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      • KCI등재

        의료보장체계 개혁의 결정요인에 대한 연구김철주

        김철주 한국사회복지정책학회 2007 사회복지정책 Vol.0 No.28

        This article analyzes the healthcare reforms of the developed capitalist states focused on the three aspects-security of medical service, control of cost, and quality of medical. The result shows the trilemma of the aspects and we can find three types of healthcare reform. Type I is successful at security and quality but fails in control. Type II is successful at cost control and security but fails in medical quality. And Type III is successful at medical quality and cost control but fails in security. The analysis on the causality of healthcare reform is carried out through the search of causal conjuncture of 8 dependence values. Type I joins together strong left party, low christian party, low trade openess, and low state autonomy. Type II joins together low GDP, low old age, low left party, and strong state autonomy. Lastly, Type II joins together low GDP, weak left party, low, unemploy, low old age, and high government deficit, high trade openess, strong christian party. Key words: healthcare reform, trilemma, qualitative comparative analysis 이 글은 선진자본주의 국가의 의료개혁을 3가지 관점-의료서비스의 보장성, 비용억제, 의료의 질 -에 의거하여 분석하였다. 분석의 결과 의료개혁의 세 가지 차원은 3차원적 제약관계(trilemma)를 보여주었으며, 다음과 같은 3가지 유형으로 분류되었다. 첫 번째 유형은 의료의 보장성과 질에서 일정한 성취도를 보여주었지만 비용억제에는 실패하였다. 두 번째 유형은 의료비용 억제와 서비스 보장에는 성공하였지만, 의료의 질이 낮아지는 결과를 가져왔다. 마지막으로 유형은 의료의 질을 높이고 비용을 낮추는데 성공했지만, 보장성을 하락시켰다. 각 유형의 발전원인을 8개 변수간의 결합원인을 통해서 살펴본 결과는 다음과 같다. 유형 I은 강한 좌파정당과 약한 기독교정당, 낮은 경제개방도와 국가기구의 자율성이 결합한 결과로 나타났으며, 유형 II는 경제성장, 고령화, 좌파정당이 낮게, 국가구조의 자율성이 높게 나타났다. 마지막으로 유형 III은 낮은 성장률, 좌파정당, 실업률, 고령화 정도와 높은 재정적자, 경제개방도, 기독정당이 결합한 것으로 나타났다.

      • KCI등재

        ‘한국교육사’ 교과교재의 종교 서술과 방향

        김철주,고병철 한국종교학회 2010 宗敎硏究 Vol.58 No.-

        Among the teacher training courses in the university, ‘History of Korean education’ and ‘Philosophy and History of education’ that contains vast amount of knowledges of religion related matters. This research reviewed descriptions of subject materials of ‘History of Korean Education’ and ‘Philosophy and History of education’ for suggesting manner of descriptions of such courses. This will contribute not only for presenting proper knowledges and sound view points of religion but manner of descriptions for the subject material of religion related courses. To achieve the purpose of research, the 2nd. chapter deals with degrees of description of religion subject material of ‘History of Korean education’ and ‘Philosophy and History of education’ and status of such courses in teacher training courses in universities. The 3rd. chapter reviewed description of religion in more details among various religion related subject materials courses. In the 4th. chapter, it focus on breadth of inquiry of subject matter education, principles of organization of subject matter, view of the author for describing religion matters. Also, this matter requires special consideration from the author when describing subject matter education hereafter. Through this research, it is expected that the increased interests for the roles of religion that is reflected on the subject such as ‘History of Korean education’ and ‘Philosophy and History of education’. Furthermore, inter-disciplinary meeting; that is encountering a science of religion' and ‘education’ is anticipated for describing related subject matter materials.

      • KCI등재

        소디움실리케이트 수용액으로부터 소디움이온의 제거 및 실리카 솔 제조 연구

        김철주,김성돈,장희동,윤호성 한국자원공학회 2008 한국자원공학회지 Vol.45 No.6

        Colloidal silica which has high surface area and excellent surface properties are chemically stable inorganic materials and used for various applications in industry. Therefore in this study, removal of sodium from sodium silicate solution by cation exchange resin, oxidation property of sodium silicate solution for formation of silica nuclei and the formation of silica sol from silicate solution by sol-gel process were investigated. When 5 times diluted sodium silicate solution with distilled water was passed through cation exchange column at 1.02 cm/min of linear velocity, silicate solution containing about 25 ppm of sodium could be obtained. The H+/Na+ exchange capability of cation exchange resin was 1.78 meq/㎖. The SiO2 content of 2% in sodium silicate solution was proper to oxidize sodium silicate with sulfuric acid. After the removal of sodium ions in sodium silicate solution, the pH of silicate solution had to be controlled above 9 for a stable silicate solution. The silica sol, of which size is about 5-10 nm, could be prepared by heating the mixed solution of sodium silicate and silicate solution removed sodium ions. And the silica sol grew into about 20 nm as silicate solution was added to silica sol solution. The silica sol was grown by the condensation of silica sol surface and reactive silicic acid rather than the aggregation of silica nuclei.

      • KCI등재

        장애인 장기요양 매니지먼트 활성화를 위한 입법 과제

        김철주,홍성대 한국의회발전연구회 2010 의정연구 Vol.16 No.3

        The purpose of this paper is to consider activation plans of long-term care management system for the disabled. The main contents of this paper are diagnosis of present state and problems of long-term care management system, directional establishments in constructing new system and consideration of practical alternatives of new system. Thre are many problems in current long-term care management system for the disabled, such as duality of management function, insufficiency in advocating and representing interests of service user, poor service supervision, poor service linkage to various community social services. To overcome these problems, there need to prepare measures, such as reinforcement of management agent’s independence, integration of management function, enhancement of professionalism, introduction of service monitering and evaluation by a third party, and reinforcement service linkage to various community social services by reforming service-deliverly systems in the long term. Meanwhile, consideration of practical alternatives of new long-term care management system is deeply related to new social security system for long-term care. There are two types of new social security system for long-term care, one is to integrate with existing long-term care insurance for the elderly, the other is to expand existing personal assistant service programme. In the case of the former, it is need to change management agent to local governments and to incorporate management services into insurance fee. In the case of the latter, it is need to leave management tasks to management team composed of local governments and service providers and social workers. 이 글의 목적은 우리나라 장애인 장기요양보장제도 확충과정에서 고려돼야 할 매니지먼트체계 대안을 고찰하고 대안 도입을 위한 입법과제를 검토하는 것이다. 현행 장애인 활동보조지원 사업 중심의 장애인 장기요양보장제도 매니지먼트체계는 사례발굴 기능의 부재, 매니지먼트 기능의 이원화 및 부실, 서비스 이용자의 이해관계 대변과 옹호의 한계, 서비스 질 관리의 부실, 장애인 사회서비스 연계 부족 등의 문제를 노정하고 있다. 이러한 문제를 극복하기 위해서는 독립적 주체에 의한 매니지먼트를 통한 이용자의 이해관계 대변·옹호 강화, 매니지먼트 기능의 통합과 전문성 제고, 서비스 제공에 대한 객관적 모니터링 및 평가 강화, 지역사회 장애인 사회서비스와의 연계 강화 등을 위한 방안이 필요하다. 한편, 대안적 매니지먼트체계 구축에 대한 논의는 새로 도입될 장애인 장기요양보장제도의 도입방식과 밀접히 연관된다. 현재 유력시 되고 있는 도입방식은 기존 노인장기요양보험에의 통합 방식과 기존 장애인 활동보조지원 사업의 확대 방식 등 두 가지이다. 전자를 위해서는, 현재의 노인장기요양보험법의 부분적 개편을 통해 매니지먼트 수행 주체 및 서비스관련 내용을 규정하는 방법이 적절하다. 후자의 경우, 활동보조지원 사업관련 내용을 장애인복지법에서 분리하되 별도의 법을 제정하여 관련내용을 체계적으로 규정하는 방법이 적절하다.

      • KCI등재

        장기요양보호체계의 국가별 다양성

        김철주,홍성대,허윤정 한국보건행정학회 2007 보건행정학회지 Vol.17 No.1

        This research purposed to analyse the diversity of the long-term care system based on the dependency/independency of the aged. For this purpose, we divided the long-term care systems to three components ; form of benefit, generosity of benefit and delivery system. Form of benefit is whether the benefit is cash or in-kind, and the generosity of benefit is related to the level and coverage of benefit. The last concerned to focus on provider and user selection. According to this, we tried to make an ideal type of long-term care in the perspective of citizenship and consumerism. As a result, we established four types of long-term care system ; active citizen type, passive citizen type, latent citizen type, and family dependent type. And we investigated Austria, Sweden, Germany and Korea for each type empirically.

      • KCI등재후보

        OECD국가 노인장기요양보호 체계 개혁방향 - 비공식적 장기요양보호에 대한 보상 및 지원 제도화를 중심으로 -

        김철주,홍성대 한국노인복지학회 2007 노인복지연구 Vol.0 No.35

        이 글의 목적은 1990년대 이후 OECD국가들에서 비공식적 장기요양보호에 대한 보상 및 지원을 제공하는 다양한 제도들이 도입되는 동향과 그러한 동향의 목적 및 배경을 고찰하는 것이다. 최근 많은 OECD국가들에서는 공적 장기요양보호 체계 구축 및 확대개편 노력이 급속히 진행되고 있다. 이러한 노력의 일환으로 비공식적 요양보호 이용자나 제공자에게 현금급여를 지불하거나 요양보호 제공자를 간접 지원하기 위한 다양한 제도들이 도입되고 있다. 이러한 제도들은 새로운 사회적 장기요양보호 체계에 비공식적 주체의 역할을 융합시키기 위한 것으로서, ① 비공식적 요양보호에 대한 선호라는 사회문화적 측면, ② 장기요양보호 서비스의 자체 특성이라는 제도적 측면, ③ 장기요양보호 재정압박이라는 경제적 측면, ④ 소비자주의의 강화라는 정치적 측면 등의 다양한 배경 및 목적 하에서 도입되고 있다. 이러한 다양한 이유에서 도입되고 있는 비공식적 요양보호 보상지원 제도는 소기의 성과를 이루고 있는 것으로 평가되며, 상황이 크게 변하지 않는 한 앞으로도 지속적으로 확충될 필요가 있다. 따라서 한국에서도, 특히 장기요양보험을 중심으로 이러한 제도 도입 방안이 시급이 모색돼야 할 필요가 있다. The main purpose of this articles is to analyze the trend of institutionalization of rewards and supports for informal care in OECD countries since 1990s, and to understand the purpose and background of the trend. There has been trying to construct and expand the long-term care system in many OECD countries since 1990s. In this context, many institutions to pay cash benefits to informal care user or provider and to support carer have been introduced. We can say that this introducing of new institutions is the trial to incorporate informal care and the new social long-term care system. The purpose and background of introducing of these new institutions is to reward for informal care which is functioning to fulfill the care needs, to revitalize informal care, and to meet the financial pressure and intensification of consumerism in social services field. These institutions have obtained good results, and there is need to expand these institutions continuously in the future.

      • 소디움실리케이트 수용액으로부터 소디움이온의 제거 및 실리카 솔 제조 연구

        김철주,김성돈,윤호성,장희동 한국지구시스템공학회 2008 한국지구시스템 공학회지 Vol.45 No.6

        높은 비표면적과 우수한 표면 특성을 지닌 콜로이드 실리카는 화학적으로 안정된 무기재료로서 각종 산업에서 다양한 용도로 사용되고 있다. 그러므로 본 연구에서는 소디움실리케이트 수용액으로부터 양이온교환수지를 이용한 소디움 이온의 제거와 핵 생성에 필요한 소디움실리케이트 수용액의 산화반응 특성 그리고 이들 출발용액의 솔-젤 반응에 의한 실리카 솔 제조에 대하여 고찰하였다. 이온교환수지탑을 이용하여 Na<SUP>+</SUP>잔존 함량이 25 ppm 이하인 실리케이트 수용액을 얻기 위해서는 5배 희석한 소디움실리케이트 수용액을 선속도 1.02 cm/min로 투입하는 것이 적절하며, 양이온교환수지의 H<SUP>+</SUP>/Na<SUP>+</SUP> 처리량은 약 1.78 meq/㎖이었다. SiO<SUB>2</SUB>를 2 wt.% 함유한 소디움실리케이트 수용액은 황산으로 산화시키기에 적당하며, 소디움 이온을 제거한 후, 안정된 실리케이트 수용액을 얻기 위해서는 용액의 pH가 9 이상으로 조절되어야 한다. 소디움실리케이트 수용액으로부터 소디움이온이 제거된 핵생성 산화실리케이트 수용액과 실리케이트 수용액을 pH 10-11로 조절하여 혼합한 다음, 20-80℃에서 솔-젤 반응하여 5-10 nm 정도 크기의 실리카 솔 입자를 제조하였다. 실리카 솔 제조 후, 2차 입자 성장을 위하여 실리케이트 수용액을 재 첨가하여 입자 크기 약 20 nm의 실리카 솔을 제조하였으며, 솔-젤 반응에 따른 실리카 솔 입자는 규산 종의 자체적인 축합중합을 통하여 실리카 핵이 형성되고 서로 간의 응집 보다는 실리카 입자 표면과 반응성 실리케이트 사이의 축합중합반응에 의하여 실리카 입자가 성장한다.

      • KCI등재후보

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