데이터마이닝을 통한 넙치(Paralichthys olivaceus) 양식장의 바이러스성출혈성패혈증 관련 위험인자와 그들의 연관성에 관한 연구

강효영 부경대학교 대학원 2022 국내석사

볼란스 도구를 이용한 복부 드로잉-인 교각운동이 체간 근활성도, 골반 경사각도 및 유연성에 미치는 영향

강효영 대구가톨릭대학교 의료보건산업대학원 2025 국내석사

The purpose of this study was to compare trunk muscle activities, pelvic tilt angle and flexibility in response to different bridge exercise methods. Surface electromyography, smartphone clinometer, and modified the Fingertip to Floor (MFTF) testing methods were used. Twenty-one healthy adult women participated in the study. Surface electromyography (sEMG) was used to measure electrical activity of the transverse abdominis (TA), internal abdominal oblique(IO), and erector spinae (ES) muscles. Trunk muscle activities were analyzed through one-way ANOVA. A paired t-test and Wilcoxon signed-rank test were used to compare pre-post pelvic tilt angles and functional spinal range of motion. A one-way ANOVA and Kruskal-Wallis test were used to compare difference between groups in pelvic tilt angles and functional spinal range of motion. Statistical significance was set at α = 0.05. The results showed a significant difference in trunk muscle activity between the different types of bridge exercises (p<0.01). There were also significant differences in functional spinal range of motion and pelvic tilt angles in the Abdominal drowing-in bridge exercise using BALLance® tool (BAB)(p<0.05). Therefore, this study showed Abdominal drowing-in method (ADIM) bridge exercises using BALLance® tool may be beneficial as a lumbar stabilization exercise.

리하르트 슈트라우스 Op. 10 작품 연구

강효영 서울시립대학교 일반대학원 2019 국내석사

리하르트 슈트라우스 (Richard Strauss, 1864-1949)의 가곡집 마지막 잎새 (Op. 10, 1885)는 그의 작품번호가 처음으로 붙기 시작한 작품이면서 후기낭만음악의 대표적 특징인 반음계기법의 사용과 빈번한 전조가 나타나는 작품으로써 리하르트 슈트라우스의 작품의 특징이 잘 나타난 작품이다. 본 논문은 졸업연주 작품가운데 하나인 Op. 10 작품을 분석하여 보다 나은 연주를 하는데 에 도움이 되는 것이 첫 번째 목적이며, 후기낭만음악의 대표적 작곡가들과 리하르트 슈트라우스의 작품특징을 통해 후기낭만음악의 특징을 분석하고, 그러한 특징이 이 작품에 어떻게 나타나며, 이 작품이 리하르트 슈트라우스의 작품세계를 확고히 한 작품으로 대표되는 이유를 알아보고자 함이 두 번째 목적이다. 후기낭만의 주요 특징인 반음계진행과 빈번한 전조, 반주부의 독립성과 관현악적 색채감 기법 사용 등이 이 작품에서 어떻게 나타났으며 독일어 가사의 분석을 통하여 가사가 주는 의미와 리하르트 슈트라우스의 작곡기법이 어떻게 녹아들어 있는지 연구 하였다. A Study on Op. 10 of Richard Strauss A collection of works for a master's degree in musicology Letzte Blätter (Op. 10, 1885), the collection of songs by Richard Strauss (1864-1949) marked the beginning of his opus number. It features some of the characteristics of Post-Romanticism music including a chromatic scale and frequent uses of modulation. It is highlighted both by the characteristics of Richard Strauss works and those of Post-Romanticism. This study set out to analyze Op. 10 in the singer's collection of works for a master's degree and expect for its appealing performance through analysis. It also aimed to analyze the characteristics of Post-Romanticism music based on the characteristics of his works as well as those of other great composers during the period of Post-Romanticism music, examine the ways that the characteristics were reflected in this work, and find the reasons why this work was considered to have made the creative world of Richard Strauss. The study examined the ways that this work expressed some of the major characteristics of Post-Romanticism music including chromatic progression, frequent modulations, independence of the accompaniment, and orchestration timbre and analyzed its German poems to understand how Richard Strauss' techniques of writing music were integrated in the expression of the lyrics' meanings and words.

청소년 우울증의 극복방안 : 아론 벡(A. T. Beck)의 인지치료 이론을 중심으로

강효영 한일장신대학교 심리치료대학원 2014 국내석사

현대사회에서 우울증이란 인생의 전 세대를 거치면서 누구나 쉽게 경험하는 심리적 감기(Seligman)라고 불리울 만큼 매우 흔한 질병들 중의 하나이다. 우울증은 심리장애로서 여러 가지 증상의 복합체이며, 사람에 따라 매우 다양한 형태로 다양한 심리적 영역에서 증상이 나타난다. 권석만은 “인생의 고통스러운 시련을 겪을 때 흔히 찾아오는 인생의 늪”이라고 했다. 이런 우울증이 청소년들에게서 쉽게 나타난다는 점에서 본 논문은 아론 벡(Aron T. Beck)의 인지치료 이론에 기대어 그 해결책을 시도한다. 인지치료는 아론 벡에 의해 체계화된 상담이론 및 기법이다. 인지치료의 기반이라 할 수 있는 인지심리학적 경향은 인간행동은 인간의 사고방식에 의해 결정된다고 가정하는 관념론적 이원론에 기초한다. 인지치료의 주요한 핵심은 왜곡된 신념을 이해하고 부적절한 사고를 변화시키는 것이다. 인지의 세 가지 구성요소는 자신, 세계, 미래를 보는 개인의 특유하고 습관적인 방식이다. 인지치료의 기본 목표는 내담자가 보다 효과적으로 기능하도록 사고의 편견이나 인지 왜곡을 제거하는 것이다. 인지치료에서는 심리적 문제의 핵심을 개인의 인지적 요인에 두고 있다. 인지치료 이론에 의하면 인간은 자기의 심리적 문제를 이해할 뿐만 아니라 해결할 수도 있는 인지적 자각능력과 의식 기능을 가지는 능동적인 존재이다. 인지치료란 부정적으로 왜곡된 사고를 파악하여 인지적 재구성을 할 수 있도록 구조적으로 치료해 나가는 방법으로 우울증에 도움이 될 수 있기에 연구하게 되었다. 이런 점을 고려하여 본 연구는 청소년 우울증에 중점을 두어 연구하게 되었다. 청소년기의 우울증은 성인기 우울증의 전조가 될 수 있다. 미래에 대한 불안, 자신의 사고나 행동에 대한 심사숙고 능력의 결여는 높은 자살률과도 연관되어진다. 우울을 경험하는 많은 청소년들은 자신을 무가치한 존재로 여기는 왜곡된 자아상을 형성하고 성인기까지 영향을 미친다는 점과 자살 생각에 강력한 요인이 된다는 점에서 예방차원의 방법을 모색하고 적절한 시기의 위기개입이 필요하다고 여겨졌다. 인지치료 이론이 청소년 우울증 문제에 적절한 해결책을 제시해 줄 것으로 기대한다.

그룹홈 정신장애인의 지역사회 통합경험 연구

강효영 이화여자대학교 대학원 2008 국내석사

The present study purposed to examine what experiences mental disabled persons living in group homes after discharge have in the process of integration into community, to explain the natures and meanings of the experiences, and to prepare guidelines for the practice of social welfare to attain social integration based on their experiences. For this purpose, this study attempted to understand their community integration experience from their viewpoint and to find the meanings and natures of social integration inherent in the experiences using a phenomenological research method aiming at revealing the subjects’ experiences most clearly. With regard to the theme of this study, Giorgi’ phenomenological research method is helpful for more systematic and clearer understanding of mentally disabled persons’ experiences and improving the academic insight of social welfare science in that it presents the meanings and natures of mentally disabled group home residents’ community integration experience in unambiguous academic terms and describes the relations among the components in the derived structure in a consistent way. In this study, community integration was defined as “establishing relations with non­disabled persons in community and participating in various group and social activities as a community resident” and its sub­factors were defined as relation with non­disabled persons and participation in community activities, and based on these experiences, mentally disabled persons’ community integration was examined. The participants of this study were 5 mentally disabled persons selected from two group homes in Seoul who met the criteria for inclusion and consented to participate in this study. Data were collected from October, 2004 to October, 2007. With the participants’ consent, all interviews were audio­taped, and right after each interview the record was played repeatedly and the participant’s words were transcribed as they were. The reliability and validity of this study were assessed in terms of factual value, applicability, consistence and neutrality according to Lincoln & Guba’s (1985) qualitative research evaluation standards. Simultaneously with data collection, the data were analyzed by Giorgi’s phenomenological analysis method. According to the results, ‘the natures’ of community integration experience found through integrative analysis of the components of mentally disabled group home residents’ community integration experience were <adjustment to the last resort>, <empowered training camp life>, <recovery of expectation and self­value> and <self­led and self­initiated integration>. These natures of experience affected and augmented one another in a temporal and cyclic context. First, <adjustment to the last resort> was composed of components ‘floating and wandering alone without a base’ and ‘crash landing at the group home, the last resort.’ Second, <empowered training camp life> is a nature showing the characteristic and process of life in the group home. <Empowered training camp life> was composed of components ‘a training camp rather than a family,’ ‘being empowered,’ ‘challenging to given social opportunities continuously’ and ‘gaining strength through restored social relations.’ Third, <recovery of expectation and self­value> is a nature obtained from interpersonal relations while the participants are integrated into community at the group home, namely, participate in community activities and play their roles. The nature is also mutually cyclic and influential. The experience of <recover of expectation and self­value> was composed of components ‘the recovery of expectation’ from the others and ‘the recovery of self-value’ of the self. Lastly, <self­led and self­initiated integration> was composed of components ‘self­initiated management of my life’ and ‘taking a positive attitude to the helpless situation and expecting further integration>. Through this study, we presented the implications of the meaning of mentally disabled group home residents’ community integration experience for social welfare in the theoretical and practical aspects. As to practical implications, this study mentioned the development of services oriented to desires observed in the community integration process, necessity for services demanded in the adulthood development process, necessity for continuous empowerment not only to mentally disabled group home residents but also to the staff in charge, the recovery of the families’ expectation from and relation with mentally disabled persons, the strengthening of cooperation with the families for support, the introduction of self­leadership training for mentally disabled group home persons, etc. 퇴원후 그룹홈을 통해 지역사회에서 정신장애인으로 살아간다는 것은 어떠한 것인가? 그리고 정신장애인으로서 잘 살아가는, 즉 긍정적인 삶을 지탱하게 하는 지역사회통합 경험의 의미와 본질은 무엇일까? 본 연구는 이러한 현상학적 질문으로 시작한 것으로, 퇴원후 그룹홈에 거주하는 정신장애인이 지역사회로 통합되는 과정에서 어떠한 경험을 하는지를 탐구하여, 그 본질과 의미를 드러내고 그들의 경험을 바탕으로 사회통합을 달성하기 위한 사회복지실천 지침을 마련하고자 하는 연구이다. 정신보건법 제정과 정신장애인의 장애인범주 포함을 통해, 한국의 정신장애인복지는 시설중심의 정신보건정책에서 지역사회중심의 정책으로 변화되었고, 정신장애인의 지역사회로의 통합이 주요한 과제로 제시되게 되었다. 그러나 대부분의 정신장애인들에게 적절한 사후관리와 사회적응을 위한 현실적인 노력이 뒷받침되지 않으면서, 사회에 적응하지 못하는 정신장애인들이 부랑인이나 범죄자로 떠돌거나 무연고 정신장애인이 되어 또다시 재입원을 반복하는 결과를 낳으면서 지역사회 내의 문제 집단으로 전락하게 되었다. 이에 따라 주거서비스가 이들이 이전에 거주하던 지역사회 내에서 진정한 사회통합을 이루게 하는 핵심적인 서비스가 되고 있다. 한국에서도 주거시설의 필요성이 중대한 문제로 대두되어 한국의 주거시설 형태인 그룹홈이 2007년 10월 현재 전국 56개소 설립?운영되고 있다. 그러나 이러한 주거시설 운영은 현재 초기단계이며, 정신장애인 주거시설 관련 연구 또한 수적으로 매우 미진한 실정이다. 내용 또한 주로 주거서비스가 사회적응에 미치는 영향, 효과성과 관련하여 요인들을 단편적으로 도출하여 조명한 것이며 연구방법 역시 대개 수량 형태의 자료로 현상을 이해하는 양적 연구로 이루어져 퇴원후 정신장애인이 주거시설에 거주하게 되면서 지역사회로 통합되어가는 과정에서 다양하게 변화하며 겪는 총체적인 경험의 차원을 이해하는 데는 한계가 있다고 고려된다. 정신장애인이 지역사회로 적응해가고 통합해가는 경험은 각 개인이 자신의 특성과 욕구에 따라 주관적으로 이루어가고 역동적으로 변화해가는 살아있는 생생한 삶의 경험세계이다. 이에 본 연구자는 대상자의 생생한 경험을 가장 잘 드러내는데 목적이 있는 현상학적 연구 방법을 사용하여 그들의 지역사회통합의 경험을 그들의 관점에서 이해하고 그 경험에 내재되어 있는 사회통합의 의미와 본질을 발견하고자 한다. 본 연구의 주제와 관련하여 볼 때, Giorgi의 현상학적 연구방법은 입원치료로 많이 회복되어 퇴원후 그룹홈에 거주하게 된 정신장애인이 지역사회에 통합되는 경험의 의미와 본질을 모호하지 않은 학문적 용어의 형태로 전환하여 제시하고, 도출된 구조 속에서 구성요소들간의 관계를 설정하여 일관된 기술의 형태로 제시한다는 점에서 정신장애인들의 경험 현상에 대한 좀더 체계적이고 명확한 이해를 도우며, 더 나아가 사회복지학의 학문적(Academic) 통찰력을 증진시키는 데 기여할 수 있다고 보여진다. 본 연구에서는 지역사회통합을 “지역사회 안에서 비장애인과 함께 관계형성을 하며, 지역주민으로서 다양한 집단?사회활동에 참여하는 것“이라고 정의하고, 하위차원으로 비장애인과의 관계, 지역사회활동의 참여로 보고, 여기에서의 경험을 토대로 지역사회통합 경험들을 살펴보았다. 본 연구의 참여자들은 서울시내 두 그룹홈에 거주하는 정신장애인으로, 적절성과 충분함의 원칙에 따라 선정하기 위해 다음과 같은 기준을 세웠다. 1) 주요 정신질환(정신분열병, 기분장애)으로 진단받고 폐쇄병동 입원 후 정신과 외래치료를 받고 있는 20세 이상의 성인으로서, 담당 사회복지사가 판단하기에 면접자와 의사소통이 가능하고 자신의 경험을 충분히 표현할 수 있는 사람. 2) 직업재활훈련을 받고 있거나, 직업을 가지고 있고 독립적인 생활을 준비하고 있는 사람 3) 연구에 참여를 허락하는 사람 본 연구에서는 연구참여자의 선정기준에 적합하고 본 연구에 참여를 동의하는 그룹홈 거주자로 총 6명이 참여하였고 5명이 분석대상이 되었다. 본 연구의 자료수집은 2004년 10월부터 2007년 10월까지 총 20회의 참여관찰과 10회의 심층면담으로 이루어졌다. 특히 심층면담은 2004년 10월부터 2005년 1월까지 4개월간, 2007년 8월부터 10월까지 3개월간 집중적으로 진행되었고, 면담을 실시하기 전 가장 신뢰관계 형성이 강하게 되는 사례부터 시작하였다. 최소 1회 이상의 심층면담과 참여관찰을 통해 이루어질 것임을 알리고, 면담시 개방적이고 반구조화된 질문 형식을 사용하고, 1회 면담시 평균 40분에서 1시간 40분 정도 소요되었다. 인터뷰를 시작할 때, 참여자들은 일상생활에 관한 질문으로 시작하여 그룹홈 초기의 상황과 경험, 느낌에 대한 것으로 폭넓은 질문을 받았고 서술형으로 대답하도록 격려받았다. 예를 들어 “그룹홈에 오셔서 생활하기 시작하셨을 때 어떠셨는지 처음부터 이야기해주세요”라는 질문을 하였다. 연구참여자의 동의를 얻어 면담내용은 모두 녹음하였으며 면담 즉시 녹음내용을 여러 번 반복하여 들으면서 참여자가 표현한 언어 그대로 필사하였다. 연구의 신뢰도와 타당도는 Lincoln & Guba.(1985)의 질적연구 평가기준에 따라 사실적 가치, 적용성, 일관성, 중립성의 측면에서 평가하여 높이고자 하였다. Giorgi의 현상학적 분석 방법을 따른 자료의 분석 과정은 자료수집 과정에서 동시에 이루어졌으며 다음과 같은 과정을 통해 구성요소를 도출하였다. 연구자는 연구참여자들의 진술을 여러 번 읽으면서 사회복지학적 관점에서 의미의 전환이 일어나는 부분을 중심으로 의미단위들을 나누고 이를 학문적 용어로 전환하였다. 그러나 기술된 내용에 대하여 이미 확립되고 합의된 사회복지학적 용어가 존재하지 않는다고 판단될 경우에는 Giorgi가 제안한 대로 상식의 언어를 사용하였다. 또한 전체 참여자들로부터 나온 의미단위들 중에서 동일한 의미를 나타내는 것들을 묶어서 65개의 의미요약을 도출하였다. 다음 단계에서 연구자는 도출된 의미요약들을 포함하는 보다 상위의 개념인 24개의 하위 구성요소들을 도출하였다. 이 하위 구성요소들은 5명의 정신장애인들에게 공통적으로 해당되는 경험의 본질이라고 판단되었다. 마지막으로 연구자는 구성요소들간의 상관관계를 나타내는 경험의 ‘일반적 구조’를 찾기 위해 자유변경법을 사용하여, 결론적으로 그룹홈에서 생활해가는 시간적 맥락 속에서, 동일한 시기에 하나의 구성요소를 이루는데 있어 동질적이라고 판단되는 하위 구성요소들을 묶어 최종적으로 10개의 구성요소들을 도출하였다. 본 연구의 결과에서 나타난 그룹홈 정신장애인의 지역사회에서의 통합경험의 구성요소들을 통합적으로 분석한, 지역사회통합경험의 ‘본질’은 <마지막 보루에서 적응해야 함>, <권한이 부여되는 훈련소 생활>, <기대감과 자기가치감의 회복>, <셀프리더십으로 주도적으로 통합해감>으로 드러났다. 각각의 경험의 본질은 시간적이고 순환적인 맥락으로 상호 영향을 미치며 서로를 강화시킨다. 첫 번째 <마지막 보루에서 적응해야 함>은 ‘기반이 없어져 혼자 붕 떠서 헤맴’, ‘마지막 보루인 그룹홈에 불시착함’이라는 구성요소로 묶여졌다. 연구참여자들은 어느 날 갑자기 정신병원에 강제입원되면서 정신장애인으로서의 삶이 시작된다. 지속적으로 재발과 재입원을 반복하는 과정에서 점점 타의로 나의 향방이 결정되어진다. 또한 병원과 요양원, 집을 오가며 점차 의존적이고 수동적으로 되어 자기결정권과 주도력을 완전히 상실하게 된다. 그리고 재발과 입퇴원을 무수히 반복하며 삶이 통제불능으로 치닫고, 참여자들은 혼란 속에서 헤맨다. 이 과정에서 가족 중 주보호자가 사망하거나 지치고, 친구들과의 관계는 모두 단절되고, 교회 등 모든 사회적 지지체계와의 연결도 약해져 관계의 기반도 무너져내리는 경험을 한다. 이렇게 기반이 없어져 혼자 붕 뜨게 되는 참여자들은 가족들과 전문가들의 결정에 의해 마지막 대안으로 그룹홈이 선택되어 보내지게 된다. 이제 더 이상 갈 곳도 없는 참여자들에게 그룹홈은 최후의 보루와 같다. 그룹홈은 결코 정신장애인들이 스스로 선택해서 좋아서 온 곳이 아니다. 마지막 보루이기 때문에 이 곳에서는 적응을 해야만 한다. 두 번째 <권한이 부여되는 훈련소 생활>은 그룹홈 생활의 성격과 과정을 보여주는 본질이다. <권한이 부여되는 훈련소 생활>은 ‘가족공동체가 아닌, 훈련소’, ‘임파워먼트되어 감‘, ’주어지는 사회적 기회에 끊임없이 도전함‘, ’회복되어져가는 사회적 관계로 힘을 얻음‘의 구성요소로 묶여졌다. 참여자들이 그룹홈 생활을 시작하며 처음으로 경험하는 것은 ‘아무래도 집보다 불편’하고 힘들다는 점이다. 서로 다른 사람들이 모여서 사는 단체생활은 만만치 않다. 처음에는 점차 불편감이 커지고 쉽지 않았다. 그러나 불편함이 곧 독립생활훈련이 된다는 것은 점차 규칙적으로 생활하게 되는 자신의 모습을 보며 시작된다. 이들은 독립생활을 위한 기술들을 터득해가고, 서로 부대끼며 대인관계 면에서 성숙해가기 시작한다. 그룹홈에 있기 위해서는 약물복용이 필수조건이므로 약물복용도 하다보니 약이 몸에 맞아가고, 몸이 좋아지는 경험을 한다. 그룹홈에 와서 불편해하며 적응해가다보니 이 곳이 바로 훈련소임을 알게 된다. 그룹홈 생활은 바로 훈련소 생활이다. 그런데 힘들기만 한 훈련소 생활이 아닌, 권한이 부여되는 훈련소 생활이다. 참여자들은 직원을 통해 끊임없이 자신의 삶에 대한 책임의식을 되찾도록, 주인의식을 되찾고 스스로 자신의 삶을 책임지도록 격려받는다. 또한 서로를 의지하고 가족들로부터도 지원을 받으며 이들은 그룹홈 이전에 상실했던 자기결정권과 주도력을 회복한다. 영성생활과 자립에 대한 열망, 굳은 의지와 인내심으로 스스로도 힘을 북돋아간다. 참여자들은 이러한 권한부여에 힘입어 주어지는 사회적 기회에도 끝없이 도전하고, 사회적 관계에서도 회복되는 관계들을 경험하며 더 힘을 얻는다. 바로 ‘사랑의 힘이 어떤 일이든 해낼 수 있게 해주는 것’이다. 세 번째 <기대감과 자기가치감의 회복>은 참여자들이 그룹홈에서 지역사회에 통합되어가면서, 즉 지역사회에 활발히 참여해가고 제 역할을 해가며 대인관계에서 얻게 되는 본질이다. 또한, 더욱 사회통합을 잘 해나가도록 해주는 본질이기도 하다. 상호 순환적이고 상호 영향을 미치는 것이다. <기대감과 가치감의 회복> 경험은 외부로부터의 ‘기대감 회복’과 스스로의 ‘자기가치감 회복’이라는 구성요소로 묶여졌다. 그룹홈 생활 이전에 제대로 돈을 벌거나 주체적으로 무엇인가 해본 적이 없었던, 기대할 것이 없었던 참여자들이 이제는 나름대로 직장생활을 유지하고 돈도 벌고, 요리 등 자립생활에 필요한 기술들을 해내는 모습을 보이기 시작한다. 이에 그룹홈 내에서도 회원들로부터, 직원으로부터 잘 하는 사람이라는 기대를 받기 시작하다. 가족들로부터도 기대감을 회복하다. 사회에서도 인정을 받는 경험을 한다. 이제 스스로도 자신감과 자기가치감이 회복된다. 정신장애인으로서의 나의 상태에 대해서도 재개념화하게 되고 그룹홈 생활에 대해서도 새로 인식하게 된다. 이렇게 회복된 자신감과 자기가치감으로 더 기대에 부응하며 힘을 내어 그룹홈의 훈련생활에도 임하고, 사회생활에도 적극적으로 임하게 된다. 마지막으로 <셀프리더십으로 주도적으로 통합해감>은 ‘나의 삶을 주도적으로 관리해나감’, ‘막막한 조건을 긍정하며 더 통합될 것을 기대함’의 구성요소로 이루어진다. 참여자들은 권한이 부여되는 다양한 훈련소 생활을 통해, 기대감이 회복되고 자기가치감이 회복되는 경험을 통해 셀프리더십을 갖추게 되어 이제는 주도적으로 자신의 삶을 관리해나가기 시작한다. 비록 앞으로가 막막할 때도 있지만 그러한 조건도 긍정하며 현재에 최선을 다하려고 하고, 남들과 동일한 삶, 정상궤도에 오르는 삶으로 더 통합되길 소망하며 오늘도 최선을 다한다. 본 연구 결과로 그룹홈 정신장애인들의 지역사회로의 통합경험의 의미에 대한 이해가 지니는 사회복지적 함의를 이론적, 실천적 측면에서 제시하였고, 실천적 함의는 지역사회로의 통합과정에서 나타나는 욕구중심의 서비스의 개발, 성인기 발달과정에서 요구되는 서비스 제공의 필요성, 그룹홈 정신장애인에 대한 임파워먼트 뿐만 아닌 담당 직원에 대한 지속적인 임파워먼트의 필요성, 정신장애인들에 대한 가족의 기대감 회복 및 관계 회복, 지원을 위한 가족과의 협력체계 강화, 그룹홈 정신장애인들에 대한 셀프리더십훈련의 도입 등에 대하여 언급하였다.

피부자극법과 국소마취크림이 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증과 심박변이도에 미치는 효과

강효영 강원대학교 일반대학원 2018 국내석사

The purpose of this study was to compare the effects of application of skin stimulation method and topical anesthetic cream on pain and heart rate variability and satisfaction according to nursing intervention methods during arteriovenous fistula puncture in chronic renal failure hemodialysis patients. The data collection period was from August 1, 2017 to August 31, 2017. The subjects of this study were 36 patients with chronic renal failure receiving hemodialysis treatment in the T internal medicine artificial kidney room in Gyeonggi province and conducted surveys and collected data. The study method was randomly assigned to two groups of 18 patients. The first one was punctured with an arteriovenous fistula without any other intervention by applying the usual procedure. Second and third were punctured at the same site as the first by applying skin stimulation method and topical anesthetic cream. Each treatment was performed with a one-week time interval. The pain level was measured immediately after puncture. During the needling, heart rate variability was measured for 2 minutes and 30 seconds. Satisfaction was measured after the third intervention. The general characteristics of the subjects were measured by 14 questionnaires, pain by visual analogue scale, heart rate variability by Biosense Creative’s uBioMacpa, skin stimulation pressure by Woori&Mirae’s rubber pressure sensor and satisfaction by visual analog scale. The collected data were subjected to a t-test, a nonparametric test, Kruskal-Walils test and Post-analysis with Bonferroni Correction test(between groups Mann-Whitney U test), using SPSS. The results of this study were as follows. (1) First hypothesis is that "There will be a difference in pain due to the usual procedure, application of skin stimulation method and topical anesthetic cream at the time of a patient's arteriovenous fistula puncture." There were statistically significant differences in all of them according to each treatment in vein pain, artery pain and mean pain. Results of inter-group post-test, the application of skin stimulation method and topical anesthetic cream were significantly reduced compared to the usual procedure and there was no significant difference in vein pain, artery pain, and mean pain between the application of skin stimulation method and a topical anesthetic cream. Therefore, the first hypothesis was supported. (2) The second hypothesis is that "There will be a difference in heart rate variability due to the usual procedure, application of skin stimulation method and topical anesthetic cream at the time of a patient's arteriovenous fistula puncture". There was a statistically significant difference according to each treatment in stress index, autonomic activity (TP), hormone and metabolic activity (VLF), sympathetic activity (LF) and parasympathetic activity (HF). There was no statistically significant difference according to each treatment in complexity, sympathetic and parasympathetic balance (LF/HF ratio), and pulse standard deviation (SDNN). Results of inter-group post-test in the region of significance, there was a significant difference in stress index, autonomic activity, sympathetic activity, and parasympathetic activity between usual procedure and skin stimulation method. There was no statistically significant difference between usual procedure and topical anesthetic cream application, between skin stimulation method and topical anesthetic cream application. Therefore, the second hypothesis was partially supported. (3) The third hypothesis is that “There will be a difference in satisfaction with application of skin stimulation method and topical anesthetic cream at the time of a patient's arteriovenous fistula puncture.” Satisfaction with application of skin stimulation method was statistically higher than that of topical anesthetic cream application. Therefore, the third hypothesis was supported. In conclusion, application of skin stimulation method and topical anesthetic cream to hemodialysis patient's arteriovenous fistula puncture significantly decreased puncture pain than usual procedure. However, there was no statistical difference in pain between application of skin stimulation method and topical anesthetic cream. There were statistically significant differences in heart rate variability between the application of skin stimulation method and usual procedure in stress index, autonomic activity, sympathetic activity, parasympathetic activity. There was no statistically significant difference between usual procedure and topical anesthetic cream application, between application of skin stimulation method and topical anesthetic cream. In addition, the application of the skin stimulation method was higher than the topical anesthetic cream in the satisfaction of the treatment of the patient because of efficiency, convenience and cost reduction. Therefore, the application of skin stimulation method was effective in decreasing the pain of hemodialysis patient's arteriovenous fistula puncture, and increased autonomic nervous activity and improved stress coping ability. This suggests that application of the skin stimulation method complements the disadvantages of topical anesthetic cream application and shows the possibility of application as a nursing intervention method which can be conveniently used by patients and nurses in clinical practice. 본 논문은 만성신부전 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시, 간호사의 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포가 통증과 심박변이도에 미치는 효과와 간호중재법에 따른 만족도를 비교하고자 실시하였다. 자료수집 기간은 2017년 8월 1일부터 8월 31일까지이며, 연구 대상자는 경기도 소재의 T내과 인공신장실에서 혈액투석 치료를 받고 있는 만성신부전증 환자 36명을 대상으로 설문을 실시하고 자료를 수집하였다. 연구 방법은 18명씩 두 그룹으로 무작위 배치한 후, 1차는 다른 중재 없이 평상시의 방식을 적용하여 동정맥루를 천자하였다. 다음으로 2차와 3차는 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포로 순서를 달리하여 1차와 동일한 부위에 천자를 실시하였다. 동정맥루 2부위(정맥, 동맥)는 미리 선정하여 매 천자마다 천자 부위를 동일하게 하였고 각 처치는 1주간의 시차를 두고 이루어졌다. 천자 직후에 통증 정도를 측정하였고 천자를 실시하는 동안 2분 30초간의 심박변이도를 측정하였으며, 만족도는 3차 중재를 마친 후에 측정하였다. 대상자의 일반적 특성은 14문항의 설문지, 통증은 시각적상사척도(VAS), 심박변이도(HRV)는 ㈜바이오센스 크리에이티브의 uBioMacpa, 피부자극 압력은 ㈜우리앤미래의 고무압력센서, 만족도는 시각적상사척도(VAS)로 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 24.0을 이용하여 분석하였고, 기술통계는 t-test와 비모수 검정인 Kruskal-Wallis 검정을 실시하였고, Bonferroni Correction 검정(그룹 간 Mann-Whitney U 검정)으로 사후분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같았다. (1) 제 1가설 “대상자의 동정맥루 천자 시, 평상시, 피부자극법 적용, 국소마취크림 도포에 따른 통증의 차이가 있을 것이다”는 각 처치에 따른 정맥통증, 동맥통증, 평균통증 부분에 모두 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 그룹 간 사후검정 결과, 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포 모두 평상시와 비교하여 유의하게 감소하였고, 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포 간에는 정맥통증, 동맥통증, 평균통증 모두 유의한 차이가 없었다. 따라서 제 1가설은 지지되었다. (2) 제 2가설 “대상자의 동정맥루 천자 시, 평상시, 피부자극법 적용, 국소마취크림 도포에 따른 심박변이도의 차이가 있을 것이다”는 각 처치에 따른 스트레스 지수(Stress Index), 자율신경계 활동성(TP), 호르몬 및 신진대사 활동성(VLF), 교감신경 활성도(LF), 부교감신경 활성도(HF)에는 유의한 차이가 있었으나, 복잡도(Complexity), 교감⦁부교감신경의 균형(LF/HF ratio), 맥박표준편차(SDNN)에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 유의성을 보인 부분에서 그룹 간 사후검정 결과, 평상시와 피부자극법 적용 간에 스트레스 지수, 자율신경계 활동성, 교감신경 활성도, 부교감신경 활성도에서 유의한 차이가 있었고, 평상시와 국소마취크림 도포 간, 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포 간에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 따라서 제 2가설은 부분 지지되었다. (3) 제 3가설 “대상자의 동정맥루 천자 시, 피부자극법 적용, 국소마취크림 도포에 따른 만족도의 차이가 있을 것이다”는 피부자극법 적용의 만족도가 국소마취크림 도포보다 통계적으로 유의하게 높았다. 따라서 제 3가설은 지지되었다. 결론적으로 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시에 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포는 평상시보다 천자 통증을 유의하게 감소시켰다. 그러나 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포 간에는 통계적으로 통증의 차이가 없었다. 심박변이도는 피부자극법 적용과 평상시 간에 스트레스 지수, 자율신경계 활동성, 교감신경 활성도, 부교감신경 활성도에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 평상시와 국소마취크림 도포 간, 피부자극법 적용과 국소마취크림 도포 간에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 또한 대상자가 느끼는 처치의 만족도는 효율성 및 편리성, 비용 절감 등의 이유로 피부자극법 적용이 국소마취크림 도포보다 더 높은 것으로 나타났다. 그러므로 피부자극법의 적용은 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시의 통증 감소에 효과적이었고 자율신경계의 활성화를 증가시켜 스트레스 대처 능력을 향상시켰다. 이는 피부자극법의 적용이 국소마취크림 도포의 단점을 보완하고 임상에서 환자 및 간호사가 편리하게 활용할 수 있는 간호중재법으로서의 적용가능성을 보여주었다고 할 수 있겠다.

100m 달리기에 있어서 全速 및 持續疾走 動作에 對한 映像 分析

강효영 全南大學校 大學院 1985 국내석사

100m 달리기의 記錄向上에 도움을 주기 위해서 全南地域의 男子 高等部 및 一般部 短距離 選手 中 記錄이 優秀한 4名을 對象으로 光州 無等競技場 트랙에서 16mm 무비 카메라를 利用하여 100m 달리기에 있어서 全速 및 持續疾走 動作을 撮影 그 映象을 分析한 結果 다음과 같은 結論을 얻었다. 1.全速疾走 區間보다 持續疾走 區間에서 全身의 前傾角은 작아지고 後傾角은 더 크게 나타났다. 2. 上體의 後傾角은 全速 및 持速疾走 區間 모두 나타나지 않았다. 3. 身體 接地時 다리의 角은 全速疾走 區間보다 持續疾走 區間에서 더 작게 나타났다. 4. 다리의 回轉數는 全速疾走 區間에 比하여 持續疾走 區間이 더 적게 나타났다. 5. 全速 및 持續疾走 區間 모두 身體의 滯空時間이 接地時間보다 더 짧게 나타났다. The purpose of this study was to elevate record in sprint running. Four subjects who were holed excellent record in Chonnam area were filmed preponderantly full-speed and sustained-speed sprinting motion during 100m running at the track of Moodeung stadium. Subjects' motions were analyzed in tracing figures. The results of this study were as follows: 1. In sustained-speed sprinting phase, forward angle of whole body motion was smaller, backward angle of whole body motion was larger than that of full-speed sprinting phase. 2. Backward angle of upper body was not appeared in full-speed and sustained-speed sprinting phase. 3. In sustained-speed sprinting phase, leg angle was smaller than full-speed sprinting phase in foot landing. 4. Revolutionary ratio of leg in full-speed sprinting phase was larger than sustained-speed sprinting phase. 5. In full-speed and sustained-speed sprinting phase, flight time was shorter than foot landing time.

청소년의 애착유형 및 자기통제력과 성 위험행동과의 관계

강효영 대구한의대학교 교육대학원 2018 국내석사

본 연구는 중, 고등학교 청소년의 대상으로 애착유형 및 자기통제력과 성 위험행동과의 관계를 알아보는데 그 목적이 있다. 연구대상은 2개 광역시(울산, 대구)의 중, 고등학교 1, 2, 3학년 학생 총 630명이며, 이들 중 592명의 자료를 분석하였다. 사용된 측정도구로는 ‘청소년 애착유형 척도’, ‘자기통제력 척도’, ‘성 위험행동 척도’를 사용하였다. 수집된 자료에 대해 SPSS 24.0 프로그램을 사용하여 빈도분석, 신뢰도분석, 이원분산분석을 적용하였다. 본 연구의 결과를 선행연구에 기초하여 논의한 후 얻어진 결론은 다음과 같다. 첫째, 청소년의 성 위험행동은 애착유형간에 의미있는 차이가 있다. 즉, 성 위험행동은 안정형 애착일수록 낮음을 알 수 있다. 둘째, 청소년의 성 위험행동은 자기통제력간에 의미있는 차이가 있다. 즉, 성 위험행동은 자기통제력이 높을수록 낮음을 알 수 있다. 셋째, 청소년의 애착유형과 자기통제력은 성 위험행동에 의미있는 상호작용이 있다. 성 위험행동은 안정형 애착에서 낮게 나타났으며, 자기통제력이 높을수록 낮음을 알 수 있다. 이러한 결과는 청소년의 애착유형과 자기통제력이 성 위험행동에 의미있는 영향을 미치는 것을 밝혀주고 있다. 부모와의 애착이 안정적일수록 자기통제력은 높아지고 성 위험행동은 감소하는 것을 알 수 있었다. 따라서 청소년들의 안정적 애착 형성을 위한 프로그램 연구와 자기통제력 향상 프로그램의 개발이 시급함을 알 수 있다. The purpose of this study is to examine the relationship between the attachment type, self-control, and sexual risk behavior of the adolescents in middle school and high school. The subjects are total 630 students in the first, second, and third year of middle and high school in 2 metropolitan cities (Ulsan and Daegu) and data of 592 students was analyzed among them. ‘adolescent attachment type scale’, ‘self-control scale’, and ‘sexual risk behavior scale’were used as the measuring tools. The frequency analysis, reliability analysis, and two-way ANOVA are applied to the collected data by means of the SPSS 24.0. The conclusions of this study are as follows. First, there is a significant difference between the adolescents’ sexual risk behavior and the attachment type. In other words, it is confirmed that the sexual risk behavior is low in the case of the secure type attachment. Second, there is a significant difference between the adolescents’ sexual risk behavior and the self-control. In other words, it is confirmed that the sexual risk behavior is low when the self-control is high. Third, the adolescents’ attachment type and self-control significantly interact with the sexual risk behavior. The sexual risk behavior was low in the secure attachment and it was low when the self-control was high. These results show the attachment type and self-control of adolescents have a significant effect on the sexual risk behavior. It was confirmed that the self-control heightened and the sexual risk behavior decreased if the attachment with their parents was secure. Therefore, it is urgent to research the program which forms the secure attachment of adolescents and to develop the program that improves the self-control.

통합적 간접산림자극 프로그램이 혈액투석 중인 환자의 피로와 스트레스에 미치는 효과 : The Effects of Integrated Indirect Forest Stimulation Program on Fatigue and Stress of Patients during Hemodialysis

강효영 강원대학교 대학원 2020 국내석사

본 논문은 혈액투석 환자를 위한 통합적 간접산림자극 프로그램을 혈액투석 치료 중에 적용하여 피로와 스트레스에 미치는 효과를 심리적 및 생리적으로 확인하는 것이다. 비동등성 대조군 반복측정 시차설계를 이용한 유사실험연구이며, 대상자는 혈액투석 중인 만성신부전증 환자 총 59명으로 실험군 29명, 대조군 30명이었다. 산림의 요소 중에서 시각, 청각, 후각, 촉각, 걷기 자극의 5가지로 구성된 프로그램을 대상자의 혈액투석 치료 중에 동시 적용하였으며, 15분씩, 주 3회, 4주 동안, 총 13회기를 실시하였다. 시각 및 청각 자극은 TV 화면을 통해 자연 영상과 자연 소리를 제공하였고, 후각은 천연 편백오일을 점적한 화장솜을 환자의 어깨 상단에 위치한 상태로 자극하였으며, 또한 전동 하지운동기의 발판을 오동나무로 제작하여 발바닥의 촉각을 자극함과 동시에 수동적 걷기 운동을 실시하여 프로그램을 통합적으로 동시에 적용하였다. 프로그램의 효과는 감정, 피로, 스트레스, 심박변이도, 뇌파로 검증하였으며, 사전, 2주 후, 4주 후에 실시하였다. 자료 분석은 SPSS 프로그램을 활용하였으며 프로그램의 효과를 확인하기 위해 Repeated measures ANOVA로 분석하였다. 연구 결과는 통합적 간접산림자극 프로그램은 시간이 지날수록 긍정적 감정을 효과적으로 증가시켰고, 피로와 생리적 스트레스는 감소시켰으며, 부교감신경의 활성도는 증가시켰다. 부정적 감정, 심리적 스트레스, 교감신경의 활성도, 뇌파 검사에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론적으로 통합적 간접산림자극 프로그램은 혈액투석 환자의 감정을 긍정적으로 변화시키고 피로와 스트레스를 감소시키는 데 효과적인 간호중재 방법으로의 활용 가능성이 있음을 확인하였다. This paper is to confirm the psychological and physiological effects on fatigue and stress by applying the integrated indirect forest stimulation program for hemodialysis patients during hemodialysis. This is a quasi-experimental study using a nonequivalent control group repeated measurement non-synchronized design. The subjects were a total of 59 patients with chronic renal failure during hemodialysis, 29 in the experimental group and 30 in the control group. Among the elements of forestry, a program consisting of five types of visual, auditory, olfactory, tactile and walking stimuli was applied simultaneously during the hemodialysis treatment of the subjects, and a total of 13 sessions were performed for 15 minutes, 3 times a week for 4 weeks. The visual and auditory stimuli were provided with natural images and natural sounds through the TV screen, and the olfactory stimulus was made with cotton pads with natural cypress oil placed on the top of the patient's shoulder. In addition, the footstep of the electric lower extremity exerciser was made of paulownia wood to stimulate the tactile sensation of the soles, and at the same time, a passive walking exercise was performed and the program was simultaneously integrated. The effects of the program were verified with emotion, fatigue, stress, heart rate variability and EEG, and was conducted in advance, 2 weeks later, and 4 weeks later. The data analysis was conducted by the SPSS program and analyzed by repeated measures ANOVA to confirm the effectiveness of the program. The results of the study showed that the integrated indirect forest stimulation program effectively increased positive emotions, reduced fatigue and physiological stress, and increased parasympathetic nerve activity over time. There were no significant differences in negative emotions, psychological stress, sympathetic activity and EEG. In conclusion, it was confirmed that the integrated indirect forest stimulation program could be used as an effective nursing intervention method to positively change the emotions and reduce fatigue and stress of hemodialysis patients.

0.15μm COMA 트랜지스터를 이용한 메모리 소자의 주변회로에 관한 연구

강효영 建國大學校 2000 국내석사

In order to apply periphery circuit of memory device of 0.15㎛ CMOS transistor, we focused on ion implantation energy and thermal process in each transistor. Doping profile and structure was investigated using ATHENA which is process simulator, and then electrical characteristics was calculated using ATLAS which is device simulator. Electrical characteristics of CMOS transistor was compared with process condition and calculated simulator. As the result of computer simulation, we obtained them as following. In GMOS transistor, VT=0.521 [V], VBR=4.23 [V], Isat=2.745 [㎃] at punch stop ion implantation energy 80KeV and one time thermal process. In PMOS transistor, VT=-0.53 [V], VBR=-5.01 [V], Isat=1.234 [㎃] at deep ion implantation energy 60KeV and one time thermal process. In RMOS transistor, VT=0.562 [V], VBR=4.32 [V], Isat=2.55 [㎃] at punch stop ion implantation energy 60KeV. Finally, we obtained experimental results of CMOS transistor as following. In GMOS transistor, VT=0.571 [V], VBR=4.53 [V], Isat=2.475 [㎃]. In PMOS transistor, VT=-0.561 [V], VBR=-5.92 [V], Isat=1.215 [㎃]. In RMOS transistor, VT=0.586 [V], VBR=4.42 [V], Isat=2.52 [㎃]. Therefore we confirmed that this CMOS transistor with optimal process condition was able to apply periphery circuit 1 Giga DRAM with channel length 0.15㎛.