http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
- 中文 을 입력하시려면 zhongwen을 입력하시고 space를누르시면됩니다.
- 北京 을 입력하시려면 beijing을 입력하시고 space를 누르시면 됩니다.
RISS 인기검색어
- 검색키워드
- 저자 : 박능화 (검색결과 159 건)
- 무료
- 기관 내 무료
- 유료
-
-
-
Alteration of Mitotic Checkpoint Gene hMAD1 in Primary Hepatocellular Carcinomas
박능화,신정우,정영화,이영상,서동진,류명수,( Kenneth H. Buetow ) 대한간학회 2005 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.11 No.3(S)
Background: The mitotic checkpoint functions to block the anaphase entry until each of every condensed chromosome has successfully attached to the spindle microtubules. Aneuploidy is commonly observed in many cancers including hepatocellular carcinoma (HC
-
만성 B형 간질환에서 라미부딘 내성의 임상경과 및 예측인자
박능화,신정우,박종호,방성조,김대현,주광로,김도하 대한간학회 2003 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.9 No.4
목적: 라미부딘의 투여기간이 길수록 약제내성 변이형 바이러스의 발생률이 증가하게 된다. 변이형의 장기적인 임상적 의의는 논란이 많다. 본 연구는 B형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환자에서 변이형이 생긴 뒤의 임상적 경과와 변이형의 발생을 예측할 수 있는 인자를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 만성 B형 간 질환자로 진단 받은 환자 중 라미부딘 치료도중에 viral breakthrough가 생긴 124명을 대상으로 하였다. 평균 연령은 40세였고 남녀 비는 105:19였다. 치료 전 혈청 평균 ALT치는 223 IU/L, 혈청 평균 AST치는 127 IU/L, 혈청 평균 HBV DNA치 1216 pg/mL, 치료 전 정량적 평균 HBeAg치 259이였다. 라미부딘은 1일 100 ㎎씩 breakthrough가 발생한 124명에게 계속 투여하였으며 1, 2개월 간격으로 간기능 검사, HBeAg, anti HBe, HBV DNA 검사를 시행하였다. 라미부딘 총 평균투여 기간은 30.5개월(범위: 10-59개월)이었으며 breakthrough 후 라미부딘 평균 투여기간은 12.5개월(범위: 1-42개월)이였다. 결과: 라미부딘 투여 환자 519명 중 124명에서 viral breakthrough가 5-41개월 사이에 발생하였으며 누적발생률은 12개월 후 8%, 18개월 후 24%, 24개월 후 36%, 36개월 후 52%였다. Viral breakthrough가 생긴 6개월 이내에 120명에서 혈청 ALT치가 상승하였으나 4명에서는 계속 정상으로 유지되었다. 혈청 ALT치는 대부분 상승한 뒤 5개월 내에 최고치에 도달하였으나 6명에서는 12개월 이후에 최고치에 도달하기도 하였다. ALT치는 72명(65%)에서 치료 전 값 이상으로 상승하였으며, 67명(56%)에서 정상치의 5배 이상, 29예(24%)에서 10배 이상 상승하였다. Breakthrough후에 라미부딘 계속투여로 혈청 ALT치가 정상으로 유지된 경우는 22예(18%)에 불과하였으며 98예는 치료전보다 높게 유지되었고 16예에서는 지속적으로 상승하였다. Breakthrough후의 혈청 ALT치 및 AST치가 치료 전보다 의미 있게 상승하였으나 혈청 HBV DNA치는 차이가 없었다. Breakthrough후에 10명에서 HBeAg의 음전이 있었으나 5예에서는 음전 후에 HBV DNA가 재양전되고 혈청 ALT치가 상승되는 HBeAg 음성 만성 간염형태로 나타났다. Breakthrough와 관련된 예측자로 치료 중 정량적 HBeAg의 변화양상만이 유일하게 의미가 있어 감소 후 증가군 82.5%에서,. 지속적 유지군 23.7%에서 Breakthrough가 발생하였으나 지속적 감소군에서는 단지 3.5%만이 발생하였다. 또한 감소 후 증가군에서 정량적 HBeAg치의 감소 후 재상승시점은 약물투여후 평균 9개월로 HBV DNA가 재양전되는 평균시점인 16개월보다 의미 있게 짧았다. Breakthrough후에 투약을 중지한 예는 40예(33%)였다. 이 중 11예에서 중단전보다 혈청 ALT치가 상승되었으며 8개월 내에 전예에서 발생하였다. 중단시 혈청 ALT치가 치료 전 수치보다 높은 경우에서 중단한 26예 중 25명은 중단 후에 혈청 ALT치가 중단 시보다 낮았지만 치료 전 수치보다 낮은 경우에서 중단한 14명 중 10예에서 중단 후에 중단 시보다 더 높아졌다. 결론: 만성 B형 간염환자에서 라미부딘 투여 중에 발생한 HBeAg후의 임상양상은 상당수에서 급성악화를 보였다. Breakthrough를 예측할 수 있는 인자로는 치료 중 정량적 HBeAg치의 변화양상만이 유일한 인자였으며 HBeAg치가 지속적 감소 후에 다시 증가하는 양상을 보인 경우에는 HBV DNA의 재양전보다 더 빨리 Breakthrough을 예측할 수 있었다. Background/Aims: Long-term treatment with lamivudine causes breakthrough, but the clinical course after lamivudine breakthrough is not well known. The aims of this study were to evaluate the clinical course in lamivudine after breakthrough, and to identify predictive factors of breakthrough. Methods: 124 patients with chronic hepatitis B infection, who represented viral breakthrough during lamivudine therapy, were included. The mean duration of lamivudine therapy and additional lamivudine therapy after breakthrough was 30.5 months and 12.5 months, respectively. Results: The cumulative breakthrough rates at 12, 18, 24 and 36 months were 8, 24, 36 and 52%, respectively. After viral breakthrough, only 4 patients maintained normal ALT levels. 120 patients showed ALT elevation. The number of patients with ALT levels greater than 5 times, and greater than 10 times, the upper normal limit were 67(56%) and 29 (24%), respectively. While still on lamivudine therapy after breakthrough, 98 patients presented ALT elevation. Only 22 had normalized ALT levels. Hepatic decompensation developed in 2 patients. HBeAg seroconversion after breakthrough occurred in 10 patients. The changing pattern of quantitative HBeAg levels during lamivudine therapy was the only predictive factor associated with viral breakthrough. The mean time of turning points in decrescendo-crescendo patterns of HBeAg levels during lamivudine therapy was earlier than viral breakthrough (9 months vs. 17 months). Conclusions: These results suggested that deterioration of hepatic function can usually be observed after breakthrough. The serial monitoring of serum quantitative HBeAg levels may allow an early recognition of viral breakthrough.(Korean J Hepatol 2003;9:293-303)
-
Alteration of Fragile Histidine Triad (FHIT) Gene in Human Primary Hepatocellular Carcinomas
박능화,신정우,정영화,이영상,서동진,류명수,( Kenneth H. Buetow ) 대한간학회 2005 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.11 No.3(S)
Background: The fragile histidine triad (FHIT) gene located at chromosome 3p14.2, is a candidate tumor suppressor gene often involved in various tumors. The role of FHIT in hepatocarcinogenesis has not been fully investigated. Material and Methods: We exa
-
B형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환에서 라미부딘의 치료효과
박능화,주광로,김도하 대한간학회 2001 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.7 No.1
Background / Aims : Lamivudine, an oral nucleoside analogue, effectively suppresses HBV replication and improves liver enzymes as well as liver histology. Long-term lamivudine therapy can induce the emergence of drug resistant HBV strains in some patients. The aim of this study was to evaluate the effects of lamivudine , the breakthrough rate, and the relapse rate of discontinuing therapy after HBeAg loss. Methods : A total of 190 patients with HBeAg and HBV DNA positive showing abnormal serum levels of amino-transferases for at least 6 months received 100mg of lamivudine once daily. The durationof lamivudine therapy was from 6036 months(mean 14 months). Responder was defined as the ALT normalization with sustained suppression of HBV DNA and HBeAg loss. Therapy was to be stopped after HBeAg loss. Post-treatment monitoring continued for 1-21 months(mean 6 months). Results : The cumulative HBeAg loss rates at 12 months and 18 months were 35% and 43%, respectively. Pretreatment serum HBeAg quantitation, and the duration of lamivudine therapy were independent predictive factors for HBeAg loss. The cumulative breakthrough rates at 18 and 24 months were 385 and 57%, respectively. Pretreatment HBV DNA level was the only predictable factor foe breakthrough. Therapy was discontinued after HBeAg loss in 51 patients. Most episodes of relapse(15/16) occurred within 6 months after cessation of lamivudine. The cumulative relapse rates after at 3 months and 6 months were 21% and 50%, respectively. Conclusions : These results suggested the pretreatment quantitative HBeAg in serum and duration of lamivudine therapy are independent predictive factors for HBeAg loss. The HBeAg response of lamivudine-induced HBeAg loss was not durable after discontinuing therapy.
-
-
-
Risk Factors and Preventive Measures for HCC
박능화 대한간암학회 2011 대한간암연구회 학술심포지엄 Vol.15 No.-
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the third most common cause of cancer-related deaths worldwide with about 600,000 patients dying from the disease annually. Generally, HCC develops on a background of chronic liver disease or inflammation and cirrhosis in 70-90% of all cases. All risk factors for liver cirrhosis play a role in the hepatocarcinogenesis. Risk factors and etiologies vary among geographical regions. At least 80% of HCCs are associated with chronic infection with either of 2 viruses, hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV). Of these, HBV infections account for 75% to 80% of virus associated HCCs, with HCV responsible for 10% to 20%. Other risk factors for developing HCC include alcoholic liver disease, nonalcoholic steatohepatitis, intake of aflatoxincontaminated food, diabetes, and obesity, and certain rare metabolic disorders, such as hemochromatosis, α-1 antitrypsin deficiency, tyrosinemia, and several porphyrias. This review gives an overview on risk factors involved in the hepatocarcinogenesis. Knowledge of these factors will help to improve current concepts for prevention, screening and treatment of HCC.
-
ScienceON연관 검색어 추천
이 검색어로 많이 본 자료
활용도 높은 자료
