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폐경 전후 여성에서 상완-발목 맥파속도에 영향을 미치는 요인의 비교
정찬경 ( Chan Kyung Chung ),윤보현 ( Bo Hyon Yun ),서석교 ( Seok Kyo Seo ),임경진 ( Kyung Jin Lim ),전영은 ( Young Eun Jeon ),양효인 ( Hyo In Yang ),이경은 ( Kyung Eun Lee ),조시현 ( Si Hyun Cho ),최영식 ( Young Sik Choi ),이병석 대한폐경학회 2010 대한폐경학회지 Vol.16 No.2
연구목적: 본 연구는 45∼56세 사이의 폐경 전후 여성을 대상으로 상완-발목 맥파속도에 영향을 미치는 요인을 비교 분석하고자 하였다. 또한 폐경과 동맥 경직도와의 연관성을 알아보고자 하였다. 연구재료 및 방법: 2008년 1월부터 2009년 6월까지 강남세브란스병원 건강증진센터에 내원하여 건강검진을 받은 여성중 45세 이상이고 56세 미만이면서 상완-발목 맥파속도를 측정한 수검자를 대상으로 하였으며 의무기록을 바탕으로 후향적으로 연구하였다. 폐경 전후 여성에서 상완-발목 맥파속도와 다른 변수들 간의 관련성을 알아보기 위해 단순회귀 분석과 다중회귀분석을 시행하였으며, 폐경이 상완-발목 맥파속도의 증가에 미치는 영향을 알아보기 위하여 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 결 과: 단순회귀분석 및 다중회귀분석에서 폐경 전 여성의 경우 이완기 혈압 (β=0.402, P=0.009)이 통계학적으로 유의한 연관성을 보였으며, 폐경 여성의 경우 이완기 혈압 (β=0.329, P=0.021)과 호중구-림프구 비 (β=0.210, P=0.016)가 통계학적으로 유의한 연관성을 보였다. 이완기 혈압 (OR=1.112; 95% CI 1.034∼1.197), 공복혈당 (OR= 1.034; 95% CI 1.000∼1.069), 폐경 (OR=2.666; 95% CI 1.025∼6.937)이 증가된 상완-발목 맥파속도 (baPWV >1,300 cm/s)와 통계학적으로 유의한 연관성을 보였다. 결론: 폐경 전후 여성에서 상완-발목 맥파속도에 영향을 미치는 요인이 다르며, 특히 폐경 여성의 경우 염증반응이 상완-발목 맥파속도와 뚜렷한 연관성이 있었다. 또한 폐경이 상완-발목 맥파속도를 증가시키는 독립적인 인자였으며, 이는 폐경 이행기의 호르몬 변화가 상완-발목 맥파속도에 영향을 미치는 것으로 생각된다. Objectives: The aim of this study was to compare the factors which influence the brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) in pre- and post-menopausal women. We also investigated the association of menopause with arterial stiffness measured by baPWV. Methods: We performed a retrospective review of 241 postmenopausal women who attended the health promotion center for a routine checkup. Simple and multiple regression analyses were performed to determine the parameters influencing baPWV in pre- and postmenopausal women. Multiple logistic regression analysis was performed to identify the independent parameters related to increased of arterial stiffness. Results: Multiple regression analysis showed that diastolic blood pressure (DBP; β=0.402, P=0.009) was identified as an independent determinant for baPWV in premenopausal women, and DBP (β=0.329, P=0.021) and the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR; β=0.210, P=0.016) were identified as independent determinants for baPWV in postmenopausal women. The odds ratio (95% CI) of menopause for a high baPWV was 2.666 (1.025∼6.937). Conclusion: The NLR is associated with arterial stiffness in postmenopausal women. Consequently, inflammation is thought to play a crucial role in increased arterial stiffness in postmenopausal women. Menopause is associated with a high baPWV, suggesting that changes in the concentrations of sex hormones during the menopausal transition may influence arterial stiffness in clinically healthy women.
최영식 ( Young Sik Choi ),정연수 ( Yeon Soo Jung ),서석교 ( Seok Kyo Seo ),김정현 ( Jeong Hyeon Kim ),정찬경 ( Chan Kyung Chung ) 대한산부인과학회 2012 Obstetrics & Gynecology Science Vol.55 No.12
Endometriosis is usually found in pelvic cavity such as in ovary. But, endometriosis has been described in other organs, although rare, such as intestine, kidney, lung, liver, gall bladder, and pancreas. Catamenial pneumothorax is defined as a recurrent pneumothorax within 72 hours of onset of menstruation and it is a rare cause of spontaneous pneumothorax. We, hereby, report two cases of successfully treated catamenial pneumothorax by gonadotrophin releasing hormone agonist with progestin or oral pill after surgical treatment.