[지역뉴스 부문_제123회 이달의 방송기자상] 대한민국 공공기관 안전이 위협받고 있습니다

박찬범 (사)방송기자연합회 2019 방송기자 Vol.47 No.-

대동맥과 주폐동맥 사이의 좌관상동맥동에서 이상기시하는 우관상동맥의 Unroofing 술식을 이용한 치료

박찬범,조민섭,김영두,강철웅,진웅,조덕곤,박건,조규도,김치경 대한흉부외과학회 2005 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.38 No.11

Anomalous origin of right coronary artery from left sinus of valsalva is associated with sudden unexpected death, syncope, arrhythmia and myocardial ischemia. The mechanism that explains the restriction of coronary flow in the anomalous coronary artery is unclear but several surgical methods have been proposed, such as coronary artery bypass graft, coronary reimplantation, translocation of pulmonary artery, and unroofing procedure. We reported the surgical correction of the anomalous origin of right coronary artery from left sinus of valsalva between the aorta and pulmonary trunk using the unroofing procedure. 대동맥과 주폐동맥 사이의 좌관상동맥동에서 이상기시하는 우관상동맥은 급사, 실신, 부정맥, 심근허혈을 일으킬 수 있다. 이러한 기형에서 관상동맥의 혈류에 제한을 주는 기전은 확실하지 않으며, 관상동맥우회로술이나 관상동맥의 이식, 폐동맥의 전위, Unroofing 술식과 같은 여러 가지의 수술적 치료방법이 보고되고 있다. 저자들은 Unroofing 술식을 이용하여 대동맥과 주폐동맥 사이의 좌관상동맥동에서 이상기시하는 우관상동맥을 교정하여 보고하는 바이다.

판막주위농양에 의해 발생된 판막주위누출 환자에서 승모판막 치환술과 승모판륜 재건술을 함께 시행한 후 재발된 판막주위누출 -1예 보고-

박찬범,김용한,권종범,박건,정미영,진웅,노태호,김치경 대한흉부외과학회 2008 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.41 No.2

Paravalvular abscess is defined as infective necrosis of the mitral annulus and surrounding tissue that requires debridement of the necrotic tissue and patch reconstruction before valve implantation. Paravalvular abscess is associated with high operative mortality, postoperative complications, and recurrence. We report here a case of a 59-year old woman that had undergone mitral valvular replacement with a mechanical valve 13 years ago. The patient was determined to have paravalvular leakage due to paravalvular abscess as seen during follow-up. The patient underwent repeat mitral valvular replacement with annular reconstruction. However, the patient with mitral annular reconstruction and valvular replacement on the fifteenth postoperative day due to recurrence of paravalvular leakage. The patient is now receiving follow-up eight months after surgery.

폐에 발생한 양성 전이성 근종-1례 보고-

박찬범,서종희,장윤희,문석환,조건현 대한흉부심장혈관외과학회 2001 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.34 No.5

We performed thoracoscopic resection for diagnosis in 41 year-old-female presenting with multiple pulmonary nodules in both lung fields, which was detected incidentally on routine chest x-ray and followed by additional exmaminations including chest CT scan and percutaneous needle aspiration biopsy under the presumptive diagnosis of metastatic cancer. During thoracoscopy, the result of the frozen section analysis of multiple masses revealed strong evidence of leiomyoma. In her past medical history, she had undergone myomectomy, and hysterectomy, 7 year ago and 10 year ago, respectively. Based on permanent, special staining of specimen, estrogen receptor assay and review of past specimen of uterine myoma the final diagnosis was benign metastasizing leiomyomata from uterine myoma, the report was very uncommon in Korean and English literatures. The patient has been followed up for 2 year without special therapy, such as hormonal therapy.

[잊고 있던 그리운 소리] 상춧잎으로 행복해지는 법

박찬범 샘터사 2000 월간 샘터 Vol.31 No.7

16 채널 Multi-detector 컴퓨터 단층촬영과 심초음파를 이용한 좌심실 용적과 기능의 비교

박찬범,조민섭,문미형,조은주,이배영,진웅,김치경 대한흉부외과학회 2007 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.40 No.1

배경: 좌심실 기능의 평가는 대개 심초음파를 이용하여 시행되고 있으나, 최근 개발된 16채널 Multi- detector 컴퓨터 단층촬영(MDCT)은 관상동맥에 대한 평가뿐만 아니라 좌심실 기능의 측정이 가능하다. 따라서 MDCT를 이용한 측정결과를 심초음파 결과와 비교분석하여 MDCT의 좌심실 기능 평가에 대한 임상적 적용 가능성을 조사해 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2003년 11월 1일부터 2005년 1월 31일까지 본원에서 MDCT를 시행한 49명의 환자중 동일 시기에 심초음파를 시행한 26명의 환자를 대상으로 하였다. 이완기말 좌심실 용적지수(LVEDVI), 수축기말 좌심실 용적지수(LVESVI), 심박출량지수(SVI), 좌심실 부피지수(LVMI) 및 심박출계수(EF)를 조사하였다. 결과: 평균이완기말 좌심실 용적지수(80.86 34.69 mL for MDCT vs 60.23 29.06 mL for Echocardiography, p<0.01), 평균수축기말 좌심실 용적지수(37.96 24.52 mL for MDCT vs 25.68 16.57 mL for Echocardiography, p<0.01), 평균심박출량지수(42.90 15.86 mL for MDCT vs 34.54 17.94 mL for Echocardiography, p<0.01), 평균좌심실 부피지수(72.14 25.35 mL for MDCT vs 130.35 53.10 mL for Echocardiography, p<0.01) 및 평균심박출계수(55.63 12.91 mL for MDCT vs 59.95 12.75 mL for Echocardiography, p<0.05)로 양군간에 유의한 차이를 보였으며, 평균이완기말 좌심실 용적지수, 평균수축기말 좌심실 용적지수, 평균심박출량지수는 MDCT군이 높게 나타났으며, 평균좌심실 부피지수, 평균심박출계수는 심초음파군이 높게 나타났다. 각 변수에서 양군의 상관관계를 보면, 이완기말 좌심실 용적지수(r2=0.74, p<0.0001), 수축기말 좌심실 용적지수(r2=0.69, p<0.0001), 심박출량지수(r2=0.55, p<0.0001)는 높은 상관관계를 보였으며, 좌심실 부피지수(r2=0.84, p<0.0001)는 아주 높은 상관관계를, 심박출계수(r2=0.45, p<0.0002)는 다소 높은 상관관계를 나타내었다. 결론: 16채널 MDCT를 이용한 좌심실 용적 및 기능의 평가는 심초음파의 결과와 비교하여 높은 상관관계를 보여 유용한 검사방법으로 생각된다. 그러나, 각 항목의 평균값에서는 유의한 차이를 보여 임상적 적용을 위하여는 양 검사의 절대적 결과치를 병용하여 사용할 수는 없을 것으로 생각되며, 향후 MDCT의 기술적 개발을 고려할 때 관상동맥 환자에 있어 관상동맥의 협착의 검사와 함께 좌심실 기능의 측정도 함께 간편하게 이루어질 수 있을 것으로 기대된다. Background: Although echocardiography is usually used for quantitative assessment of left ventricular function, the recently developed 16-slice multidetector computed tomography (MDCT) is not only capable of evaluating the coronary arteries but also left ventricular function. Therefore, the objective of our study was to compare the values of left ventricular function quantified by MDCT to those by echocardiography for evaluation of its regards to clinical applications. Material and Method: From 49 patients who underwent MDCT in our hospital from November 1, 2003 to January 31, 2005, we enrolled 26 patients who underwent echocardiography during the same period for this study. Left ventricular end-diastolic volume index (LVEDVI), left ventricular end-systolic volume index (LVESVI), stroke volume index (SVI), left ventricular mass index (LVMI), and ejection fraction (EF) were analyzed. Result: Average LVEDVI (80.86±34.69 mL for MDCT vs 60.23±29.06 mL for Echocardiography, p<0.01), average LVESVI (37.96±24.52 mL for MDCT vs 25.68±16.57 mL for Echocardiography, p<0.01), average SVI (42.90±15.86 mL for MDCT vs 34.54±17.94 mL for Echocardiography, p<0.01), average LVMI (72.14±25.35 mL for MDCT vs 130.35±53.10 mL for Echocardiography, p<0.01), and average EF (55.63±12.91 mL for MDCT vs 59.95±12.75 mL for Echocardiography, p<0.05) showed significant difference between both groups. Average LVEDVI, average LVESVI, and average SVI were higher in MDCT, and average LVMI and average EF were higher in echocardiogram. Comparing correlation for each parameters between both groups, LVEDVI (r2=0.74, p<0.0001), LVESVI (r2=0.69, p<0.0001) and SVI (r2=0.55, p<0.0001) showed high relevance, LVMI (r2=0.84, p<0.0001) showed very high relevance, and EF (r2=0.45, p=0.0002) showed relatively high relevance. Conclusion: Quantitative assessment of left ventricular volume and function using 16-slice MDCT showed high relevance compared with echocardiography, therefore may be a feasible assessment method. However, because the average of each parameters showed significant difference, the absolute values between both studies may not be appropriate for clinical applications. Furthermore, considering the future development of MDCT, we expect to be able to easily evaluate the assessment of coronary artery stenosis along with left ventricular function in coronary artery disease patients.

컴퓨터와 산업디자인과의 고찰

박찬범,김인수,Park, Chan-Beom,Kim, In-Su 한국전자통신연구원 1989 전자통신동향분석 Vol.4 No.3

우리는 컴퓨터와 인간이 교환하는 모든 시각 정보 개념을 주로 컴퓨터 Graphics로 총칭하고 있으나, 실제적으로 CAD와 CGD의 2가지 분야로 구분하여야 하는데, CAD와 CGD는 이용매체의 유사함으로 인하여 두 용어사이에 자주 혼동을 가져온 것 같다. CAD는 공학중심으로 CGD는 미학중심으로 이루어졌는데, 현 추세에 있어서 상호보완적, 의존적으로 발달되고 있는 바 CAID의 발생이 그것이다. 본문에서는 우리 연구소에서 주로 전자분야에 적용하고 있는 CAD시스팀 영역외에 산업디자인 분야에서의 컴퓨터를 이용한 CGD 및 CAD(CAID) 시스팀의 발전 동향 및 기술동향을 소개함으로써 산업디자인에 있어서의 그래픽 디자인의 이해를 돕고자 한다.

고콜레스테롤혈증을 유발한 토끼의 대동맥 판막에서 β3 Integrin 발현의 변화

박찬범,김영두,최미선,진웅,문석환,김용한,김치경,조건현,권종범 대한흉부외과학회 2008 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.41 No.6

Background: Although aortic valve sclerosis causes no significant hemodynamic alterations, it is associated with an increased risk of cardiovascular death and myocardial infarction. However, the role of β3 integrin in aortic valve sclerosis remains unclear. Material and Method: Twenty male New Zealand rabbits were divided into two groups. Group 1 rabbits (n=10) received a normal chow diet, while group 2 (n=10) rabbits received a diet containing 1% cholesterol for 12 weeks. After the rabbits were euthanized, their aortic valves and ascending aortas were excised for analysis. Result: Total serum cholesterol (2,148.3±1,012.5 mg/dL versus 53.7±31.8 mg/dL, p<0.05), triglyceride (240.4±218.3 mg/dL versus 31.6±6.4 mg/dL, p<0.05), and low density lipoprotein (LDL)-cholesterol (2,065.3±960.9 mg/dL versus 29.1±30.9 mg/dL, p<0.05) levels were significantly higher in the cholesterol diet group compared with the normal diet group. Myofibroblasts and macrophages were more highly expressed in the aortic valve leaflets of rabbits in the cholesterol diet group than of those in the normal diet group. A real-time polymerase chain reaction revealed decreased β3 integrin mRNA levels in the hypercholesterolemic aortic valves and aortas. Conclusion: The present study shows that hypercholesterolemia induces aortic valve sclerosis. These findings suggest that alterations in β3 integrin may play a role in the development of aortic valve sclerosis. 배경: 대동맥 판막 경화증은 고령에서 흔히 나타나며, 대동맥 판막 협착증처럼 좌심실 유출로를 폐쇄하지는 않으나 심혈관질환으로의 사망 위험성이 50%나 증가되며, 심근경색증의 위험성이 높다. 그러나, 대동맥 판막경화증에서 β3 integrin의 관련성은 잘 알려져 있지 않다. 대상 및 방법: 20마리의 뉴질랜드산 토끼들을 2군으로 나눈후, 1군(10마리)에서는 정상식이를 시행하였고, 2군(10마리)에서는 1% 콜레스테롤식이를 시행하였다. 12주간 식이후 실험동물을 희생시켜 대동맥 판막 및 상행대동맥을 채취하였다. 각군의 토끼들의 혈장에서 총 콜레스테롤, 중성지방, 저밀도(LDL)-콜레스테롤, 고밀도(HDL)-콜레스테롤 수치를 측정하였으며, 대동맥 판막과 대동맥에서 HE 염색을 시행하였고, 대동맥 판막에서 근육섬유모세포, 대식세포에 대한 면역조직화학염색을 시행하였으며, β3 integrin에 대한 정량적검사를 위하여 Real-time polymerase chain reaction (RT-PCR)을 시행하였다. 결과: 총 콜레스테롤(2148.3±1012.5 mg/dL versus 53.7±31.8 mg/dL, p<0.05), 중성지방(240.4±218.3 mg/dL versus 31.6±6.4 mg/dL, p<0.05), 저밀도-콜레스테롤 수치(2,065.3±960.9 mg/dL versus 29.1±30.9 mg/dL, p<0.05)는 정상식이군과 비교해서 콜레스테롤 식이군에서 의미있게 증가하였다. 대동맥판막의 면역조직화학염색에서 근육섬유모세포와 대식세포는 콜레스테롤식이군에서 발현이 증가되었다. RT-PCR을 이용한 정량적 검사에서 β3 integrin mRNA의 발현은 대동맥판막과 대동맥 모두 콜레스테롤 식이군에서 의미있게 감소되어 있었다(p<0.05). 결론: 콜레스테롤식이에 의한 고콜레스테롤혈증은 토끼의 대동맥 판막에서 대동맥 판막경화증을 유발하였다. 석회화 대동맥 판막의 초기 상태인대동맥 판막 경화증은 초기죽상경화병변과 유사한 과정을 보이며, 이는 β3 integrin의 감소가 중요한 역할을 한다고 생각된다.

연구개발과 산업디자인(I)

박찬범,이대기,Park, Chan-Beom,Lee, Dae-Gi 한국전자통신연구원 1987 전자통신동향분석 Vol.2 No.4

상행대동맥 벽내혈종 -1예 보고-

박찬범,조민섭,진웅,김용환,윤정섭,김치경,왕영필 대한흉부외과학회 2005 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.38 No.5

Aortic intramural hematoma is a clinical condition that still has not been completely defined. And the treatment of intramural hematoma remains controversial. We present a patient with intramural hematoma combined with hemopericadium who was treated by an emergent surgical treatment. 대동맥 벽내혈종은 아직까지 확립되지 않은 임상양상이며, 이의 치료 또한 이견이 있다. 본 저자들은 혈심낭을 동반한 파열된 벽내혈종의 수술적 치료를 치험하여 보고하는 바이다.