Mixed Germ Cell-Sex Cord-Stromal Tumor ofNon-Gonadoblastoma Type of Ovary - A Case Report -

민광선,Byungha Choi,김규래 대한병리학회 2002 Journal of Pathology and Translational Medicine Vol.36 No.1

We described a case of mixed germ cell-sex cord-stromal tumor of non-gonadoblastoma type (GCSCT-NG) of the ovary in a 2-year-old girl and compared its histological, immunohistochemical and ultrastructural findings with those of gonadoblastoma. The germ cell component showed an immunopositivity for cytokeratin and epithelial membrane antigen (EMA), and a negative reaction for -inhibin, alpha-fetoprotein (AFP), placental alkaline phosphatase (PLAP), vimentin and CD99. The sex cord elements showed an immunopositivity for cytokeratin, EMA, vimentin and inhibin, but negativity for AFP, PLAP, and CD99. The ultrastructural features showed desmosome-like cell junctions, suggesting spermatocytic differentiation from the primordial germ cells or gonocytes. Immunohistochemical and ultrastructural findings suggested that GCSCT-NG is probably a more differentiated form of mixed germ cellsex cord-stromal tumor than gonadoblastoma.

Cyclooxygenase-2 Expression in Benign and Malignant Chondroid Tumors

박혜림,민광선,박용구,Park, Hye-Rim,Min, Kwang-Seon,Park, Yong-Koo The Korean Musculoskeletal Tumor Society 2007 대한골관절종양학회지 Vol.13 No.2

목적: 최근 골 및 연부조직 종양을 포함한 각종 악성 종양에서 cyclooxygenase-2 (COX-2) 의 발현 증가가 보고되고 있다. 그러나 연골 종양에서의 COX-2 발현에 대해서는 별로 알려진 바가 없다. 대상 및 방법: 내연골종 10예, 연골모세포종 11예, 연골점액양섬유종 5예, 통상적 연골육종 17예, 투명세포 연골육종 7예, 간엽성 연골육종 6예를 대상으로 COX-2에 대한 면역조직화학법을 시행하였다. 결과: 양성 연골 종양 중 연골모세포종 11예 중 6예(54.5%)에서 특징적인 강한 양성 반응을 나타내었다. 내연골종과 연골점액양섬유종은 단 1예를 제외하고는 모든 증례에서 음성이었다. 통상적인 연골육종에서 3예(17.6%)는 COX-2에 대해 강한 양성 반응을 보였는데 이러한 양성 증례는 모두 조직학적 등급 3의 분화가 나쁜 연골육종이었다. 투명세포 연골육종 중 2예(28.5%)는 국소적인 양성 반응을 나타내었고 모든 간엽성 연골육종은 음성이었다. 결론: 이러한 결과는 통상적인 연골육종에서 COX-2 과발현이 조직학적 등급 진행과 관계된 소견임을 시사한다. 연골모세포종의 COX-2 발현은 특별히 이 종양에 동반되는 종양 주변부의 염증성 변화를 유발하는 중요한 요소로 생각된다. Purpose: Recent studies have shown increased levels of cyclooxygenase-2 (COX-2) in various human malignancies to include various bone and soft tissue tumors. However, little is known with regard to COX-2 expression patterns in chondroid tumors. Materials and Methods: Immunohistochemistry assays were performed for COX-2 in enchondromas (n=10), chondroblastomas (n=11), chondromyxoid fibromas (n=5), conventional chondrosarcomas (n=17), clear cell chondrosarcomas (n=7), and mesenchymal chondrosarcomas (n=6). Results: Among the benign chondroid tumors, chondroblastomas revealed characteristic strong positivity in 6 of 11 cases(54.5%). All enchondromas and chondromyxoid fibromas were negative except in one case. In conventional chondrosarcomas, three cases(17.6%) were strongly reactive with COX-2 and all positive cases represented grade III chondrosarcomas. Clear cell chondrosarcomas were found to be focally positive in two cases(28.5%), while all mesenchymal chondrosarcomas were negative. Conclusions: These findings suggest that COX-2 overexpression in conventional chondrosarcoma may represent an advanced histologic grade. Interestingly, expression of COX-2 in chondroblastomas could be an important factor for inducing peritumoral inflammatory changes in these specific tumors.

간이식 후 재발한 바이러스간염 - 4예 보고 -

장선희,민광선,정재걸,윤길숙,이승규,이영상,유은실 대한병리학회 2002 Journal of Pathology and Translational Medicine Vol.36 No.2

The recurrence of viral hepatitis B or C after liver transplantation is almost universal but their clinical courses and outcomes are vary widely. We investigated four cases of rapidly progressive and fatal recurrent viral hepatitis following liver transplantation, which were rapidly progressive and fatal. Case 1 was a 58-year-old male, who developed recurrent viral hepatitis C. Cases 2, 3, and 4 were a 59-year-old female, a 42-year-old male, and a 50-year-old male, respectively, who developed recurrent viral hepatitis B. In cases 1 and 2, the histopathological features of the first liver biopsies were prominent ballooning degeneration of the hepatocytes but later biopsies revealed significant lobular activity. Case 3 began with a marked fatty change and mild lobular and porto-periportal activity and progressed to severe lobular activity and septal fibrosis. In case 4, the first liver biopsy revealed minimal lobular activity but the second biopsy revealed severe lobular activity.

S-551 : 전립선 암에 동반된 헤노호-쉔라인 자반증1예

이성학,민광선,최효선,유수경,박평강,이경용,정우조,오지민 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1

서론: 헤노호-쉔라인 자반증은 만 명당 1-2명 가량의 유병률을 보이는 과민성 혈관염으로 자반증, 관절통, 소화기 증상, 사구체 신염 등이 발생 할 수 있다. 헤노호-쉔라인 자반증과 악성암과의 연관성은 드무나 그 중에 고형암과 관련이 있다는 보고가 있다. 저자들은 전립선암으로 진단된 환자에서 헤노호-쉔라인 자반증이 발생한 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 증례: 68세 남자가 온탕에 들어가고 나서 악화된 1주 전부터 발생한 출혈점과 자색반증 주소로 내원하였다. 내원 이틀 전부터 허리, 손목 관절 통증 발생하였고 내원 하루 전 흑색변 및 복통 발생하였다. 환자는 보름 전에 전립선암 진단 받았으나 치료는 받고 있지 않았고, 고혈압으로 약물 복용 중이었다. 내원하여 시행한 활력징후는 혈압 93/62 mmHg, 맥박 75회/분, 호흡수 20회/분, 체온 36.8도였으며 신체검사상 전신에 출혈점과 자색반증 관찰되었다. 검사실 검사에서 헤모글로빈 15.2 g/dL, 혈소판 171 k, 백혈구 14,350 (Seg75.7%), 적혈구침강속도 18 mm/h, C-반응성 단백질이 58.5mg/L, IgA 478 mg/dL 나왔고, PT, aPTT, ANCA, ASO, FANA, Anti ds DNA Ab IgG, C3, C4, cryoglobulin 정상 소견 보였으며, 소변검사상 단백뇨 관찰되었다. 상부 위장관 내시경 검사에서 십이지장에 여러 개의 출혈점 소견 관찰되었고 조직검사상 백혈구파괴혈관염이 나타났다. 헤노호-쉔라인 자반증 진단하에 prednisolone 치료 시작하였고 흑색변, 관절통, 복통, 자반증 호전 보였다. 결론: 헤노호-쉔라인 자반증은 90% 이상이 10세 이전에 발병을 하고 면역글로불린 A면역 복합체가 소혈관에 축적되어 자반증, 출혈점, 복통, 위장관 출혈, 사구체 신염등의 증상이 발생할 수 있다. The American College of Rheumatology criteria에 따라 다음 중 2개 이상을 만족할 때 진단할 수 있다(촉지 자반증, 허열성 장염증상, 20세 이전의 발병, 조직학 검사상 백혈구파괴혈관염 소견). 그 원인으로는 감염, 약물, 환경적 요인, 암 등이 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 악성암과 연관이 있는 혈관염은 2.5-5%에서 보고되고 있고 그 중에서도 고형암이 더 연관성이 있는 것으로 보인다. 고형암과 혈관염의 관계에 대한 정확한 관계는 알 수 없지만 암세포가 비정상적인 면역 복합체의 활성을 유발하거나 직접 혈관내피세포에 항원으로 작용하여 혈관염을 유발하였을 것으로 추측된다. 고형암의 종류로는 폐암, 전립선암, 신장암등이 보고되고 있으며 평균 60세 이상에서 발병하는 것으로 보인다. 따라서 고령인 환자에서 특별한 원인 없이 헤노호-쉔라인 자반증이 발생한 경우 고형암에 대한 검사를 하는 것이 바람직할 것으로 생각된다.

미만성 미세결절형의 폐쇄성 세기관지염 및 기질화 폐렴: 증례 보고

이인재,장승훈,민광선,황임경,이열,배상훈 대한영상의학회 2006 대한영상의학회지 Vol.55 No.4

The typical radiographic findings of bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP) are known to be patchy air-space consolidation that is often subpleural, and with or without ground-glass opacities. However, there are scant radiologic reports about the micronodular pattern of BOOP. We report here on a case of BOOP that manifested as diffusely scattered ill-defined centrilobular micronodules on HRCT. 폐쇄성 세기관지염 및 기질화 폐렴의 전형적인 CT 소견은 변연부를 포함한 폐야에서 반점형 분포의 폐경화 및 간유리 음영인데 전 폐야에서 미세결절형으로 나타나는 경우는 드물다. 이에 저자들은 고해상 CT에서 전 폐야에 미세결절형으로 나타난 폐쇄성 세기관지염 및 기질화 폐렴 1예를 보고한다.

양측성 난청과 어지럼을 동반한 수막암종증 1예

권성진,남상열,민광선,이효정 대한이비인후과학회 2009 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.52 No.5

Leptomeningeal carcinomatosis is defined as the diffuse infiltration of the leptomeninges by malignant cells metastasized from systemic cancer. We report a case of leptomeningeal carcinomatosis presenting bilateral sensorineural hearing loss and dizziness. A 51-year-old woman who was diagnosed with non-small cell lung cancer with leptomeningeal carcinomatosis was referred to our department because of progressive hearing loss and dizziness. Magnetic resonance imaging revealed an abnormal enhancement of the vestibulocochlear nerves within the internal auditory canals bilaterally. The patient received chemotherapy concurrently with an intrathecal methotrexate injection. Leptomeningeal carcinomatosis must be considered in the differential diagnosis of cancer patients with bilateral progressive sensorineural hearing loss.

모체태아의학 : 임신 초기에 진단된 다발성 태아 기형을 동반한 에드워드 증후군의 1예 (초)

이경희,정윤아,민광선,장봉림 대한산부인과학회 2010 대한산부인과학회 학술대회 Vol.96 No.-

심장에 발생한 방추혈관세포종: 증례 보고

이주영,이인재,민광선,전의용,이열,배상훈 대한영상의학회 2007 대한영상의학회지 Vol.56 No.4

Spindle cell hemangioma is an uncommon vascular lesion histologically resembling a cavernous hemangioma and Kaposi's sarcoma with a predilection for the extremities. There are no radiologic reports concerning cardiac spindle cell hemangioma in the current literature. We report here a case of cardiac spindle cell hemangioma. 방추세포혈관종은 조직학적으로 해면상 혈관종과 카포시 육종과 유사한 흔치 않은 혈관 질환으로 팔다리에 가장 잘 생기는 것으로 알려졌다. 이제까지 심장에 발생한 방추세포혈관종에 대한 보고는 없으며, 이에 본 저자들은 심장 방추세포혈관종의 증례 1예를 보고하고자 한다.

갑상샘 세침흡인세포검사에서 미결정 범주의 분석

민수기,서진원,전선영,민광선,박혜림 대한병리학회 2010 Journal of Pathology and Translational Medicine Vol.44 No.6

Background : Descriptive diagnosis reports have been causing some problems in communication. Our institution decided to use the category diagnosis system since June, 2008. So we evaluated the effectiveness of this change. Methods : The category system is composed of unsatisfactory, suboptimal for diagnosis but suggestive of, most probably benign, indeterminate, suspicious for malignancy and malignancy. We evaluated 1,525 cases from June, 2008 to September, 2009. We analyzed 159 cases of the indeterminate category. Results : Among the 159 cases, 21 were re-aspirated and 63 underwent an operation. The diagnoses of the re-aspirated cases were 2 positive for malignancy, 5 indeterminate, 13 most probably benign, and 1 unsatisfactory. The surgical diagnoses were 39 malignancies, 2 follicular adenomas and 1 Hürthle cell adenoma, and 21 benign lesions. Re-aspiration for the indeterminate cases could help decide whether the lesions need to be operated or not at above 70%. The indeterminate category could predict the surgical diagnosis of the thyroid nodule with statistical significance when the subcategories were indicated (p < 0.001). Conclusions : The category diagnosis is replacing the descriptive diagnosis for the thyroid fine needle aspiration. The indeterminate category is useful and effective for making the decision to operate and especially when the indeterminate subcategories are used.

구불결장에 발생한 악성 과립세포종 1예 (초)

최상명,채병기,김성진,이종섭,민광선 대한내과학회 2012 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2012 No.1