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        주의력결핍/과다활동장애(ADHD) 아동에 대한 약물-부모훈련 병합치료의 효과

        김세실,이양희,안동현 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.4

        '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

        목 적 : 주의력결핍/과다활동장애 아동의 문제 행동, 어머니의 양육태도 및 양육스트레스에 대한 약물 및 부모 훈련 병합치료의 효과를 검증하고자 한다. 대상 및 방법 : 한양대학교병원에서 주의력결핍/과다활동장애로 진단받은 24명의 아동(만 5∼11세)과 어머니를 대상으로 하였다. 세 군으로 나누었는데, 약물단독치료군(N=6), 약물 및 부모훈련 병합치료군(N=6), 병합치료 대기군(N=6)으로 구분하였다. 약물치료는 메칠페니데이트를 0.5∼0.7㎎/㎏/day를 투여하였다. 부모훈련은 주 1회, 9주간 실시하였고, 4주후 추후모임을 가졌다. 평가는 약물치료군(N=12)과 병합치료군(N=12)에서 각각 치료 전후에 비교하였으며, 병합치료군에서는 장기 효과를 보기 위하여 6개월후에 재평가하였다. 평가는 아동변인(아동행동조사표, 코너스부모용평정척도, 가정상황질문지), 어머니변인(어머니양육태도검사도구, 부모양육스트레스목록표, 결혼적응척도), 프로그램변인(부모사용자만족도 질문지)을 각각 조사하였다. 결 과 : 어머니의 양육태도 및 양육스트레스, 아동의 문제 행동에서 약물 단독치료군에 비해 약물-부모훈련 병합치료군에서 월등히 좋은 결과를 얻었다. 또한 이 효과는 6개월후의 추적조사에서도 대부분 유지되었고, 어머니들의 프로그램에 대한 만족도도 매우 높았다. 결 론 : 주의력결핍/과다활동장애 아동의 치료에 있어서 약물단독보다는 약물-부모훈련병합치료가 매우 우수한 치료 효과를 갖는다. Objective : We attempted to confirm the effects of the combined treatment of medication and parent training on the behavioral problems of referred ADHD chidren, the maternal behavior and the parenting stress of their mothers. Methods : Twenty-four children between the ages of 5 to 11 and their mothers were selected as subjected from Child Psychiatric Clinics of Hanyang University Hospital. Three groups were organized : combined treatment group of medication and parent training(N=6) ; wating list group(N=6) ; and medication only group(N=6). Methylphenidate(0.5-0.7㎎/㎏/day) was prescribed for children. Mothers of the combined treatment group of medication and parent training and the wating list group attended the parent training once a week for nine weeks and a booster session 4 weeks later. Treatment outcomes were evaluated by comparing both treatment groups at pre- and post-treatment using the various rating scales. Especially the combined treatment group was followed up after 6 months to evaluate the stability of treatment effects. Results : This study showed greater effectiveness of the combined treatment of medication and parent training relative to the medication only in decreasing the overall behavioral problems of ADHD children and the parenting stress of mothers as well as in increasing the desirable maternal behavior. In addition, these improvements were maintained at 6 month follow-up. Conclusion : The combined treatment of medication and parent training facilitated the behavioral improvement of referred ADHD children in several aspects.

      • ADHD 아동의 이해와 지도 - ADHD 아동 만나기

        안동현,김세실 한국포괄영유아아동교육지원학회 2014 한국포괄영유아아동교육지원학회 학술대회 발표집 Vol.2014 No.1

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      • 생약재 함유 식품의 품질평가

        원영준,서일원,윤창용,이경신,남혜선,이동미,박동희,이향미,김세실,김병욱 식품의약품안전청 2001 식품의약품안전청 연보 Vol.5 No.-

        현행 생약의 잔류농약 허용기준 및 시험방법에 의한 잔류농약 추출방범은 다량의 유기용매의 사용과 더불어 추출시 장시간이 소요.되므로 다량의 시료를 분석하는 데는 비경꼭작 및 비효율적인 점 등이 지적되고 있다. 이에 본 연구에서는 기존 잔류농약 추출법에 비해 친환경적 · 경제적 장점이 있는 ndcrowave 에너지의 선택적 가열 추출 특성을 이용하여 추출조건을 예측, 그 가능성을 조사하였으며 현행 진랑 추출법과 추출효율을 비교 검로하였다. 수집한 당귀 등 10종의 생약재 중 농약잔류가 확인된 인삼(BHC, 9.6ppal)과 재배면적과 사용량이 비교적 높은 천궁을 모델시료로 선택하여 microwave 추출 최적조건을 예측한 결과 인삼의 경우 용매는 acetone 47.j~8o%, 츤출시간은 32~54.8초, 천궁의 경우 용매는 acetone 68.B~BOO%, 추출시간은 23.3~38.6초로 조사되었다. 인삼과 천궁의 추출조건을 바탕으로 생약재 잔류농약의 최적추출 조건을 예측한 결과 아세톤 농도 69~80%, 마이크로파 응량 (60w 이상), 추출시간 32~39초로 나타났다. 또한 예측회귀식의 신뢰성을 확인하기 위하여 예측된 추출 최적조건 임의최적점(ac티one/hexane75/2s(%), microwave power 100w, 추출시간 35초)을 선택하여 실제 추출실험을 실시 한 결과, 각 반응변수들의 예측값은 실제값과 유사하여 그 신뢰성이 확인되었다. 마지막으로 현행 진탕추출법과 microwave를 이용한 추출법의 추출효을을 비교 분석한 결과 용매 사용량, 추출시간, 회수율 면에서 microwave 추출법이 우수하였다. The Herbs of Artemisia capillaris & Artemisia iwayomogi, Compositae has been a choleretic drug in Korea. In-Jin-Sook used to 2 palnts, Artemisia capillaris & Artemisia iwayomogi. it has been used in the treatment for jaundice and liver diseases of variuous origin. The idintification method was evaluated by HPLC for Artemisia capillaris & Artemisia iwaomogi. The availity of dimethylescuretin in MeOH extract of Artemisia capillaris was 25.0∼25.5mg/g. also scopolin in MeOH extract of Artemisia iwayomogi was 4.15∼4.2mg/g. In toxin test, the subacute oral toxicities of three Artemisia spp., Artemisia capillaris, Artemisia iwayomogi, and unknown artemisia, and their commercial products were investigated in 6 weeks male ICR mice. Three Artemisia spp. were extracted with hot water and all five extracts were desolved on 0.85% saline. Administered maximum concertration of each extracts were 4g/kg (Artemisia iwayomogi extracts) to 1g/mg (commercial products of unknown artemisia extracts) and two-fold serial dilutions also were administered at 10ml/kb body weight one times. All animals were examined clinical signs, body weight change, biochemical parameters such as serum ALT and AST, and pathological changes for 14 days after administration. In all five extracts trace depression was founded at 1, 2, 3 and 4 hour soon after administration, but it was directly improved within 4 hours. Body weight gain of all administered animals was decreased. In vitro cellular toxicity of three Artemisia spp. and their commercial products extracts were investigated on NIH/3T3 and HepG2 by rtypan blue dye exclusion and MTT conversion assay. In addition, antimutagenic activities of three Artemisia spp. the their commercial extracts on mutagenicity of 2-Aminoanthrene and Benzo(a)pyrene were also conducted on Salmonella typhimurium TA 98 and TA 100. All extracts had no cytotoxicities in NIH/3T3 and HepG2 on rtypan blue dye exclusion assay.

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