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      • SCOPUSKCI등재
      • SCOPUSKCI등재

        춘계학술대회 : 포스터발표 ; 복강내 원격전이를 가진 간세포암에 대한 CT유도하의 고용량의 경피적 에탄올 주입술에 의한 치료

        권중혁,김미정,황재석,안성훈,박경식,정우진,이영석,정강욱 대한간학회 2005 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.11 No.3(S)

        Background/Aims: Hepatocellular carcinomas (HCCs) metastasize to regional or distant lymph nodes, adrenal glands, or intraperitoneally. Treatment modalities for HCCs are known to be useless for this situation. The purpose of this study was to evaluate the

      • KCI등재

        위 공장 문합술 후 문합부 후방 탈장의 초음파 및 전산화 단층촬영 소견

        권중혁,Gwon, Jung-Hyeok 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.49 No.3

        Purpose: To review the radiologic findings of retroanastomotic hernia and to derive useful US and CT criteria to assist in the diagnosis of the condition in patients who have undergone gastrojejunostomy. Materials and Methods: During a recent eight-year period, we encountered 11 consecutive cases of retroanastomotic hernia. Of the patients involved, nine underwent ultrasound (US), eight underwent computed tomography (CT), and in three, small bowel follow-through imaging was performed. The US and CT scans were reviewed to determine abnormal findings; surgical proof was available in all cases. Results: The efferent loop was herniated through the defect created behind the anastomosis in eight cases, both the efferent and afferent loop in two cases, and the afferent loop in one case. Retroanastomotic hernia was prospectively diagnosed in ten of these eleven cases. Among the eight cases of efferent loop herniation, US and CT signs of retroanastomotic hernia included whirling of mesenteric vessels, jejunal loops and mesentery in the periumbilical abdomen (8/8); mural thickening of herniated bowel loops (6/8); dilatation of herniated bowel loops (4/8); (at US) decreased peristalsis of herniated bowel loops (3/7); and (at CT) decreased contrast enhancement of herniated bowel loops (1/5). In one case, US and CT signs of retroanastomotic hernia of the afferent loop included its dilatation and whirling of a short length behind the anastomosis. In two cases, US and CT signs of retroanastomotic hernia of both the afferent and efferent loop included findings of both afferent and efferent loop herniation. Conclusion: Retroanastomotic hernia is an important and underdiagnosed condition, and the US and CT findings we have described may permit its accurate diagnosis. 목적: 위 공장 문합술을 받은 환자에서 문합부 후방 탈장의 방사선학적 소견을 분석하고 이 질환을 진단하는데 있어서 초음파와 전산화 단층촬영 소견의 유용한 기준을 얻고자 하였다. 대상과 방법: 지난 8년간 문합부 후방 탈장으로 진단된 연속적으로 발생한 11명의 환자를 대상으로 했으며 이 들은 9예의 초음파 검사,8예의 CT검사, 그리고 3예의 소장조영술을 시행했다. 이상 소견을 결정하기 위해 초음파 및 CT검사 소견을 분석했다. 전 예를 수술로 확진을 했다. 결과: 8예에서 원심성 고리가 문합부 후방에 생긴 구멍을 통해서 탈장이 되었고, 2예에서 원심성 고리와 구심성 고리가 탈장이 되었고, 1예에서 구심성 고리가 탈장이 되었다.11예 중 10예에서 전향적으로 진단했다.8예에서 존재한 원심성 고리가 탈장된 문합부 후방 탈장의 초음파 및 CT 소견은 배꼽주위에서 상장간막 혈관들, 공장, 그리고 장간막의 회전 (8/8), 탈장된 장의 벽 비후 (6/8),탈장된 장의 팽창 (4/8),초음파 검사에서 탈장된 장의 연동운동의 감소 (3/7),그리고 CT에서 탈장된 장의 조영 증강의 감소 (1/5)였다. 1예에서 경험한 구심성 고리가 탈장된 문합부 후방 탈장의 초음파 및 CT 소견은 구심성 고리의 팽창과 문합부 후방에 짧은 길이의 구심성 고리의 회전을 보여 주었다.2예에서 경험한 구심성 고리와 원심성 고리가 탈장된 문합부 후방 탈장의 초음파 및 CT 소견은 구심성 고리 탈장과 원심성 고리 탈장의 소견을 모두 보여 주었다. 결론: 문합부 후방 탈장은 중요하나 진단이 어려운 질환이다.여기서 보고된 초음파 및 CT 소견은 문합부 후방 탈장의 정확한 진단에 도움을 주리라 생각한다.

      • SCOPUSKCI등재

        대장 용종의 임상적 고찰

        권중혁,이준우,김병익,전우규,정을순,이만호,이상종,김명숙 대한소화기학회 1994 대한소화기학회지 Vol.26 No.3

        Neoplasms of the colon, either benign or malignant, are very commonly encountered in clini- cal practice and gradually increased. From September 1985 to February 1993, we studied 249 patients with colorectal polyp by colonofibroscopic examination. The study included the clinical manifestations, barium enema and colonoscopic findings as well as the histopathological abnomalities and CEA level. Age distribution was in wide range from first to ninth decades, the peak prevalence was in 6th decades among both groups and the male to female ratio was 1.62: 1. The cardinal symp- toms were epigastric discornfort(16.1% ), low abdominal discornfort(15.7% ), and anal bleeding (14.9% ). Colorectal polyps were found at the sigmoid colon(31.5%), rectum(20.5%), trans- verse colon(11.9%) and ascending colon(11.3%), respectively. The number of colorectal polyp was single(48.6%) and multiple(51.4%). The size of colorectal polyp was less than 0.5cm in diameter(72.3%), between 0.5 and 1.0cm(20.1%), more than 2cm(13.3%). Among 191 cases, according to Yamada classification, type II was found in 31.4% and type 1V in 26.2%, respectively. Histopathologic findings were identified as tubular adenorna(53.7%), inflammato- ry polyp(16.8%), adenocarcinoma(12.3%) and hyperplastic polyp(7.5%). In 31 cases of this series, positive findings of barium enema were at sigmoid colon(36.7%), rectum(23.3%), as- cending colon(23.3%) and descending colon(16.7%). However, no abnormalities of barium en- ema studies were identified in 32.3%. In 65 cases, CEA(carcinoembryonic antigen) level was below 5ng/ml(78.5%), within 5 10ng/ml(7.7%) but above 10ng/ml(13.8%). The rate of ma- lignancy was 33.3% in t.he first group and 77.8% in the last group. The most common type was tubular adenoma(63.1%) by the histopathological examination. Colorectal polyps were most commonly found at sigmoid colon. The most common size of colorectal polyp was less than 0.5cm in diameter.(Korean J Gastroenterol 1994; 26: 465 472)

      • KCI등재

        Monosegmental Hepatobiliary Fibropolycystic Disease Mimicking a Mass: Report of Three Cases

        권중혁,김미정,김영환,강구정,강유나,권선영 대한영상의학회 2014 Korean Journal of Radiology Vol.15 No.1

        Hepatobiliary fibropolycystic diseases are a unique group of entities involving the liver and biliary tract, which are caused by abnormal embryologic development of the ductal plates at various stages. We experienced strange hepatobiliary fibropolycystic diseases with a complex mass composed of malformed ducts and biliary cysts, which did not belong to, and were different from, previously known malformations. They were unique in imaging and histologic features. We herein report three cases of monosegmental hepatobiliary fibropolycystic disease mimicking a mass.

      • KCI등재후보

        외상 후 생긴 소장 협착: 1예 보고$^1$

        권중혁,Gwon, Jung-Hyeok 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.47 No.2

        외상 후에 발생하는 장 협착은 복부 둔상(blunt abdominal trauma)의 드문 합병증으로 장간막이나 장벽의 손상으로 인해 상당기간 후 국소적인 허혈성 협착을 가져오는 질환이다. 저자들은 복부 둔상을 받은 후 5주 후부터 불완전한 소장 폐색증상을 보인 젊은 환자가 방사선학적 검사, 수술소견, 및 병리소견상에서 외상 후 발생한 허혈성 소장 협착으로 진단된 1예를 경험하였기에 그 소견을 보고하고자 한다. Post-traumatic intestinal stenosis (PIS) is an uncommon sequela of blunt abdominal trauma, in which injury to the mesentery or bowel wall leads to focal ischemic stricture of that segment. We present a case of PIS of the ileum diagnosed on the basis of radiological studies and surgical and pathologic findings in a patient with partial small bowel obstruction occurring five weeks after blunt abdominal trauma.

      • KCI등재

        의인성으로 생긴 후천성 자궁 동정맥기형의 방사선학적 진단과 치료

        권중혁,Gwon, Jung-Hyeok 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.46 No.5

        목적: 후천성 자궁 동정맥기형 환자에서 회색도 초음파, 색 및 이중도플러 초음파검사 및 혈관촬영술의 소견을 분석하고, 이들의 유용성을 평가하고, 또한 치료에 있어서 경관동맥색전술의 효과를 평가하고자 하였다. 대상과 방법: 지난 7년간 후천성 자궁 동정맥기형으로 진단된 21예를 대상으로 하였다. 이 중에서 19예에서는 1-7회의 소파술의, 1예에서는 제왕절개술의, 그리고 1예에서는 자궁경부의 원추조직절제의 병력이 있었다. 모든 환자에서 경복부 및 경질 회색도, 색 및 이중도플러 초음파검사, 그리고 혈관촬영술이 행해졌으며, 양측 자궁동맥으로 경관동맥색전술이 행해졌다. 대부분의 환자에서 색전술 후에 추적 도플러초음파검사가 시행되었다. 결과: 자궁 동정맥기형의 회색도 초음파소견은 자궁 근층에 미미한 불균질한 음영과 두꺼워진근층이나 내막층에 다수의 작은 무에코의 음영을 보였다. 색도플러 초음파검사에서는 국소적으로 그리고 비대칭적으로 분포된, 여러 방향의 빠른 속도를 가진 동맥혈류를 가진 꾸불꾸불한 혈관 덩어리를 보였다. 이중도플러 초음파검사에서는 저항이 낮은 빠른 동맥혈류의 파형이 관찰되었다. 혈관촬영술에서는 굵어진 자궁동맥에 의해 공급을 받는 혈관 덩어리로 나타나고 동맥기에 조기 정맥 배출의 소견과 이상 혈관내에서 조영제의 정체 소견을 보였다. 가성동맥류가 동반된 예는 동정맥기형의 소견과 가성동맥류의 소견을 모두 보였다. 경관동맥색전술후 전 예에서 재발 없이 완치를 보여 주었다. 결론: 색 및 이중도플러 초음파검사는 자궁 동정맥기형의 발견과 진단, 그리고 색전술후의 추적검사에 적합한 검사방법이며, 경관동맥색전술은 이 질환을 치료하는데 안전하고 효과적인 방법이다. Purpose: To analyze gray-scale US, color and duplex Doppler US, and angiographic findings in patients with acquired uterine arteriovenous malformations (AVMs), and to evaluate the usefulness of these modalities in the diagnosis of this disease and the effect of transcatheter arterial embolization in its treatment. Materials and Methods: During a recent seven-year period, we diagnosed 21 cases of acquired uterine AVM. Nineteen of these patients had a history of causative D&C (between one and seven D&C procedures per patient), one had a history of causative cesarean section, and one had cervical conization. All patients underwent transabdominal and endovaginal gray-scale, color Doppler, and duplex Doppler US and angiography, with therapeutic embolization of bilateral uterine arteries. The majority underwent follow-up Doppler US after embolization. Results: The gray-scale US morphology of uterine AVMs included subtle myometrial inhomogeneity and multiple distinct, small anechoic spaces in the thickened myometrium or endometrium. Color Doppler US showed a tangle of tortuous vessels with multidirectional, high-velocity arterial flow, which was focally or asymmetrically distributed. Duplex Doppler US depicted a waveform of fast arterial flow with low resistance, while angiography demonstrated a complex tangle of vessels supplied by enlarged uterine arteries, in association with early venous drainage during the arterial phase, and stasis of contrast medium within abnormal vasculature. Where AVMs were combined with a pseudoaneurysm, this finding was observed. Transcatheter arterial embolization provided a complete cure, without recurrence. Conclusion: Color and duplex Doppler US is an appropriate modality for the detection and diagnosis of uterine AVMs and for follow-up after embolization. Transcatheter arterial embolization is a safe and effective method of treating this disease.

      • KCI등재후보

        의인성으로 생긴 후천성 자궁 동정맥기형의 방사선학적 진단과 치료

        권중혁 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.46 No.4

        Purpose: To analyze gray-scale US, color and duplex Doppler US, and angiographic findings in patients with acquired uterine arteriovenous malformations (AVMs), and to evaluate the usefulness of these modalities in the diagnosis of this disease and the effect of transcatheter arterial embolization in its treatment. Materials and Methods: During a recent seven-year period, we diagnosed 21 cases of acquired uterine AVM. Nineteen of these patients had a history of causative D&C (between one and seven D&C procedures per patient), one had a history of causative cesarean section, and one had cervical conization. All patients underwent transabdominal and endovaginal gray-scale, color Doppler, and duplex Doppler US and angiography, with therapeutic embolization of bilateral uterine arteries. The majority underwent follow-up Doppler US after embolization. Results: The gray-scale US morphology of uterine AVMs included subtle myometrial inhomogeneity and multiple distinct, small anechoic spaces in the thickened myometrium or endometrium. Color Doppler US showed a tangle of tortuous vessels with multidirectional, high-velocity arterial flow, which was focally or asymmetrically distributed. Duplex Doppler US depicted a waveform of fast arterial flow with low resistance, while angiography demonstrated a complex tangle of vessels supplied by enlarged uterine arteries, in association with early venous drainage during the arterial phase, and stasis of contrast medium within abnormal vasculature. Where AVMs were combined with a pseudoaneurysm, this finding was observed. Transcatheter arterial embolization provided a complete cure, without recurrence. Conclusion: Color and duplex Doppler US is an appropriate modality for the detection and diagnosis of uterine AVMs and for follow-up after embolization. Transcatheter arterial embolization is a safe and effective method of treating this disease. 목적: 후천성 자궁 동정맥기형 환자에서 회색도 초음파, 색 및 이중도플러 초음파검사 및 혈관촬영술의 소견을 분석하고, 이들의 유용성을 평가하고, 또한 치료에 있어서 경관동맥색전술의 효과를 평가하고자 하였다. 대상과 방법: 지난 7년간 후천성 자궁 동정맥기형으로 진단된 21예를 대상으로 하였다. 이 중에서 19예에서는 1-7회의 소파술의, 1예에서는 제왕절개술의, 그리고 1예에서는 자궁경부의 원추조직절제의 병력이 있었다. 모든 환자에서 경복부 및 경질 회색도, 색 및 이중도플러 초음파검사, 그리고 혈관촬영술이 행해졌으며, 양측 자궁동맥으로 경관동맥색전술이 행해졌다. 대부분의 환자에서 색전술 후에 추적 도플러초음파검사가 시행되었다. 결과: 자궁 동정맥기형의 회색도 초음파소견은 자궁 근층에 미미한 불균질한 음영과 두꺼워진 근층이나 내막층에 다수의 작은 무에코의 음영을 보였다. 색도플러 초음파검사에서는 국소적으로 그리고 비대칭적으로 분포된, 여러 방향의 빠른 속도를 가진 동맥혈류를 가진 꾸불꾸불한 혈관 덩어리를 보였다. 이중도플러 초음파검사에서는 저항이 낮은 빠른 동맥혈류의 파형이 관찰되었다. 혈관촬영술에서는 굵어진 자궁동맥에 의해 공급을 받는 혈관 덩어리로 나타나고 동맥기에 조기 정맥 배출의 소견과 이상 혈관내에서 조영제의 정체 소견을 보였다. 가성동맥류가 동반된 예는 동정맥기형의 소견과 가성동맥류의 소견을 모두 보였다. 경관동맥색전술후 전 예에서 재발 없이 완치를 보여 주었다. 결론: 색 및 이중도플러 초음파검사는 자궁 동정맥기형의 발견과 진단, 그리고 색전술후의 추적검사에 적합한 검사방법이며, 경관동맥색전술은 이 질환을 치료하는데 안전하고 효과적인 방법이다.

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