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- 저자 : 김교욱 ( Gyo Wook Kim ) (검색결과 4 건)
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김교욱(Gyo-Wook Kim),손은석(Eun-Seok Son),김두환(Du Hwan Kim),김동완(Dong-Wan Kim) 대한정형외과학회 2014 대한정형외과학회지 Vol.49 No.3
전이성 석회화(metastatic calcification)는 전신적인 무기질 불균형이 있는 환자에게서 연부조직에 석회침착이 발생하는 질환으로 이형성 석회화(dystrophic calcification)나 이소성 골화(heterotopic ossification)와는 구별되는 질환이다. 저자들은 만성 신부전 환자에게서 발생한 수지의 전이성 석회화 1예를 경험하였고 경과 관찰 중 자연 소실되는 경과를 보여 이를 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Metastatic calcification is defined as ectopic calcification of soft tissues in patients with a systemic mineral imbalance, and dystrophic calcification or heterotopic ossification is distinct from that disease. The authors encountered a metastatic calcification of the finger in a patient with chronic renal failure, the lesion disappeared spontaneously during the observation period. We report on a case of metastatic calcification of the finger with a review of the literature.
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고관절 고위 탈구 환자에서 전자하 횡형 단축 절골술을 이용한 무시멘트성 인공 고관절 전치환술
김교욱 ( Gyo Wook Kim ),이경재 ( Kyung Jae Lee ),민병우 ( Byung Woo Min ),배기철 ( Ki Cheor Bae ),장형규 ( Hyung Gyu Jang ) 대한고관절학회 2014 Hip and Pelvis Vol.26 No.1
목적: 고관절 고위 탈구 환자에서 전자하 횡형 단축 절골술을 이용하여 무시멘트성 인공 고관절 전치환술을 시행하고 그 임상적 및 방사선학적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년부터 2012년까지 고관절 고위 탈구로 대퇴 전자하부 횡형 단축 절골술과 함께 금속판 또는 케이블 고정 및 절골부위의 골이식을 시행하여 무시멘트성 인공 고관절 전치환술을 시행하였던 환자 18명(18예)을 대상으로 하였다. 평균 추시 기간은 5.2년(2-8.3년)이었다. 임상적으로 Harris 고관절 점수, 파행, 하지 부동의 변화를 측정하였고, 방사선학적으로 골용해, 삽입물의 해리 및 절골 부위의 유합 유무를 평가하였다. 결과: 최종 추시 시 전 예에서 Harris 고관절 점수, 파행 및 하지 부동의 호전이 관찰되었다. 방사선학적으로 감염이 발생했던 2예를 제외한 전 예에서 삽입물의 해리, 골용해 등을 보인 경우는 없었으며, 전 예에서 절골부의 유합 소견을 보였다. 합병증으로 감염 2예, 탈구 1예가 있었으며 감염으로 재수술을 시행한 2예 중 1예에서 좌골 신경 마비가 발생하였다. 결론: 고관절 고위 탈구 환자에서 전자하부 횡형 단축 절골술을 이용한 무시멘트성 인공 고관절 전치환술은 비교적 만족할 만한 결과를 보였다. 그러나 감염 등의 합병증 발생이 상대적으로 높게 나타 나이에 대한 각별한 주의가 필요할 것으로 생각된다. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the clinical and radiographic results of cement less total hip arthroplasty (THA) with subtrochanteric transverse shortening osteotomy in patients with high hip dislocation. Materials and Methods: Eighteen patients with high hip dislocation who underwent cement less THA combined with a subtrochanteric transverse shortening osteotomy, plate or cable fixation and bone graft on the osteotomy site between 2001 and 2012 were evaluated in this study. The mean duration of follow-up was 5.2 (2- 8.3) years. We evaluated Harris hip score, limping, limb length discrepancy as a clinical parameter and osteolysis, loosening and union of the osteotomy site as a radiographic parameter. Results: Harris hip scores at the final follow-up showed improvement of limping and limb length discrepancy in all cases. And, with the exception of two cases of infection, there were no loosening and osteolysis. All cases showed union of the osteotomy site. There were two cases of infection and one case of dislocation as a complication. Infection occurred in two patients who underwent reoperation and one patient developed sciatic nerve palsy. Conclusion: Cement less THA with subtrochanteric transverse shortening osteotomy showed relatively satisfactory clinical and radiologic results. However, the incidence of complications, such as infection, is relatively high, therefore, careful attention is needed.
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민병우 ( Byung Woo Min ),이경재 ( Kyung Jae Lee ),김교욱 ( Gyo Wook Kim ),권두현 ( Doo Hyun Kwon ) 대한골절학회 2013 대한골절학회지 Vol.26 No.4
불안정성 골반환 골절은 해부학적 특이성으로 인해 높은 사망률과 많은 합병증을 유발할 수 있다. 따라서 적절한 수술 전 처치 후 여러 가지 진단 방법을 통하여 정확한 골절형태의 이해와 수술의 적응증에 따르는 적절한 도달법의 선택 및 능숙한 술기로 해부학적 정복을 얻음으로써 수술로 야기되는 합병증의 빈도를 감소시킬 수 있다. 수술시감염, 신경손상, 금속판의 고정소실 및 부정유합 등의 여러 합병증이 발생할 수 있기 때문에 수술 후 합병증에 대한 지속적인 관찰과 치료가 필요하며, 무엇보다도 이러한 합병증의 예방이 중요할 것으로 생각한다.
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대퇴 전자간 역사상 골절에서 전자부 안정화 금속판을 이용한 압박 고 나사의 치료 결과
민병우 ( Byung Woo Min ),이경재 ( Kyung Jae Lee ),김교욱 ( Gyo Wook Kim ),배기철 ( Ki Cheor Bae ),이시욱 ( Si Wook Lee ),김두한 ( Du Han Kim ) 대한골절학회 2014 대한골절학회지 Vol.27 No.2
목적: 대퇴 전자간 역사상 골절의 수술적 치료에서 전자부 안정화 금속판을 이용한 압박 고 나사의 치료 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2000년 1월부터 2012년 12월까지 대퇴 전자간 역사상 골절로 인해 전자부 안정화 금속판을 이용한 압박 고 나사로 수술한 환자들 중 1년 이상 추시가 가능하였던 33예를 대상으로 하였다. 술 후 골유합까지 기간, 대퇴 경간각의 변화, 지연 나사의 활강 정도, 술 후 합병증 등을 평가하였다. 결과: 총 33예 중 28예에서 만족할 만한 정복을 얻었다. 만족스럽지 못한 정복을 얻은 5예에는 기구 파손이 1예, 15 mm 이상의 과도한 활강이 2예, 10도 이상의 내반변형이 1예, 내회전 변형이 1예가 있었다. 수술 시 10도 이상의 내반변형이 있었던 1예와 내회전 변형을 보인 1예에서 추후 교정 절골술을 시행하였으며 과도한 활강을 보였던 1예에서는 인공 고관절 반치환술을 시행하였다. 29예에서 골유합을 얻었으며 골유합까지 기간은 평균 19.2주였다. 결론: 대퇴 전자간 역사상 골절에서 전자부 안정화 금속판을 이용한 압박 고 나사는 유용한 치료 방법이 될 수 있다. 그러나 성공적인 치료를 위해서는 정확한 골절의 정복과 적절한 위치에 기구의 삽입이 반드시 필요할 것으로 생각된다. Purpose: The aim of this study was to analyze the use of a compression hip screw with a trochanter stabilizing plate for treatment of reverse oblique intertrochanteric fractures.Materials and Methods: We reviewed the results of 33 cases of reverse oblique intertrochanteric fracture treated with a compression hip screw with a trochanter stabilizing plate from January 2000 to December 2012 which were followed-up for more than one year. We evaluated postoperative bone union period, change of neck-shaft angle, sliding of hip screw, and other complications.Results: Of 33 patients, satisfactory reduction was achieved in 28 patients. Five patients had an unsatisfactory reduction, with two cases of excessive screw sliding, one of broken metal, one of varus deformity, and one of internal rotation deformity. We performed corrective osteotomy in varus and internal rotation deformity and partial hip replacement in a case of ex-cessive screw sliding. Bone union was achieved in 29 patients, and the average bone union period was 19.2 weeks.Conclusion: We consider that a compression hip screw with a trochanteric stabilized plate is a good option for treatment of reverse oblique intertrochanteric femoral fractures. However, adequate fracture reduction and ideal implant placement are a basic necessity for successful treatment.
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