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        • KCI등재

          정신장애인이 지각한 실천관계가 재활성과에 미치는 영향

          권자영(Ja Young Kwon) 한국정신건강사회복지학회 2012 정신보건과 사회사업 Vol.40 No.1

          본 연구는 정신장애인의 재활성과에 영향을 미치는 개인 요인으로서 자기효능감, 가족 요인으로서 가족지지 그리고 서비스 요인으로서 서비스 만족이 실천관계라는 관계적 요인을 통해 어떻게 재활성과에 영향을 주는지 파악하고자 하였다. 이를 위해 선행연구 검토를 통해 자기효능감, 가족지지, 서비스 만족, 실천관계 그리고 재활성과를 잠재변인으로 한 연구모형을 제시하고 정신장애인이 지각하는 실천관계가 지닌 직접효과와 매개효과를 검증하였다. 또한 정신장애인과 담당 사례관리자간의 실천관계 지각의 차이에 따른 다집단 분석을 실시하였다. 즉 정신장애인과 사례관리자가 지각한 실천관계가 상호 유사할 경우와 상이할 경우 재활성과와 경로에 차이가 있는지를 검증해 보았다. 연구대상은 서울시에 위치한 정신장애인 사회복귀시설을 이용하는 정신장애인 432명과 담당 사례관리자 82명이며 수집된 자료의 분석을 위해 SPSS 13.0과 AMOS 5.0을 이용하였다. 연구결과 정신장애인의 자기효능감과 실천관계는 재활성과에 유의한 수준으로 직접적인 영향을 미치고, 가족지지와 서비스만족은 실천관계에 직접효과가 있는 것으로 나타났다. 한편 가족지지나, 서비스만족이 실천관계를 거쳐 재활성과에 이르는 경로에서 통계적으로 유의한 수준의 매개효과가 증명되었다. 자기효능감과 재활성과간의 경로에서는 실천관계의 매개효과가 없는 것으로 나타났다. 한편 사례관리자와 정신장애인간의 실천관계 지각이 상호 유사한 집단과 상이한 집단 간에는 가족지지가 실천관계에 미치는 경로와 실천관계가 재활성과에 미치는 경로에서 차이가 나타났다. 본 연구결과들을 토대로 실천적 함의를 논의하였다. This study proved how the factors such as the individual factor of the self-efficiency of a person with mental disorders, the family factor of family support, and the service factor of service satisfaction, have an influence on working relationship. In addition, the study proved that depending on how disparate the perception of their working relationship was, there existed a different path for the person with mental disorders and case manager. That is, the study proved that there are separate rehabilitation paths and outcomes depending on the perception difference level. Participants were 432 persons with mental disorders who use social rehabilitation facilities located in Seoul and 82 case managers. SPSS 13.0 and AMOS 5.0 were used to analyse. Major findings in this study are as follows: In the direct effect analysis, the self-efficiency and working relationship perceived by a person with mental disorders have a significant level of influence on his/her rehabilitation outcomes. In addition, family support and service satisfaction have a statistically significant direct effect on the working relationship. And in the working relationship mediated effect analysis, family support and service satisfaction have a mediated effect in the path to the rehabilitation outcomes through the mediator of the working relationship and stand at a statistically significant level. However, self-efficiency and rehabilitation outcomes in the path have no mediated effect. The two groups(Group1: person with mental illness and case manager both perceive their working relationship similarly and Group2: person with mental illness and case manager both perceive their working relationship differently) distinctly differ on how the family support influences working relationship and how the working relationship influences rehabilitation outcomes. Based on these study results, the implications of social work practice were discussed.

        • KCI등재

          정신보건수련사회복지사의 자기효능감과 슈퍼바이저 스타일 인식이 슈퍼비전 성과에 미치는 영향

          권자영(Kwon, Ja-Young), 문영주(Moon, Young-Joo) 한국정신건강사회복지학회 2014 정신보건과 사회사업 Vol.42 No.3

          본 연구는 정신보건수련사회복지사의 자기효능감과 슈퍼바이저 스타일이 슈퍼비전 성과에 직접적 영향을 미치는지 혹은 슈퍼비전 관계를 통해 간접적 영향을 미치는지 살펴보는 연구이다. 이를 위해 정신보건사회복지사 2급 수련생 339명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 분석 결과, 정신보건수련사회복지사의 자기효능감은 슈퍼비전 만족도에는 간접적 영향을 미치지만, 역량강화에는 직접적 영향과 간접적 영향 모두 미침을 알 수 있었다. 둘째, 슈퍼바이저의 과업지향성은 슈퍼비전 만족도에 직접적 영향을 미치지만, 역량강화에는 그 어떤 영향도 미치지 않음을 알 수 있었다. 셋째, 슈퍼바이저의 민감성은 슈퍼비전 만족도에 직접적 영향과 간접적 영향 모두 미치지만, 역랑강화에는 직접적 영향만 미침을 알 수 있었다. 마지막으로, 슈퍼바이저의 호의성은 슈퍼비전 만족도에 직접적 영향과 간접적 영향 모두 미치지만, 역량강화에는 간접적 영향만 미침을 알 수 있었다. 특히 슈퍼비전 만족도에는 슈퍼바이저 민감성의 효과크기가 가장 크고, 역량강화(임파워먼트)에는 정신보건수련사회복지사의 자기효능감의 효과크기가 가장 큰 것으로 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로, 정신보건수련과정의 효과적인 슈퍼비전 체계를 마련하기 위한 시사점을 도출하였다. This research studies whether the self-efficacy of mental health social worker trainees or supervisory style directly affect or indirectly affect, through supervisory relationship, the performance of supervision. In order to achieve this goal, 339 second-level mental health social worker trainees were surveyed. According to the analysis result, the self-efficacy of trainees have indirect effects on supervision satisfaction, and have direct and indirect effects on empowerment. Second, performance-oriented supervision have direct effects on supervision satisfaction, but does not affect empowerment. Third, the supervisor's sensitivity have direct and indirect effects on supervision satisfaction, but only directly affects empowerment. Lastly, the favorableness of the supervisor have direct and indirect effects on supervision satisfaction, but only indirectly affects empowerment. The supervisor's sensitivity has the largest effect on supervision satisfaction, and the trainees' self-efficacy has the largest affect on empowerment. Based on such results, the study proposed implication for the effective supervision system for training social workers.

        • RANDOM URINE PROTEIN/CREATININE RATIO READILY PREDICTS PROTEINURIA IN PREECLAMPSIA

          권자영 ( Ja Young Kwon ), ( Jung Hwa Park ), ( Dawn Chung ), ( Hee Young Cho ), ( Young Han Kim ), ( Ga Hyun Son ), ( Yong Won Park ) 대한산부인과학회 2014 대한산부인과학회 학술대회 Vol.100 No.-

          Objective: To assess the diagnostic accuracy of random urine protein-creatinine (P/C) ratio for prediction of significant proteinuria in preeclampsia as an alternative to the time-consuming 24-hour urine protein collection. Methods: Retrospective record analysis was performed on 140 pregnant women who were admitted with suspicion for preeclampsia from January 2006 to June 2011. Random urine protein and/or 24-hour urine protein levels were assessed and their correlation to random urine P/C ratio and 24-hour urine protein excretion was evaluated. Results: Out of 140 patients, random urine P/C ratio or/and 24-hour urine protein was performed in 79 patients to evaluate significant proteinuria. Of 79 patients, 46 (58%) underwent both tests whereas in 33 women (42%) 24-hour urine collection was not available due to urgent delivery. In 39 cases (85%), significant proteinuria (≥300 mg/24 hr) was detected with 6 cases (13%) having values over 5,000 mg/24 hr, corresponding to the diagnosis of severe preeclampsia. Random urine P/C ratio highly correlated with 24-hour urine protein excretion (r=0.823, P<0.01). The optimal random urine P/C ratio cutoff points were 0.63 and 4.68 for 300 mg/24 hr and 5,000 mg/24 hr of protein excretion, respectively. with each sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of 87.1%, 100%, 100%, and 58.3%; and 100%, 85%, 50%, and 100%, for significant and severe preeclampsia, respectively. Conclusion: Random urine P/C ratio is a reliable indicator of significant proteinuria in preeclampsia and may be better at providing earlier diagnostic information than the 24-hour urine protein excretion with more accuracy than the urinary dipstick test.

        • KCI등재후보

          정신장애인과 사례관리자가 지각하는 실천관계 유형별 특성에 관한 연구

          권자영(Ja-Young Kwon) 연세대학교 사회복지연구소 2011 한국사회복지조사연구 Vol.29 No.-

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          본 연구의 목적은 정신장애인과 담당 사례관리자가 각각 지각한 실천관계의 차이와 실천 관계 유형 및 실천관계 유형에 근거한 집단간 특성들에 대해서 파악해 보고 사례관리과정에서 상호간의 관계증진 및 향상을 위한 방안을 모색해 보는데 있다. 연구대상은 서울시에 위치한 정신장애인 사회복귀시설을 이용하는 정신장애인 369명과 담당 사례관리자 82명을 대상으로 조사를 실시하였다. 수집된 자료에 대해서 SPSS 15.0을 활용하였고, 기술통계분석 및 관계유형별 집단간 차이 및 특성을 파악하기 위해 t-test와 다변량분산분석을 실시하였다. 연구결과 정신장애인과 사례관리자간의 실천관계의 지각된 일치도에 근거하여 실천관계는 4개의 유형으로 분류되었다. 정신장애인과 사례관리자가 실천관계를 상호 유사하게 지각하고 있으면서 평균 이상으로 실천관계를 상호 긍정적으로 지각하는 유형, 평균 이하로 상호 부정적으로 지각하는 유형, 그리고 실천관계를 상호 상이하게 지각하고 있으면서 정신장애인이 긍정 적으로 지각하는 유형, 반면에 사례관리자만 긍정적으로 지각하는 유형으로 분류해 볼 수 있었다. 이러한 네가지 유형의 집단간에는 자기효능감, 서비스만족, 재활성과에서 유의한 차이가 있었고 사례관리자의 직무만족과는 차이가 없음을 확인할 수 있었다. 이를 바탕으로 제언하였다. The purpose of this study was to comprehend the difference how a person with mental illness and his or her case manager perceive their working relationship in community mental health service, working relationship types, and the characteristics distinct to groups based on working relationship type. Another purpose of this study is to find measures to promote and improve the relationship during the case management process. 369 persons with mental illness using a social rehabilitation facility for persons with mental illness located in Seoul and their 82 case managers were studied. SPSS 15.0 was used to analyze the collected data. The t-test and multivariate analysis of variance(Manova) were implemented for descriptive statistical analysis and to comprehend group differences and characteristics, As a result of this study, four types of group were distinguished based on the consistency between how a person with mental illness and case manager perceive their working relationship: person with mental illness and case manager both perceive their working relationship similarly and positively mean and above (group 1), person with mental illness and case manager both perceive their working relationship similarly and negatively below mean (group 2), person with mental illness and case manager perceive their relationship differently with the person with mental illness having a positive perception (group 3), and person with mental illness and case manager perceive their relationship differently with the case manager having a positive perception (group 4). These four groups showed significant differences in self-efficacy, service satisfaction, and rehabilitation outcome and there was no difference in the job satisfaction of case managers. Based on these study results, implications were discussed.

        • KCI등재

          지역정신보건현장에서 활용할 한국형 실천관계척도 사례관리자용 개발연구

          권자영(Kwon, Ja Young) 한국정신건강사회복지학회 2016 정신보건과 사회사업 Vol.44 No.1

          본 연구는 지역정신보건현장에서 활용할 한국형 실천관계척도 사례관리자용의 개발 및 타당화를 위해 진행되었다. 척도개발을 위해 첫째, 문헌연구와 지역정신보건서비스 현장에 종사하는 사례관리자들을 대상으로 3회의 포커스집단면접을 통해 실천관계척도의 예비문항을 구성하였다. 둘째, 정신보건전공 사회복지학과 교수 2인 및 1급 정신보건사회복지사인 실무자 1인의 검토를 통해 최종 예비문항을 선정하였다. 셋째, 최종 선정된 예비문항을 총 166명의 사례관리자를 대상으로 설문조사를 실시하였으며 수집된 자료의 분석을 통해 척도의 신뢰도와 타당도를 검증하였다. 수집된 자료의 탐색적 요인분석(exploratory factor analysis) 결과 4개의 요인구조를 확인하였다. 요인 1은 사례관리자와 정신장애인 클라이언트 간의 ‘협력적인 관계', 요인 2는 사례관리자와 정신장애인 간의 상호존중과 친밀감을 나타내는 ‘클라이언트 존중 및 정서적 유대'로 나타났다. 요인 3은 사례관리자의 전문적 실천과 관련된 ‘전문가 기여', 요인 4는 사례관리자와 정신장애인 간의 부정적인 관계경험을 반영하는 ‘부정적인 실천관계'로 나타났다. 또한 확인적 요인분석(confirmatory factor analysis) 결과 탐색적 요인에서 파악된 4요인구조가 확인되었으며, 모델의 적합도는 우수한 것으로 나타났다. 이러한 연구결과를 바탕으로 최종 25문항의 한국형 실천관계척도 사례관리자용을 개발 및 제시하고 본 연구의 사회복지적 함의를 논하였다. This study took place to develop and verify a Korean version working relationship scale for case managers in the community mental health field. First, in order to develop the scale, a literature review and three-session FGI of case managers working in the community mental health were carried out to create preliminary questions for the working relationship scale. Second, two mental health and social work department professors and one mental health social worker reviewed and selected the final preliminary questions. Third, 166 case managers surveyed the final preliminary questions and the collected data were analyzed to verify the credibility and validity of the scale. The result of exploratory factor analysis of the collected data demonstrated four factor structures. The first factor is the cooperative relationship factor between the case manager and client; the second factor is ‘client respect and emotional relatedness'. The third factor is professional contribution, related to the case manager's professional practice; and the fourth factor is ‘negative working relationship'. Additionally, confirmatory factor analysis results also presented the four factors found in the exploratory factor analysis and the model's goodness of fit appeared to be excellent. Based on these results, a Korean version working relationship scale comprised of a final 25 questions are developed and proposed and its implications in social work are discussed.

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          한국어판 치료적 관계척도(STAR-K)의 타당화 연구

          권자영(Ja Young Kwon) 한국정신건강사회복지학회 2010 정신보건과 사회사업 Vol.35 No.-

          본 연구는 정신보건서비스에서 정신장애인과 사례관리자가의 실천관계를 측정하기 위한 목적으로 개발된 치료적 관계척도(Scale To Assess the Therapeutic Relationship, 이하 STAR: Priebe 외, 2007)의 국내 활용을 위해 신뢰도와 타당도를 검증하기 위한 것이다. 이를 위해 전국 10곳의 지역정신보건센터와 6곳의 사회복귀시설의 정신장애인 258명, 사례관리자 63명을 대상으로 한국어판 치료적 관계척도(STAR-K)의 신뢰도와 타당도를 평가하였다. 연구결과 탐색적 요인분석을 통해 원척도와 달리 긍정적인 실천과계와 부정적인 실천과계의 2요인 구조가 적합한 것으로 나타났으며 확인적 요인분석을 통해 수럽타당도 및 판별타당도가 확보되었고, 모델의 적합도도 수용할만한 수준으로 평가되었다. 내적일관성 신뢰도는 (α=.84 와 α=.89) 신뢰할 만한 수준으로 나타났다. 이러한 연구결과는 한국어판 치료적 관계척도(STAR-K)가 정신보건서비스에서 사례관리자와 정신장애인간의 실천관계를 측정하는 도구로 또한 실천관계 연구에서 유용하게 활용될 수 있음을 보여준다. This study has tried to prove the validation of utilization of STAR scale which has been developed to measure working relationship between a person with mental disorders and a case-manager in community mental health practice field. In order to examine this study, 258 persons with mental disorders and 63 case managers in 10 community mental health centers and 6 social rehabilitation centers were surveyed as research subjects for Korean version STAR scale. The results of explanatory factor analysis on STAR-K explained that two-factor structure between positive and negative working relationship factor being different from original scale is appropriate and its credibility and validity has been proved. The convergent validity and discriminant validity of STAR-K examined through the confirmatory factor analysis. The reliability of STAR-K were α=.84 and α=.89. This kind of study results showed the STAR-K Scale can be used as a scale tool in measuring working relationship in community mental health practice field in Korea.

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          노인의 자살행동을 결정하는 영향 요인에 관한 연구

          권자영(Kwon Ja young), 전희정(Jeon Hee jeong) 연세대학교 사회복지연구소 2017 한국사회복지조사연구 Vol.52 No.-

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          본 연구는 농촌지역 영구임대아파트에 거주하는 노인들의 자살행동(suicidal behaviors)에 영향을 미치는 요인에 관한 연구이다. 특히 이미 초고령사회로 진입하고 있는 농촌지역과 저소득 독거노인의 자살이 급증하고 있는 사회현상에 기반하여, 자살행동의 위험 수준에 따라 영향을 미치는 요인들을 탐색함으로서 농촌지역 저소득 노인의 자살예방을 위한 정보를 제공하고자 한다. 60세 이상 노인 211명을 대상으로 조사하였으며, 분석을 위해서는 단변량분석과 다항로 지스틱 회귀분석을 활용하였다. 노인들의 자살행동의 위험 수준이 다를 때 어떤 요인들이 영향을 미치는지 파악하고자 하였다. 이를 위해 일반 노인군, 자살행동 잠재위험군, 자살행동 고위험군으로 나누어 영향을 미치는 요인들의 차이를 파악하였다. 분석결과 자살행동 잠재위험군은 교육수준에서 유의미하게 차이가 있었으며, 자살행동 고위험군의 경우는 우울과 삶의 만족, 주관적 건강인식이 유의미하게 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구는 그동안 노인자살에 영향을 미치는 다양한 요인들에 대한 일반적이고 광범위한 연구들이 간과한 자살위험의 수준에 따라 영향을 미치는 요인을 밝히고 있다는 점에서 의미가 있다. 이를 통해 노인자살행동의 위험수준에 따라 차별화된 자살예방접근이 필요함을 제시하였다. This study is on the influence factors of suicidal behavior of elders residing in rural area permanent rental apartments by their risk level. It aims to provide information on preventing suicides of rural area low income elders by exploring influence factors depending on suicidal risk level, especially based on entry of rural areas into a super-aged societies and the increasing rate of low-income single household elders. A total of 211 elders who are above 60 years of age were studied using univariate analysis and multinomial logistic analysis. . Subjects were divided into non-risk, risk, and high-risk elderly suicidal behavior and accordingly studied for influence factors. According to results, education level was statistically significant for risk level elderly suicidal behavior, and depression and subjective perception of health had significance for high-risk level elderly suicidal behavior. This study, unlike other studies that broadly and generally study various factors that affect elderly suicide, discovered the difference in influence factors between elders with high-risk and low-risk suicidal behavior, allowing for a practical indicator for early prediction and selection for high-risk suicidal behavior.

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