다양한 구강내 결손부 재건을 위한 비순피판의 활용

김경원,이은영,Kim, Kyoung-Won,Lee, Eun-Young 대한악안면성형재건외과학회 2007 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.29 No.1

The nasolabial flap has been used for reconstruction of moderate size intraoral defects. The nasolabial fold area provides an ample supply of tissue with a good color and texture match. The nasolabial flap classified advancement flap, inferiorly-based flap, superiorly-based flap. The flap is based inferiorly, so that it can easily be rotated to the intraoral defects. The nasolabial flap is chosen for the repair of various intraoral defects because of its simple elevation, proximity to the defect and its rich subcutaneous blood supply of a island flap. The subjects were 6 patients with nasolabial flap, who had reconstruction of moderate size intraoral defects. We have found the inferiorly-based nasolabial flap with a subcutaneous pedicle useful in the primary repair of surgical defects of the buccal mucosa, edentulous mandibular ridge, maxillary alveolus area and soft palate in these patients. There was no complication except one case. Intraoral hair growth was a minor problem of this patient. We thought that the inferiorly-based nasolabial flap is a useful technique for reconstruction of various intraoral defects.

상악동 골이식술과 하악지 자가골 블록을 이용한 상악 구치부 치조제 수직증강술

김경원,이은영,Kim, Kyoung-Won,Lee, Eun-Young 대한악안면성형재건외과학회 2010 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.32 No.3

The maxillary posterior area is the most challenging site for the dental implant. After missing of teeth on maxillary posterior area due to periodontal problems, the remaining alveolar ridge is usually very thin because of not only pneumatization of maxillary sinus but also destruction of alveolar bone. The maxillary sinus bone graft procedure is one of the most predictable and successful treatments for the rehabilitation of atrophic and pneumatized endentulous posterior maxilla. But, in case of severe destruction of alveolar bone due to periodontal problems, very long crown length is still remaining problem after successful sinus graft procedures. We performed vertical augmentation of maxillary posterior alveolar ridge using mandibular ramal block bone graft with simultaneous sinus graft. After this procedures, we could get more favorable crown-implant ratio of final prosthodontic appliance and more satisfactory results on biomechanics. This is a preliminary report of the vertical augmentation of maxillary posterior alveolar ridge using mandibular ramal block bone graft with simultaneous sinus graft, so requires more long-term follow up and further studies.

완전 골성 양측성 후비공 폐쇄 환자의 구개부를 통한 외과적 치험례

김경원,조용석,양수남,Kim, Kyoung-Won,Cho, Yong-Seok,Yang, Soo-Nam 대한악안면성형재건외과학회 1998 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.20 No.2

23세의 건강한 산모에게서 정상 분만되고, 출생시 체중 3.lkg의 여자 아이가 출생 직후 청색증, 호홉 곤란 등의 소견을 보이나, 육안적으로 관찰되는 불완전 양측성 구순열 이외에는 특별한 두개안면 이형증 등의 소견은 관찰되지 않아서, 소아과 담당의사가 전비공을 통하여 비인두강 내의 분비물 등의 이물질 홉인을 시도하려다 작은 고무 도관의 삽입이 이루어지지 않아서 후비공 폐쇄를 의심하였다. 경구 호홉관을 이용하여 기도 확보 후에 후비공 폐쇄 여부의 진단을 위해서, 비강내 방사선 비투과성 물질의 접적 주입한 후에 방사선 사진, 컴퓨터 단층 촬영 등을 통하여 완전 골성 양측성 후비공 폐쇄를 확진하였다. 양측성 후비공 폐쇄는 출생시 주기적인 호홉 곤란의 증상을 보이며, 특히 포유시에 호홉 곤란의 증상이 악화되어서 신생아의 생명을 위협하는 응급 상황으로 이에 대한 외과적인 처치를 시행하기로 결정하였다. 후비공 폐쇄에 대한 외과적인 처치는 비강을 통한 접큰법, 구개부를 통한 접근법, 비중격을 통한 접근법 등의 여러 가지 접근법이 있으나, 본 환자의 경우는 완전 골성 양측성 후비공 폐쇄로 확진이 되었고, 이에 대한 저자들의 경험이 전혀 없는 상태이었기에 보다 좋은 수술 시야를 용이하게 확보할 수 있으며, 새로이 형성해준 후비공을 따라 점막 피판을 보존해 줄 수 있고, 수술 후 후비공의 개통성을 보다 확실하게 얻을 수 있을 것으로 예상되는 구개부를 통한 접근법을 이용하여 외과적인 처치를 시행하였다. 수술 후 약 1 년이 경과하였으나 임상적으로 호홉 곤란 등의 특별한 문제점이 없이 만족할 만한 경과를 보였다. 일반적인 교과서에서 설명하듯이 기성품으로 제작된 자가보전 견인자의 설압자는 이와 같은 신생아의 증례에서는 크기가 상대적으로 너무 커서 사용이 곤란하였다는 점을 염두에 두어야 할 것으로 생각되며, 추후 유사한 증례의 수술시에 도움을 주고자 매우 희귀한 증례인 완전 골성 양측성 후비공 폐쇄 환자에 대한 치험례를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Choanal atresia may be membrane or bony, unilateral or bilateral. Approximately 90% of the choanal atresia are bony type. Unilateral choanal atresia often eludes the diagnosis because of the absence of subjective symptoms in the neonatal period. However, bilateral choanal atresia presents at birth with cyclic respiratory distress aggravated by feedings. So complete bilateral choanal atresia is considered as a neonatal emergency. Examinations for the diagnosis of chonal atresia include 1) attempt at passing a rubber catheter or probe through the patient s nose, 2) mirror examination of the nasopharynx, 3) digital examination of the nasopharynx, 4) X-ray examination after installation of radiopaque materal into the nasal cavity. But, computed tomography has become accepted method for evaluation of choanal atresia. Surgical repair of choanal atresia is accomplished via transnasal or transpalatal approach. Advantages of the transpalatal approach are improved exposure and the preservation of mucosal flap along the newly formed apertures. On the other hand, the transpalatal approach carries the risk of injury to the greater palatine neurovascular complex, and requires longer operative time. After careful physical and radiographic examinations, we accomplished the surgical repair of the complete bony bilateral choanal atresia via transpalatal approach without complications.

임플란트 식립 수술시 하악지 자가골이식술의 임상적 활용

김경원,이은영,Kim, Kyoung-Won,Lee, Eun-Young 대한악안면성형재건외과학회 2008 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.30 No.3

저자들은 잔존 치조골의 흡수 및 위축으로 통상적인 임플란트 시술이 어려운 증례에서 하악골의 하악지에서 자가골을 채취하여 이를 증례에 따라 블록형 혹은 입자형으로 골 이식술을 시행하여 다양한 증례에 적용하여 비교적 만족할 만한 임플란트 식립 수술이 가능하였던 바 이를 문헌고찰과 함께 보고하며, 본 연구에서는 다양한 술식의 임상적 활용에 대해서만 보고하였으나 향후 이러한 증례들에 대하여 보다 장기적인 추적조사와 골 이식된 부위의 골 조직의 재형성 식립된 임프란트의 보철적인 기능과 장기적인 예후에 대한보다 체계적인 연구가 필요하리라 사료된다. Dental endosseous implants require sufficient alveolar bone volume and quality for complete bone coverage and initial stability. But, atrophy or resorption of alveolar bone height and width according to patient's age and period of tooth loss can prevent ideal implant placement. Bone graft procedure has been proposed before or simultaneously with the placement of dental implants in patients with insufficient alveolar bone volume. While allografts, xenografts, and alloplastic bone grafts have been proposed and studied for alveolar ridge augmentation, the use of autogenous bone grafts represents the 'gold standard' for bone augmentation procedures. Conventional bone grafts are usually harvested from distant sites such as the ilium or ribs. Recently there is a growing use of intraoral bone grafts from intraoral donor sites such as mandibular symphysis, mandibular ramus and maxillary tuberosity. We recommend that the mandibular ramus is a safe autogenous bone graft donor site for bone harvesting with low morbidity. We report various effective autogenous bone graft procedures from mandibular ramus for the implant placement on various atrophic alveolar ridges.

하악지 분쇄자가골과 이종골을 이용한 상악동 골이식술

김경원,이은영,Kim, Kyoung-Won,Lee, Eun-Young 대한악안면성형재건외과학회 2009 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.31 No.3

저자들은 상악골 구치부에서 잔존 치조골의 흡수 및 상악동의 함기화로 인하여 통상적인 임플란트 시술이 어려운 증례에서 하악골의 하악지에서 자가골을 채취하여 이를 분쇄한 후 이종골과 부피비로 약1:1로 혼합하여 상악동 골이식술을 시행하고 동시에 임플란트를 식립하여 비교적 만족할만한 결과를 얻었기에 이를 문헌고찰과 함께 보고하며, 향후 이러한 증례들과 다른 골이식재를 사용한 증례들에 대하여 보다 장기적인 추적조사와 골이식된 부위의 골조직의 재형성, 식립된 임프란트의 보철적인 기능과 장기적인 예후에 대한 보다 체계적인 연구가 필요하리라 사료된다. The maxillary sinus bone graft procedure is one of the predictable and successful treatments for the rehabilitation of atrophic and pneumatized edentulous posterior maxilla. Materials used for maxillary sinus floor augmentation include autogenous bone, allogenic bone, xenogenic bone and alloplastic materials. Among them, autogenous bone grafts still represents 'gold standard'for bone augmentation procedures. We selected the mandibular ramus area as a donor site for the autogenous bone graft because of low donor site morbidity. We performed maxillary sinus bone graft procedures with implant placement using particulated ramal autobone and bovine bone mixture, and got good results. This is a preliminary report of the maxillary sinus bone graft using particulated ramal autobone and bovine bone, requires more long-term follow up and further studies.

치과위생사의 임시치관제작 기술 숙련에 대한 인식도

김경원 ( Kyoung Won Kim ),김광희 ( Gwang Hui Kim ) 한국치위생학회 2009 한국치위생학회지 Vol.9 No.4

현행 암호화폐 회계처리의 한계 및 개선방안 : 국내외 기업 사례연구를 중심으로

김경원 ( Kyoung-won Kim ),이수민 ( Su-min Lee ),김서영 ( Seo-yeong Kim ),정다운 ( Da-woon Jung ),지은상 ( Eun-sang Jee ) 한국회계학회 2021 회계저널 Vol.30 No.6

본 연구는 현행 암호화폐 회계처리의 문제점을 국내외 기업들의 사례로 파악하는 사례연구이다. 최근 암호화폐에 대한 기업들의 관심이 늘고 있으나, 암호화폐의 실질을 적절히 반영하기 위한 기준서의 제정 및 개정은 이루어지지 않고 있다. IFRS 해석위원회는 암호화폐를 재고자산 혹은 무형자산으로 분류하고 기존의 기준서에 따라 회계처리 하도록 하고 있다. 하지만 이러한 해석은 기존 기업들이 경영진의 판단에 따라 개발해 사용하고 있던 회계처리와는 상이하고, 거래의 실질을 반영하지 못한다. 선행연구에 따르면 암호화폐는 그 실질에 있어서 통상적인 판매목적으로 보유할 경우 재고자산, 그 중에서도 특히 일반상품과 유사하다. 반면 투자목적으로 보유할 경우 파생상품의 기초가 되는 일반상품이나 금융자산 중 당기손익-공정가치측정(FVTPL) 금융자산과 유사하다. 따라서 본 사례연구는 실제 기업들의 분석을 통해 현행 암호화폐 회계처리 적용 시 발생 가능한 한계 및 문제점들을 파악한다. 사례분석 대상기업은 미국의 마이크로스트래티지, SPDR 금 신탁, 번지, 그리고 한국의 한빛소프트와 두나무이다. 본 연구에서는 사업목적과 투자목적에 따른 암호화폐 회계처리를 위해 ‘투자자본자산’의 개념을 제안하고, 무형자산 기준서 개정 역시 제안한다. 마지막으로 위 연구를 바탕으로 암호화폐 보유기업 감사 시 현재 고려해야 할 사항들을 제시한다. This study reviews the limitations and problems of current cryptocurrency accounting through analyses of financial statements of various companies. Although many companies are interested in cryptocurrency these days, the amendments of accounting standards that can reflect the true nature of cryptocurrency have not been adopted yet. Rather, the IFRS Interpretations Committee interpreted cryptocurrency to be classified as inventory or intangible assets. However, this is inconsistent with the accounting policies that existing companies had developed based on their own judgments. According to prior studies, cryptocurrency is similar to inventory - more specifically commodities, when acquired for purpose of sales. On the other hand, when the purpose of acquisition is investment it is more comparable to financial assets at Fair Value Through the statement of Profit or Loss(FVTPL). In this regard, the following case study identifies possible limitations and problems of implementing current cryptocurrency accounting standards, based on the analyses of financial statements of various companies; Microstrategy, SPDR Gold Trust, Bunge, HanbitSoft, and Dunamu. Furthermore, this study introduces the concept of ‘Investment Capital Assets’ and suggests revising the accounting standard IAS 38 (Intangible Assets). The study also presents current considerations for auditing companies that hold cryptocurrencies.

전력케이블 진단을 위한 부분방전 신호 이동에 따른 패턴 변화 비교

김경원(Kyoung Won Kim),진민우(Min Woo Jin),김범수(Beom Su Kim),김동원(Dong Won Kim),김용섭(Yong Sup Kim),강승일(Seung iL Kang),엄기홍(Kee Hong Um),정찬권(Chan Gwon Jung),박대희(Dae Hee Park) 한국조명·전기설비학회 2019 한국조명·전기설비학회 학술대회논문집 Vol.2019 No.5

고압케이블의 고주파 센서 비교 분석에 관한 연구

김경원(Kyoung-Won Kim),김범수(Bum-Soo Kim),진민우(Min-Woo Jin),김덕찬(Duk-Chan Kim),이용성(Yong-Sung Lee),박대희(Dae-Hee Park) 한국조명·전기설비학회 2019 한국조명·전기설비학회 학술대회논문집 Vol.2019 No.11

분만 후 발생한 고혈압성 뇌병증 1 예

김경원(Kyoung Won Kim),하준영(Jun Young Ha),김도균(Do Gyun Kim),김종호(Jong Ho Kim),양회생(Hoe Saeng Yang),윤혜원(Hae Won Yoon),심재철(Jae Cheol Sim),김욱년(Wook Nyun Kim),이경윤(Kyung Yoon Eah) 대한산부인과학회 2001 Obstetrics & Gynecology Science Vol.44 No.8

Hypertensive encephalpathy is defined as severe hypertension in association with headache, nausea and vomiting, visual disturbances, confusion, stupor and coma. The pathophysiological mechanism is incompletely understood and causing as a result of failure of the upper limit of cerebral vascular autoregulation. Magnetic resonance imaging shows a characteristics posterior leukoencephalopathy, predominantly affects the white matter of the parietal and occipital lobes. Hypertensive encephalopathy are potentially reversible with timely and appropriate treatment. We experienced a case of hypertensive encephalopathy after normal vaginal delivery and report this case with a brief review of the literatures.