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The Study of the Usefulness of Breathing method using Straw for Larynx CT Examination
채희창(Hee-Chang Chae),남태현(Tae-Hyun Nam),서충범(Choong-Beom Seo),김성관(Seong-Gwan Kim),권순안(Soon-Ahn Kwon),대창민(Chang-Min Dae) 대한CT영상기술학회 2019 대한CT영상기술학회지 Vol.21 No.2
목적: 후두 CT검사에서 후두부의 움직임 인공물을 제한하기 위해 보조기구를 이용한 호흡법의 유용성에 대해 연구하고자 하였다. 대상 및 방법: 연구를 위해 64 MDCT와 3D 워크스테이션을 사용하였다. 빨대를 다른 세 가지 각도로 적용한 두경부 팬텀을 스캔하였다. CT number와 noise를 측정하기 위해 4곳의 해부학적 위치에 관심영역을 설정하였다. CT number와 noise의 기준값은 ±5%로 설정하였다. 임상 연구는 성문상부, 성문부, 성문하부의 면적 평가와 성문부분에서의 성문각의 변화, 이상동의 확장 및 후두실의 묘출능력을 측정하였다. 5점 척도로 정성적으로 평가하였다. 결과: 팬텀 연구에서 측정된 CT number와 noise는 기준값인 ±5%를 만족하였다. 임상 연구에서 정량적 평가 결과 성문상부 및 성문하부의 변화율은 각 각 22.6%, 8.7% 증가하였으나, 성문부는 18.2% 감소하였다. 성문각의 변화율은 10.1% 감소하였다. 이상동은 28.1% (좌), 26.2% (우) 증가하였다. 후두실은 실험군 50명에서 나타났다. 정성적 평가에서 빨대를 이용한 호흡법을 사용하였을 때 motion artifact가 발생하지 않았다. 결론: 빨대를 이용한 호흡법은 충분한 진단학적 정보를 제공할 수 있을 뿐만 아니라, 후두의 고품질 영상이 병기 결정에 도움을 주어 적절한 치료 방법의 선택에 도움이 될 것이다. Purpose: The study purpose was to investigate the usefulness of straw-blow method to limit the motion artifact of the larynx. Material and Method: 64 MDCTs and a 3D workstation were used for this study. In phantom study, we scan a head phantom with three different angles of straw. We set area of interests at the four anatomical location to measure CT number and noise. The reference value of CT number and noise is set to ±5%. In clinical study, assessment of supraglottis, glottis, subglottis and the glottic angle, the vertical distance of the pyriform sinus and the appearance of laryngeal ventricle were measured. In addition, five points scale method was used as a qualitative analysis. Results: In phantom study, measured CT number and noise were satisfied reference value of ±5%. In clinical study, quantitative assessment results showed that the change rate of supraglottis and subglottis area increased by 22.6% and 8.7%, while the glottis area decreased by 18.2%. The rate of change in the glottic angle decreased by 10.1%. the pyriform sinus increased by 28.1% (left) and 26.2% (right). the laryngeal ventricle was shown that 50 cases in the experimental group. Qualitative evaluation showed that motion artifact didn’t occur with straw-blow method. Conclusions: Straw-blow technique can provide sufficient diagnostic information. Furthermore, high quality image of larynx will be helpful for decision-making of appropriate treatment plan.