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- 저자 : 강재걸 (검색결과 8 건)
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강재걸 대한흉부심장혈관외과학회 1989 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.22 No.5
Primary mediastinal immature teratoma is a rare germinal tumor which includes various elements of mature teratoma, choriocarcinoma, yolk sac carcinoma, embryonal carcinoma, and seminoma in some proportions. The tumor is virtually restricted to young man and the response to surgery and radiotherapy are poor. Recently, we experienced a case of primary mediastinal immature teratoma with elevated serum [-HCG and [-fetoprotein in 18 years old man. The well-encapsulated mass, weighing 4.5 kg, was completely resected and then adjuvant combination chemotherapy was tried with Vincristine, Bleomycin, and Cisplatin. Radical excision of tumor and adjuvant chemotherapy would appear to produce better result than have been reported in other cases. The postoperative course was uneventful and the tumor markers were returned to normal range.
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강재걸 대한흉부심장혈관외과학회 1988 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.21 No.6
Supraventricular tachyarrhythmias are readily characterized and understood, but the surgical procedures for their correction are complex and not easily mastered. Conversely, ventricular tachyarrhythmias are frequently difficult to characterize and localize electrophysiologically and their basic mechanisms are poorly understood. The role of the surgeon in the treatment of cardiac arrhythmia has changed dramatically during the past decade. This report is a case of 26 years old male with supraventricular tachyarrhythmia. The result of endocardial electrophysiologic study demonstrated accessory pathway connecting left atrium to left ventricle which located at left atrial free wall about 4 cm apart from the coronary sinus orifice. The accessory bundle interruption has been successfully accomplished utilizing the internal open heart technique. The operation consisted of dissection of the atrioventricular fat pad and division of all the superficial fibers going from the ventricle to the annulus. Following this, cryoablation made with cryoprobe at - 60` for 90 seconds. The accessory pathway was successfully ablated without specific problems.
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대동맥궁을 침범한 침투성 동맥경화성 궤양의 파열 -1예 보고-
조광리,강재걸,진성훈 대한흉부외과학회 2007 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.40 No.10
대동맥궁을 침범하는 침투성 동맥경화성 궤양은 드물게 보고되고 있다. 급성 어깨 통증과 쉰 목소리를 주소로 내원한 78세 남자 환자에서 원위부 대동맥궁부터 근위부 하행대동맥에 걸쳐있는 파열된 침투성 동맥경화성 궤양이 발견되었다. 완전순환정지하에서 인조혈관을 사용하여 원위부 대동맥궁과 근위부 하행대동맥에 대한 패치봉합을 성공적으로 시행하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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승모판막치환술 후 발생한 급성 제I형 좌심실 파열에 대한 심외막적 봉합 -1예 보고-
조광리,진성훈,강재걸 대한흉부외과학회 2007 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.40 No.12
승모판막 치환술 후 발생하는 좌심실파열은 치명적인 합병증이다. 30년 전 국외에서 승모판막에 대한 수술을 받은 병력이 있는 54세 여자 환자가 심한 승모판막 협착증과 심한 삼첨판막 폐쇄부전을 주소로 내원하여 승모판막 치환술 및 삼첨판막륜 성형술을 시행받았다. 심폐기 이탈 후 수술장 내에서 발생한 대량출혈로 심폐기 재가동 상태에서 평가한 결과 좌심방으로부터 3 cm 후방부위의 방실골짜기에서 발생한 급성 제I형 좌심실 파열로 진단하고 심외막 접근법으로 테프론 펠트를 이용한 일차 봉합술, 심막첨포를 이용한 밀봉 봉합술 및 피브린 접착제를 적용하여 성공적으로 봉합하였으며 환자는 수술 14일째 합병증 없이 퇴원하였다. 이에 승모판막 치환술 후 발생하는 제I형 좌심실 파열에 대한 문헌고찰과 함께 증례를 보고하고자 한다.
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급성 폐동맥 색전증으로 오인된 폐동맥 육종 -1예 보고-
박건,권종범,이종호,강재걸,김환욱,조건현,왕영필 대한흉부외과학회 2004 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.37 No.7
We report a rare case of pulmonary artery sarcoma mimicking pulmonary artery thromboembolism in a 57-year-old man who suffered with 2-month dyspnea and exacerbated for 1 week. He was transferred from private clinic and he was diagnosed as acute pulmonary artery thromboembolism on the basis of chest CT. Chest CT, pulmonary artery angiogram, and perfusion scan were examined. We performed surgical excision with aid of CPB. The final pathologic report was that the mass was a pulmonary artery sarcoma. We experienced one case of pulmonary artery sarcoma and reported it with reference. 57세 남자 환자로 약 2개월 전부터 호흡곤란이 있어오다 1주일 전부터 악화되어 폐동맥 혈전색전증으로 오인된 폐동맥 육종을 치험하여 보고하는 바이다. 환자는 지방병원에서 흉부전산화 단층촬영을 시행하였고 급성 폐동맥 색전증 진단하에 본원으로 전원되었다. 흉부전산화 단층촬영 및 폐동맥 혈관 조영술, 폐 관류 검사를 시행하였고 체외순환을 이용하여 수술적 치료를 시행하였다. 환자는 폐동맥 육종으로 최종 진단되었으며 이에 문헌과 함께 보고하는 바이다.
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심한 폐동맥고혈압을 동반한 심실중격결손 환자에서 일방성 판막 팻취를 이용한 교정술 -1례 보고-
문석환,조건현,장윤희,박성룡,왕영필,김세화,곽문섭,강재걸 대한흉부심장혈관외과학회 1998 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.31 No.7
The surgical closure of VSD in patient with severe pulmonary hypertension has been considered a difficult problem for surgeons, because sudden hemodynamic change after closure of the defect could bring on high perioperative mortality. Recently, it was reported that UVP(unidirectional valve patch), which allows some blood to flow from right to left in case of acute right heart failure, is effective in improving the postoperative hemodynamics after closing septal defects. This 42-year old woman had suffered from VSD for 20 years and recently complained of worsening exertional dyspnea for three months, and was diagnosed of a large VSD(2.0 cm in diameter) with severe pulmonary hypertension(116/38 mm Hg), equal to systemic arterial pressure. We could successfully close VSD with severe pulmonary hypertension using one UVP and the other UVP for the creative ASD to be prepared against possible acute right heart failure. She was discharged on the fourteenth postoperative day and has been well for twelve months with spontanenous closure of UVP patch at the ninth postopeative month. 심한 폐동맥고혈압증을 동반한 심실중격결손증을 교정하는 수술은 술후 높은 사망률 때문에 외과의에게 많은 어려움이 있다.. 최근에 술후 급성 우심부전이 발생시 우좌혈류단락이 가능하여 심혈류역학을 개선하는 일방성 판막 팻취를 이용한 수술이 안전한 수술법으로 보고되고 있다. 환자는 20 년 전에 선천성심질환을 진단을 받은 바 있으며, 내원 3 개월 전부터 운동성 호흡곤란이 발생하였고, 정밀검사상 심한 폐동맥 고혈압증을 동반한 심실중격결손증으로 진단되었다. 저자등은 심실중격결손을 첨포를 이용하여 폐쇄하는 대신에 술 후 우심실부전을 예방하는 일방성 판막 팻취를 이용하여 결손을 교정하였다. 환자는 건강한 상태로 술 후 14 일째 퇴원하였으며, 일방성 판막 개구부는 술 후 9 개월에 자연 폐쇄되었고, 12 개월 양호한 상태를 유지하고 있다.
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둔기손상에 대한 쇄골골절에 생긴 외상성 쇄골하동맥 박리: 폐쇄가 길면 수술하느냐 또는 스텐트를 삽입하느냐?
전순호 ( Soon Ho Chon ),이길수 ( Kil Soo Yie ),강재걸 ( Jae Gul Kang ) 대한외상학회 2015 大韓外傷學會誌 Vol.28 No.3
Subclavian injuries in blunt trauma are reported in less than 1% of all arterial injuries or chest related injuries. We report a female 68 yr-old patient whom has visited our emergency center due to a motorcycle traffic accident with complaints of right chest wall and shoulder pain. Her injury severity score was 22 and she was found with a comminuted clavicle fracture and subclavian artery injury. She developed delayed symptoms of pallor, pain and motor weakness with loss of pulse in her right arm. Attempts at intervention failed and thus, she underwent emergency artificial graft bypass from her subclavian artery to her brachial artery. Her postoperative course was uneventful and she is happy with the results. Although rare, a high index of suspicion for the injury must be noted and the inevitable surgical option must always be considered. [ J Trauma Inj 2015; 28: 219-221 ]
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