데이터마이닝 기법을 활용한 국민건강보험 상해상병 관리모형 개발

박일수,한준태,손혜숙,강석복,Park, Il-Su,Han, Jun-Tae,Sohn, Hae-Sook,Kang, Suk-Bok 한국데이터정보과학회 2011 한국데이터정보과학회지 Vol.22 No.3

우리나라의 건강보험제도권 내 해당되지 않은 상해상병 진료건 중 국민건강보험으로 부당 잘못 청구되는 진료건을 적발하여, 환수조치하기 위해서는 정확한 상해상병 조사대상자 선정이 필요하다. 그러나, 국민건강보험공단의 한정된 인력으로 증가하는 상해조사관련 업무량을 보다 효율적으로 대처하고, 수행하기 위해서는 상해요인조사 업무 효율화 및 환수 결정율 제고를 위한 조사대상자 발췌기준의 고도화 방안을 마련해야 한다. 이에 본 연구에서는 상해상병 유형에 대해 일정금액 이상 진료건의 발췌 등과 같은 과거의 발췌기준에서 데이터마이닝 기법과 같은 통계적 모형과 업무규칙을 함께 적용한 하이브리드 모형으로서 상해상병 조사대상자 선정기준을 제시하고자하였다. We developed the hybrid model coupled with predictive model and business rule model for administration of injury by utilizing medical data of the National Health Insurance in Korea. We performed decision tree analysis using data mining methodology and used SAS Enterprise Miner 4.1. We also investigated under several business rule for benefits (expense paid by insurer) and claims of injury in National Health Insurance Corporation. We can see that the proposed hybrid model provides a quite efficient plausible results.

국내 친환경 축산의 현황 및 과제

박일수,Park, Il-Su 한국단미사료협회 2007 피드저널 Vol.5 No.9

데이터마이닝을 이용한 위암 예측모형 개발과 활용

박일수,한준태,강석복,지재훈,Park, Il-Su,Han, Jun-Tae,Kang, Suk-Bok,Ji, Jae-Hoon 한국데이터정보과학회 2010 한국데이터정보과학회지 Vol.21 No.6

본 연구는 국민건강보험공단의 건강검진데이터, 자격 및 보험료, 그리고 진료비 데이터를 활용하여 위암 발생 예측모형을 개발하고자 하였다. 모형개발에는 데이터마이닝 방법론에 의한 로지스틱 회귀모형을 활용하였으며, 모형개발은 남성, 여성 그리고 전체에 대해 각각 개발하여 각 모형에서 위암 발생 결정요인의 차이를 비교하였다. 그 결과 위암 발견 예측에 가장 큰 영향을 미치는 특성은 수검자의 연령이었고, 다음으로 음주, 가족병력 (암) 순으로 나타났다. 남자가 여자보다 위암 발견 가능성이 다소 높은 것으로 나타났으며, 남성의 경우는 연령, 여성의 경우는 음주유무가 위암 발생에 많은 영향을 미치는 것을 확인 할 수 있었다. We develope the predictive model for the incidence of the stomach cancer by utilizing the health screening data of the National Health Insurance in Korea. We also explore the characteristics for the stomach cancer. We perform the logistic regression analysis using the data mining methodology and use SAS Enterprise Miner 4.1. This study shows that there exists a higher rate of the stomach cancer for males than females. Our study confirms that the major influencing factors for the incidence of the stomach cancer are age, drinking and a family history of cancer, lack of exercise. For man, the age is the most important determinant of the stomach cancer incidence, whereas the drinking is the most important determinant of the stomach cancer incidence for women.

병원전 심정지 환자의 단계별 생존요인에 관한 연구

박일수 ( Park Il Su ),김유미 ( Kim Yoo Mi ),강성홍 ( Kang Sung Hong ) 한국보건사회연구원 2014 保健社會硏究 Vol.34 No.2

본 연구는 병원전 심정지 환자의 결과를 단계별로 분석하여 생존요인을 확인하기 위해 수행하였다. 질병관리본부의 2010년 심정지 조사 자료 21,821건을 이용하여 병원전 자발적 순환회복 여부, 응급실 소생술 실시 후 생존여부, 응급실 진료결과 생존여부, 퇴원 시 생존여부 등 네 단계에 영향을 미치는 요인을 로지스틱 회귀분석의 단계적 변수선택법으로 분석하였다. 연구결과 병원 도착전 자발적 순환회복률은 1.5%, 응급실 소생술 후 생존율은 14.4%, 응급실 진료결과 생존율은 9.8%, 퇴원시 생존율은 2.2%였다. 병원전 자발적 순환회복에 영향을 미치는 요인은 목격자, 일반인의 심폐소생술 시행, 병원전 제세 동 시행, 현장도착시간이었고, 응급실 소생술 후 생존에 영향을 미치는 요인은 성별, 연령, 심정지 원인, 목격여부, 현장도착 및 병원도착 시간, 이송병원형태 등이었다. 응급실 진료 결과 생존에 영향을 미치는 요인은 연령, 심정지 원인, 병원전 제세동, 환자거주지 및 심정 지 발생지역 동일 여부 등이었고, 퇴원시 생존에 미치는 영향요인은 연령, 병원전 제세동, 구급대원 응급처치, 병원도착 시간, 환자거주지 및 심정지 발생지역 동일 여부였다. 병원 전 심정지 환자의 결과에 미치는 영향요인은 병원전 단계에서는 지역응급의료체계 요인이 중요하였고 병원 단계에서는 환자요인과 병원요인이 중요한 것으로 확인되었다. 그러나 병원 단계의 결과에서도 지역응급의료체계 요인이 중요한 영향을 미치는 것으로 나타나 의료기관을 포함한 지역 및 국가적 응급의료체계의 정비가 필요함을 알 수 있었다. This study was performed to determine the survival factors from out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) with a step-by-step analysis. All of 21,821 patients experiencing OHCA in 2010 who were reported to the Korea OHCA Surveillance by Korea Centers for Disease Control and Prevention were included in the study. We identified factors on four levels using stepwise logistic regression. Return rate of spontaneous circulation before hospital arrival was 1.5%, survival rate in the ER resuscitation was 14.4%, survival rate at leaving ER was 9.8%, and survival rate at discharge was 2.2%. Factors affecting return of spontaneous circulation were witnesses, bystander CPR, prehospital defibrillation, and on-site arrival time. Factors affecting outcome of ER resuscitation were sex, age, cause of arrest, whether or not witnessed, on-site and hospital arrival time, and hospital types. Factors affecting result of ER care were age, cause of cardiac arrest, prehospital defibrillation, residential area. And the impacters on survival at discharge were age, prehospital defibrillation, emergency crew rescue services, hospital arrival time, residential area. Of factors on affecting results of OHCA in prehospital level, emergency medical services (EMS) system is the most important. In-hospital level, patient and hospital factors are important. However local EMS factor is still influencing results on in-hospital level. National and local emergency medical service system including function of hospitals is needed to be systemized.

기초 공학의 창의적인 실습 능력 향상을 위한 PBL 적용 사례 연구

박일수(Park, Il-Su) 한국산학기술학회 2013 한국산학기술학회논문지 Vol.14 No.11

본 연구에서는 공과대학 1학년을 대상으로 한 기초 공학 실습의 창의성 교육을 활성화하기 위한 대안으로 문제기반학습(PBL : Problem-Based Learning) 교육시스템을 적용하였다. 이러한 교육시스템의 개발의 이유는 공학에 관련된 지식과 실습능력이 전혀 없는 공과대학 1학년 학생들에 대한 기초이론과 기초실습에서 사용하는 재료의 특성 과 공구사용법, 기계사용법을 숙달되도록 하였다. 기존의 실습교육은 정형화된 학습계획에 의해 교수 중심의 실습교 육이 일률적으로 진행되어 학생들의 실습능력에 한계를 보여 왔다. 그러나 본 연구에서는 PBL에 입각하여 교재는 학 생 스스로 선행학습을 하며 학습자 중심의 문제를 도출하고 소규모 단위실습 진행방법을 결정하여 실습 능력 향상에 대한 교육 프로세스를 제시하고자 한다. 이러한 연구결과로 기존의 실습교육보다 약 30% 학습 능력의 향상을 보였다. In this study, one for grades 1 Institute of Foundation Engineering Practice training to enable the creativity of problem-based learning as an alternative (PBL: Problem-Based Learning) training system was applied. The reason for the development of education systems engineering knowledge and practice skills related to the University no basis for first year students in the theory and practice based on the characteristics of the materials used and the tools to use, how to use the machine was to be accomplished. Hands-on training for existing structured learning plan driven by the faculty and students conducted hands-on training in the uniform limits on the ability of the practice has been shown. However, in this study on the basis of PBL learning materials, and the students themselves leading learner-centered practice problems derive and small unit exercises the ability to decide how to proceed on improving the educational process proposes. As a result of these studies, about 30% more than traditional hands-on training to improve the ability of learning respectively.

건강위험요인 상태변화에 따른 고혈압 건강위험평가 모형 개발

박일수 ( Park Il Su ),김유미 ( Kim Yoo Mi ),강성홍 ( Kang Sung Hong ) 한국보건사회연구원 2015 保健社會硏究 Vol.35 No.4

본 연구의 목적은 다년간의 건강검진 및 문진 자료를 이용하여 고혈압 건강위험평가 모형을 개발하기 위한 것이다. 2010년 고혈압 미발생 수검자 11,632명을 대상으로 이들의 2009~2010년 건강행태, 신체계측 및 생화학검사 결과와 같은 건강위험요인상태변화가 2011~2012년 고혈압 발생에 미치는 영향을 파악하기 위해 로지스틱 회귀분석으로서 고혈압 건강위험평가 모형을 개발하였다. 그 결과, 개발된 고혈압 건강위험평가 모형을 통해 연령, 가족력, 음주습관 변화, 허리둘레 변화, 혈압 및 중성지방 수치의 변화가 주요 위험요인으로 선별되었다(C-통계량 =0.81[남=0.78, 여=0.87]). 특히 고혈압전단계(120-139/80-89 mmHg) 수준을 유지하는 경우, 정상 수준을 유지하는 사람에 비해 3-4년 이내 고혈압 발생위험이 16.52배(95% CI, 9.36-29.16) 높았다. 건강행태, 신체계측, 생화학검사의 변화 정도를 위험 요인으로 구성한 고혈압 발생 예측 모형은 환자뿐만 아니라 임상의료인과 보건정책가에게도 유용하게 이용될 수 있을 것이며, 추후 외적 타당도 연구가 수행되어야 할 것이다. This study aimed to develop a health risk appraisal model for predicting hypertension incidence by using measures based on multi-year (2008-2012) data of individuals who underwent a general health examination. A total of 11,632 subjects with a normal blood pressure in 2010 were enrolled to observe changes of health behavior, anthropometric measurements, and laboratory results from 2009 through 2010 affecting hypertension incidence in 2011-2012. A hypertension risk score model was developed using logistic regression. Also, the C-statistic (95% confidence interval) was used to develop the best-fitting prediction model. Hypertension risk model consisted of age, family history of hypertension, and changes in drinking behavior, visceral obesity, blood pressure level, and triglycerides level (C-statistic=0.81[male=0.78, female=0.87]). The incidence rate of hypertension was positively associated with change (◁) in blood pressure level, especially sustaining level of prehypertension (odds ratio [95% CI], 16.52 [9.36-29.16]), independently from other risk factors. The health risk model will be helpful for clinicians and policy makers as well as individuals to prevent hypertension.

TiN증착 조건에 따른 박막의 특성에 대한 실험적 연구

박일수(Park, Il-Su) 한국산학기술학회 2011 한국산학기술학회논문지 Vol.12 No.11

PVD방식에 의한 TiN박막의 형성은 DC와 RF sputtering deposition 방식을 적용할 수 있지만, 플라즈마 생 성을 위해 주입된 가스의 이온화율이 떨어져 박막성형 속도가 느려지며, 박막과의 접착력을 높이는 것에도 한계성을 가지고 있다. 이를 개선하기 위해 증착과 동시에 이온빔을 조사하는 이온빔 진공증착 IBAD(Ion beam assisted deposition)를 이용 하게 되면, 코팅 전에 소재 표면을 Ion beam으로 조사하기 때문에 표면cleaning의 효과가 크고, 접착력이 높은 박막을 얻을 수 있다. 또한 고 진공과 낮은 온도에서도 균일한 두께의 고순도의 박막을 얻을 수 있는 이점이 있다. Formation of TiN films by PVD method and the DC and RF sputtering deposition method can be applied, the injected gas to generate plasma ionization rate of the film forming speed is slow away, anything to increase the adhesion between films limitations have. To improve this, to investigate the deposition and ion beam evaporation simultaneously IBAD(Ion beam assisted deposition) when used, Ion beam surface coating material prior to the survey because the surface cleaning effect of a large, high film adhesion can be obtained. In addition, the high vacuum and low temperature, high purity thin film of uniform thickness in the benefits is.

지리적 가중회귀모형을 활용한 지방 암환자의 수도권 의료이용 집중화 요인 분석

박일수(Park, Il-Su) 한국지역사회복지학회 2016 한국지역사회복지학 Vol.0 No.56

본 연구는 지방 거주자들이 실질적인 의료이용 형평성 측면에 있어 수도권 거주자들에 비해 상당한 제약을 받고 있다는 사실에 기초하여, 지역단위의 지표가 수도권 암 의료이용 집중에 미치는 영향요인을 파악하고자 실시되었다. 연구수행을 위해 2013년 지역사회 건강조사, 건강보험 청구자료 그리고 국가통계포털로부터 수집된 자료에 생태학적 방법론 및 지리적 가중회귀모형(GWR)을 적용하여, 지방환자의 수도권 암 의료이용 집중에 미치는 영향요인 파악, 지역단위의 분석에 있어 GWR모형 적용의 효과성 검토 그리고 분석결과를 바탕으로 수도권 의료이용 집중도 개선방안을 제언하고자 했다. 그 주요결과는 다음과 같다. 첫 번째, 과거 선행연구에서 지속적으로 제기되어온 지방환자의 수도권 의료집중화는 분석결과 2013년 현재에도 나타나고 있음에 따라 그간 수행된 정부 정책에 대한 평가가 요구된다. 두 번째, 지역의 공간적 특성을 반영한 수도권 의료집중화 요인은 각 지역의 의료자원량(상급종합병원수, 종합병원수, 전문의수, 간호사수, CT수, MRI수, 병상수), 노인인구 비율, 뇌졸중 진단율, 의료만족도 등이었으며 이 결과는 타 선행연구결과와도 일치하였다. 세 번째, 지역단위 연구에서 주로 사용되는 전통적인 회귀모형인 OLS는 통계적 모형이 지니는 기본적인 가정을 충족시키지 못함에 따라 공간적 특성을 반영함은 물론 모형의 적합도 측면에서도 우수한 GWR모형을 활용하는 것이 효과적이다. 네 번째, 수도권 의료이용 집중화 문제를 해결하기 위해 환자 중심의 지역사회 연계 의료서비스를 제언하였다. 마지막으로, 본 연구에서 활용된 연구방법론 및 결과의 활용은 지역사회보건 의료시스템과 관련한 연구자 및 정책결정자들에게 유용할 것이라 판단된다. This study sought to use the ecological study design and geographically weighted regression(GWR) to identify regional factors regarding metropolitan concentration factors on health care utilization and investigate the utility of GWR. Data were collected from three main source: 2013 Community Health Survey, National Heath Insurance Corporation and Korean Statistical Information Service. The results of analysis can be summarized as follows: (1) Despite of various government policies, metropolitan concentration on health care utilization of local patients increase consistently. (2) Main factors on metropolitan concentration on health care utilization are the number of tertiary hospital, the number of short-term general hospital, the number of CT, the number of MRI, the number of specialist, the number of nurse, the number of sickbed, aged population rate, diagnosis rate of stroke, and health service satisfaction within residential area. this result corresponded with other research. (3) Method of GWR analysis increased goodness-of-fit of model and met the basic statistical assumption of regression model in comparison with traditional OLS regression. Fourthly, For decreasing metropolitan concentration on health care utilization of local patients, community link of patient-centered health care service is needed. Finally, considering the usefulness of ecological studies and GWR, methods of this study will help researchers in terms of community health systems and policymakers in terms of planning health services.

다수준 로지스틱 회귀분석을 이용한 비만 여부에 미치는 영향

박일수(Il-Su Park),한준태(Jun-Tae Han) 한국데이터정보과학회 2019 한국데이터정보과학회지 Vol.30 No.1

본 연구는 개인 수준 및 지역 수준의 다양한 특성들이 개인의 비만여부에 미치는 영향요인을 파악하기 위해 실시하였다. 분석을 위해 활용된 자료는 전국 규모의 표본조사자료인 질병관리본부의 2016년 지역사회건강조사 자료를 비롯하여, 기타 국가 단위로 생산된 자료이다. 또한, 영향요인 파악을 위해서는 다중대응분석 및 전체 및 성별에 따라 다수준 로지스틱 회귀모형을 각각 적용하여 비만에 미치는 요인을 분석하였다. 그 결과, 분석모형에 있어서는 각 수준별 요인이 고려될수록 모형적합도가 향상됨에 따라, 개인 및 지역수준 모두 개인의 비만여부에 중요한 요인으로 작용됨을 확인할 수 있었다. 각 요인별 분석결과, 전체 모형에서는 남자, 저학력 수준, 판매서비스직, 나쁜 건강수준, 체중조절 중, 스트레스를 가진 자, 재정자주도가 높고, 조이혼율 등이 높은 지역에 거주하는 자 등이 그렇지 않은 자에 비해 비만도가 높게 나타났다. 그러나, 성별에 따른 요인별 결과에 있어서는 연령, 교육수준, 건강검진, 우울증 경험 등에서 비만에 미치는 요인들의 위험도 수준 차이가 존재하였다. 본 연구는 전국적 규모의 분석자료를 활용하여, 개인이 가진 특성뿐만 아니라 개인의 건강결정 요인에서 매우 중요한 부분으로 인식되고 있는 지역사회의 다양한 환경적 요인들이 비만에 미치는 영향요인을 파악하고 그 유의성을 제시하였다. This study was carried out to investigate the influence of various characteristics of individual and regional level on the obesity of individual. The data used for the analysis are Community Health Survey produced by Korea Centers for Disease Control and Prevention in 2016, as well as a large sample survey conducted by government agencies. We analyzed the factors affecting obesity by multiple correspondence analysis and multi-level logistic regression model according to overall and gender. As a result, it was found that a goodness of fit of model improved as the factors of each level were considered in the analysis model, and it was confirmed that both individual and regional levels were important factors for the individual’s obesity. The overall model has a high risk of obesity, such as men, low education, service and sales people, poor health status, attempt to control weight, subjective stress recognition, high local government financial independence, high crude divorce rates, so and on. However, gender-based models differed in the level of risk between factors influencing obesity by age, education, health screening, and depression experience. This study was to identify the reliable risk factors of obesity by various characteristics of individuals and various environmental factors using large data on national scale.

카메라트래핑을 활용한 광교신도시 내 도시형 생태통로 모니터링

박일수 ( Park Il-su ),김휘문 ( Kim Whee-moon ),김성열 ( Kim Seoung-yeal ),박찬 ( Park Chan ),송원경 ( Song Won-kyong ) 한국환경복원기술학회(구 한국환경복원녹화기술학회) 2021 한국환경복원기술학회지 Vol.24 No.1

The new town in Korea, developed as a large-scale housing plan, has created urban ecological corridors to provide habitat and movement routes to wildlife and to promote natural ecological flow. This study aimed to investigate the use of wildlife in 10 ecological corridors in Gwanggyo New Town through camera trap technology and confirm effectiveness by identifying environmental factors affecting the use of wildlife's urban ecological corridors. Our researchers installed 20 unmanned sensor cameras at each the entrance and exit of the ecological corridors, and monitored urban wildlife for 10 weeks. According to the monioring results, the main species in Gwanggyo New Town were identified not only raccons, cats, water deer, korean hare and avain but also magpies, dove, eurasian tree sparrow, ring-necked pheasant, and eurasian jay. The number of uses ecological corridors of urban residents was 801(13.49%), as high as that of urban wildlife (1,140, 19.20%), which was judged to have disturbed the use of ecological corridors by wildlife. However, most dominant species of urban wildlife are nocturnal so that, it was judged that they share home range with urban residents at a time interval. In addition, according to the correlation analysis results between the mammal using rate of the urban ecological corridors and environmental factors(ecological corridor-specific length, ecological corridor- specific width, cover degree, shielding degree, connected green area, separation of movement routes, and presence of streetlights), environmental factors were not statistically significant. However, the more the area of green space connected to ecological corridors, the more increasing the mammal using rate of ecological corridor(r=0.71, p<0.05). Therefore, the area of green space connected to the ecological corridors that is associated with rate of wildlife using corridors should be considered as a priority when developing an urban ecological corridors. In the future, this study will extend the observation period of the ecological corridors and continuously accumulate data by adding the number of observation cameras. Furthermore, it is expected that the results of this study can be used as basic data for the standards for urban ecological corridors installation.