http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
사례관리자와의 치료적 관계가 정신장애 노숙인의 정신건강 외래서비스 이용에 미치는 영향에 대한 연구
민소영 한국정신건강사회복지학회 2005 정신보건과 사회사업 Vol.19 No.-
The effect of the therapeutic relationship with case managers on mental health outpatients service use was examined among homeless persons with serious mental illness. The sample of this study consisted of the first three cohorts that participated in Philadelphia Access to Community Care and Effective Services and Supports (ACCESS) program, a five-year demonstration program for the hard-to-engage population with homelessness and serious mental illness in the United States. Analyses were conducted to test the extent to which the therapeutic relationship with case managers and its strength during ACCESS impact the frequency of outpatient service use during one-year post-ACCESS, employing Tobit model. This study found that clients who had formed an therapeutic alliance with their case manger experienced significantly more frequent use of outpatient services for one year following the termination of ACCESS. The clients who reported a stronger therapeutic alliance with case manager had significantly more use of outpatient services for one-year following the termination of ACCESS. These study findings suggested that more focus should be on developing the skills of formulating the therapeutic relationship in order to connect the homeless persons with serious mental illness to the community mental health services system. 이 연구는 사례관리자와 정신장애 노숙인 사이의 상호 의존적이고 협조적인 치료적 관계(therapeutic relationship)가 정신건강 외래서비스 이용에 미치는 영향을 분석한 것이다. 이 연구의 목적은 집중적 사례관리서비스를 제공한 이후 1년 동안의 정신건강 외래서비스 이용 기록을 추적하여, 사례관리서비스 기간 동안 사례관리자와 클라이언트 사이에 형성되었던 치료적 관계의 유무와 강도가 서비스 종결 이후에 정신건강 외래서비스 이용빈도에 미치는 영향을 살펴보는 것이다. 분석대상은 미국에서 집중적 사례관리서비스를 바탕으로 실시한 ACCESS(Access to Community Care and Effective Services and Supports) 시범사업에 참여하였던 중증정신질환을 가진 295명의 노숙인이다. 분석자료는 프로그램 참여자들에 대한 설문조사자료와 Medicaid 수혜기록 및 정신건강 공공서비스 이용에 대한 행정자료이며, 분석은 토빗 모형을 이용하였다. 주요한 연구결과는 첫째, 클라이언트의 치료과정을 충분히 인지하고 있었던 주요 사례관리자와 관계를 형성하였던 정신장애 노숙인일수록 집중적 사례관리가 종결된 이후에 정신건강 외래서비스를 빈번하게 이용한 것으로 나타났다. 둘째, 사례관리자와 치료목적과 실천과정에 대한 상호 이해 및 동의, 그리고 협조적 관계를 강하게 형성하였던 사람일수록 정신건강 외래서비스를 빈번하게 이용한 것으로 나타났다. 이 연구는 집중적 사례관리서비스를 통하여 정신장애 노숙인이 지역사회 서비스 체계로 연결되기 위해서, 클라이언트가 사례관리자와 상호 협조적 치료관계를 형성하는 것이 매우 중요함을 보여주었다. 따라서 정신장애 노숙인을 지역사회 내에서 보호하기 위해서는 사례관리자에게 여러 다양한 치료적 기법 및 기술을 습득하도록 훈련⋅지도하는 것 외에, 중증정신장애 노숙인과 치료적 관계를 형성하는 과정을 이해하고 개발시킬 수 있는 실천전략이 필요함을 제안하였다.
민소영 한국사회복지정책학회 2019 사회복지정책 Vol.46 No.2
This study examines the public delivery system for the service integration in order to ensure the continuity of community services for the vulnerable people with the multiple needs. Focus Group Interview was conducted to the service providers who are working on needs assessment and service linkage in the public areas. The eight public services were examined; the integrated case management, the integrated services for the vulnerable child, the employment case management, visiting health care, managed health care, integrated support for the abuse, mental health case management, basic care services for the aged, The main themes in the linkage difficulties among the eight public services were the fragmented intervention ranges and procedures, the limit of securing and arranging the appropriate size of service providers, information disconnection on the service users and resources. The main themes in strategies and efforts of the service integration were the coordinating organization in the local government level, the structure and procedure of the services linkage, the gateway functioning of the street-level public administration organizations and the service providers arrangement in the organizations, the change in the physical environment and structures of the service organizations. Based on these results, this study proposed the service functioning linkage model of the passive integration strategy and the organizational integration model of the active integration strategy. The necessary components were also suggested for achieving those service integration models. 이 연구는 복합적 욕구를 지닌 취약집단에게 지역사회보호의 지속성을 보장하기 위하여 서비스 통합을 추구할 때, 공공전달체계를 어떻게 재조직화 할 것인가를 탐색하는데 목적이 있다. 이를 위하여 사례관리의 주요 기능인 ‘욕구 사정과 서비스 연계’를 수행하는 공공부문 사업의 실무자를 대상으로 포커스그룹인터뷰(Focus Group interview, 이하 'FGI'로 표기)를 실시하였다. 통합사례관리, 취약계층아동통합서비스, 자활사례관리, 의료급관리, 방문건강관리, 정신건강증진센터의 정신건강사례관리, 중독관리지원센터의 중독사례관리, 노인돌봄기본서비스 등 총 8개 서비스가 포함되었다. 분석 결과, 공공부문 사례관리 사업간 연계의 어려움에는 사업 간 분절적 개입 범위와 절차, 적정 인력 확보와 배치의 제한, 서비스 대상자와 자원에 대한 정보 단절 등의 주제를 도출하였다. 서비스 통합 노력과 해법에는 시군구 차원의 권한있는 서비스 조정 기구 설치, 사업 간 연계를 위한 구조와 교류 절차 마련, 읍면동의 게이트웨이 기능 강화와 전문인력 전진 배치, 서비스 조직의 물리적 환경과 구조 변화 등의 주제를 도출하였다. 문헌 분석과 연구결과에 근거하여 소극적 서비스 통합 전략의 기능적 연계 모형과 적극적 서비스 통합 전략의 조직 통합 모형을 제안하였다. 마지막으로 대안적 서비스 통합 모형 구축을 위한 필요 요소를 제언하였다.
지역환경이 주거취약계층 매입임대주택 입주자의 우울에 어떠한 영향을 미치는가?
민소영,김미호 한국사회복지학회 2019 한국사회복지학 Vol.71 No.3
이 논문은 오랫동안 노숙이라는 극단적 위기 속에 몰려있었던 주거취약계층이 매입임대주택에서 독립주거생활을 하게 되었음에도 우울을 느낀다면, 그 원인이 어디에 있는지를 밝히는 데 목적을 둔 연구이다. 사회해체 수정이론에 근거하여 기존 연구들에서 우울에 영향을 미쳤던 요인으로 제시되었던 개인 차원의 변수를 통제하고, 동네무질서가 집합적 효능감을 통하여 우울에 이르는 매개적 경로를 설정하였다. 주거취약계층 매입임대주택에 거주하는 서울시 입주민 총 381명에게 설문조사하여 자료를 분석하였다. 분석 결과, 집합적 효능감이 동네무질서와 우울 사이를 매개하는 것으로 나타났다. 즉, 매입임대주택에서 거주하는 주거취약계층이 자신의 동네가 무질서하다고 느낄수록 지역 내 집합적 효능감 수준은 떨어진다고 인식하였으며, 이는 이들의 우울 수준을 높이는 결과를 가져왔다. 분석 결과를 바탕으로 매입임대주택 입주자의 지역사회 환경과 지역사회 상호작용에 대한 개입이 필요함을 제시하였다. This study aims to examine the contributors of depression among the housing vulnerable people who experienced the extreme crisis, homelessness previously and resides the public rental housing now. Controlling the individual attributes which were associated with depression, this study examines the extent to which the community factors were associated with the depression. Based on the revised disorganization theory, mediating effect of collective efficacy were analyzed between neighborhood disorder and depression. A total of 381 public housing renters in Seoul City were surveyed and analyzed in this study. Major findings showed that the collective efficacy mediated between neighborhood disorder and depression. The more disorderly they perceived neighborhoods, the less they perceived collective efficacy, its resulting in the higher level of depression. Suggestions were addressed that the intervention in the community environments and interactions should be provided for the public housing renters.
정신보건센터 사례관리 수행요소와 네트워크 활동에 대한 고찰
민소영 한국통합사례관리학회 2009 한국케어매니지먼트연구 Vol.3 No.-
본 연구는 정신보건센터에서 수행하는 사례관리의 구성요소에 따라 네트워크 활동이 어떠한 관계를 보이는지 살펴보았다. 이를 위하여 경기도 내 총 23개의 정신보건센터를 대상으로 면접조사 및 우편조사를 실시하였다. 정신보건센터에서 수행하고 있는 사례관리를 인적, 조직적 및 서비스 전달 요소로 나누어 살펴보았으며, 각각의 수행요소가 네트워크 활동과 어떠한 상관관계를 갖는지 분석하였다. 분석 결과 네트워크 활동과 가장 많은 유의미한 상관관계를 보인 요소는 사례관리 수행 직원의 규모, 담당 사례관리 대상자 수, 그리고 클라이언트와의 접촉 빈도 등으로 나타났다. 본 연구 결과를 토대로 정신보건센터의 네트워크 활동 강화를 위해 사례관리의 현 단계를 진단하고 실천적 함의를 제안하였다. This study analyzed how the critical ingredients in case management implementation are correlated with the networking among the community mental health centers. The survey and interviews were conducted to the 23 community mental health centers in the Kyonggi province. The case management implementation factors were identified with three major characteristics: human resources(clients and staffing), organization, and service delivery. The study results showed that the major ones among the case management implementation factors were the number of case managers, the client-to-staff ratio, and the frequency of case management contact. The community mental health centers which had more case managers, the lower client-to-staff ratio, and the more contacts with case managers were likely to experience the better networking. Finally, the implications and limitations were discussed based on these results.
주민자치센터 프로그램 참여가 지역주민의 우울과 삶의 질에 미치는 영향
민소영 사단법인 인문사회과학기술융합학회 2017 예술인문사회융합멀티미디어논문지 Vol.7 No.2
본 연구는 주민자치센터 프로그램에 참여하는 지역주민의 참여특성과 우울 및 삶의 질 정도를 확인하고, 참여특성이 우울과 삶의 질에 미치는 영향을 파악하고자 시도되었다. 이를 위해 일 지역의 주민자치센터 프로그램 참여자 202명으로부터 자료 수집을 한 후 SPSS/WIN 19.0 프로그램을 이용하여 기술통계, ANOVA, Pearson's correlation 상관분석, 다중회귀분석을 실시하였다. 연구 결과, 50살 이상, 여성, 자발적인 동기의 참여자가 많았으며, 선행연구와 비교할 때 우울은 낮고 삶의 질은 높게 나타났다. 지역주민의 우울은 프로그램 만족도(F=3.08, p=.048), 삶의 질은 참여 프로그램 개수(F=3.03, p=.030)와 프로그램 만족도(F=6.67, p=.002)에서 유의한 차이를 보였으며, 우울, 삶의 질, 참여 프로그램 개수는 유의한 상관관계가 있었다. 다중 회귀분석 결과 프로그램 참여특성인 참여 프로그램 개수와 프로그램 만족도는 우울을 5.6%(F=3.91, p=.010), 삶의 질은 8.9%(F=6.43, p<.001)의 설명력을 나타내, 지역주민의 주민자치센터 프로그램 참여는 우울과 삶의 질에 긍정적인 영향을 미치고 있음을 확인하였다. 결론적으로, 주민자치센터 프로그램 참여는 지역주민의 정신건강 측면에서 적응적인 중재방안으로 활용될 수 있을 것이다. This study was conducted to examine the effect of participating in community center programs on depression and quality of life in residents. A questionnaire survey was conducted on the 202 people in one region who participate in community center programs. Data were analyzed with SPSS /WIN 19.0. The study results showed that people aged 50 or older, and women took up large share, and a comparison with preliminary research showed that there was a lower level of depression and a higher level of quality of life in them. The program-related characteristics of subjects having a significant difference on depression was satisfaction of program (F=3.08, p=.048) and quality of life were number of programs (F=3.03, p=.030), and satisfaction of program (F=6.67, p=.002). The correlations among depression, quality of life, and number of programs were significant. The result of the multiple regression indicates that number of programs and satisfaction of programs predict 5.6% (F=3.91, p=.010) in depression and 8.9% (F=6.43, p<.001) in quality of life of residents. In conclusion, potential for utilization of community center programs was suggested for local residents’ mental health.
민소영,김소영 한국사회복지연구회 2018 사회복지연구 Vol.49 No.1
The purpose of this study is to examine the experience of case management practice for residents of low - income housing. The importance of the house for the vulnerable residents with homelessness is absolute, and case management that supports them to live as residents in the community is also very important. Nevertheless, the research so far has focused on the supply of affordable housing, the residential environment, the quality of life of the tenants, and the health, but there was a lack of interest in case management practices. In this study, we investigated the experience of case management practice by listening 10 case managers’s experiences through FGI interview. As a result of the study, the case manager’s experience is divided into four themes: 'Dilemma of support for the independent housing life after the facilities’, ‘Role competition between rent management and case management’,‘Lonely practice for linkage and cooperation with the mainstream community support system’, ‘Double employment relationship and poor working environment’ respectively. Based on their experiences, this study suggests practical and practical suggestions for case management of rental housing. 본 연구는 주거취약계층 매입임대주택에서 수행되는 사례관리자의 실천 경험을 파악하는 데 목적이 있다. 노숙경험이 있는 주거취약계층에게 집이 가지는 중요성은 절대적이며, 그들이 지역사회 내에서 주민으로 살 수 있도록 지원하는 사례관리 역시 매우 중요하다. 그럼에도 이제까지의 연구는 저렴주거 공급, 주거환경, 입주자의 삶의 질과 건강에 집중되어 있었지만 사례관리에 대한 관심은 부족하였다. 본 연구에서는 10명의 주거취약계층 매입임대주택 사례관리자의 FGI를 통하여 어떤 경험을 하였는지를 탐색하였다. 연구결과 사례관리자의 경험은 ‘시설 이후 독립주택생활 지원의 딜레마’, ‘임대료 관리와 사례관리 사이의 역할 경합’, ‘지역 연계와 협력을 향한 외로운 실천’, ‘이중고용관계와 열악한 작업 환경’의 4가지 주제로 도출되었다. 이들의 경험을 토대로 매입임대주택 사례관리 운영을 위한 정책적 실천적 제언을 제시하였다