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김봉일,Kim, Bong-Il 한국과학기술단체총연합회 1984 과학과 기술 Vol.17 No.5
우리의 미래사회는 정보가 압도적 역할을 하는 정보화 사회라고 부른다. 두뇌집약적 정보산업의 육성책은 보다 시급한 국책과제라고 사료되며 장기적인 전망도 밝고 가능성 또한 크다. 컴퓨터 부문의 기초기술분야 보다도 소프트웨어 응용기술(MIS) 분야에 중점을 두어 적절히 대처한다면 국내 정보산업의 도약을 위한 초석, 그리고 치열한 선진경제사회 대열에 고급기술인력이 진출할 수 있는 기반까지도 마련될 수 있을 것이다. 본고에서는 대략 세부분으로 나누어 우선 정보산업이 무엇인가에 대해 정리해 보고, 그 다음 소프트웨어의 중요성에 주안점을 두어 국내 정보산업의 현황을 살펴보며, 마지막에 미래사회의 물결로 국내 및 세계의 전망과 우리의 나아갈 길을 살펴보기로 한다.
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척추경막외복합마취시 경막외강으로 일회 주입한 생리식염수가 척추마취의 감각 차단 범위에 미치는 영향
김봉일,노운석,백승희 대한마취과학회 1997 Korean Journal of Anesthesiology Vol.33 No.3
Background : Combined spinal epidural anesthesia(CSE) is used for obtaining adventages of both spinal and epidural anesthesia. But it might be suspected that epidural volume load affect spinal sensory blockade level during CSE. Methods : Eighty patients undergoing lower abdominal and lower extremity operation were involved in our study. Subarachnoid block with 12mg of tetracaine was established in all patients. Four groups were studied. Group 1(n=20), the control, received only spinal anesthesia. Group 2(n=20), group 3(n=20) and group 4(n=20) received 10, 15 and 20 ml of epidural saline immediately after spinal anesthetic administration. Sensory blockade level was checked by pinprick test at 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 60 and 90 minutes. Blood pressure, heart rate and incidence of complications such as hypotension, bradycardia, nausea and high block were measured. Results : The sensory blockade level of groups 3 and 4 was higher than group 1(p$lt;0.05). Blood pressure and heart rate were not different compared with each other. The incidence of complications, except that higher block above T4 in group 4 was more than in group 1(p$lt;0.05), were not different when compared with each other. Conclusions : Epidural saline above 15 ml may affect sensory blockade level of spinal anesthesia during CSE. (Korean J Anesthesiol 1997; 33: 485∼490)
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응급 제왕절개술 시 Propofol 이 신생아에 미치는 영향
김봉일,박찬홍 대한정맥마취학회 2000 정맥마취 Vol.4 No.1
서론: 산모에게 propofol로 마취 유도 및 유지 시 신생아에 미치는 영향이 없었다고는 하나 이들의 보고는 대부분 예정수술 환자에서의 사용이었으며, 응급환자에게 적용을 하였다고 하더라도 이를 구별하지 않았다. 이에 저자 등은 응급제왕절개술시 propofol을 사용하여 약제가 신생아에 미치는 영향을 보고자 하였다. 방법: 응급 및 선택수술을 시행한 100명의 산모를 대상으로 무작위로 propofol을 사용한 군(P군, n = 50)과 enflurane을 사용한 군(E군, n = 50)으로 나누었으며, 다시 선택수술(propofol; PE군, enflurane; EE군, 각 n = 25)과 응급수술(propofol; PM, enflurane; EM군 각 n = 25)군으로 나누어 조사하였다. 집도가 준비된 후 P군은 propofol 2 ㎎/㎏로 마취유도를 하였으며 유지는 propofol 6 ㎎/㎏/h와 N_2O : O_2를 1 : 1로 하였다. E군은 thiopental 4 ㎎/㎏로 마취유도를 하였고 유지는 enflurane 0.8-1.1 vol%와 N_2O : O_2를 1 : 1로 하였다. Apgar 점수는 분만 1분 및 5분에, 그리고 Neurologic Adaptive Capacity Score (NACS)는 분만 15분과 24시간에 측정하였다. Propofol의 농도와 혈액가스는 분만 직후 측정하였다. 결과: Apgar score, NACS, 그리고 cBGA는 P군과 E군, PM군과 EM군 그리고 PE군과 EE군과의 비교 시에서 의의있는 차이는 없엇다. 분만 시 산모의 정맥혈, 제대의 정맥혈과 동맥혈중의 propofol 농도는 각각 2.36 ㎍/㎖, 1.13 ㎍/㎖, 0.89 ㎍/㎖이였다. 결론: 이상의 결과로 보아 응급제왕절개술시 propofol이 신생아의 상태에 유해한 영향이 없었다고 사료된다. Background: There are many reports which propofol anesthesia in cesarean section is safe for neonate, but those reports are based on cases of elective or combined elective and emergency surgery. Our study was designed to investigate the effect of propofol on neonate in emergency cesarean section. Methods: One-hundred patients for cesarean section were involved. They were divided into 2 groups; anesthesia with propofol (P, N = 50) and enflurane (E, N = 50). Each group was also subdivided each into 2 groups; elective (propofol elective, PE, enflurane elective, EE, N = 25 each) and emergency group (propofol emergency, PM, enflurane emergency, EM, N = 25 each). Apgar score (1 min, 5 min), Neurologic Adaptive Capacity Score (NACS, 15 min, 24 h), cord blood gas analysis (cBGA) were measured. Maternal venous and umbilical artery and venous blood concentration of propofol were measuted at delivery. Results: Each value of Apgar score, NACS, and cBGA of group P was not different from corresponding value of group E. Also there was no difference between groups PM and EM, and between groups PE and EE. The blood concentration of propofol was 2.36 ㎍/ml in tnaternal vein, 1.13 ㎍/ml in umbilical vein, and 0.89 ㎍/ml in umbilical artery. Conclusions: From these results, it might be suggested that propofol is safe in neonate in emergency cesarean section.
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Enflurane 전신마취하 제왕절개술시 산모의 심박출량의 변화
김봉일,정진용 대한마취과학회 2001 Korean Journal of Anesthesiology Vol.41 No.2
Change of Cardiac Output after Delivery during a Cesarean Section under General Anesthesia with Enflurane Bong Il Kim, M.D., and Jin Yong Chung, M.D. Department of Anesthesiology, School of Medicine, Catholic University of Taegu, Daegu, Korea Background: It is well known that cardiac output increases the greatest after a normal vaginal delivery. This study was to demonstrate the change of cardiac output after delivery by a cesarean section. Methods: Eighty three women who underwent an elective cesarean section were involved in this study. They were anesthetized with enflurane, O_2 and N_2 (1 : 1) after injection of glycopyrrolate IM as a premedicant. Hemodynamic variables (CO, CI, SVR, SVRI, SI, EF, MAP and HR) were measured at three different time points; preoperation, 10 and 30 minutes after delivery by using a thoracic bioimpedence. Results: The values of CO, CI, SI, and EF at 10 and 30 minutes after delivery were increased significantly (P < 0.05) compared to those of preoperation. The CO of 10 and 30 min after delivery increased 35.4% and 30.7% retrospectively. However, the values of SVR and SVRI were decreased significantly (P < 0.05) and the values of MAP and HR were not changed at 10 and 30 minutes after delivery when compared to those of preoperation. Conclusions: From these result, the CO after delivery during a cesarean section under enflurane anesthesia increased significantly. Therefore, decompensation in the early postpartum period is a risk in patients with compromised cardiac status. (Korean J Anesthesiol 2001; 41: 184~189)
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