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          정신건강사회복지사의 핵심역량에 관한 수련 교육 요구분석

          권자영(Kwon, Ja Young),문영주(Moon, Young Joo),최은정(Choi, Eun Jeung),하경희(Ha, Kyung Hee),황정우(Hwang, Jung Woo) 한국정신건강사회복지학회 2018 정신보건과 사회사업 Vol.46 No.1

          본 연구는 정신건강사회복지사의 핵심역량에 관한 수련교육의 요구분석을 토대로 변화하는 환경에 대응하기 위한 수련교육 개선의 기초자료를 마련하고자 수행되었다. 연구목적을 달성하기 위해 정신건강사회복지사 1급 144명, 2급 106명, 총250명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문조사를 토대로 역량 중요도와 현재 수준 간 차이를 t검증으로 분석하고, Borich 공식과 The Locus for Focus 모델을 통해 역량의 우선순위를 결정하였다. 분석결과, 정신건강사회복지사의 수련교육 시 ’자살의 이해와 개입‘이 최우선 고려되어야 하며, 그 다음으로 ‘위기개입’, ‘가족개입의 이해 및 사례분석’, ‘정신장애인 인권과 권익옹호’, ‘정신보건법과 정책의 이해’, ‘생애주기별 정신건강’, ‘중독의 이해와 개입’, ‘정신과적 진단에 따른 면담’, ‘지역사회 자원동원 및 조직’, ‘정신보건 프로그램 개발과 평가’의 순으로 나타났다. 뿐만 아니라 정신건강사회복지사, 정신건강임상심리사, 정신건강간호사에게 공통으로 요구되는 역량으로 ‘타 직역과의 개방적인 의사소통’이 우선으로 고려되어야 하며, 그 다음으로 ‘역할갈등을 다루는 역량’이 고려되어야 함을 알 수 있었다. 마지막으로 병·의원과 같은 보건의료 현장에 비해 정신재활시설, 정신건강복지센터와 같은 지역사회기반 현장에서 위기개입과 지역사회 자원동원·조직 역량이 강조되어야 하는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 토대로 정신건강사회복지사의 수련교육 개선을 위한 시사점을 도출하였다. The purpose of this study is to provide basic material for improving training education, based on a needs analysis of training education related to core competencies of mental health social workers, in order to preemptively respond to the changing environment. To achieve this objective, a survey was conducted with 144 Level 1 and 106 Level 2 mental health social workers (total 250). According to the survey, competencies importance and the difference with current level were analyzed using the t-test and the order of importance for competencies was determined through the Borich Formula and Locus for Focus model. According to the analysis results, ‘understanding suicide and intervention’ should be considered as a priority during training education for mental health social workers. The order of subsequent importance is ‘crisis intervention’, ‘understanding family intervention and case studies’, ‘mentally disabled persons’ human rights and advocacy,’ ‘understanding mental health law and policy,’ ‘life cycle mental health’, ‘understanding addiction and intervention,’ ‘interviewing by mental health diagnosis’, ‘community resource and mobilization,’ and finally ‘developing and evaluating mental health programs.’ In addition, commonly needed competencies across mental health social workers, mental health psychologists, and mental health nurses are, first, ‘open communication with other disciplines’ and second, ‘ability to manage role conflict.’ Finally, it was discovered that crisis intervention, community resource and mobilization competencies should be emphasized more in community - based practice sites such as community rehabilitation center and mental health centers than in medical fields such as mental hospitals and clinics. Implications for improving training education for mental health social workers were discussed based on these results.

        • KCI등재

          도플러 초음파 신호에서의 태아 심박 검출 개선

          권자영(Ja Young Kwon),이유빈(Yu Bin Lee),조주현(Ju Hyun Cho),이유진(Yoo Jin Lee),최영득(Young Deuk Choi),남기창(Ki Chang Nam) 대한전자공학회 2012 전자공학회논문지 Vol.49 No.9

          산전 및 분만 중 연속적인 태아감시는 임상의에게 태아의 안녕 평가하는데 필요하다. 또한 태아의 심장박동은 임신 중 태아의 건강을 평가하는 중요한 파라미터이다. 초음파 도플러는 태아 심박을 비관혈적으로 측정할 수 있는 방법으로 매우 유용하다. 그러나 현재 임상에서 널리 쓰이고 있음에도 불구하고, 태아 심박을 검출하는데 있어서 제한적인 정보만 제공할 뿐만 아니라 검출 오류에 대한 문제가 완전히 해결되지 못하고 있다. 본 연구의 목적은 태아의 초음파 도플러 신호로부터 태아 심박을 검출하는 알고리즘을 간단한 방법으로 개선하고자 한다. 신호 주기를 검출하는데 가장 널리 쓰이는 자기상관함수의 수정된 함수를 제안하고, 신호의 주기를 찾기 위해 설정하는 데이터 분석 구간의 크기와 이동 간격을 가변하도록 하였다. 제안된 방법은 실제 산모에게서 측정된 데이터에 적용하여 태아 심박의 beat-to-beat 검출이 가능함을 확인하였으며, 태아 심전도 신호와도 비교하였다. 제안하는 방법은 간단하면서도 효과가 있으므로 실제 장비에 적용될 수 있을 것으로 기대된다. Continuous fetal heart beat monitoring has assisted clinicians in assuring fetal well-being during antepartum and intrapartum. Fetal heart rate (FHR) is an important parameter of fetal health during pregnancy. The Doppler ultrasound is one of very useful methods that can non-invasively measure FHR. Although it has been commonly used in clinic, inaccurate heart rate reading has not been completely resolved.. The objective of this study is to improve detection algorithm of FHR from Doppler ultrasound signal with simple method. We modified autocorrelation function to enhance signal periodicity and adopted adaptive window size and shifted for data segment to be analysed. The proposed method was applied to real measured data, and it was verified that beat-to-beat FHR estimation result was comparable with the reference fetal ECG data. This simple and effective method is expected to be implemented in the embedded system.

        • RANDOM URINE PROTEIN/CREATININE RATIO READILY PREDICTS PROTEINURIA IN PREECLAMPSIA

          권자영 ( Ja Young Kwon ),( Jung Hwa Park ),( Dawn Chung ),( Hee Young Cho ),( Young Han Kim ),( Ga Hyun Son ),( Yong Won Park ) 대한산부인과학회 2014 대한산부인과학회 학술대회 Vol.100 No.-

          Objective: To assess the diagnostic accuracy of random urine protein-creatinine (P/C) ratio for prediction of significant proteinuria in preeclampsia as an alternative to the time-consuming 24-hour urine protein collection. Methods: Retrospective record analysis was performed on 140 pregnant women who were admitted with suspicion for preeclampsia from January 2006 to June 2011. Random urine protein and/or 24-hour urine protein levels were assessed and their correlation to random urine P/C ratio and 24-hour urine protein excretion was evaluated. Results: Out of 140 patients, random urine P/C ratio or/and 24-hour urine protein was performed in 79 patients to evaluate significant proteinuria. Of 79 patients, 46 (58%) underwent both tests whereas in 33 women (42%) 24-hour urine collection was not available due to urgent delivery. In 39 cases (85%), significant proteinuria (≥300 mg/24 hr) was detected with 6 cases (13%) having values over 5,000 mg/24 hr, corresponding to the diagnosis of severe preeclampsia. Random urine P/C ratio highly correlated with 24-hour urine protein excretion (r=0.823, P<0.01). The optimal random urine P/C ratio cutoff points were 0.63 and 4.68 for 300 mg/24 hr and 5,000 mg/24 hr of protein excretion, respectively. with each sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of 87.1%, 100%, 100%, and 58.3%; and 100%, 85%, 50%, and 100%, for significant and severe preeclampsia, respectively. Conclusion: Random urine P/C ratio is a reliable indicator of significant proteinuria in preeclampsia and may be better at providing earlier diagnostic information than the 24-hour urine protein excretion with more accuracy than the urinary dipstick test.

        • KCI등재

          노인의 자살행동을 결정하는 영향 요인에 관한 연구

          권자영(Kwon Ja young),전희정(Jeon Hee jeong) 연세대학교 사회복지연구소 2017 한국사회복지조사연구 Vol.52 No.-

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          본 연구는 농촌지역 영구임대아파트에 거주하는 노인들의 자살행동(suicidal behaviors)에 영향을 미치는 요인에 관한 연구이다. 특히 이미 초고령사회로 진입하고 있는 농촌지역과 저소득 독거노인의 자살이 급증하고 있는 사회현상에 기반하여, 자살행동의 위험 수준에 따라 영향을 미치는 요인들을 탐색함으로서 농촌지역 저소득 노인의 자살예방을 위한 정보를 제공하고자 한다. 60세 이상 노인 211명을 대상으로 조사하였으며, 분석을 위해서는 단변량분석과 다항로 지스틱 회귀분석을 활용하였다. 노인들의 자살행동의 위험 수준이 다를 때 어떤 요인들이 영향을 미치는지 파악하고자 하였다. 이를 위해 일반 노인군, 자살행동 잠재위험군, 자살행동 고위험군으로 나누어 영향을 미치는 요인들의 차이를 파악하였다. 분석결과 자살행동 잠재위험군은 교육수준에서 유의미하게 차이가 있었으며, 자살행동 고위험군의 경우는 우울과 삶의 만족, 주관적 건강인식이 유의미하게 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구는 그동안 노인자살에 영향을 미치는 다양한 요인들에 대한 일반적이고 광범위한 연구들이 간과한 자살위험의 수준에 따라 영향을 미치는 요인을 밝히고 있다는 점에서 의미가 있다. 이를 통해 노인자살행동의 위험수준에 따라 차별화된 자살예방접근이 필요함을 제시하였다. This study is on the influence factors of suicidal behavior of elders residing in rural area permanent rental apartments by their risk level. It aims to provide information on preventing suicides of rural area low income elders by exploring influence factors depending on suicidal risk level, especially based on entry of rural areas into a super-aged societies and the increasing rate of low-income single household elders. A total of 211 elders who are above 60 years of age were studied using univariate analysis and multinomial logistic analysis. . Subjects were divided into non-risk, risk, and high-risk elderly suicidal behavior and accordingly studied for influence factors. According to results, education level was statistically significant for risk level elderly suicidal behavior, and depression and subjective perception of health had significance for high-risk level elderly suicidal behavior. This study, unlike other studies that broadly and generally study various factors that affect elderly suicide, discovered the difference in influence factors between elders with high-risk and low-risk suicidal behavior, allowing for a practical indicator for early prediction and selection for high-risk suicidal behavior.

        • KCI등재

          한국어판 정신건강자신감 척도 타당화 연구

          권자영(Ja Young Kwon) 한국정신건강사회복지학회 2014 정신보건과 사회사업 Vol.42 No.1

          본 연구는 정신장애인의 정신건강효능감을 측정하기 위해 개발된 정신건강자신감 척도(Mental Health Confidence Scale, MHCS: Carpinello, Knight, Markowitz and Pease, 2000) 한국어판의 타당도를 검증하기 위한 것이다. 이를 위해 전국 32개 사회복귀시설의 정신장애인 564명을 대상으로 한국어판 정신건강자신감 척도(MHCS-K)의 신뢰도와 타당도를 평가하였다. 연구결과 탐색적 요인분석에서는 원척도와 마찬가지로 ``낙관성``, ``대처``, ``옹호``의 3개 요인이 적합한 것으로 확인되었다. 확인적 요인분석을 통해 3요인 구조를 확인하였으며, 모델의 적합도도 수용할만한 수준으로 평가되었다. 또한 구성타당도, 판별타당도, 공인타당도를 확보하였다. 내적일관성 신뢰도 Cronbach``s α = .938로 신뢰할 만한 수준으로 나타났다. 그러므로 한국어판 정신건강자신감 척도(MHCS-K)는 정신장애인의 정신건강효능감을 측정하는 도구로 한국의 정신보건 실천현장에서도 활용하기에 적합한 척도로 평가된다. 이러한 연구결과를 바탕으로 정신보건 사회복지 분야에서의 함의를 제안하였다. This study attempts to validate the Korean version of Mental Health Confidence Scale (MHCS-K), which has been developed to measure the self-efficacy of a person with mental disorders. In order to examine this study, 564 persons with mental disorders in 32 social rehabilitation centers were surveyed as research subjects for the MHCS-K scale. The results of the explanatory factor analysis on MHCS-K found that, as in the original scale, the three-factor structure of optimism, coping, and advocacy was appropriate. The construct validity, discriminant validity and 3 factor structure of the MHCS-K were confirmed through the confirmatory factor analysis. The goodness of fit of the model is acceptable. The reliability of MHCS-K was Cronbach`s α=.938. These study results show that the MHCS-K Scale can be used as a scale tool in measuring the self-efficacy of a person with mental disorders and is a useful scale in the mental health practice field in Korea. Based on these results, implications for mental health social work were suggested.

        • KCI등재

          한국어판 치료적 관계척도(STAR-K)의 타당화 연구

          권자영(Ja Young Kwon) 한국정신건강사회복지학회 2010 정신보건과 사회사업 Vol.35 No.-

          본 연구는 정신보건서비스에서 정신장애인과 사례관리자가의 실천관계를 측정하기 위한 목적으로 개발된 치료적 관계척도(Scale To Assess the Therapeutic Relationship, 이하 STAR: Priebe 외, 2007)의 국내 활용을 위해 신뢰도와 타당도를 검증하기 위한 것이다. 이를 위해 전국 10곳의 지역정신보건센터와 6곳의 사회복귀시설의 정신장애인 258명, 사례관리자 63명을 대상으로 한국어판 치료적 관계척도(STAR-K)의 신뢰도와 타당도를 평가하였다. 연구결과 탐색적 요인분석을 통해 원척도와 달리 긍정적인 실천과계와 부정적인 실천과계의 2요인 구조가 적합한 것으로 나타났으며 확인적 요인분석을 통해 수럽타당도 및 판별타당도가 확보되었고, 모델의 적합도도 수용할만한 수준으로 평가되었다. 내적일관성 신뢰도는 (α=.84 와 α=.89) 신뢰할 만한 수준으로 나타났다. 이러한 연구결과는 한국어판 치료적 관계척도(STAR-K)가 정신보건서비스에서 사례관리자와 정신장애인간의 실천관계를 측정하는 도구로 또한 실천관계 연구에서 유용하게 활용될 수 있음을 보여준다. This study has tried to prove the validation of utilization of STAR scale which has been developed to measure working relationship between a person with mental disorders and a case-manager in community mental health practice field. In order to examine this study, 258 persons with mental disorders and 63 case managers in 10 community mental health centers and 6 social rehabilitation centers were surveyed as research subjects for Korean version STAR scale. The results of explanatory factor analysis on STAR-K explained that two-factor structure between positive and negative working relationship factor being different from original scale is appropriate and its credibility and validity has been proved. The convergent validity and discriminant validity of STAR-K examined through the confirmatory factor analysis. The reliability of STAR-K were α=.84 and α=.89. This kind of study results showed the STAR-K Scale can be used as a scale tool in measuring working relationship in community mental health practice field in Korea.

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          실종아동부모가 경험한 가족의 삶

          권자영 ( Ja Young Kwon ),박향경 ( Hyang Kyung Park ) 한국가족사회복지학회 2015 한국가족복지학 Vol.48 No.-

          본 연구는 자녀실종이후 실종아동부모가 경험한 가족의 삶을 현상학적 연구방법을 통해 심층적으로 이해하였다. 이를 위해 8명의 실종아동가족의 부모를 연구참여자로 선정하였고, 자녀실종이후 부모의 가족생활경험을 자녀의 실종당시, 자녀 찾기와 남아있는 가족 사이, 가족을 지키기 위한 노력과 앞으로의 삶을 중심으로 살펴보았다. 연구참여자들은 모두 갑작스런 자녀의 행방불명으로 ‘청천벽력의 생이별’의 자녀실종을 경험하였다. 이후 실종자녀를 찾는 과정에서 연구참여자들의 삶의 터전은 황무지화되고, 가족의 삶은 자녀가 실종된 그 때의 시간에 갇히게 되고, 부부관계의 파국과 심신의 황폐화에 이르는 위기에 맞닥뜨리게 되는데 이는 ‘생지옥의 아비규환’으로 체험되고 있었다. 결국 연구참여자들은 생지옥 속에서 살아내기 위한 노력을 하게 된다. 이 과정에서 연구참여자들은 가족 스스로 ‘자력갱생’의 노력과 자조모임, 가족지원서비스를 이용하는데 이는 ‘지옥에서 붙잡은 지푸라기’로 체험되고 있었다. 연구참여자의 현재와 앞으로의 삶은 ‘놓을 수 없는 손’인 실종자녀를 찾는 일과 ‘놓칠 수 없는 손’인 남아 있는 가족과의 ‘공존공생’으로 체험되고 있었다. 마지막으로 위기에 노출되어 있는 실종아동가족을 지원하기 위한 가족사회복지에 대한 함의를 논의하였다. This study deeply explored the experiences of the family life of parents after their children goes missing through phenomenological research methods. Eight different parents of missing children were selected as research participants. The family life experience of parents after their children goes missing was considered in four different aspects: at the time of the child’s disappearance, balancing between child-searching and caring for the remaining family, efforts to maintain the family, and the days to come. Research participants experienced a“heart-wrenching separation like a bolt from the blue”due to the sudden disappearance of their children. Afterwards, in the process of searching for the missing child, the living foundation of research participants lay in waste, family lives became trapped in the moment of the child’s disappearance, and the parents encountered crises of destruction of marital relations and physical and psychological devastation, which were all experienced as“hellish pandemonium.”Eventually, research participants showed efforts to survive this living hell. Research participants utilized self-reliance efforts, self-support groups, and family support services during this process, which were experienced as“last-ditch efforts to clutch at any straws.”The present and future lives of research participants were experienced as searching for“the one they cannot give up”and “coexisting symbiotically”with the remaining family, “the ones they cannot lose.”Finally, the implications for family social welfare in order to support families of missing children exposed to dangers are discussed.

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