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소아 및 청소년 비만증에서 인슐린 저항성에 미치는 요인
김덕희,은호선,최인경,김호성,차봉수,김동기 대한소아청소년과학회 2005 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.48 No.10
Purpose : Insulin resistance is the most important risk factor linked to the development of impaired glucose tolerance(IGT), diabetes mellitus and cardiovascular diseases in childhood and adolescent obesity, The purpose of this study was to see whether insulin resistance of obese adolescent is higher than that of obese children. and to analyze gender difference and affecting factors of insulin resistance. Methods : Of the 9,837 school children from 5 to 16 tears old, 92 obese children and 187 adolescent, underwent a two-hour oral glucose tolerance test and plasma glucose, insulin, lipid profiles, leptin and high sensitive C-reactive protein(hs-CRP) were measure. Results : Plasma insulin levels of female were higher compared to those of males during oral glucose tolerance test(P<0.05). Four(4.3%) in obese children and twenty five(13.3%) in obese adolescents met the criteria of IGT. Female, leptin, adiponectin and triglyceride concentrations were strongly correlated with homeostatic model assessment insulin-resistance(HOMA-IR) by multiple linear regression analysis(P<0.05). Conclusion : Obese adolescents might have higher insulin concentrations compared to obese children and obese girls higher insulin concentrations than obese boys. Obese boys and children with impaired glucose tolerance have higher insulin concentrations than those with normal glucose tolerance. HOMA-IR was significantly correlated with female, plasma leptin, adiponectin and triglyceride concentrations. 목 적 : 인슐린 저항성은 소아 및 청소년 비만증에서 내당능장애, 당뇨병증, 심혈관계질환을 일으키는 중요한 위험요인 중 하나로 알려져 있다. 따라서 이 연구의 목적은 비만증 청소년이 소아에 비해 인슐린저항성이 증가하는가 그리고 성별에 따른 차이점을 규명하며 인슐린저항성에 영향을 미치는 요인들을 분석하고자 한다.방 법 : 5-16세의 학생 9,837명을 신체검사하여 92명의 비만증 소아와 187명의 비만증 청소년을 선별하였고, 이들을 대상으로 당부하검사, 공복상태의 혈당, 인슐린농도, 총콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 중성지방의 농도, leptin, hs-CRP 및 adiponectin 농도를 측정하였다.결 과 : 당부하검사를 통한 비만증 소아 및 청소년에서 성별에 따른 인슐린의 농도는 여자에서 인슐린의 농도가 높았다(P< 0.05). 비만증 소아에서 4명(4.3%), 비만증 청소년에서 25명(13.3 %)에서 내당능 장애로 나타났으며, 당뇨병으로 진단된 경우는 1례도 없었다. 인슐린 저항성은 여자, leptin, adiponectin, 중성지방의 농도와 밀접한 상관관계가 있었다(P<0.05). 결 론:비만증에서 인슐린 저항성은 소아보다 청소년에서 컸으며, 남자보다 여자에서 컸다. 또한 leptin 및 중성지방의 농도가 높을수록, adiponectin의 농도가 낮을수록 인슐린 저항성이 컸다. 소아 및 청소년 비만증에서 인슐린 저항성에 미치는 요인들에 관하여 좀 더 많은 연구가 필요하다
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김덕희 한국교원교육학회 2015 한국교원교육학회 학술대회자료집 Vol.2016 No.11
1995년 5월 31일 교육개혁위원회에서 발표한 <세계화 정보화 시대를 주도하는 신교육체제 수립 을 위한 교육개혁안>, 이른바 5.31 교육개혁은 지난 20년간 우리나라 교육정책 추진의 패러다임의 변화를 가져오는 교육의 대전환점이며 우리나라 교육 정책의 체계적, 효율적 추진을 위한 교육의 대장정이라고 할 수 있다. 발제자는 이러한 「5.31 교육개혁이 학교혁신에 미치는 영향」을 분석하면서 ? 5.31 교육개혁의 학교혁신 전략과 정책 ? 5.31 교육개혁 이후 정부별 학교혁신 정책의 변화 ? 5.31 교육개혁의 학 교혁신 정책의 영향 ? 결론 순으로 논의를 전개하였다.
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