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        사구체 기저막 비박화 소견을 보인 미세변화 신증후군에 관한 고찰

        김창우,조민현,고철우,구자훈,곽정식,Kim, Chang-Woo,Cho, Min-Hyun,Ko, Cheol-Woo,Koo, Ja-Hoon,Kwak, Jung-Sik 대한소아신장학회 2002 Childhood kidney diseases Vol.6 No.1

        목 적 : 비박화 사구체신증은 대개 혈뇨의 가족력이 있고 우성유전하며 소아 및 성인의 무증상성 혈뇨의 가장 흔한 원인중의 하나로 알려져 있다. 사구체 기저막의 비박화는 정상 성인에서도 보고되고 있고 또한 Alport 증후군의 초기, IgA 신병증 및 메산지움 증식성 사구체 신염등과 같은 다른 사구체 신장질한 시에도 나타난다고 한다. 그러나 사구체 기저막의 비박화와 미세변화 신증후군이 동반된 보호는 극히 희소하여 이에 본 연구는 사구체 기저막의 비박화와 미세변화 신증후군과의 여관관계를 살펴보고자 시행되었다. 대상 및 방법 : 대상환아는 1997년부터 2001년까지 5년간 경북대학교병원 소아과에 입원하여 신조직 검사상 미세변화 신증후군으로 확진된 49예로 하였으며 환아들은 모두 스테로이드 의존성 이든가 빈번한 재발형 이었다. 이중 8예에서 사구체 기저막의 현저한 비박화(사구체 모세혈관의 $50\%$이상)가 관찰되었으며 이를 제1군으로 하고 나머지 41예를 제2군으로 하여 이들 환아의 발병연령, 신조직 검사까지의 기간, 신질환의 가족력 및 혈뇨의 동반여부, 그리고 24시간 요단백 배설량, 혈청 알부민, 콜레스테롤등의 각종 검사실 성적을 비교 관찰하였다. 결 과 : 대상환아의 발병연령 및 성별분포는 제1군 $7.l{\pm}3.5세$, 제2군 $4.8{\pm}2.9세$로 제1군에서 다소 연령이 높았으나 통계적으로 유의하지 않았으며(P=0.056) 남녀비는 3:1로 양군에서 차이가 없었다. 혈뇨의 가족력은 제2군에서 2예에 있어서 관찰되었고 혈뇨의 빈도는 제1군에서 8예중 2예($25\%$)였고 제2군에서는 41예중 7예($17\%$)로 제1군에서 다소 높은 비율을 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 그외 BUN, creatinine, 24시간 뇨단백 배설량, 혈청단백, 혈청 알부민 및 T4/T8 비등의 각종 검사실 소건은 양군에서 유의한 차이는 없었다. 신조직검사 소견도 양군에서 의미있는 차이를 발견할수 없었고 제1군에서 사구체 기저막의 두께는 평균 $188{\pm}30nm$였다. 결 론 : 8예의 MCNS 환아들에게서 TGBM의 소견이 보였으며 같은 기간중 신생검 소견상 MCNS로 진단된 49예의 $16.3\%$에 해당되는 높은 빈도로서 이는 TCBM과 MCNS가 우연히 공존한다기 보다 서로 연관성이 있음을 시사한다고 하겠다. 또한 TGBM이 동반된 MCNS 8예 모두에서 전형적인 TGBMN의 임상상을 보여주지 않았음으로 TCBM이 MCNS를 유발한다기 보다는 MCNS에 나타나는 TGBM은 MCNS 그 자체로 초래되는 이차적인 소견일 것으로 생각된다. Purpose: Thin glomerular basement membrane nephropathy (TGBMN) is recognized as the leading cause of microscopic hematuria in both children and adults. However thinning of glomerular basement membrane (TCBM) has been found in healthy adult and also is known to be associated with various renal diseases such as Alport syndronh, IgA nephropathy and mesangial proliferative glomerulonephritis. The association of TGBM with minimal change nephrotic syndrome (MCNS) has been very rare so that the present study was undertaken to determine the relationship between TGBM and MCNS. Methods: The study population consisted of 49 children with biopsy- proven MCNS who have been admitted to the pediatric department of Kyungpook University Hospital during the past 5 years from 1997 to 2001. Group I consisted of 8 children associated with TGBM and Group II 41 children without TCBM. Various parameters such as age of illness, duration from discovery of illness to the time of biopsy, family history of hematuria and other laboratory tests were compared between these two groups and the following results were obtained. Results: Age distribution showed slightly older age in Group I ($7.1{\pm}3.5$ years) compared to Group II ($4.8{\pm}2.9$ years). However this was not statistically different (P=0.056). Family history of hematuria was noted in 2 cases in Group II. Though statistically not significant, hematuria was seen in 2 out of 8 cases ($25\%$) in MCNS children with TGBM, compared to 7 out of 41 cases ($17\%$) with MCNS children without TGBM. Other parameters such as BUN, creatinine, 24 hours urine protein excretion, serum protein, albumin, cholesterol, and T4/T8 ratio, showed no difference. Also renal biopsy finding showed no significant difference and the thickness of glomerular basement membrane in Croup I was $188{\pm}30nm$. Conclusion: TGBM was found in 8 out of 49 children with MCNS ($16.3\%$). And this high frequency of occurrence indicates that these association is not an incidental findings. Typical clinical findings of TCBMN was not noted in all of the 8 children with MCNS associated with TGBM, suggesting that thinning of glomerular basement membrane (TCBN) is secondary to rather than the cause of MCNS. (J Korean Soc Pediatr Nephrol 2002;6: 48-55)

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        신형상의 데크플레이트를 이용한 합성슬래브의 구조적 거동에 관한 연구

        김창우,최성모,강도안,김동규,Kim, Chang Woo,Choi, Sung Mo,Kang, Do An,Kim, Dong Kyu 한국강구조학회 1997 韓國鋼構造學會 論文集 Vol.9 No.4

        냉간성형된 데크플레이트는 건물의 바닥슬래브에 콘크리트 타설시 거푸집용으로만 주로 사용되었으나, 콘크리트와의 일체성을 높임으로써 주인장재 역할을 할 수 있는 합성용 데크가 등장하고 있다. 본 논문은 새로 개발된 합성용 데크의 구조성능 평가를 위한 연구의 결과를 제시하고 있다. 신형상의 데크는 콘크리트와 데크사이의 합성효과를 개선하기 위하여 locking rib와 dove tail 및 강력한 엠보싱이 추가되었다. 콘크리트와 데크플레이트사이의 합성효과를 규명하기 위하여 28개의 실험체가 실험되어 졌다. 본 연구의 중요, 변수는 스팬, 데크플레이트 두께, 지지조건, 지지점에 전단연결재의 유무등이다. Cold-formed deck sections are used in many composite floor slab applications wherein the steel deck serves not only as the form for the concrete during construction but also as the principal tensile reinforcement for the bottom fiber of the composite slab. This paper provides the results of an experimental study performed for the composite slabs with the new shaped deck plates with the locking ribs, the dove tails, and the powerful embossment, which are the mechanical means to improve positive interlocking effect between the deck and the concrete. A total of 28 specimens are tested to investigate the composite effects between the concrete and metal deck plate. Important parameters in this are the span length, the thickness of the deck plate, support condition, and whether shear studs are placed at each support or not. The test results are summarized for the maximum load and failure behavior for the specimens.

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      • KCI등재

        브레히트와 일본연극

        김창우 ( Chang Woo Kim ) 한국독일어문학회 2013 독일어문학 Vol.61 No.-

        서사극의 이론을 정립하여 현대극의 발전에 이바지한 브레히트는 임종시 미래의 연극(Das Theater der Zukunft)을 묻는 제자 만프레드 벡베르트의 질문에 자신의 젊은 시절의 학습극이었던 『조처』를 언급하였다. 브레히트에게 많은 영향을 받았으며 독자적인 극작의 세계를 창조하여 20세기 최고의 극작가로 자타가 인정하는 하이너 뮐러 또한 같은 시기의 학습극 『팟처』를 브레히트 최고의 작품으로 평가하고 있다. 이렇듯 브레히트 연극미학 연구에 중요한 부분을 차지하고 있는 학습극 시도(Versuche)가 이루어질 수 있었던 것은 브레히트와 일본연극의 만남이 있었기 때문이었다. 아서 웨일리가 영어로 번역했고 엘리자베트 하우프트만이 독어로 번역한 중세 일본의 노오(能)드라마 『타니코』(谷行)와의 만남은 『예라고 말하는 사람』 초판, 재판과 『아니오라고 말하는 사람』으로 이어졌고 다시 『조처』로 이어짐으로써 브레히트 연극미학의 중요부분을 완성하는데 기여하였다. 플롯의 구조와 문체, 합창단의 용이라는 측면 그리고 공연양식에도 영향을 주었으며, 서사극 연극미학의 핵심중의 하나인 낯설게 만들기(Verfremdung)의 탄생에도 크게 기여하게 된다.

      • KCI등재

        사기이용계좌 개설 방지를 위한 대응방안 연구

        김창우(Chang Woo Kim),윤지원(Ji Won Yoon) 한국정보보호학회 2015 정보보호학회논문지 Vol.25 No.1

        피싱과 같은 금융사기가 발생한지 수년이 지났고 언론 등을 통해 널리 보도되었지만 연령 또는 사회적 신분과 관계없이 지속적으로 발생하고 있으며 피해는 줄어들지 않고 있다. 사기이용계좌는 계좌를 개설한 사람과 계좌를 이용하는 사람이 다르므로 금융경로에 대한 추적을 피할 수 있어 각종 금융범죄에서 사기자금의 수취수단으로 사용되고 있다. 금융기관과 금융감독기관의 노력으로 그동안 각종 금융범죄의 도구로 사용되는 사기이용계좌의 근절을 위해 다양한 대책을 마련하고 추진하였지만 금융사기의 급증으로 사기자금 수취수단인 사기이용계좌 개설 및 유통이 지속적으로 증가 추세에 있어 이에 대한 대책이 필요하다. 본 논문은 금융기관 및 금융감독기관의 지속적인 단속에도 불구하고 사회적으로 심각한 피해를 발생시키는 사기이용계좌의 현황을 분석하고, 금융기관의 능동적이고 효과적인 대응방안을 제시한다. Financial fraud such as phishing have passed several years from the occurrence, in spite of the widely known through the media, regardless of the social status or age, financial fraud has occurred on an ongoing basis, the damage is not reduced. The fraud account, the person who made the account, the user is different, it is possible to avoid tracking financial channel, and is used as a receiving means for fraud money of various crimes. Efforts of financial institutions and financial supervisory institutions, it has been promoted by preparing various measures for the eradication of fraud account so far been used as a means of financial crime, the proliferation of financial fraud, opening and distribution of fraud account is a receiving means for fraud money are also increasing continuously, it is necessary to take countermeasures. In spite of the continuous crackdown of financial institutions and financial supervisory institutions, it is causing serious damage to society, analyzes the current situation of fraud account, to present an effective and aggressive countermeasure of financial institutions in this paper.

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        필드레슨 참여자의 그릿이 마인드셋과 운동지속에 미치는 영향

        김창우 ( Chang-woo Kim ),이원일 ( Weon Il Lee ) 중앙대학교 학교체육연구소 2021 Asian Journal of Physical Education of Sport Scien Vol.9 No.1

        이 연구는 필드레슨 참가자의 그릿, 마인드셋, 운동지속 간의 관계를 규명하는데 연구의 목적이 있다. 이를 위하여 2020년 경기도에 위치한 골프장에서 레슨을 받는 회원을 대상으로 편의 표집 방법을 사용하여 총 274부의 표본을 수집하였으며, 최종적으로 256명의 자료를 사용하였다. 결과 도출을 위해 수집된 필드레슨 참가자의 자료를 spss 22.0 프로그램을 통해 그릿과 마인드셋, 운동지속 간의 인과관계를 분석하였으며, 결과는 다음과 같다. 첫째, 필드레슨 참가자의 노력지속은 성장마인드에 정(+)적 영향을 미쳤고, 노력지속과 흥미유지는 고정마인드에 부(-)적 영향을 미쳤다. 둘째, 필드레슨 참가자의 노력지속은 가능성과 경향성에 정(+)적 영향을 미쳤다. 셋째, 필드레슨 참가자의 성장마인드와 고정마인드는 가능성, 강화성에 정(+)적 영향을 미쳤고, 성장마인드는 경향성에 정(+)적 영향을 미쳤다. 이 연구결과로 비추어 볼 때, 레슨 참가자의 그릿이 성장마인드와 고정마인드에 긍정적인 영향력을 가지고 있다는 점에서 레슨 과정에서 학습의 가치는 단순한 기술력을 전달하는데 그치지 않고, 레슨 참가자의 마인드를 변화시킬 수 있다는 점에서 의의를 확인하였다. The purpose of this study was to investigate the relationship between field lesson participants' Grit, mindset, and exercise continuation. In order to derive the results, the data of field lesson participants were analyzed through the spss 22.0 program to analyze the causal relationship between Grit, mindset, and exercise continuation. First, the continuation of effort of field lesson participants had a positive (+) effect on the growth mind, while the continuation of effort and interest retention had a negative (-) effect on the fixed mind. Second, the continuation of efforts of field lesson participants had a positive (+) effect on possibility and tendency. Third, the growth mindset and fixed mind of the field lesson participants had a positive (+) effect on the possibility and reinforcement, and the growth mind had a positive (+) effect on the tendency. In light of the results of this study, the value of learning in the course of lessons can change the mind of the lesson participants, not just conveying simple skills, as the Grit of the lesson participant has a positive influence on the growth and fixed mind. The meaning was confirmed in that there is.

      • 재발 유두 갑상선암의 부신전이 1예

        김창우(Chang-Woo Kim),윤지섭(Ji-Sup Yun),이용상(Yong Sang Lee),남기현(Kee-Hyun Nam),정웅윤(Woong Youn Chung),홍순원(Soon Won Hong),박정수(Cheong Soo Park) 대한두경부종양학회 2007 대한두경부 종양학회지 Vol.23 No.1

        '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 9시까지 원문보기가 가능합니다.

        Adrenal metastasis from papillary thyroid carcinoma is extremely rare. We present herein a patient with adrenal metastases from recurrent papillary carcinoma of the thyroid. A 54 year-old woman had received a total thyroidectomy and postoperative radioactive iodine therapy for locally advanced papillary thyroid car-cinoma. One year after initial surgery, distant metastases to multiple organs including right cervical lymph nodes, left upper lung, left 2nd and 3rd ribs, 2nd thoracic vertebra and left adrenal gland were found by 18-FDG-PET-CT whole body scan. She underwent right modified neck dissection, partial resection of left 2nd and 3rd ribs, posterior arch of 2nd thoracic vertebra, left upper lobectomy of lung, and left adrenalectomy. On histologic examination, metastases to the left adrenal gland and cervical lymph nodes were papillary thyroid carcinomas, while other metastatic sites turned out to be anaplastic thyroid carcinomas. Despite aggressive surgery and posto-perative adjuvant therapy, her general clinical conditions were getting worse day by day due to regrowing of the anaplastic thyroid carcinomas. To our knowledge, this is the first case reported in Korea.

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