전공의 의료커뮤니케이션 능력과 진료수행 자기효능감, 공감능력과의 상관관계

김도형,김민정,이해영,김현석,김영미,이상신,Kim, Doehyung,Kim, Min-Jeong,Lee, Haeyoung,Kim, Hyunseuk,Kim, Youngmi,Lee, Sang-Shin 한국정신신체의학회 2021 정신신체의학 Vol.29 No.1

연구목적 전공의 공통역량으로서 의료커뮤니케이션의 중요성을 환기시키기 위하여 전공의를 대상으로 의료커뮤니케이션 능력을 조사하고 의료커뮤니케이션 능력, 진료수행 자기효능감 그리고 공감능력의 관련성을 분석하고자 하였다. 방 법 일 대학병원 소속 총 106명 전공의를 대상으로 자기평가 의료커뮤니케이션 능력, 수정된 진료수행 자기효능감 척도, 한국판 의사 공감 척도를 조사하였다. 성별, 나이, 전공과목(인턴, 내과계, 외과계), 연차(인턴, 1~2년차, 3~4년차)에 따른 의료커뮤니케이션 능력의 차이를 조사하였다. 상관분석으로 의료커뮤니케이션 능력, 수정된 진료수행 자기효능감, 공감능력의 상관계수를 구하였고 구조방정식 모형을 이용하여 의료커뮤니케이션 능력에 영향을 미치는 각 변수의 효과를 검증하였다. 결 과 인턴 31명(31.6%), 내과계 레지던트 45명(45.9%), 외과계 레지던트 22명(22.4%)으로 총 98명이 참가하였다. 성별, 나이, 전공과목, 연차에 따른 자기평가 의료커뮤니케이션 능력 점수는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 의료커뮤니케이션 능력은 수정된 진료수행 자기효능감(r=0.782, p<0.001) 및 공감능력(r=0.210, p=0.038)과 유의한 정적 상관관계가 있었다. 공감능력은 진료수행 자기효능감에 직접적으로 유의한 영향을 미쳤으며(β=0.30, p<0.01), 진료수행 자기효능감은 의료커뮤니케이션 능력에 직접적으로 유의한 영향을 보였다(β=0.80, p<0.001). 공감능력은 진료수행 자기효능감을 매개하여(β=0.26, p<0.05) 간접적으로 의료커뮤니케이션 능력에 영향을 미치고 있었다. 결 론 전공의 의료커뮤니케이션 능력은 성공적 진료를 위해 필요한 진료수행 자기효능감과 직접적 연관성이 있었으므로 전공의 공통교육과정의 하나로서 중요한 위치를 차치한다고 할 수 있다. 그리고 현재의 의료커뮤니케이션 모델은 공감 능력과는 구별해서 이해될 필요가 있음이 시사된다. Objectives : This study evaluated the medical communication skills of trainee doctors and analyzed the relationship between medical communication skills, self-efficacy on clinical performance (SECP) and empathy. Methods : A total of 106 trainee doctors from a university hospital participated. The questionnaire comprised self-evaluated medical communication skills, modified SECP and the Korean version of the Jefferson Scale of Empathy-Health Professionals version. The mean difference in medical communication skills scores according to gender, age, division (intern, internal medicine group or surgery group) and position (intern, first-/second- and third-/fourth-year residents) were analyzed. Pearson correlation coefficients were determined between medical communication skills, modified SECP and empathy. The effects of each variable on medical communication skills were verified using the structural equation model. Results : There were no statistically significant mean differences in self-evaluated medical communication skills according to gender, age, division or position. Medical communication skills had a significant positive correlation with modified SECP (r=0.782, p<0.001) and empathy (r=0.210, p=0.038). Empathy had a direct effect on modified SECP (β=0.30, p<0.01) and modified SECP had a direct effect on medical communication skills (β=0.80, p<0.001). Empathy indirectly influenced medical communication skills, mediating modified SECP (β=0.26, p<0.05). Conclusions : Medical communication skills are an important core curriculum of residency programs, as they have a direct correlation with SECP, which is needed for successful treatment. Moreover, the medical communication needs a new understanding that is out of empathy.

광간섭단층촬영으로 분류된 미만성 당뇨황반부종의 위험인자

김도형,김상훈,김현웅,윤일한,Do Hyung Kim,M,D,Sang Hoon Kim,M,D,Hyun Woong Kim,M,D,Ill Han Yoon M,D 대한안과학회 2006 대한안과학회지 Vol.47 No.4

Purpose: Recently diffuse diabetic macular edema has been morphologically classified by optical coherence tomography. This study was conducted to examine the difference of risk factors of the classified types of diffuse macular edema. Methods: The subjects included 93 people who were diagnosed with non-insulin dependent diabetes. We diagnosed the presence of diabetic macular edema with slit lamp fundus examination and used OCT for the classification of diffuse macular edema. We examined the differences in epidemiological risk factors in non-diabetic macular edema patients after diabetic macular edema patients were examined with fluorescein angiography to confirm diffuse macular edema. Results: Diabetic macular edema was classified into 4 types using OCT. Compared with patients without macular edema, sponge-like macular edema - related epidemiological risk factors included diabetic nephropathy, cystoid macular edema was related to HbA1c, serous macular detachment was related to treatment of diabetes by insulin, and posterior hyaloid raction was related to diastolic blood hypertension. Conclusions: In the present study, differences in epidemiological risk factors were related to the occurrence of a type of diffuse macular edema.

옥수수 가공방법 및 두께가 in situ 건물 분해율과 in vitro 메탄 발생에 미치는 영향

김도형,이창현,우양원,김종남,조광현,장선식,김경훈,Kim, Do Hyung,Lee, Chang Hyun,Woo, Yang Won,Rajaraman, Bharanidharan,Kim, Jong Nam,Cho, Kwang Hyeon,Jang, Sun Sik,Kim, Kyoung Hoon 한국초지조사료학회 2017 한국초지조사료학회지 Vol.37 No.4

본 연구에서는 옥수수의 가공방법 및 옥수수의 두께의 차이가 반추위 in situ 소화율 및 in vitro 반추위 발효와 메탄 발생에 미치는 영향에 대하여 알아보고자 실시하였다. Micronized corn(2.5 mm thickness) 처리구는 다른 처리구들에 비하여 in situ 48시간 건물 분해율이 모든 배양시간대에서 높게(P<0.05) 나타났다. 반면, steam flaked corn(3.3 mm thickness) 처리구는 모든 배양시간대에서 가장 낮은(P<0.05) in situ 건물 분해율을 보였다. 반추위 내에서 미생물에 의해 분해되는 b fraction은 이와 상반되는 결과인 steam flaked corn(3.1 mm thickness)과 steam flaked corn(3.3 mm thickness) 처리구에서 높게(P<0.05) 나타났다. b fraction이 반추위를 통과하는 속도인 건물 분해상수 k값은 micronized corn(2.5 mm thickness) 처리구에서 가장 높게 (P<0.05) 나타났고 steam flaked corn(3.3 mm thickness) 처리구에서 가장 낮게 (P<0.05) 나타났다. 반추위내 시간당 통과속도를 0.05로 적용한 유효 건물 분해도는 건물 분해상수와 유사하게 micronized corn(2.5 mm thickness) 처리구에서 가장 높게 (P<0.05), steam flaked corn(3.3 mm thickness) 처리구에서 가장 낮게(P<0.05) 나타났다. In vitro 반추위 48시간 건물 소실율은 micronized corn(2.5 mm thickness) 처리구에서 가장 높은 경향을(P=0.088) 보인 반면 steam flaked corn 처리구들 사이에서는 두께에 따른 건물 소실율의 상관관계는 나타나지 않았다. 총 가스발생량 및 메탄 발생량에 있어서도 건물 소실율과 같은 결과인 micronized corn(2.5 mm thickness) 처리구에서 가장 높게 나타났으며(P=0.001), 총 휘발성지방산은 steam flaked corn(2.9 mm thickness)의 처리구에서 가장 높게 나타났으나(P=0.015) 나머지 처리구들에서는 유의적인 차이를 보이지 않았다. aectate: propionate의 비율 또한 steam flaked corn(2.9 mm thickness)의 처리구에서 가장 높게, micronized corn(2.5 mm thickness) 처리구에서 가장 낮게 나타났다(P=0.008). 본 연구의 결과를 종합하면 steam flaked corn 처리구들에서 in vitro 휘발성지방산 농도에 있어 in situ 반추위내 건물 분해상수와 유효 건물 분해도의 결과와 비교하여 상관관계가 나타나지 않은 결과로 유추해 보면 옥수수 가공방법에 의한 두께의 차이는 반추위 메탄 발생량에 영향을 미치지 않은 것으로 판단된다. This study was conducted with two ruminally cannulated Holstein steers to examine the effect of micronized and steam flaked corn on ruminal fermentation characteristics. The in situ dry matter degradability after 48 h incubation was the highest (P<0.05) at micronized corn (2.5 mm thickness) compared with steam flaked corn treatments. The steam flacked corn (3.3 mm thickness) was degraded lower (P<0.05) than the 2.9 and 3.1 mm thickness of steam flacked corn. Effective dry matter degradability and the rate of constant were the highest (P<0.05) at micronized corn (2.5 mm thickness) compared with steam flaked corns as well. The in vitro dry matter degradability after 48 h incubation was tended to higher (P=0.088) at micronized corn (2.5 mm thickness) than steam flaked corns, whereas there is no significantly difference between steam flaked corn treatments. Total volatile fatty acid concentration was higher at steam flaked corn (2.9 mm thickness) than micronized corn (2.5 mm thickness) and steam flaked corn (3.1 and 3.3 mm thickness). The acetate : propionate ratio was the highest (P=0.008) at steam flaked corn (2.9 mm thickness) and the lowest (P=0.008) at micronized corn (2.5 mm thickness). Total gas and methane production after 48h ruminal incubation was the highest (P=0.001) at micronized corn (2.5 mm thickness) compared with steam flaked corns. According to these results, the thickness of steam flaked corn as resulted corn processing is believed to do not affect methane production. However, further study is needed to better understand the present results to verify the correlation between corn processing method and their thickness on methane production using the same thickness corns by difference processing methods.

실시간 운영체제 Qplus-P용 그래픽 윈도우 라이브러리 구현

김도형,김선자,김성우,Kim, Do-Hyung,Kim, Sun-Ja,Kim, Seung-Woo 한국정보처리학회 2003 정보처리학회논문지 A Vol.10 No.5

디지털 TV, 인터넷 셋탑박스, 인터넷 전화기 등과 같은 정보가전 제품이 속속 등장하면서 이들 제품의 기능을 제어하는데 필수적인 실시간 운영체제 시장이 크게 성장하고 있다. 한국전자통신연구원에서는 소형의 휴대 정보 단말에서부터 디지털 셋탑박스 및 홈 서버까지 다양한 종류의 정보가전 기기에 공통으로 사용될 수 있는 확장 가능한 표준 실시간 운영체제 Qplus-P를 개발하였다. 본 논문에서는 정보가전용 실시간 운영체제 Qplus-P에 탑재되는 그래픽 윈도우 라이브러리의 구현에 대해 기술한다. Qplus-P 그래픽 윈도우 라이브러리는 공개소스인 tiny-X 그래픽 서버에 한글 처리 기능, 화면 회전 기능, 터치스크린 입력 기능, 그래픽 가속 기능 등을 추가하였다. Qplus-P 그래픽 윈도우 라이브러리는 현재 arm 프로세서를 사용하는 아이팩 3600 PDA, 삼성 S3C2400 보드, 자우루스 PDA와 x86 프로세서를 사용하는 홈서버에 탑재되었으며, Qplus-P타겟 빌더에 통합된 형태로 제공된다. As the Internet appliances like digital TV, Internet set-top boxes, and Internet phone, are showing up in the market, the economics of real-time operating system (RTOS), which is an essential for controlling those devices, is expanding faster than ever before. ETRI has developed describes RTOS called Qplus-P, targeting various platforms ranging from PDA to Internet set-top box and home server. This paper describes the implementation of graphic window library for Qplus-P. The Qplus-P graphic window library was implemented using tiny-X graphic server and gtk graphic toolkit, which are open source software. To port this library to various aliances, hangul processing, screen rotation, touch screen, and graphic acceleration functions are added to the tiny-X graphic server of the implementd graphic window library. Currently, Qplus-P graphic window is running on ARM-based appliances such as iPaq PDA, Samsung S3C2400 board, Zaurus PDA, and on Home Server that uses x86 processor. Qplus-P graphic library is provided as a of Qplus-P target builder.

백굴채(Chelidonium majus) 추출물의 Fischer 344/N 랫드를 이용한 90일간 반복 경구투여 독성시험

김도형,장호송,김광호,강상철,김학수,길기현,공광한,안태환,배진숙,고현규,김갑호,박찬구,이현걸,송시환,한충택,Kim, Do-Hyung,Zhang, Hu-Song,Kim, Kwang-Ho,Kang, Sang-Chul,Kim, Hak-Soo,Gil, Ki-Hyun,Kong, Kwang-Han,Ahn, Tae-Hwan,Bae, Jin-Sook,Go, Hyeon-K 대한수의학회 2009 大韓獸醫學會誌 Vol.49 No.1

This study was performed to evaluate repeated-dose oral toxicities of Chelidonium majus extract in Fischer 344/N rats. Chelidonium majus extract was administered orally to rats at dose levels of 0, 25, 74, 222, 666 and 2,000 mg/kg/day. Each group consisted of 10 rats of each gender. The Chelidonium majus extract was given once a day, 5 times a week, for 90 day repeatedly. This study was conducted in accordance with the Protocol of Korea National Toxicology Program (issued by National Institute of Toxicological Research) and The Standards of Toxicity Study for Medicinal Products (issued by Korea Food and Drug Administration). In the present study, There were no toxicologically significant changes in mortality, clinical signs, body weight gains, ophthalmoscopy, urine analysis, hematology, serum biochemistry, necropsy findings, organ weights, histopathology, estrus cycle and sperm examination of all animals treated with Chelidonium majus extract. These results suggest that the oral no observed adverse-effect level of the test item, Chelidonium majus extract, in rats is higher than 2,000 mg/kg/day in both genders. The target organs were not established.

임베디드 리눅스 기반의 개인 오디오 레코더 서비스 구현

김도형,이경희,이철훈,Kim, Do-Hyung,Lee, Kyung-Hee,Lee, Cheol-Hoon 한국정보처리학회 2008 정보처리학회논문지D Vol.15 No.2

본 논문에서는 음성통화를 위해 CDMA 네트워크와 데이터 통신을 위해 와이브로 네트워크를 동시에 사용하는 임베디드 리눅스 기반의 듀얼모드 응용 서비스인 개인 오디오 레코더의 구현에 대해서 기술한다. 개인 오디오 레코더는 듀얼모드 지원 단말에 탑재된 클라이언트에서 음성 녹음을 시작하면, 송신자와 수신자의 CDMA 음성 데이터가 와이브로 네트워크를 통해 인터넷 상의 저장 서버로 전달된다. 개인 오디오 레코더 서버는 통화 번호 및 통화 시간을 기준으로 음성 데이터를 서버에 저장하게 된다. 구현된 개인 오디오 레코더는 단말의 저장공간이 부족한 환경에서도 음성 통화 내용을 저장할 수 있도록 한다. 그리고, 개인 오디오 레코더는 서버에 저장된 통화 목록을 검색하여, 특정 통화 내용을 재생할 수 있다. This paper describes the implementations of the application service based on embedded Linux; Personal Audio Recorder (PAR) which uses WiBro network for data communications and CDMA network for voice communications. At PAR, when PAR client starts voice recording on a dual-mode terminal, the CDMA voice data of caller and callee is transmitted to storage server located in the Internet through WiBro network. Then, PAR server stores voice data on storage server according to the call number and call time. In case of shortage of storage space on terminal, PAR makes user to store voice data. And, PAR can search a catalog of stored data on server and play the specific content.

빅데이터 분석을 활용한 초기 정보 기반 화재현장 위험도 예측 모델 개발 연구

김도형,조병완,Kim, Do Hyoung,Jo, Byung wan 한국재난정보학회 2021 한국재난정보학회 논문집 Vol.17 No.2

연구목적: 본 연구는 화재발생 건축물 정보, 신고자 취득 정보 등 초기 정보를 활용하여 화재현장의 위험도를 예측하여, 재난 발생 초기에 효과적인 소방자원 동원 및 적절한 대응을 위한 피해최소화 전략 수립을 지원하는 위험도 예측 모델을 개발하고자 한다. 연구방법: 화재 통계 데이터 상에서 화재의 피해규모와 관련된 변수 규명을 위해 머신러닝 알고리즘을 이용한 변수간 상관성 분석을 실시하여 예측 가능성을 검토하고, 데이터 표준화 및 이산화 등의 전처리를 통해 학습 데이터 셋을 구축하였다. 이를 활용하여 예측 정확도가 높은 것으로 평가 받고 있는 복수의 머신러닝 알고리즘을 테스트하여 가장 정확도가 높은 알고리즘을 적용한 위험도 예측 모델을 개발하였다. 연구결과: 머신러닝 알고리즘 성능 테스트 결과 랜덤포레스트 알고리즘의 정확도가 가장 높게 나왔으며, 위험도 등급에 대해서는 중간치에 대한 정확성이 상대적으로 높은 것으로 확인되었다. 결론: 화재 통계 상 피해규모 데이터의 편향성에 의해 예측모델 정확도가 제한적으로 나타났으며, 예측 모델 성능 개선을 위해 데이터 정합성 및 결손치 보완 등을 통한 데이터 정제가 필요하다. Purpose: This study develops a risk prediction model that predicts the risk of a fire site by using initial information such as building information and reporter acquisition information, and supports effective mobilization of fire fighting resources and the establishment of damage minimization strategies for appropriate responses in the early stages of a disaster. Method: In order to identify the variables related to the fire damage scale on the fire statistics data, a correlation analysis between variables was performed using a machine learning algorithm to examine predictability, and a learning data set was constructed through preprocessing such as data standardization and discretization. Using this, we tested a plurality of machine learning algorithms, which are evaluated as having high prediction accuracy, and developed a risk prediction model applying the algorithm with the highest accuracy. Result: As a result of the machine learning algorithm performance test, the accuracy of the random forest algorithm was the highest, and it was confirmed that the accuracy of the intermediate value was relatively high for the risk class. Conclusion: The accuracy of the prediction model was limited due to the bias of the damage scale data in the fire statistics, and data refinement by matching data and supplementing the missing values was necessary to improve the predictive model performance.

원자력 안전

김도형,Kim, Do-Hyeong 한국원자력산업회의 2006 원자력산업 Vol.26 No.10

국내 해상풍력 타당성 검토 및 추진전략

김도형,Kim, Do-Hyeong 한국전기전자재료학회 2011 전기전자재료 Vol.24 No.3

이미다졸륨 고분자 코팅을 통한 음이온교환막의 물분해 특성 제어

김도형,박진수,강문성,Kim, Do-Hyeong,Park, Jin-Soo,Kang, Moon-Sung 한국막학회 2015 멤브레인 Vol.25 No.2

In this study, novel pore-filled anion-exchange membranes (PFAEMs) with low electrical resistance, high permselectivity, and low water-splitting flux property under a concentration polarization condition have been developed for the enhancement in the efficiency of electrochemical water treatment processes. The base membranes have been prepared by filling a copolymer containing quaternary ammonium groups with an excellent ion-exchange capability into a porous polyolefin substrate, showing a high performance superior to that of a commercial membrane. In addition, it was confirmed that the electrochemical membrane performances are preserved while the water-splitting flux is effectively controlled by coating an imidazolium polymer onto the surface of the base membrane. The prepared PFAEMs revealed remarkably low electrical resistances of about 1/6~1/8 compared to those of a commercial membrane, and simultaneously low water-splitting flux comparable with that of cation-exchange membranes under a concentration polarization condition. 본 연구에서는 이온교환막을 이용한 전기화학적 수처리 공정의 효율을 향상시키기 위해 낮은 전기적 저항, 높은 이온선택 투과성, 및 농도분극 조건에서 낮은 물분해 플럭스 특성을 갖는 새로운 세공충진 음이온 교환막을 개발하였다. 다공성 폴리올레핀 기재에 이온교환능이 우수한 4급 암모늄기를 포함한 공중합 고분자를 충진하여 상용막 이상의 성능을 갖는 기저 멤브레인을 제조하였다. 또한 기저 막 표면에 이미다졸륨 고분자를 코팅하여 전기화학적 성능을 유지하며 동시에 물분해 플럭스를 효과적으로 제어할 수 있음을 확인하였다. 제조된 세공충진 음이온 교환막은 상용막 대비 약 1/6~1/8 수준의 매우 낮은 전기적 저항을 나타내었으며 동시에 농도분극 조건에서 양이온 교환막 수준의 낮은 물분해 플럭스를 나타내었다.