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      • KCI등재

        두씨색시수술 313 예에 대한 임상적 고찰

        두재균,서성진,박종을,방해미 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.9

        우리는 본 병원에서 시행된 313예의 SACSIH 수술의 결과에 대한 후향적 조사 결과 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다. 1. 두씨색시수술을 시행받은 환자들의 평균 연령분포 는 41.4±6.0세였고, 40∼49세사이가 184예(59%)로 가장 많았다. 2. 평균 분만 횟수는 2.28±1.01회로 2회가 157예(50%) 로 가장 많았다. 3. 수술을 결정하게된 주증상으로는 비정상적인 자궁 출혈 128예(41%), 하복부 불편감 70예(22%), 생리통 55예 (18%) 순이었으며, 무증상인 경우도 24예(8%)를 차지하였다. 4. 수술의 임상적인 적응증을 살펴보면 자궁근종 220 예(70.3%). 자궁근종과 골반내 유착증이 동반된 경우 29 예(9.3%)로 가장 많았으며, 그 외 자궁선근증, 자궁부속 기 종양, 자궁내막증, 골반내유착증, 융모성질환, 자궁내 막증식증 등이었다. 5. 수술 후 병리조직학적 소견을 보면, 자궁의 평활근 종이 184예(58.8%)로 가장 많았고 자궁 선근증 93예 (29.7%), 자궁근층비대 9예(2.9%), 자궁부속기 종양 5예 (2.2%), 자궁내막증식증, 자궁내막증 등을 보였으며 유착을 포함한 비특이소견을 보인 경우도 10예(3.2%)를 차지하였다. 6. 수술 후 발생한 합병증의 총 빈도는 66예(21.3%)였 고, 열성 유병률은 48예(15.3%), 창상감염 10예(3.2%), 자 궁경부 출혈 6예(1.9%)로 나타났으나 의미있는 합병증으로 간주될만한 것은 없다고 본다. 그 외에 질 절주암 2예 (0.6%)순 이었다. 7. 평균 입원기간은 8.47±1.06일이었다. 8. 수술 시간은 평균 97.72±22.59분이었으며, 61~90 분과 91~120분 사이가 86.9%로 대부분을 차지하였다. The 313 cases of Doo`s SACSIH operation were performed at Chonbuk National University Hospital from the 16th of November in 1992 to 30th of June in 1997. The results were as follows : 1. The mean age of patients was 41.4±6.0 years old and most common age group were ranged from 40 to 49 years old (59%). 2. The mean parity of patients was 2.28±1.01 and most common parity group was 2 (50%). 3. According to the initial chief complaints, abnormal uterine bleeding were in 128 cases (41%), lower abdominal discomfort were in 70 cases (22%),dysmenorrhea were in 55 cases (18%), and no symptoms and signs were in 24 cases (8%). 4. Preoperative clinical diagnosis were myoma (70.3%), myoma with pelvic adhesion (9.3%), adenomyosis, adnexal tumor, endometriosis, TRD, endometrial hyperplasia in orders. 5. According to the histopathologic type, there were 184 cases (58.8%) of leiomyoma, 93 cases (29.7%) of adenomyosis, 9 cases (2.9%) of myometrial hypertrophy, 5 cases (2.2%) of adnexal tumor, and 10 cases of no symptoms and signs. 6. According to the postoperative complications, there were 48 cases (15.3%) of febrile morbidity, 10 cases (3.2%) of wound infection, 6 cases (1.9%) of cervical bleeding, and 2 cases (0.6%) of stump cancer. 7. The mean hospitalization were 8.47±1.06 days. 8. The mean operation time was 97.72±22.59 minutes.

      • KCI등재

        제IB기 자궁경부암에 있어서 5 년 무병생존율과 예후인자와의 관계

        김정희,오병찬,김종덕,김주영,김관식,박종을 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.8

        1985년 1월부터 1991년 12월까지 전북대학병원 산부인과에 입원하여 근치적 자궁적출술 및 골반림프절제술 또는 이와 병행하여 보조적 방사선 치료를 받았던 자궁경부암 IB기 70예를 대상으로 5년 무병생존율과 예후인자와의 관계를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 림프절 전이는 종양 크기와 상호 연관관계가 있었 으나(P<0.05), 환자의 연령, 조직학적 분화도 및 암세포 형태와는 유의한 관계가 없었다. 2. 5년 무병생존율과 관계있는 예후인자는 종양 크기 였으며(P<0.05), 환자의 연령, 암세포 형태, 조직학적 분화도, 임파절 전이에 따른 5년 무병생존율은 유의한 차이가 없었다. 3. 치료 방법에 따른 재발률은 수술만 시행한 군은 4.8%, 수술 후 보조 방사선 치료를 병행한 군은 32.1%로 유의한 차이가 있었다(P<0.05). 4. 종양 크기에 따른 재발률은 4 cm 이하인 경우가 13.3%, 4 cm 이상인 경우는 30.0%로서 유의한 차이가 있 었다(P<0.05). 5. 임파절 전이에 따른 재발률은 임파절에 전이가 없었던 군은 13.8%, 전이가 있었던 군은 25%로서 유의한 차이가 없었다. 이상의 결과를 종합하면 보고자에 따라 초기 자궁경 부암 환자의 생존율에 영향을 주는 예후인자는 차이가 있지만, 이러한 예후인자들은 표준 치료 방법의 원칙을 바꿀 수는 없고 보조 치료를 결정할 때 고려되어야 한다고 사료된다. Radical hysterectomy and pelvic lymph node dissection is well accepted as primary treatment for early stage carcinoma of the cervix. While surgery and radiotherapy achieve similar survival results, surgery may offer additional benefits, including preserved ovarian and sexual function. Patient selection is the key to good results for treatment method of the early stage cervical cancer. This study was undertaken to identify clinicopathological prognostic factors in 70 patients with stage IB carcinoma of the cervix treated by radical surgery with or without adjuvant radiotherapy from January 1985 to December 1991. Prognostic factors included patient age, tumor size, cell type and differentiation, and lymph node metastasis. Tumor size was found to be the only important prognostic factor for 5-year disease free survival rate (P<0.05), and tumor size also correlated significantly with metastasis to lymph nodes (P<0.05). Patient age, tumor cell type, histologic grade, and positive lymph nodes did not significantly affect 5-year disease free survival rate (P>0.05). The recurrence rate was higher in patients with large primary tumor (P<0.05). There was significant difference in recurrence rate between surgery alone and surgery plus postoperative radiotherapy in all patients (P<0.05). In conclusion, these factors are important from a prognostic standpoint but often do not alter the standard therapy of either radiation or radical surgery. As effective adjuvant therapy become available, these prognostic factors will be critical to determine which patients would benefit from adjuvant therapy.

      • KCI등재

        Nifedipine (Adalat) 과 Ritodrine Hydrochloride (Yutopar) 의 조기진통억제효과 및 안정성에 대한 비교연구

        김종덕,조성남,조윤희,송완례,서성진,박종을 대한산부인과학회 1996 Obstetrics & Gynecology Science Vol.39 No.10

        Preterm delivery of infants before 37 completed week of gestation complicates 8-10% of births and is a leading cause of neonatal morbidity and mortality. In an attempts to prevent the sequalae of premature delivery attention logically centered on effort to find safe and effective tocolytic drugs. The drug most commonly used in this country for the suppression of preterm labor is ritodrine hydrochloride and its efficacies were assessed by several means, but several randomized studies have confirmed higher failure rate of tocolysis from tachyphylaxis and serious maternal side effects. Calcium channel blockers and oxytocin antagonists are an attractive alternative to the current tocolytic drugs because of high specificity and lack of serious maternal, fetal or neonatal side effects. This study was undertaken to assess the clinical efficacies of nifedipine and ritodrine hydrochloride on 122 patients admitted with preterm labor from Jan. 1, 1994 to Dec. 31, 1995. The results were as follows: 1. The incidence of preterm labor was 8.6-10.1% of total number of delivery. 2. The risk factors of the preterm labor were premature rupture of membrane, incompetent cervix, placenta previa, previous preterm delivery, acute pyelonephritis, uterine myoma and uterine anomaly in order, but 40.2% of preterm labor had no apparent risk factors. 3. The days gain in uterus was no statistically different between the nifedipine group and the ritodrine group but markedly longer in the two groups than the control group(P$lt;0.05). 4. The rate of full and incomplete success was similar as 20.0% and 34.0%(total success rate 54.0%) in the nifedipine group, 16.0% and 36.0%(total success rate 52.0%) in the ritodrine group but only 18.0% incomplete success rate was showed in the control group. 5. The side effects were much more in the ritodrine group than the nifedipine group(p$lt;0.01). The patients requiring second-line therany were similar in the both groups but the main cause was uncontrolled uterine contraction in the nifedipine group, and intolerable side effects in the ritodrine group. 6. Mean body weight and Apgar score of neonates were similar in the three groups but the respiratory distree syndrom was decreased in the ritodrine group than the nifedipine and the control group without statistical significance.

      • KCI등재

        Expression of Fibroblast Growth Factor Receptors atDifferent Stages of Differentiation inChick Embryo Chondrocytes

        서조영*,박종을*,김우택 대한소아청소년과학회 2004 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.47 No.4

        Purpose:Proliferative chondrocytes and prehypertrophic chondrocytes secrete significant amounts of type II collagen in an extracellular matrix. In contrast, hypertrophic chondrocytes secrete type X collagen. In addition, fibroblast growth factors (FGFs) and fibroblast growth factor receptors (FGFRs) also appear to play an important role during differentiation. Accordingly, the current study identified and characterized the chondrocytes and FGFR mRNA expressed at different stages of differentiation. Methods:Chondrocytes were isolated from the caudal one-third portion (LS) of the sterna, peripheral regions (USP) and central core regions (USC) of the cephalic portion of the sterna, and the lower portion of the proximal tibial growth plate (Ti). Chondrocytes from the LS, USP, USC, and Ti of 17-day-old chick embryo sterna and tibia were cultured and type II and type X collagen mRNA and FGFR1, FGFR2, and FGFR3 mRNA were isolated and analyzed by Northern blotting. Results:Generally, the cells were larger in size after two days of culture than after seven days of culture and the cells from the USC and Ti were larger and more mature than those from the LS and USP. Type II collagen genes were found to be expressed in all the chondrocyte types, while type X collagen was strongly expressed in the USC and Ti. Therefore, the LS was identified as a resting or proliferative zone, the USP as a postproliferative or prehypertrophic zone, and the USC or Ti as a hypertrophic zone. FGFR1 was expressed only in hypertrophic chondrocytes in proportion to the culture time, FGFR2 was not expressed in any of the chondrocyte types, and FGFR3 was expressed in all the chondrocyte types. Conclusion:As such, it is possible that the different receptors play distinct roles during chondrocyte differentiation 병아리 태아 연골세포의 분화단계에서섬유아세포 성장인자 수용체의 발현경북대학교 치과대학 치주학교실*,대구가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실서조영*·박종을*·김우택목 적 : 증식기 및 전비후기 연골세포는 세포외 기질에서 상당히 많은 양의 제 2형 콜라젠을 분비하고 비후기 연골세포는 제 10형 콜라젠을 분비한다. 또한 섬유아세포 성장인자와 섬유아세포 성장인자 수용체도 연골세포 분화에 중요한 역할을 한다. 따라서, 본 연구는 연골세포 분화의 각기 다른 상태에서 연골세포의 특징을 규명하고 섬유아세포 성장인자 수용체의 mRNA의 발현을 알아보고자 하였다. 방 법 : 연골세포를 17일된 태병아리의 흉골 하부 1/3에서, 흉골 상부 말단 부위에서, 흉골 상부 중심부위에서, 그리고 경골 근위부 하방에서 채취하였다. 연골세포를 제 2형 및 제 10형 콜라젠 mRNA와 제 1형, 제 2형, 및 제 3형 섬유아세포 성장인자 수용체의 mRNA의 발현을 관찰하였다.결 과 : 일반적으로 연골세포는 7일간 배양한 것보다 2일간 배양한 것이 크고 흉골 상부 중심부위의 연골세포와 경골 근위부 하방의 연골세포가 흉골 하부 1/3의 연골세포와 흉골 상부 말단 부위의 연골세포 보다 더 크고 성숙되어 있었다. 제 2형 콜라젠 mRNA는 모든 연골세포에서 발현되는 반면에 제 10형 콜라제 mRNA는 흉골 상부 중심부위의 연골세포와 경골 근위부 하방의 연골세포에서 강하게 발현되었다. 따라서 흉골 하부 1/3의 연골세포는 휴지기 및 전증식기 연골세포로, 흉골 상부 말단 부위의 연골세포는 증식기 및 전비후기 연골세포로, 흉골 상부 중심부위의 연골세포와 경골 근위부 하방의 연골세포는 비후기 연골세포로 구분할 수 있다. 제 1형 섬유아세포 성장인자 수용체의 mRNA는 배양 기간에 비례하여 비후기 연골세포에서 발현되었고, 제 2형 섬유아세포 성장인자 수용체의 mRNA는 모든 연골세포에서 발현되지 않았으나, 제 3형 섬유아세포 성장인자 수용체의 mRNA는 모든 연골세포에서 발현되었다.

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