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        Antimicrobial Resistance and Clinical Outcomes in Nursing Home-Acquired Pneumonia, Compared to Community-Acquired Pneumonia

        강윤성,윤영순,류수령,변승주,정윤정,오진영 연세대학교의과대학 2017 Yonsei medical journal Vol.58 No.1

        Purpose: Patients with nursing home-acquired pneumonia (NHAP) should be treated as hospital-acquired pneumonia (HAP) accordingto guidelines published in 2005. However, controversy still exists on whether the high mortality of NHAP results from multidrugresistant pathogens or underlying disease. We aimed to outline differences and factors contributing to mortality betweenNHAP and community-acquired pneumonia (CAP) patients. Materials and Methods: We retrospectively evaluated patients aged 65 years or older with either CAP or NHAP from 2008 to 2014. Patients with healthcare-associated pneumonia other than NHAP or HAP were excluded. Results: Among 317 patients, 212 patients had CAP and 105 had NHAP. Patients with NHAP had higher mortality, more frequentlyused a ventilator, and had disease of higher severity than CAP. The incidences of aspiration, tube feeding, and poor functional statuswere higher in NHAP. Twenty three out of 54 NHAP patients and three out of 62 CAP patients had multidrug resistant pathogens(p<0.001). Eleven patients with NHAP died at discharge, compared to 7 patients with CAP (p=0.009). However, there was noassociation between mortality rate and presence of multidrug-resistant pathogens. The number of involved lobes on chest X-ray[odds ratio (OR)=1.708; 95% confidence interval (CI), 1.120 to 2.605] and use of mechanical ventilation (OR=9.537; 95% CI, 1.635 to55.632) were significantly associated with in-hospital mortality. Conclusion: Patients with NHAP had higher mortality than patients with CAP. The excess mortality among patients with NHAPand CAP was related to disease severity but not to the presence of multidrug resistant pathogens.

      • 동대문 바이오스피어(Buyosphere) : 온/오프라인 네비게이션 개념에 기초한 동대문 쇼핑 네트워크 제안

        강윤성 경기대학교 건축전문대학원 2005 경기대학교 건축대학원 논문집 Vol.9 No.-

        The market of today is getting more bigger and the activity of online shopping malls is also emerging notably and simultaneously. As conventional markets are repeating the evolution in their structure closer to the modern markets, they are adopting places of convenient store type or physical changes of distribution and sales mode. In opposite of that, online shopping malls have the limit of sharing their place or sales mode with existing market. As for the long period of time Dongdaemun market has been shaping its conventional type of whole sales market into the modern market for retail sales, Dongdaemun market is consolidating its place as the largest apparel market domestically. However, the commercial power(location) is divided by the central road between the eastern commercial for the whole sales and the western of retail sales, and it shows definite differences in sales prices and sales records depending on the market location, moreover it is the fact that the large-scale conventional market is losing its function for its own purpose as a market. Besides, due to the consumption pattern of customers, buyers mostly check the goods at the real place of market before the purchasing and this makes the apparel market here hard to be activated as the on-line market in comparison with other apparel markets. Like that kind of circumstance, Dongdaemun is under the present state of physical severance by the central road and the difficulty for its practical use in the Internet, therefore it is considered that Dongdaemun market is on the point of time requiring new ways for shopping system. New shopping paradigm of Dongdaemun Market, corresponding to the tight share between on/off line may be expected with the following two factors, Firstly not only with the use of the Internet shopping mall, but also with the application as the information portal for Dongdaemun market, which allows seller, buyer and regional merchant, or foreign buyer to share information simultaneously Secondly with the inducting the application of navigation for communication among regions where are isolated and complex in the off-line communication. As setting the SPOT on the based at the bus station located place after place around the major subway stations and central roads taking the most floating population coming to Dongdaemun Market, it would perform as the stop(station) of public transportation and concurrently as the functions such as navigation searching for stores and good, and pick-up center for the goods delivered by the store. And it provides on-time information to the customers who need information of similar store or goods they are looking for, throughout the details of transaction made between sellers and buyers, or analyzing data with the information inputted by the customer themselves, that SPOT makes its approach easy to the places such as advertising sign, intersection of roads, big stores, etc. And it also can be set any place where has possibility for its installation (or markets). With the use of SPOT, customers are expected to enjoy their shopping in the most optimized route, which let them find the most suitable goods for their needs with the information from the SPOT. and this makes customers free from the inconvenience of old days(formal days) that they should carry the goods after they buy It. this means it would provide customers more compactness and freedom during the shopping. By the application of the escalate, the physical traffic through the underground of central road gives more convenient environment to the customers who abhor taking subway(road) and this may function to share the both markets separated each other so far. this can spread the present state condensed into big shopping mall more horizontally and this is a chance suggesting proper answer to the stores against to the decline of the conventional market for whole sales. Eventually those kinds of experimental suggestion will build on/off-line infra-structure of present Dongdaemun Market, and online information will affect physical place in real-time making more flexible infra-structure, big shopping markets to be built hereafter will require more infra(structure) than those in the present. however we can manage that flexibly with the same density of infra(structure) by speeding up the mechanism. navigation will be the definitive date re-constructing and understanding the off-line through the interactive information of the on-line in real-time. And physical place will be the system activating each area all around Dongdaemun. in consideration of all matters discussed above, Dongdaemun will be born again as the shopping area where is more activated on the network structure with one information net And this is all I'd like to talk about Dongdaemun 'Buyosphere' in this report. 오늘날 시장은 점점 대형화와 동시에 인터넷 쇼핑몰의 활약이 두드러지게 나타나고 있다. 재래시장은 현대시장으로 발전을 거듭하면서 편의점 형식의 공간이나 유통 및 판매방식의 물리적인 변화를 하고 있는 반면, 인터넷 쇼핑몰은 공간적 형태나 판매방식에서 기존 시장과 공유 할 수 있는 부분에 한계점을 가지고 있다. 동대문시장은 국내 최대 의류시장으로 자리매김하면서 전통도매시장에서 신흥소매시장에 이르기까지 오랜 세월 변화를 거듭하고 있다. 그러나 동부도매상권과 서부소매상권 사이의 중앙도로에 의해 상권이 분리되어 있고 또 입점위치에 따라 판매가격이나 판매실적이 확연한 차이를 보이며, 대규모 전통재래시장은 점점 시장으로서의 기능을 잃어가고 있는 것이 현실이다. 또한 먹을거리나 의류의 경우 직접 맛보고 만져보며 꼼꼼히 살펴봐야 하는 소비자의 심리로 인해 이곳의 의류시장은 타 분야에 비해 인터넷 시장으로서도 활성화되기 어려운 점이 있다. 이렇듯 동대문시장은 중앙도로에 의한 물리적인 단절현상과 인터넷 시장의 활용이 어려운 만큼 새로운 방법의 쇼핑제안이 필요한 시점이다. 온라인은 단지 인터넷쇼핑몰의 활용뿐만 아니라 판매자와 소비자 그리고 지방 상인이나 외국바이어간의 실시간 정보를 공유할 수 있는 '동대문정보포털'로서의 활용과 오프라인에서 복잡하고 단절되어 있는 지역간 소통을 위한 네비게이션(Navigation)의 활용이 새롭게 도입된다면, 온/오프라인 간의 긴밀한 공유에 따른 동대문시장의 쇼핑패러다임에 변화를 예고할 수 있다. 동대문시장에 접근하는 인구 중 가장 많은 비중을 차지하고 있는 지하철역과 중앙도로 곳곳에 위치한 버스정류장을 기점으로 스팟(Spot)을 설치하여 대중교통의 정류장 역할을 수행하는 동시에 상점이나 상품정보에 대한 네비게이션 검색, 상점에서 배달된 상품에 대한 픽업센터(Pick up Center)의 기능도 함께 담당하게 될 것이다. 또한 판매자와 소비자들이 거래한 내역이나 직접 입력한 정보를 통해 데이터를 분석하고 이와 유사한 상점이나 상품을 필요로 하는 쇼핑객들에게 실시간 제공하는 정보를 만들어 내기도 한다. 이러한 스팟은 광고판이나 교차로, 랜드마크, 대형매장 등 접근이 용이하고 가능성을 가진 지역이나 매장 등에도 설치할 수 있다. 쇼핑객들은 이러한 스팟을 통해 정보를 얻고 구매하고자 하는 상품을 찾아가는 가장 합리적인 경로로 쇼핑을 즐길 수 있을 것이다. 또한 예전처럼 구매한 상품을 손수 들고 다니는 불편함을 해소시킬 수 있어 보다 컴팩트하고 자유로운 쇼핑을 제공할 수 있다. 중앙도로의 지하를 이용한 물리적 소통은 에스컬레이트의 활용을 통해 지하도를 간너기 꺼려하는 쇼핑객들에게 보다 편리한 쇼핑의 환경을 제공해 줌으로써 그동안 양분되어 있던 두 지역간의 시장을 섞어줄 수 있는 역할을 하게 된다. 이는 곧 대형 쇼핑몰에 시장이 집약되어 있는 현계의 상황을 보다 수평적으로 확산시킬 수 있고, 최근 전통도매시장의 쇠퇴에 따른 매장들에게 적절한 대응책을 제시해 줄 수 기회이기도 하다. 결국 이러한 실험적 제안은 현재 동대문의 온라인 및 오프라인의 인프라를 구축하게 될 것이고, 온라인 정보는 실시간 물리적인 공간에 영향을 미치게 되어 보다 신축적인 인프라를 가능하게 한다. 향후 몇 년 후 들어서게 될 곳곳의 대형쇼핑시장은 현재 보다 더 많은 .인프라를 요구하게 될 것이다. 이에 동일한 밀도의 인프라를 이용한다 하더라도 기계적인 속도의 향상을 통해 보다 신축적으로 대응하게 할 수 있다. 네비게이션은 온라인의 실시간 상호적인 정보를 통해 오프라인의 상활을 파악하고 재구축하는 결정적인 데이터가 될 것이고. 물리적인 공간은 동대문 각 지역을 두루 활성화 시킬 수 있는 시스템이 된다. 이로써 동대문은 하나의 정보망을 통해 네트워크가 구축되어 보다 활성화 되는 쇼핑지역으로 거듭나게 될 것이다. 이것이 본 연구에서 말하고자 하는 동대문의 '쇼핑세상(Buyosphere)'이다.

      • Association between the Abdominal adiposity and Mortality in Septic shock

        강윤성,오진영,윤영순,정윤정 대한결핵 및 호흡기학회 2015 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.120 No.-

        Objectives: Abdominal adipose tissue is an important indicator of obesity, associated with metabolic and cardiovascular alterations. But the relationship between visceral abdominal obesity and the mortality in septic shock patients has not been studied yet. We hypothesized Abdominal adiposity is associated with a mortality in patients with septic shock. Methods: This was a cross-sectional and retrospective study conducted from January 2013 to January 2014. We included all adult patients (aged ≥18 years) of septic shock admitted to intensive care unit (ICU), who had underwent abdomen computerized tomography (CT). A total 76 subjects were enrolled in this study. Abdominal adiposity was evaluated by measuring visceral adipose tissue (VAT), subcutaneous adipose tissue (SAT) and VAT/SAT ratio. Results: Male to female ratio was 1:1. VAT area, SAT area and VAT/SAT ratio were not associated with a mortality in the septic shock. There was also no significant difference in mortality at 30 days, length of stay, apply of mechanical ventilation and lactate level. However, Low VAT/SAT ratio group required less renal replacement therapy than did those in the High VAT/SAT ratio group (odd ratio, 0.21; 95% confidence interval, 0.05 to 0.83; p=0.02), but such factor was not associated with a difference in mortality. Conclusion: Visceral adiposity measured by VAT, SAT and VAT/SAT is not associated with a mortality in patients of septic shock. However, Higher VAT/SAT ratio is associated with respect to the need for renal replacement therapy.

      • KCI등재

        국립민속박물관의 PR을 위한 QR코드 디자인 개발

        강윤성,김준교 한국디지털디자인학회 2012 디지털디자인학연구 Vol.12 No.3

        2012 연초 '아트뉴스페이퍼'의 관람객 수 조사 결과에서 국립민속박물관이 세계 16위에 선정되었다. 대외적으로 국립민속박물관은 한국의 전통문화를 대표할 수 있는 장소이다. 그러나 상대적으로 낮은 인지도 때문에 적극적인 PR이 필요하다. 최근 스마트폰을 통한 실시간 모바일 검색은 커뮤니케이션의 제약을 없앴고, 모바일 웹은 정보 전달과 PR을 위한 매개체로 QR코드를 활용하고 있다. 특히 일반적인 QR코드와 차별을 위해 디자인 QR코드가 활용되고 있는 것을 주목할 필요가 있다. 디자인 QR코드란 다양한 그래픽 이미지 스타일이 조합된 시각적 구성 요소를 토대로 디자인된 것이다. 닛케이MJ 연구조사에 따르면 디자인 QR코드는 일반 QR코드보다 선호도가 더 높다. 이는 디자인 QR코드가 해당 브랜드 아이덴티티를 강화시켜 주목도를 높여 주기 때문이다. 따라서 국립민속박물관의 특징을 잘 반영한 디자인 QR코드는 PR에 긍정적 효과를 미칠 것으로 기대된다. 기존의 디자인 QR코드에 대한 연구들은 기업의 활용 사례 분석에만 그쳤던 것에 한계가 있다. 그러므로 본 연구에서는 디자인 QR코드를 개발하는 과정에 초점을 맞추었다. 우선 국립민속박물관의 현황 분석을 통해 디자인 QR코드의 개발 필요성을 입증하였고, 브랜드 아이덴티티를 조합한 시안을 개발하였다. 또한 개발된 디자인 QR코드의 활용을 제안하였다. 아직까지 국립민속박물관의 디자인 QR코드가 개발된 적이 없으므로 이 연구는 현실적으로 실현 가능한 것에 가치가 있으며, 나아가 한국 전통 문화 자산의 인지도 상승을 위한 문제점을 시각디자인 관점에서 해결을 시도하는데 의의가 있다. The National Folk Museum of Korea was ranked 16th that visitor numbers in survey of 'The Art Newspaper' at the beginning of the year 2012. Externally, the National Folk Museum of Korea is the place that represents the Korean traditional culture. However, positive PR(Public Relations) is unavoidable because of relatively low awareness. Recently, the mobile technology has overcome the limitations of communication. And QR(Quick Response) code has become one of the most frequently used medium in the mobile market for PR method. Especially, the 'Design QR code' is used in order to differentiate it from the 'General QR code'. The design QR code is that a combined elements of visual from diverse graphic image styles. 'The Nikkei MJ(Nikkei Marketing Journal)' study shows that the design QR code prefers general QR code because it is to attract attention by intensified brand identity. Consequently, design QR code is expected by the practical effect for PR to The National Folk Museum of Korea. The earlier studies were limited to case analysis on the application of companies. In this study, it is focused on the QR code design development process. The one is that is study emphasized the necessity of QR code design development through the current situation of The National Folk Museum of Korea. I suggest a new proposal which is design QR code and the way to use it. So far, it has never developed in The National Folk Museum of Korea. Therefore, this study has a practical worth. In addition, it has a significance that is attempting to boost awareness of the Korean cultural assets from Visual Design perspective.

      • KCI등재

        수신안테나결합을 활용한 다중안테나 하향채널의 양자화 성능 근사 기법

        강윤성(Yun-Seong Kang) 한국통신학회 2019 韓國通信學會論文誌 Vol.44 No.11

        본 논문은 제한된 피드백 기반의 다중안테나 하향링크 채널에서 활용 가능한 양자화 성능 근사 기법(QCA: quantization cell approximation)을 제안한다. 제안하는 QCA기법은 기존의 방법과 달리 수신부의 안테나 수와 무관하게 적용이 가능하다. 이를 위해 양자화 오차의 확률분포에 추가적인 근사를 적용한다. 제안된 QCA의 정확도를 실험결과를 통해 검증하였으며, 시스템의 주요 파라미터들과 무관하게 기존의 QCA와 비슷한 수준의 근사 오차를 보임을 확인하였다. This letter proposes quantization cell approximation (QCA) for MIMO broadcast channels. In contrast to the conventional QCA, the proposed QCA is applicable regardless of the number of receive antennas. To achieve this, an additional approximation is imposed on the distribution of the quantization error. Simulation results demonstrate that the approximation error of the proposed QCA is small if we have a sufficient number of feedback bits.

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