도덕적 신념의 형성 및 작용 양상에 대한 통합적 이해

남궁환 한국초등도덕교육학회 2024 초등도덕교육 Vol.0 No.86

데카르트는 지성이 작용할 때 의지가 발현되어야 참된 신념이 형성된다고 주장했다. 하지만 도덕적 신념은 반드시 지성에 의해서만 형성되지 않는다. 따라서 본 연구는 행위자의 도덕적 신념이 어떻게 형성ㆍ작용되는지를 설명하기 위해 도덕적 신념의 형성 및 작용 양상에 대한 이해의 틀을 정립하고자 실시되었다. 먼저 본 연구자는 도덕적 신념에 대한 기존 해석들을 비판적으로 분석하면서 그 한계를 파악하고 그 한계가 발생하게 된 원인을 규명했다. 그리고 지성, 올바름, 도덕적 신념의 변화 계기에 대한 관점 변화를 주장하면서 기존 해석의 한계점을 보완하고 행위자의 도덕적 신념을 온전하게 설명하기 위해 그 변화의 방향을 제시했다. 이를 토대로 본 연구에서는 행위자의 도덕적 신념의 양상을 정립ㆍ제안했다. 행위자의 도덕적 신념은 지성 이외에 다양한 요인들에 의해 형성되고 반성적 사고를 토대로 지속적으로 발전하고 있다. 본 연구는 이러한 도덕적 신념을 설명할 수 있는 틀을 정립했다는 데에 의의가 있다. Descartes argued that true beliefs are formed only when will is expressed when intelligence works. However, moral beliefs are not necessarily formed only by intelligence. Therefore, this study was conducted to establish a framework for understanding the mode of formation and action of moral beliefs to explain how the moral beliefs of actors are formed and operated. First, the researcher critically analyzed the existing interpretations of moral beliefs, identified their limitations, and investigated the cause of those limitations. In addition, while insisting on a change in perspective on intelligence, correctness, and the triggers of change in moral beliefs, the direction of the change was suggested to fully explain the actor's moral beliefs while supplementing the limitations of the existing interpretation. In this study, the mode of the actor's moral beliefs was established and proposed. The moral beliefs of actors are formed by various factors other than intelligence and are continuously developing based on reflective thinking. This study is significant in that it has established a framework for explaining these moral beliefs.

직장암에 대한 국소절제술

남궁환,유창식,김희철,조영규,김진천 대한외과학회 2001 대한외과학회 학술대회 초록집 Vol.2001 No.11

Ludwig Tieck의 Kunstmarchen "Der Runenberg" 연구

남궁환 釜山大學校 1993 人文論叢 Vol.43 No.1

진정아미노산이용율(TAAA)방법에 의한 단백질공급원의 아미노산 이용율 및 대사에너지 측정

남궁환,백인기,이희석 한국가금학회 1993 韓國家禽學會誌 Vol.20 No.4

TAAA(true amino acid availability)방법에 의해 단백질공급원들의 진정아미노산 이용율과 대사에너지가를 측정하기 위하여 시험원료당 수탉 3수씩을 공시하여 35시간 절식후 30g의 시험원료를 강제급이 한 다음 36시간 동안 분요를 채취하였다. 진정아미노산 이용율은 단백질원료간에 유의한 차이(P<0.01)가 있었는데 어분(96.1%)이 가장 높았고, 다음이 옥수수글루텐(91.2%), 채종박(88.8%), 대두박(88.7%), 육골분(87.2%), 캐놀라박(86.1%), 면실박(82.6%) 그리고 우모분(82.5%) 순이었다. TAAA방법에 의한 가용 Iysine 값은 chick bioassay(CBA)나 화학적 방법중 FDNB방법에 의해 얻어진 가용 Iysine 값과 고도(P<0.01)의 상관관계가 있었다. 진정대사에너지가는 옥수수글루텐(4,011 kcal/kg)이 가장 높았고 다음이 어분(3,906), 우모분(3,098), 대두박(3,007), 육골분(2,631), 캐놀라(2,326), 면실박(2,246) 그리고 채종박(2,120) 순이었다. True amino acid availability (TAAA) and true metabolizable energy(TME) values of 8 protein feedstuffs were determined by feeding three roosters exactly 30g of each protein feedstuff after 36h of fasting. From each rooster excreta were collected for 36 h. TAAA were significantly(P<0.01) different among protein feedstuffs. TAAA was highest in fish meal(96.1%), followed by corn gluten(91.2%), rapeseed meal(88.8%), soybean meal(88.7%), meat meal(87.2%), canola meal(86.1%), cottonseeed meal(82.6%) and feather meal(82.5%). Available Iysine values obtained by TAAA method were highly correlated(P<0.01) with those obtained by chick bioassay(CBA) and FDNB method. TME was highest in corn gluten(4,011kcal/kg, as fed basis), followed by fish meal(3,906), feather meal(3,098), soybean meal(3,007), meat and bone meal(2,631), canola meal(2,326), cottonseed meal(2,246) and rapeseed meal(2,120).

영양부족 환자의 조기발견을 위한 선별검사의 적용 및 효용성 평가

남궁환,Nam, Gung-Hwan 한국건강관리협회 2006 한국건강관리협회지 Vol.4 No.1

"본 논문은 대한외과학회지 2006년 제70권제1호에 실렸던 논문으로 대한외과학회 편집위원회 승인을 득하고 본 협회지에 게재함. Purpose: Malnutrition has been frequently reported for patients on their admission to the hospital and it has been associated with an increase in morbidity, mortality and the length of the hospital stay. Although a number of screening tools have been developed to identify those patients at risk for malnutrition, there is no' gold standard' for defining malnutrition and the malnourished patients remain largely unrecognized. The aim of this study is to evaluate the efficacy of a nutritional screening tool for use in Dankook University Hospital. Methods Nutritional evaluation was performed for 53 patients who were admitted to the department of surgery and internal medicine between October and December 2004. The screening tool was completed by the ward nurse and the nutritional support team nurse on the same patients within24 hours of admission. The nutritional support team nurse performed the full assessment. The screening sheet included 4 questions regarding body mass index, recent unintentional weight loss, food intake and disease severity. Each answer was scored and a total of 5 was tested as the criterion fey malnutrition. The full assessment included current body weight, recent weight loss, triceps skinfold thickness, mid-arm muscle circumference, serum albumin)in and total lymphocyte count. Malnutrition was defined by 3 or more values below the reference values. The reliability of the screening tool was assessed using kappa statistic. Sensitivity, specificity and accuracy were calculated to evaluate the validity of the screening tool. The receiver operating characteristic(ROC) curve was drawn to choose a cutoff valve that maximizes sensitivity and specificity. Results' The level of agreement between the ward nurse and the NST nurse was good for BMI and food intake and moderate for weight loss and disease severity. The full assessment identified7 patients(13.2%) as malnourished. The screening sheet had a sensitivity of 86% and a specificity of 80%. According to the ROC curve, a score of 5 points provided the best validity. Conclusion The nutritional screening tool is reliable when completed by different observers and it is valid for nutritional assessment.

저나트륨혈증의 신속한 교정 후 발생한 중심성 뇌교 수초용해증

남궁환,가소영,최혜은,정경희,안명자,한선희,이정은,신정은,강봉진,이두선 한국정맥경장영양학회 2004 한국정맥경장영양학회 학술대회집 Vol.2004 No.-

단위영양 ; 단백질원료들의 화학적 방법에 의한 가용라이신의 측정

남궁환,서상훈,백인기 한국동물자원과학회 ( 구 한국축산학회 ) 1993 한국축산학회 심포지움자료집 Vol.- No.-

단위영양 ; 화학적 방법과 육계의 slope - ratio 에 의한 가용라이신의 측정

남궁환,백인기 한국동물자원과학회 ( 구 한국축산학회 ) 1993 한국축산학회 심포지움자료집 Vol.- No.-

위 악성종양에 대한 위전절제술의 임상적 고찰

남궁환,박호철,윤충,주흥재,이행철,이양삼 경희대학교 1996 慶熙醫學 Vol.12 No.3-4

대장내시경술 시행 중 발생한 대장천공의 치료

남궁환,조문경,이강홍,명승재,양석균,유창식,김희철,김진천 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.30 No.4

Background/Aims: Colonic perforation appears to be the most dangerous complication during colonoscopy. This study was designed to determine the optimal management for this infrequent accident. Methods: We reviewed the medical records of 17,510 colonoscopies which were performed during recent one-year period and found eight colonic perforations (0.05%). Results: Six perforations (0.04%) related to 16,695 diagnostic procedures, whereas two (0.25%) occurred from therapeutic procedures (p=0.05). Operative measures were applied in six (75.0%) patients showing signs of peritonitis. Five patients received primary closure without diversion, and resection with primary anastomosis was performed in one patient who had underlying tuberculous colitis. In addition, one patient was treated conservatively with bowel rest and intravenous antibiotics. Endoscopic clipping was applied in one patient with rectal perforation. Seven patients recovered uneventfully, and one 69-year-old male patient died of cardiogenic shock after the operation. Conclusions: Although colonic perforation occurs infrequently during colonoscopy, it may sometimes results in a fatal outcome. Primary closure without diversion appears to be appropriate in most cases without comorbid colonic disease. 목적: 대장내시경술은 대장질환의 진단과 치료에 가장 일반적이고 유용한 검사방법이다. 검사 중 다양한 합병증이 발생할 수 있고, 이 중에서 대장천공은 매우 드물지만 가장 심각한 합병증이다. 대장내시경술 시행 중 발생한 대장천공의 빈도, 임상적 특징 및 진단과 치료에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 6월부터 2002년 5월까지 서울아산병원 소화기병센터와 건강증진센터에서 17,510예의 대장내시경이 시행되었고, 검사 중 발생한 8예(0.05%)의 대장천공 환자의 의무기록을 통해 대장천공의 임상양상, 진단, 치료 및 치료결과를 후향적으로 조사하였다. 환자 연령의 정중치는 60세(41~71)이었고 남녀비는 5:3이었다. 결과: 8,297예의 대장내시경술과 9,213예의 에스결장내시경술이 시행되었고, 각각 6예(0.07%)와 2예(0.02%)의 대장천공이 발생하였다. 16,695예의 진단적 내시경 검사 중 6예(0.04%)와 815예의 치료적 내시경술 중 2예(0.25%)의 대장천공이 발생하였다(p=0.05). 6예(75%)는 검사 중이나 검사 직후에 시술자에 의해 발견되었고, 2예는 각각 7시간과 20시간 이후에 진단되었다. 천공의 위치는 에스결장이 5예(62.5%), 횡행결장이 2예(25.0%), 직장이 1예(12.5%)였다. 4예는 저항을 무시한 삽입으로 내시경 말단에 의한 직접적인 손상, 2예는 루프형성에 의한 대장벽의 과긴장이 천공의 기전으로 생각되었고, 2예는 용종절제술 시행 부위에 발생하였다. 심한 복막염 증상을 보인 6예에서는 응급수술이 시행되었고, 1예는 대장내시경을 이용한 clipping으로, 1예는 금식과 항생제를 투여하여 보존적인 방법으로 치료하였다. 수술방법은 5예에서는 단순봉합술이, 천공의 크기가 크고 천공주위 대장점막에 궤양소견을 보였던 1예에서는 에스결장부분절제술 및 문합술이 시행되었다. 7예는 특별한 문제 없이 회복되었고, 과거력에서 당뇨와 폐결핵이 있었고, 하부위장관 출혈이 있어 대장내시경술을 시행했던 환자가 개복술 후 원인미상의 심인성 쇼크로 수술 후 4일만에 사망하였다. 결론: 대장내시경술 시행 중 대장천공의 발생빈도는 적지만, 발생시 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 검사 전처치로 수술 소견에서 오염정도가 적어 천공 이외 부위의 대장이 정상이라면 단순봉합술만으로도 좋은 치료 결과를 기대할 수 있었다.