수도권 노인요양시설 과밀 분포 및 입지영향요인에 관한 연구

박현봉,박환용 한국도시행정학회 2019 도시 행정 학보 Vol.32 No.3

With the population structure changing into that of aged society, the South Korean government is increasing support for elderly welfare; the changing population structure and elderly welfare policies are rapidly increasing the number of elderly care facilities. The government has provided the elderly in need with long-term care benefits since the establishment of the Long-Term Care Insurance Act in 2008, which has changed public-based elderly care facility operation into public-based one; as a result, elderly care facilities are now distributed intensively in certain regions. This study aimed to analyze the distribution of elderly care facilities and factors for their location in the Capital area and present data that could help the government give equal service in terms of policies for operating long-term care insurance service and allow elderly care facility operators-to-be to make a rational decision. To do this, the overcrowding index was estimated for elderly care facilities in the unit of cities, counties, and districts, taking supply and demand into account, in analyzing overcrowding distribution; global Moran's I analysis was carried out to determine spatial self-correlation for elderly care facilities; and local Moran's I analysis was carried out to identify high-density regions, taking association with neighboring regions into account. The demographic-household characteristics, the real estate price characteristics, the economic characteristics, and the long-term care characteristics were set as independent variables to analyze those factors for the overcrowding index of the elderly care facilities in the Capital area; spatial regression analysis was performed to identify the geographical factors for the location of elderly care facilities. The density of elderly care facilities was very low in Seoul, which is the center of the Capital area, and very high around the Capital area, indicating that there was geographical imbalance of service and that the elderly care facilities were crowded in those regions with low real estate price, instead of being determined by the local demand factor. Ultimately, as the people paying the fees for long-term care currently fail to receive equal service, which is expected to worsen, the government needs to take comprehensive measures against the increase in the number of elderly care facilities with the rapid increase in the elderly population by securing the facilities in low-density regions and by preventing high-density regions from having any problem caused by over-competition. 고령사회로의 인구구조 변화로 인하여 정부에서는 노인의 복지지원을 확대해나가고 있으며 이러한 인구구조 변화와 노인복지정책 등으로 노인요양시설은 급격히 증가하고 있다. 정부에서는 2008년부터 노인장기요양보험법을 제정하여 도움을 필요로 하는 노인들에게 장기요양급여를 제공하고 있으며 이는 공공중심의 노인요양시설 운영 주체를 민간중심으로 변화하는 계기가 되어 현재 노인요양시설은 특정지역을 중심으로 집중되는 분포를 보이고 있다. 이에 본 연구는 수도권 노인요양시설의 분포현황과 입지영향요인을 분석하여 장기요양보험 서비스를 운영하는 정부차원에는 형평한 서비스를 제공하는 정책적 자료로 활용 할 수 있고 앞으로 노인요양시설을 개설하여 운영하고자 하는 공급자에게는 입지선택 시 합리적인 의사 결정을 할 수 있는 자료를 도출하였다. 이를 위하여 수요와 공급을 고려한 시군구 단위의 노인요양시설의 과밀 지수를 산정하여 과밀 분포를 분석하였고, 전역적모란분석을 통해 노인요양시설의 공간적 자기상관성을 규명하였으며, 국지적모란분석을 통하여 주변지역과의 연관성을 고려한 과밀지역을 도출하였다. 또한 수도권 노인요양시설의 과밀지수에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위하여 인구가구특성, 부동산가격특성, 경제특성, 장기요양특성을 독립변수로 구축하고 공간회귀분석을 수행하여 노인요양시설 입지에 영향을 미치는 지역적 요인을 규명하였다. 그 결과 수도권 노인요양시설은 수도권의 중심부인 서울지역은 매우 저밀하였고 수도권 외곽은 매우 과밀한 형태로 도출되어 서비스의 불균형 현상을 알 수 있었고 노인요양시설은 지역의 수요요인보다는 부동산가격이 낮은 지역을 중심으로 밀집입지 하는 것으로 분석되었다. 결국 노인장기요양 보험료를 납부하는 국민은 평등한 서비스를 받지 못하고 있으며 앞으로도 이러한 현상이 심화 될 것이 예상 되는 현 시점에 정부에서는 저밀지역에 노인요양시설을 확보하면서 고밀지역에는 과잉경쟁에 따른 문제가 일어나지 않도록 관리를 하는 등 향후 급격한 노인인구의 증가에 따른 노인요양시설이 증가할 것에 대비한 종합적인 대책이 필요 할 것으로 사료된다.

미국·일본 노인복지제도 경향을 통해 본 노인복지시설의 환경적 특성과 한국 노인요양시설에 대한 제언

윤소희(Yoon, So-Hee),김석태(Kim, Suk-Tae) 한국실내디자인학회 2014 한국실내디자인학회 학술대회논문집 Vol.2014 No.11

This aims to propose functions and characteristics of long-term elderly care insurance of long-term elderly care insurance and elderly facilities in Korea, by comparing elderly system and environmental characteristics of major countries that experienced aging society in order to understand the effect and ripple effect of elderly welfare system. The study was conducted in the following three steps, to compare elderly welfare system and facilities in major countries, regarding change of special structure of elderly care facilities following introduction of long-term elderly care insurance. First, for privacy and independence of elderlies, facilities will need to be built in a small unit and care rooms reduced to suit one or two users. This can lead to increase of the number of rooms as well as area of individual bedrooms. Also, introducing a group home system that combines unit spaces will emphasize the importance of individual elderly care. Second, local governments must make effort to support renovating and maintaining houses of elderlies and, when renovating elderly care facilities, make a long-term plan for systematic management. Third, integration of various facilities can be expected. As functions of care facilities develop, facilities can be combined or linked with other various facilities, which should take into account integration of medical institutions as well. Furthermore, hospice facilities should also be considered for such integration for patients who end their lives in the care facilities. Consequently specific standards and measures must be prepared according to characteristics of elderlies at facility, and, following revision of the long-term elderly care insurance law, many existing buildings are expanded, extended, repaired or renovated. Therefore, specific alternatives for standards need to be prepared regarding expansion, extension, repairing, and renovating of care facilities.

노인복지시설에 있어서 안전사고에 대한 손해배상책임의 법리

고명식(Ko, Myung-Shik) 한국재산법학회 2018 재산법연구 Vol.35 No.2

이 논문은 노인복지시설에서 발생하는 안전사고와 관련하여, 그 사고에 대한 손해배상 책임을 노인복지시설에 부담시키기 위한 법리로서, 노인복지시설의 주의의무에 관해 논한 것이다. 먼저, 노인복지시설이 부담하는 주의의무의 성격과 관련하여, 노인복지시설에 입소하는 고령자는 그 시설이 제공하는 장소에서 그 직원의 감독과 지휘에 따라 생활하는 것이 고, 복지서비스의 구체적인 제공방법에 관해서는 그 시설의 결정에 따를 수밖에 없는 것이다. 따라서 노인복지시설은 입소한 고령자의 생명이나 신체의 안전을 보장하도록 주의 해야 할 안전배려의무를 부담한다고 판단된다. 그리고 그 안전배려의무의 내용은, 입소한 고령자의 생명과 신체를 해치지 않을 소극적인 의무에 그치지 않고, 입소자를 안전하게 보호하기 위해 적절한 조치를 구체적으로 강구해야 할 적극적인 의무라고 생각된다. 다음에, 노인복지시설이 부담하는 주의의무의 내용으로서, 노인복지시설은 정보제공의 무, 사고방지의무, 긴급조치의무, 감독자로서의 주의의무를 부담한다고 판단된다. 첫째, 정보제공의무와 관련하여, 노인복지시설은 복지서비스에 관하여 전문적인 지식과 경험을 소유하고 있는 시설로서 소위 전문가의 지위를 가지고 있는 반면, 입소하는 고령자는 복지서비스에 대한 지식과 경험을 소유하지 않고, 계약을 통하여 노인복지시설이 제공하는 복지서비스를 받아들일 것인가 아닌가의 결정만을 할 수 있는 지위에 있다. 따라서 노인복지시설은 입소하는 고령자에 대해, 그 시설에서 발생할 가능성이 있는 안전사 고의 위험성에 관하여 경고하고 그것을 회피할 수 있는 방법에 관하여 설명하는 등 적절한 정보를 제공해야 한다고 판단된다. 둘째, 사고방지의무와 관련하여, 노인복지시설은 노인복지의 전문가로서 그 지위에 맞는 주의를 기울여서 사고의 발생을 예견하고, 사고의 발생을 예견한 경우 그것을 회피하는 조치를 해야 할 주의의무를 부담한다고 판단된다. 따라서 그러한 주의의무에 위반하여 사고를 방지하지 못한 경우에는 손해배상책임을 부담해야 할 것이다. 셋째, 긴급조치의무와 관련하여, 노인복지시설은 입소한 고령자를 안전하게 보호하기 위해 적절한 조치를 강구해야 할 적극적인 안전배려의무를 부담한다. 따라서 안전사고가 발생한 경우에 사고의 내용에 상응한 응급조치를 하여 손해의 발생이나 확대를 방지하여야 할 주의의무가 노인복지시설 측에 존재한다고 판단된다. 넷째, 감독자로서의 주의의무와 관련하여, 노인복지시설에 입소한 고령자 사이에서 상호간의 가해행위가 행해지는 것을 방지하기 위해, 그러한 가해행위가 행해지지 않도록 감독해야 할 주의의무가 노인복지시설 측에 존재하는 것으로 판단된다. 따라서 일부 고령자의 동료 고령자에 대한 가해행위가 예견가능한 것이었고, 또한 그러한 가해행위가 노인복 지시설의 조치에 의해 회피가능한 것이었다면, 그 가해행위로 인한 손해에 대해 노인복지 시설이 배상책임을 부담해야 할 것으로 판단된다. This paper discusses the care obligation of the elderly welfare facility as a juristic subject about the burden of compensation liability for the safety accident in the elderly welfare facility. First, in relation to the nature of the care obligation to be paid by the elderly welfare facility, the elderly who enters the elderly welfare facility lives in accordance with the supervision and direction of the facility at the place provided by the facility. Therefore, the elderly welfare facility should bear the safety consideration obligation to ensure the life or the physical safety of the elderly. And the safety consideration obligation is the active duty to take appropriate measure not to hurt the life and the physical safety of the elderly who entered the elderly welfare facility. Next, as the contents of care obligation to be paid by the elderly welfare facility, it is judged that the elderly welfare facility bears the information provision obligation, the accident prevention obligation, the urgent measure obligation, and the care obligation as a supervisor. First, in relation to the information provision obligation, the elderly welfare facility has a so-called expert status as a facility possessing specialized knowledge and experience on welfare service, while the elderly who enters the elderly welfare facility does not have knowledge and experience on welfare service. The elderly is only in a position to decide whether or not to accept the welfare service provided by the elderly welfare facility through the contract. Therefore, the elderly welfare facility should warn about the danger of possible accident at the facility and provide the appropriate information such as explaining the way to avoid it. Second, in relation to the accident prevention obligation, because the elderly welfare facility is an expert in the elderly welfare, it bears the obligations to foresee the occurrence of the accident and to take the action to avoid the accident, paying attention as the expert of the elderly welfare. Therefore, if the elderly welfare facility fails to prevent accidents in violation of such obligations, it shall be liable for damage. Third, in relation to the urgent measure obligation, the elderly welfare facility bears the active duty of safety consideration to take appropriate measure to safeguard the elderly. Therefore, it is considered that there is a care obligation of the elderly welfare facility to prevent the occurrence or expansion of the damage by the emergency measure corresponding to the content of the accident. Fourth, in relation to the care obligation as a supervisor, the elderly welfare facility bears the care obligation to supervise the elderly who has entered the facility so as to prevent mutual violence from taking place. Therefore, if the violence of some elderly was foreseeable, and if such violence could be avoided by the measure of the elderly welfare facility, the elderly welfare facility shall bear liability for damage caused by the violence.

노인복지시설 유형별 지역적 편차에 관한 연구

강주희,윤순덕 한국지역사회생활과학회 2007 한국지역사회생활과학회지 Vol.18 No.3

This study purposed to examine elderly welfare facilities by type, to analyze their local variations, and ultimately to contribute to the expansion of elderly welfare infrastructure. The results are expected to help inspect elderly welfare infrastructure for providing the aged with social services before the execution of 'the insurance for elderly longterm care' and establish welfare facilities by area in the future.For these purposes, we used the national data “The Current State of Elderly Welfare Facilities in 2007” produced by the Ministry of Health and Welfare. We digitized elderly welfare facilities in 163 cities and counties by type and analyzed them by area. We also examined the differences in the local distribution of representative elderly welfare facilities such as elderly welfare centers, homebased facilities (home helper centers), asylums for the aged and elderly care facilities in 16 cities and provinces. Furthermore, we analyzed differences and problems in their local distribution urban areas, mixed areas of urban and rural communities, and rural areas. In addition, we studied the current state of institutionalized care and homebased care, which are two major directions of current elderly welfare policies, based on the local distribution of facilities and analyzed differences in the trends according to area. According to these results, the urban had more home based care facilities than the rural. However, the rural had more institutionalized care facilities than urban. Also, each local self-governing body showed unique characteristics. Therefore, these results suggest that we need to establish elderly welfare policies based on the distribution of facility types by area.

고령자의 요양 중 사고에 대한 법적 책임

윤태영 한국경찰법학회 2019 경찰법연구 Vol.17 No.2

Recently, as more elderly people are going into the care facility for senior citizens, disputes are increasing between the elderly person and the facility. Senior citizens always have the possibility of the accident because of their bodily vulnerability. In addition, as the issue of human rights and self-reliant life of elderly people has become more emphasized, it has become much easier for accidents to occur. However, if the responsibility for accident prevention is strengthened too much, care facilities are tempted to imprison the elderly person. Therefore, it is necessary to clarify the standard for duty of care and responsibilities of those facilities. In this study, first, I research the elderly care accidents in comparison with the medical accidents. Legal rules of medical accidents are helpful to deal with the elderly care accidents because they have the similar responsibilities. Nevertheless, they should be differently conceptualized in the perspective of welfare, which is more emphasized in the area of the elderly care. It is not allowed to improve the elderly self-reliant life at the risk of the elderly safety. This is because the elderly care accidents may have arisen by uncontrollable causes. This research focuses on both the domestic and foreign cases dealt with the elderly care accidents and results in legal rules which are the most commonly applied in the case of the falling injury and the food swallowing disorder. Those legal rules provide that, in the case of falling injury, if care helpers negligently breach the duty of care for the elderly patient, they may be responsible for the injury. However, if the falling injury has happened during rehabilitation treatment, it is difficult to recognize negligence. Also, when deciding negligence in the case of swallowing disability, it is important to check if there was a proper response to the swallowing disability because it is not unusual for the elderly to have the swallowing disorder. For example, whether care helpers properly respond depends on how often they look at the elderly patient. 최근 고령자들이 노인복지시설에 입소하는 사례가 늘어남에 따라, 병약한 신체적 특성으로 인해 언제나 사고의 가능성이 내포되어 있는 고령자와 노인복지시설간의 사고에 따른 분쟁이 증가하고 있다. 더구나 최근 고령자의 인권문제가 부각되면서 자립적인 생활이 강조됨에 따라 사고가 발생하기 더 쉬운 상황으로 되었다고도 할 수 있다. 그렇다고 하여 사고 방지에 대한 책임을 지나치게 강화한다면 요양시설에서는 사고 방지를 위해 고령자를 보다 구속하려는 유혹에 빠진다. 따라서 요양을 담당하는 자의 책임범위와 주의의무를 명확하게 할 필요가 있다. 이에 본 연구에서는 먼저 요양 중 사고와 상당부분 유사한 점이 있는 의료사고에서의 책임과 비교연구를 해 보았다. 상당한 부분에서 의료사고에 관한 법리를 참고할만하지만 정확하게 말하면 의료와 달리 요양은 복지라는 점에서 다른 판단이 필요하다. 자립적인 일상생활을 도모한다는 명목으로 사고를 방치하는 것은 도저히 허용될 수 없지만, 고령자의 경우 불가항력에 의한 사고도 존재할 수밖에 없다는 점을 감안하여, 안전과 자립의 균형을 도모하는 것이 중요하다. 요양사고에 대한 법적 책임의 판단기준을 살펴보기 위하여, 국내외 판례를 조사 연구한 결과, 요양사고의 큰 비중을 차지하는 낙상과 음식물 삼킴 장애에서 중요한 판단기준이 도출되었다. 먼저 낙상의 경우 요양보호사가 돌보기를 게을리 하였을 경우에는 과실을 인정하였지만, 환자의 재활 등을 실시하는 과정에서 일어난 낙상 사고에 대해서는 과실이 인정되지 않았다. 한편 삼킴 장애에 있어서는 고령자의 특성상 자주 일어날 수밖에 없기 때문에 과실 판단에서 가장 중요한 것은 적절한 사태에 대한 대응이 있었는가 하는 점이었다. 따라서 얼마나 자주 돌아보았는가 하는 시간이 중요한 요소였다.

한국 노인요양시설의 요양사고 판례분석 연구: 요양사고 유형, 쟁점 사항 및 예방 대책을 중심으로

윤기혁 ( Youn Ki-hyok ),박경일 ( Park Kyung-il ) 한국사회복지정책학회 2016 사회복지정책 Vol.43 No.3

본 연구는 우리나라 노인요양시설에서 발생한 요양사고와 관련된 판례를 요양사고 유형, 쟁점 사항별로 분석하여 향후 노인요양시설에서 사고를 예방할 수 있는 대책을 마련하는데 그 목적이 있다. 이를 위해 2008년 7월 노인장기요양보험 시행 이후부터 2015년 12월 말까지 소송으로 인하여 법원에서 판결된 7건의 하급심 판례를 심층적으로 분석하였다. 본 연구 결과 첫 번째 우리나라 노인요양시설에서 발생한 요양사고 중에서 법원소송에 이른 요양사고의 유형은 전도, 배회(무단가출), 오연, 노인학대, 이용자간 트러블, 낙상, 케어 부주의(상해)로 나타났다. 두 번째 노인요양시설의 요양사고와 관련된 판례의 주요 쟁점 사안은 주의의무 위반, 예견가능성·회피가능성, 전원지체 과실로 인한 손해 발생(사망과 인관관계), 불법 행위로 나타났다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 노인요양시설 요양사고 예방을 위한 대책으로는 우선 노인요양시설의 요양사고 심각성에 대한 종사자들의 인식과 교육을 바탕으로 위험관리시스템을 구축해야 하고, 사고 예방을 위해서 인시던트 보고서 작성을 의무화해야 한다. 그리고 치매노인의 위험 예방 및 보호를 위해 인력배치기준이 강화되어야 하며, 요양사고 발생 시 전원의무를 충실히 이행해야 한다. 마지막으로 요양사고 예방 및 신속한 대응을 위해 위험관리매니저(Risk Management Manager)를 선임해야 한다. This study is to analyze the judicial precedents on accidents happened in the elderly care facilities in Korea according to the types of accidents and items of disputes in order to find out the measure to prevent the further accidents in the elderly care facilities. For this study, the research focused on 7 judicial precedents on lawsuits tried in the lower courts which happened from July 2008 when the long-term elderly care insurance took effective to the end of December 2015. The study showed us the followings. First, the types of accidents which happened in the elderly care facilities in Korea and which led to the lawsuits in the court include the fall, loitering (without notice), dysphasia, elderly harrassment, trouble between users, fall from bed and careless care (injury). Second, the key disputes arising from the judicial precedents on lawsuits related to the care accidents in the elderly care facility include the violation of care obligation, predictability and avoidability, damages due to the delay in prompt care obligation (related to the death) and illegal actions. Based on these findings, there should be the actions to prevent the care accidents in the elderly car facilities as follows; the severity of the care accident in the elderly care facilities shall be educated to the practitioners in the facilities and the risk control system shall be constructed. In addition, for accident prevention, the incident reporting shall be made mandatory. The labor displacement standard shall be strengthened for the care and protection of elderlies having dementia. In addition, when the accident occurs, the prompt care shall be sincerely conducted. Lastly, for the prevention and prompt response to the care accident, a risk management manager shall be appointed.

재가 노인과 시설 노인의 장기요양 돌봄 비용에 관한 비교 연구

이선애(Lee, Sun-Ae) 한국사회복지상담학회 2019 사회복지상담연구 Vol.3 No.1

본 연구는 재가 노인과 시설 노인의 장기요양 돌봄 비용을 비교 분석하여 장기요양 돌봄 비용의 효율적인 사용에 대한 기초자료를 제공하는 데 그 목적이 있다. 본 연구의 재가 노인과 시설 노인의 장기요양 비용을 비교 분석한 결과는 두 집단의 비용 차이가 있는 것으로 나타났다. 첫째, 재가 노인의 1인당 요보호 평균 총비용이 시설 노인의 1인당 요보호 평균 총비용보다 더 높은 것으로 나타났다. 둘째, 재가 노인의 생활비는 시설 노인의 생활비보다 더 낮은 것으로 나타났다. 셋째, 재가 노인의 요양인건비가 시설 노인의 요양인건비보다 더높은 것으로 나타났다. 넷째, 장기요양수급 노인의 특성에 따른 차이 분석에서도 성별, 연령, 장기요양등급, 질병의 수에 따라 재가 노인의 1인당 요보호 비용이 시설 노인의 비용보다 더 높게 나타났다. 하지만, 사회적 측면에서 두 집단의 직접비용만을 비교한 결과에서는 시설 노인의 1인당 요보호비용이 재가 노인의 비용보다더 높은 것으로 나타났다. 이러한 비용의 차이는 간접비용의 요인으로 무급의 가족에 의한 돌봄 비용으로 추정되었다. 가족에 의한 돌봄 비용은 약 58만 원으로 추정되었고 이는 장기요양서비스를 이용하고 있음에도 하루 평균 3시간 보호 비용이 더 필요하다는 것을 보여주고 있다. 이러한 결과는 사회적 관점에서 재가 노인의 가족에 의한 돌봄 비용이 장기요양재정을 절감하는 요인임을 보여주고 있다. 따라서 본 연구 결과는 장기 요양재정지출에 관한 정책 결정 시에 직접비용뿐만 아니라 가족에 의한 돌봄 비용까지 고려되어야 함을 시사 하며 가족에 의한 돌봄 서비스의 제도적 보상을 위한 기초자료로 활용될 수 있기를 바란다. The purpose of this study is to provide basic data on the efficient use of long-term care costs by comparing and analyzing the long-term care costs of the elderly at home and in the facilities. The result of comparative analysis of the long-term care costs of the elderly at home and the elderly in the facility in this study showed that there was a difference in the costs of the two groups. First, It was turned out ** that the average total cost per person for the elderly at home is higher than the average total cost for the facility s elderly. Second, This shows the living cost of the elderly at home is higher than that of the elderly in facilities. Third, personnel expense for care of the elderly at home was found to be higher than that of the elderly in the facilities. Also, in the analysis of differences based on the characteristics of the elderly in long-term care, the cost of protection per person for the elderly at home was higher than that of the elderly in the facility, depending on gender, age, long-term care grades and the number of diseases. However, protection cost per person of the elderly in the facilities was found to be higher than that of the elderly at home in the result of comparing direct cost of the two groups in social aspect. The difference in these costs was estimated as the cost of caring by unpaid families labor as a factor in indirect costs. The care cost by family was estimated at 580,000 won and it showed that the cost of protection for 3 hours a day averagely is more needed, even though the long-term care service is used. Also from a social perspective, it shows that the cost of caring by the family of elderly at home is a factor reducing the long term care budget. Therefore, the results of this study suggest that not only direct costs but also family carer costs should be taken into account when making policy decisions on long term care spending, and I hope this can be used as basic data for institutional compensation of care services by family members.

노인장기요양시설 거주노인의 삶의 만족도 연구 - Aging in Place 욕구 정도에 따른 차이를 중심으로 -

김우중 한국장기요양학회 2022 장기요양연구 Vol.10 No.3

This study examined how subjective health status, subjective economic status, and social support, which are personal factors, and how facility satisfaction, which is an environmental factor, affect the life satisfaction of the elderly living in long-term care facilities for the elderly. Furthermore, the influence relationship between the elderly's Aging in Place (AIP) desire before admission and the elderly's life satisfaction was examined. Furthermore, it was analyzed whether there is a difference in the effect of personal and environmental factors on life satisfaction of the elderly living in the facility by dividing them into high and low AIP desire group. The survey data of 433 elderly people living in 47 long-term care facilities nationwide were analyzed. First, as a result of regression analysis, it was found that the subjective health status, subjective economic status, social support, and facility satisfaction of the elderly living in long-term care facilities had a statistically significant positive (+) effect on life satisfaction. The AIP desire of the elderly living in the facility was found to have a negative (-) effect on life satisfaction, but the correlation between the two variables was not statistically significant, so it could not be estimated that there was a causal relationship between the two variables. As a result of analyzing whether there was a difference in the influence of personal and environmental influencing factors on life satisfaction between the AIP desire high group and the low group of the elderly living in the facility, there was no statistically significant difference. Based on the research results, a plan to improve life satisfaction of the elderly living in the facility and the necessity of research to secure an empirical basis for the elderly's AIP desire on life satisfaction were presented. 본 연구는 노인장기요양시설 거주노인의 삶의 만족도에 개인적 요인인 주관적 건강상태, 주관적 경제상태 및 사회적지지와 환경적 요인인 시설만족도가 어떠한 영향을 미치는지를 살펴보았다. 아울러 우리나라 장기요양정책에서 중요한 개념으로 반영되고 있는 노인의 Aging in Place(AIP) 욕구와 노인의 삶의 만족도의 영향관계를 실증적으로 탐색하기 위하여 살던 곳을 떠난 시설 거주노인의 입소 전 AIP 욕구 정도가 삶의 만족에 미치는 직접적인 영향관계를 살펴 보았다. 나아가 AIP 욕구 고·저 집단으로 구분하여 두 집단 간에 개인적, 환경적 요인이 삶의 만족도에 미치는 영향력에 차이가 있는지를 분석하였다. 전국의 47개 장기요양시설 거주노인 433명의 설문자료를 분석하였다. 먼저, 회귀분석 결과 노인장기요양시설 거주노인의 주관적 건강상태, 주관적 경제상태, 사회적지지와 시설만족도는 삶의 만족도에 통계적으로 유의한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 시설 거주노인의 입소 전 AIP 욕구는 삶의 만족도에 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났으나 두 변수간 상관관계가 통계적으로 유의하지 않아 두 변수 간에 인과관계가 있다고 추정할 수 없었다. 시설 거주노인의 AIP 욕구 고·저 집단 간에 개인적, 환경적 영향요인들이 삶의 만족도에 미치는 영향력에 차이가 있는지를 분석한 결과, 모두 통계적으로 유의미한 차이가 없었다. 연구결과를 바탕으로 시설 거주노인의 삶의 만족도 향상 방안 및 노인의 AIP 욕구가 삶의 만족에 미치는 실증적 근거 확보를 위한 연구 필요성 등을 제시하였다.

노인 요양원에서 근무자의 구강건강 인식상태조사 연구

전양현(Yanghyun Chun),김태석(Taeseok Kim) 대한치과의사협회 2024 대한치과의사협회지 Vol.62 No.4

Proportion of the elderly is steadily increasing, and accordingly, number of elderly care facilities for elderly support is also rising up. However, number of nursing caregivers for welfare services is not following the increasing tendency of elderly care facilities. In this study, we surveyed the oral care work fatigue and satisfaction of the nursing caregivers in elderly care facilities, and what the nursing caregivers think to improve quality of welfare services. Also, we analyzed the factors that have relation with self-care ability of the elderly patients in elderly care facilities to help patients care of nursing caregivers. The above can be summarized as results and proposals as follows. 1. Most of the nursing caregivers were engaged in oral healthcare. Satisfaction of oral healthcare work tended to be high, but fatigue of work and need to improve oral healthcare procedure were also high. 2. To make improvement, nursing caregivers argued that regular oral checkup by dental specialists in the facility is needed, followed by regular education of oral health care to nursing caregivers. This was contrary to the opinions of administrators, who rated regular education of oral health management to administrators as the most important one. 3. Nursing caregivers in elderly care facilities were actively performing oral healthcare, but they felt fatigue of work and argued needs to improve working environment. To achieve this, muti-disciplinary approach should be considered, including improvement of oral healthcare speciality, systemic improvement to ease the healthcare burden on nursing caregivers, and to bridge the gap of opinion between nursing caregivers and administrators in elderly care facilities.

치매노인의 노인요양시설 이용 거부와 가족구성원의 설득 과정에 관한 내러티브 탐구

박해정 ( Park Hae-jeong ),김광수 ( Kim Kwang-soo ) 한국보건복지융합학회 2018 노인의료복지연구 Vol.10 No.1

This paper explores the perception of elderly people with dementia who have refused to use care facilities for the elderly and how disagreement among family members occurs in the process of persuading elderly people with dementia. to use care facilities for the elderly by persuading them. By identifying the rejection of demented elderly to use care facilities for the elderly and by diagnosing the disagreement among the family members of the demented elderly, this paper proposes to extend the social welfare support from the time of the onset of dementia to the stage of using care facilities for the elderly, just as social welfare support measures would be implemented for the improvement of facility satisfaction and service quality after demented elderly people use care facilities for the elderly.