-week interval. Participants entered the unit for the experiment at 16:00, and their daylight was measured by actigraphy from 8:00 to 16:00 during each session. Saliva samples for melatonin were taken every hour from 18:00 to 24:00. Sleep was monitored by polysomnography, and vigilance was evaluated by psychomotor vigilance test upon awakening. Results Melatonin onset occurred at 21:11±01:24, 21:20±01:19, and 21:36±01:16 in the DL, OLED, and LED conditions, respectively. Melatonin onset was significantly delayed under LED LE compared to DL (p=0.007) but did not differ under OLED LE (p=0.245). Melatonin suppression, sleep parameters, and vigilance were similar among the three light conditions. The accumulated amount of daytime light in each session was negatively correlated with the melatonin onset time under the DL (rho=-0.634, p=0.002) and OLED (rho=-0.447, p=0.029) conditions, not under the LED condition (p=0.129). Conclusions Melatonin onset under OLED LE was not significantly delayed compared to DL. Exposure to sufficient daylight may advance melatonin onset even when a subject is exposed to OLED LE in the evening.

주 52시간, 이제 정착되나 했더니

박혜리 한국비정규노동센터 2023 비정규 노동 Vol.160 No.-